PABA

ความจำเป็นในการใช้ยา Pabal มักเกิดขึ้นในระยะหลังคลอดเมื่อมดลูกอ่อนแอ (หรือสมบูรณ์) ไม่หดตัวซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง Atony ของมดลูก (ไม่มีการหดตัวของมดลูก) เป็นที่สังเกตไม่ค่อย แต่มัน poses ภัยคุกคามที่ดีในชีวิตของผู้หญิง

ยาเสพติด Pabal มีฤทธิ์กระตุ้นให้มดลูกช่วยลดการเกิดเลือดออก แม้จะมีความสามารถในการซึมซับยาเข้าไปในเต้านมก็ตามความเข้มข้นของมันในช่วงหลัง ๆ จะต่ำกว่าในเลือดมากนอกจากนี้เอนไซม์ย่อยอาหารของทารกแรกเกิดยังทำลายยาได้อย่างสมบูรณ์

[1]

ตัวชี้วัด PABA

Pabal ใช้เพื่อป้องกันการเกิด atony ของมดลูกในระยะหลังคลอด (หลังผ่าตัดหรือการคลอดตามธรรมชาติ) หลังจากผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด ) ยาจะใช้หลังคลอดออกจากมดลูกเท่านั้น เมื่อคลอดบุตรตามธรรมชาติที่ใช้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตกเลือดหลังคลอด

[2]

ปล่อยฟอร์ม

Pabal ได้รับการออกแบบมาสำหรับ ampoules ซึ่งมีสารละลายขนาด 1 มิลลิลิตรที่ใช้ในการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ ampoule สามารถเข้ารหัสเป็นจุดหรือวงแหวนสีต่างๆได้ บรรจุภัณฑ์กระดาษแข็งแบ่งออกเป็นเซลล์บรรจุ 5 ampoules แต่ละชิ้น

[3]

เภสัช

Carbetocin ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Pabal มีผลยาวนาน หลักการดำเนินงานของมันคล้ายกับอุ้ง (ฮอร์โมนที่ปล่อยเข้าไปในร่างกายของผู้หญิงระหว่างการคลอดบุตรที่), การแนะนำของการเชื่อมโยงกับบางส่วนของ myometrium และช่วยกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของเซลล์มดลูกเพิ่มความถี่ของการหดตัวได้เริ่มขึ้นแล้วเพิ่มเสียงกล้ามเนื้อมดลูก ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังคลอด carbetocin มีผลต่อความถี่และความแรงของการหดตัวของมดลูก

หลังจากฉีดยาแล้วผู้หญิงเริ่มหดตัวของมดลูกภายในสองนาที ฉีดเพียงครั้งเดียว 100mkg ของ carbetocin ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทันทีหลังคลอดช่วยรักษาความหดเกร็งของมดลูกปกติและป้องกันไม่ให้ atonia และเลือดออกรุนแรง

เภสัชจลนศาสตร์

ในเลือด Pabal มีการกระจายภายใน 15 นาทีหลังการให้ยา carbetocin สามารถเจาะเข้าไปในนมได้ เช่นเดียวกับ oxytocin carbetocin ทำปฏิกิริยากับ proteinase

ครึ่งชีวิตของ carbetocin จะอยู่ที่ประมาณ 40 นาทีและน้อยกว่าร้อยละ 1 จะถูกขับออกโดยไต ยาในเลือดของหญิงที่คลอดมีความเข้มข้นสูงสุดถึง 15 นาทีหลังการฉีดยา ในนมแม่ระดับของยาเสพติดสองชั่วโมงหลังจากการฉีดเป็นครั้งที่ 56 ต่ำกว่าในเลือด

[4]

การให้ยาและการบริหาร

Pabal บริหารงานภายใต้สภาวะคงที่ภายใต้การควบคุมของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ยาดังกล่าวได้รับการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำทันทีที่คลอด ควรให้ยาหนึ่งขนาด (1 มิลลิลิตร) อย่างน้อยหนึ่งนาทีก่อนที่รกจะเริ่มลอกออก ความจำเป็นในการแนะนำยาใหม่ที่นั่น

