Enteroinvasive escherichiosis ในเด็ก: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

Enteroinvasive escherichiosis ส่วนใหญ่พบในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีและในผู้ใหญ่ serovars ชั้นนำ: 0124 и 0151, น้อยบ่อย - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Escherichia ของกลุ่มนี้สามารถเจาะ epitheliocytes ของลำไส้ใหญ่และคูณในพวกเขา (intracellularly) serovars หลายตัวมีแอนติเจนที่สัมพันธ์กับ shigella บน O-antigen และมี Klebsiella pneumonia ใน K-antigen.

รหัส ICD-10

А04.2 การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Enteroinvasive Escherichia coli.

ระบาดวิทยา

การติดเชื้อมักเกิดขึ้นตามเส้นทางอาหาร แต่อาจเป็นทางเดินที่ติดเชื้อ โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของกรณีทั้งกระจัดกระจายและกลุ่มระบาด (เช่นเดียวกับใน shigellosis) ส่วนใหญ่ในช่วงฤดูร้อนฤดูใบไม้ร่วง.

การเกิด pathogenesis ของ escherichiosis enteroinvasive

Enteroinvazivnye escherichia อาศัยและคูณส่วนใหญ่ในลำไส้ใหญ่และก่อให้เกิดโรค "บิดเหมือน" ที่มีเชื้อโรคคล้ายคลึงและปฏิสัมพันธ์กับลำไส้เยื่อบุผิว.

อาการของ escherichiosis enteroinvasive

ระยะฟักตัว  มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Enteroinvasive escherichiosis 1-3 วัน โรคเริ่มต้นขึ้นตามกฎอย่างรุนแรงที่มีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายอาการปวดหัว, คลื่นไส้ บ่อยครั้ง - อาเจียน, ปวดปานกลางในช่องท้อง ในเวลาเดียวกันหรือไม่กี่ชั่วโมงต่อมาจะมีเก้าอี้ปนเปื้อนที่สกปรก อาการของมึนเมาสามารถระบุได้เฉพาะใน 1-2 วันแรกของโรค (สูงสุด 3 วัน) สภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นสิ่งเล็กน้อย, hyperthermia syndrome (เช่นเดียวกับใน shigellosis) ไม่ได้เกิดขึ้น ไข้ปานกลางไม่เกิน 1-3 วัน.

เมื่อเห็นช่องท้องเสียงดังก้องและความเจ็บปวดจะเห็นเป็นครั้งแรกในช่องท้องส่วนใหญ่ตามลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่ sigmoid เป็น palpated ในรูปแบบของ spasmodic ปานกลาง infiltrated และ striae เจ็บปวด ทวารหนักจะถูกปิด, tenesmus เป็นกฎไม่ได้เกิดขึ้น อุจจาระอุจจาระอุจจาระบ่อยที่สุด 3-5 ครั้งต่อวันบ่อยครั้งขึ้นไป 7-10 เวลา มีส่วนผสมของน้ำมูกขุ่นบางครั้ง - สีเขียวและหลอดเลือดดำ ซึ่งแตกต่างจาก shigellosis มักไม่มี admixture ของหนองอุจจาระไม่รุนแรง โรคสิ้นสุดลงอย่างรวดเร็ว: อุณหภูมิของร่างกายลดลงเป็นปกติหลังจาก 2-3 วันอาการทางคลินิกของความมึนเมาหายไปในวันที่ 3-5 เก้าอี้ normalizes.

По ลักษณะของโรค escherichiosis enteroinvasive แทบไม่สามารถจำแนกได้จากรูปแบบของ shigellosis ที่เบาและปานกลาง การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาสามารถกำหนดได้เฉพาะบนพื้นฐานของผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการเท่านั้น.

การรักษาและป้องกันโรค escherichiosis enteroinvasive

เช่นเดียวกับ shigyellyozov.

[1], [2], [3], [4], [5],