Otoskleroz

otosclerosis (otospongioz) - โรคหูหนวกอวัยวะที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเขาวงกตกระดูกโฟกัสมักจะนำไปสู่การตรึงของหน้าต่างฐานกระดูกโกลนในห้องโถงซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยก้าวหน้ามักทวิภาคีสูญเสียการได้ยินและหูอื้อ ชั้นนี้การเปลี่ยนแปลง enchondral โฟกัสของกระดูกหูแคปซูลเขาวงกต.

รหัส ICD-10

• H80 Otoskleroz.
  • H80.0 ภาวะ Otosclerosis เกี่ยวกับหน้าต่างรูปไข่และการไม่ทิ้งครีบ.
  • H80.1 otosclerosis เกี่ยวกับหน้าต่างรูปไข่, obliterating.
  • H80.2 Otosclerosis หูชัก.
  • H80.8 รูปแบบอื่น ๆ ของ otosclerosis.
  • Н80.9 Otosklerozneutochnonny.

ระบาดวิทยา otosclerosis

ความชุกของโรคหลอดเลือดตีบตันในประชากรประมาณ 1% โรคที่เกิดขึ้นในทุกกลุ่มอายุอาการทางคลินิกมักพบบ่อยในช่วงอายุ 20-50 ปีที่ผ่านมา ผู้หญิงส่วนใหญ่มีสัดส่วนในอัตราส่วน 2 ต่อ 1 ความชุกต่ำในหมู่คนจากแอฟริกา (0,5% ประชากร).

การแบ่งประเภท otosclerosis

По ตัวอักษรโค้ง Audiometric แยกแยะ tympanal (fenestralnuyu), ประสาทหู (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu เขาวงกต) และผสม (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) รูปแบบของ otosclerosis เป็นครั้งแรกที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยค่าปกติของการได้ยินความไวในการนำกระดูก ที่สองโค้ง audiological ไม่แตกต่างจากประสาทหูเสื่อม ที่สามรวมคุณสมบัติของครั้งแรกและครั้งที่สอง.

สาเหตุของ otosclerosis

สาเหตุของ otosclerosis ไม่ได้เป็นที่ยอมรับ ในบรรดาทฤษฎีหลายอย่างเกี่ยวกับการเริ่มมีอาการของโรคผลของการอักเสบและการติดเชื้อ.

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ระบุถึงบทบาทกระตุ้นการเกิดโรคหัดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมในการเป็นโรคหลอดเลือดตีบตัน เพื่อนร่วมงานที่สูงขึ้นกล่าว IgG, เฉพาะสำหรับแอนติเจนไวรัสโรคหัดในผู้ป่วยโรค perilymph แอนติเจนเหล่านี้ยังแยกวิธีการ immunohistochemical จากโฟกัสที่ใช้งาน otosclerotic แต่ค่าที่แท้จริงของไวรัสในการพัฒนาของโรคไม่ได้จัดตั้งขึ้น.

อาการของ otosclerosis

อาการของ otosclerosis - มันเป็นความก้าวหน้ากับความเร็วในการสูญเสียการได้ยินและความรู้สึกของเสียง  หู ระยะเวลาของการรักษาเสถียรภาพตามมาด้วยระยะเวลาของการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญของการได้ยิน แต่การถดถอยของการสูญเสียการได้ยินเช่นหูหนวกไม่เคยเกิดขึ้น ไม่ค่อยสังเกตเห็นการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคลักษณะของรูปแบบที่เรียกว่าเด็กและเยาวชนซึ่งในการสูญเสียการได้ยินเด่นพัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ ตามจำนวนของผู้เขียนเป็นระยะเวลา 20 ถึง 40 ปี, 70-80% กรณีของการประกาศครั้งแรกของ otosclerosis การสูญเสียการได้ยินด้วย otosclerosis ตามกฎเป็นแบบทวิภาคีและระหว่างการปรากฏตัวของมันจากด้านหนึ่งและด้านอื่น ๆ สามารถผ่านจากหลายเดือนไปปี คุณลักษณะเฉพาะของ otosclerosis คือการรับรู้ที่ดีขึ้นของการพูดภายใต้สภาวะเสียงดังกว่าในความเงียบ - paracusis willisii (อาการวิลเลียเซีย, ปรากฏการณ์ Willis, Paracusia).

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดตีบตัน

otoscopic สัญญาณของ otosclerosis เป็นที่หายากมาก ลักษณะอาการจะพบเฉพาะใน 10-21% ผู้ป่วย เหล่านี้รวมถึงอาการ Lempert (ผอมบางของแก้วหูกับการเปลี่ยนแปลงสี EE ที่เกิดจากการฝ่อของชั้นเส้นใย) และ Schwartze อาการ (โปร่งแสงสีชมพูสีเยื่อบุ hyperemic ในเคปผ่านแก้วหูบางตา: ลงชื่อ otosclerosis ขั้นตอนการใช้งาน) ลักษณะการขาดหรือลดปริมาณของกำมะถัน (Tounbee), การฝ่อและความแห้งกร้านของผิวหนังของคลองหูชั้นนอก เมื่อ otosclerosis ยังพบการลดลงของความไวผิวของรูหูภายนอกและแก้วหูลดการหลั่งของต่อมเหงื่อกว้าง meatus หูภายนอก (อาการ-Virhovskogo Tillo).

การรักษา otosclerosis

สูญเสียการได้ยินใน otosclerosis ได้รับการแก้ไขอย่างดีด้วยความช่วยเหลือของเครื่องช่วยฟังเพื่อให้การสนทนาเบื้องต้นกับผู้ป่วยที่จะต้องสิ้นสุดลงด้วยคำอธิบายของวิธีการทางเลือกของเขาการรักษา - ผ่าตัด (ที่มีความน่าจะเป็นที่แน่นอนของภาวะแทรกซ้อน) หรือไฟฟ้าอะคูสติก (ไร้ข้อบกพร่องนี้).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]