[7]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ PABA

ใช้ Pabal ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นข้อห้าม ยาเสพติดจะใช้เฉพาะหลังจากที่เกิดของเด็กจนถึงขณะที่รกเริ่มที่จะผลัดใบ carbetocin สามารถสังเกตได้ในนมแม่ แต่ยาจะถูกทำลายโดยการทำงานของเอนไซม์ที่เกิดจากวัยแรกเกิด

ข้อห้าม

ในระหว่างตั้งครรภ์ Pabal ไม่ได้ใช้ นอกจากนี้ยังไม่ได้ใช้เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร

การคัดค้านการใช้ยาเสพติดเพิ่มความอ่อนแอต่อส่วนประกอบของยาเสพติดโรคไตหรือตับโรคลมชักพิษจากปลายเท้าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง

[5],

ผลข้างเคียง PABA

Pabal อาจทำให้เกิดความวุ่นวายในการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต (โลหิตจาง), ระบบน้ำเหลือง, ระบบทางเดินอาหารอาจถูกรบกวน (คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, รสโลหะในปาก) นอกจากนี้ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายโดยทั่วไป (หนาวสั่นปวดศีรษะมีไข้ปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกเวียนศีรษะหายใจลำบาก) ผื่นผิวหนังและอาการคันทำให้เลือดไหลเข้าหาใบหน้า  

ในการทดลองทางคลินิกพบว่ามีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและการขับเหงื่อมากเกินไป

[6]

ยาเกินขนาด

Pabal ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดทำให้เกิดกิจกรรมมดลูกโดยไม่คำนึงถึงความอ่อนแอต่อยา อาการมดลูกที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีการหดตัวของมดลูกที่แรงหรือยาวอาจเกี่ยวข้องกับการให้ยาเกินขนาดซึ่งอาจทำให้เกิดการแตกหักของมดลูกหรือมีเลือดออกหลังคลอดที่รุนแรงได้ ปริมาณที่มากเกินไปของ oxytocin ซึ่งคล้ายคลึงกับ carbetocin อาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวหรือการคายน้ำและมีโซเดียมในร่างกายมากเกินไป การรักษาในกรณีที่ยาเกินขนาดเป็นอาการ เมื่อสะสมของเหลวส่วนเกินหญิงต้องการที่จะ จำกัด ปริมาณของของเหลวที่บริโภคโดยใช้ยาขับปัสสาวะฟื้นฟูความสมดุลของอิเลคโตรไลต์การปิดกั้นอาการชักเมื่อเธอปรากฏตัว

[8]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Pabal รวมกับยาชาและยาระงับความรู้สึกที่ใช้ในระหว่างการระงับความรู้สึกระหว่างการคลอดไม่เปิดเผยการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาใด ๆ เนื่องจาก carbetocin ในองค์ประกอบทางเคมีของมันคล้ายคลึงกับ oxytocin ความน่าจะเป็นของปฏิกิริยาที่ oxytocin ไม่สามารถถูกตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ carbetocin ร่วมกับ alkaloid ergot นำไปสู่การเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มผลของยาเสพติด

ไม่ควรใช้ carbetocin ร่วมกับ prostaglandins เนื่องจากยาดังกล่าวเพิ่มผลการรักษาของ oxytocin ซึ่งเป็นไปได้ว่าปฏิกิริยาดังกล่าวจะเกิดขึ้นพร้อมกับการใช้ carbetocin ในเวลาเดียวกัน ด้วยการใช้ยาหลายอย่างพร้อมกันคุณต้องตรวจสอบสภาพของหญิงอย่างเคร่งครัด การสูดดมจำนวนมากสามารถลดผลกระทบของ carbetation ในมดลูกได้ นอกจากนี้ยังมีกรณีของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยา oxytocin และ carbetocin ร่วมด้วย 

[9], [10]

สภาพการเก็บรักษา

ผับต้องเก็บไว้ในการป้องกันอย่างดีกับการรุกของแสงโดยตรงที่อุณหภูมิที่เหมาะสมของ 2-8 ⁰ C (วิธีที่ดีที่สุดในการจัดเก็บในตู้เย็น) หลังจากการแช่แข็งยาจะสูญเสียสมบัติทั้งหมด

[11],

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา Pabal มีอายุการใช้งาน 2 ปีนับจากวันที่ผลิต (ขึ้นอยู่กับข้อเสนอแนะในการจัดเก็บยา) อย่าใช้วันที่หมดอายุของยา

[12]