หลอดเลือดขาวและโหนดของช่องทรวงอก

ช่องทรวงอกถูกแยกโหนดขม่อม (ขม่อม) เหลืองนอนอยู่บนผนังที่เกี่ยวข้อง (ด้านหน้าต่ำและด้านหลัง) และอวัยวะภายใน (อวัยวะภายใน) ตั้งอยู่ในช่องอกในเส้นทางการไหลเวียนของน้ำเหลืองจากอวัยวะภายใน

ขม่อม (pristenochnymi) ต่อมน้ำเหลืองมีต่อมน้ำเหลือง okologrudinnoy (Nodi lymphatici parasternales) ไม่มี 2-20 ในแต่ละด้าน พวกเขาจะอยู่ที่พื้นผิวด้านใน (ด้านหลัง) ของผนังหน้าอกหน้าไปทางด้านขวาและด้านซ้ายของกระดูกและอยู่ติดกับหลอดเลือดแดงภายในทรวงอกและหลอดเลือดดำ; ในบางกรณีโหนดส่วนบุคคลจะอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันอก ในต่อมน้ำเหลือง okologrudinnoy ตก lymphatics ไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อด้านหน้าเยื่อหุ้มปอดผนังหน้าอกและเยื่อหุ้มหัวใจที่บนและล่างเหลืองกระบังลม intrasternal โหนดรวมทั้งจากพื้นผิวกระบังลมของตับ (เจาะผ่านไดอะแฟรม) และเต้านม ท่อน้ำเหลืองออกจากจุดศูนย์กลางของต่อมน้ำเหลืองขวา okologrudinnoy ไหลลงทางขวาคอลำตัวและ prevenoznye ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในประจันบน ภาชนะซ้ายโหนด okologrudinnoy ถูกส่งไปยังต่อมน้ำเหลืองหลอดเลือดก่อนเช่นเดียวกับการไหลโดยตรงลงในท่อทรวงอกและเข้าไปในลำคอด้านซ้าย

ในช่องว่างระหว่างด้านข้างของกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้กับโพรงหลัง intercostal, หลังต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองอยู่ (nodi lymphatici intercostales เพียง 1-7) หลอดเลือดแดงจากผนังด้านหลังของช่องทรวงอกถูกนำไปยังโหนดเหล่านี้ ออกจากจุดศูนย์กลางโหนด lymphatics ระหว่างซี่โครงตกอยู่ในท่อทรวงอกและโหนดบน - ในลำคอด้านข้างลึก (คอภายใน) ต่อมน้ำเหลืองตั้งอยู่ใกล้กับเส้นเลือดภายใน

บนต่อมน้ำเหลืองกระบังลม (Nodi lymphatici phrenici Superiores) นอนบนไดอะแฟรมที่ด้านซ้ายของ Cava Vena ด้อยกว่าและรอบเยื่อหุ้มหัวใจในสถานที่เข้าปากด้านขวาและด้านซ้ายของเส้นประสาทและหลอดเลือด phrenic กล้ามเนื้อ phrenic ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มหัวใจในกลุ่มนี้หายเป็นระยะ ๆ pericardial ด้านข้าง pozadiperikardialnye predperikardialnye และต่อมน้ำเหลือง จับคู่โหนด pericardial ด้านข้าง (Nodi lymphatici pericardiales laterales, 1-4 และ 1-2 ไปทางขวาไปทางซ้าย) เป็นเรื่องปกติมากขึ้น (50% ของเวลา) ซึ่งอยู่ใกล้กับเส้นประสาท phrenic ขวามากกว่าด้านซ้ายใกล้ (10%) Predperikardialnye ต่อมน้ำเหลือง (Nodi lymphatici prepericardiales ทั้งหมด 1-7) อยู่เบื้องหลัง xiphoid และอยู่ใกล้กับเส้นเลือดกล้ามเนื้อ phrenic ในสถานที่ของการเกิดขึ้นของพวกเขาในไดอะแฟรม ภายใต้เยื่อหุ้มหัวใจใกล้ Cava Vena ด้อยกว่าและด้านหน้าของหลอดอาหารเป็นต่อมน้ำเหลือง pozadiperikardialnye (1-9) โดย lymphatics กระบังลมโหนดจะถูกส่งจากไดอะแฟรม, เยื่อหุ้มหัวใจ, เยื่อหุ้มปอดและกระบังลมพื้นผิวของตับ (แทงไดอะแฟรม) lymphatics ออกจากจุดศูนย์กลางบนต่อมน้ำเหลืองกระบังลมตกส่วนใหญ่ okologrudinnoy, หลัง mediastinal, tracheobronchial ลดลงและต่อมน้ำเหลืองปอด

โดยอวัยวะภายใน (splanchnic) ต่อมน้ำเหลืองอยู่ด้านหน้าและหลังประจัน, tracheobronchial และต่อมน้ำเหลืองปอด ด้านหน้าต่อมน้ำเหลือง mediastinal (Nodi lymphatici mediastinales) ตั้งอยู่ในประจันบน (ด้านบนของประจันหน้า) บนพื้นผิวด้านหน้าของ Cava Vena ตอนบนและหลอดเลือดดำ brachiocephalic, เส้นเลือดและหลอดเลือดขยายนั้น, เหนือจากฐานของหัวใจ ดังนั้นตำแหน่งของโหนดเหล่านี้ (ใน Ruveru-เมืองซ) แบ่งออกเป็น predkavalnye (prevenoznye) ต่อมน้ำเหลือง (1-11) ที่อยู่ข้างหน้าของบนกลวงและหลอดเลือดดำ brachiocephalic ขวา; predaortokarotidnye (3-18) ทิ้งบนพื้นผิวด้านหน้าของหลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านซ้ายและลำตัว brachiocephalic

ในต่อมน้ำเหลือง mediastinal ด้านหน้าตกอยู่ในเรือเหลืองของหัวใจ, เยื่อหุ้มหัวใจ, ไธมัสและออกจากจุดศูนย์กลางน้ำเหลืองปอดและต่อมน้ำเหลือง tracheobronchial จากต่อมน้ำเหลืองอยู่ที่ด้านบนและด้านหน้าของประจันมาเรือเหลืองบางส่วนที่สำคัญสวยผูกขึ้นในลำคอ - ไปทางซ้ายและขวามุมหลอดเลือดดำ Prevenoznyh ออกจากจุดศูนย์กลางท่อน้ำเหลืองของต่อมน้ำเหลืองในรูปแบบขนาดเล็กสั้นท่อน้ำเหลืองขวา (truncus lymphaticus ขวา) ซึ่งเกิดขึ้นในกรณี Va และท่อน้ำเหลืองขวาหรือขวาคอบาร์เรล okolobronhialnye และต่อมน้ำเหลือง โหนด lymphatics ออกจากจุดศูนย์กลาง preaortokarotidnyh ตกอยู่ในท่อทรวงอกลำคอด้านซ้ายและส่งไปยังด้านข้าง (ภายใน) ต่อมน้ำเหลืองซ้ายคอ ดังนั้นต่อมน้ำเหลืองของด้านหน้าน้ำเหลือง (ด้านบน) ประจันสามารถไหลไปในทิศทางของทั้งซ้ายและขวามุมหลอดเลือดดำ

หลังต่อมน้ำเหลือง mediastinal (Nodi lymphatici mediastinales posteriores เพียง 1-15) ตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อใกล้เส้นเลือดทรวงอกและรอบหลอดอาหารเหลืองนำมาจากร่างของประจันหลังที่ ต่อมน้ำเหลือง, หลอดอาหารนอนอยู่ติดกับ (ในด้านหน้าของมัน) และด้านข้าง - periesophageal และอยู่ระหว่างเส้นเลือดและหลอดอาหาร - mezhaortotitsevodnye (1-8) เกิดขึ้นในประมาณ 60% ของกรณี ด้านหลังของเส้นเลือดใหญ่และด้านข้างลำไส้เล็กจะพบได้เกือบจะน้อยกว่าในกรณีน้อยกว่า 30% lymphatics ออกจากจุดศูนย์กลางโหนดเหล่านี้ตกอยู่ตรงเข้าไปในท่อทรวงอกเช่นเดียวกับ tracheobronchial ลดลงและแทบใน vneorgannye ซ้ายต่อมน้ำเหลืองปอด

เกี่ยวกับหลอดเลือดเหลืองของปอดมีต่อมน้ำเหลืองหลอดลมและหลอดลมรวม 4-25 ตัว โหนด bronchopulmonary Intraorganic ตั้งอยู่ในที่มีแสงในทุกสถานที่ที่แตกแขนงหลอดลมหลักในตราสารทุนและตราสารทุนกับปล้องและ vneorgannye (root) มีการจัดกลุ่มรอบหลอดลมหลักที่อยู่ใกล้ปอดเส้นเลือดและหลอดเลือดดำ หลอดเลือดเหลืองของหลอดเลือดที่ด้านขวาและด้านซ้ายของหลอดลมจะถูกส่งไปยังต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวกับหลอดเลือดด้านบนและล่าง บางครั้งพวกเขาตกโดยตรงลงในท่อทรวงอกรวมทั้งเข้าไปใน prevenotic nodes (ด้านขวา) และ preorortocarotid (ด้านซ้าย)

ต่ำกว่า tracheobronchial (แฉก) ต่อมน้ำเหลือง (Nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores เพียง 1-14) โกหกใต้ง่ามของหลอดลมและ tracheobronchial บน (ซ้ายและขวา) ต่อมน้ำเหลือง (Nodi limphatici tracheobronchiales Superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 ) ทิ้งบนพื้นผิวด้านข้างของหลอดลมและในมุม tracheobronchial ที่เกิดขึ้นจากพื้นผิวด้านข้างของหลอดลมและหลักครึ่งวงกลมบนหลอดลมด้านที่สอดคล้องกัน ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จะถูกส่งออกจากจุดศูนย์กลาง lymphatics โหนดปอดเช่นเดียวกับอีกโหนดอวัยวะภายในและขม่อมช่องอก lymphatics ออกจากจุดศูนย์กลางขวาโหนด tracheobronchial บนส่วนร่วมในการก่อตัวทางด้านขวาและลำตัวด้านขวา bronhosredostennogo ท่อน้ำเหลือง นอกจากนี้ยังมีวิธีการระบายน้ำน้ำเหลืองจากขวาบนโหนดเหลือง tracheobronchial ต่อมุมหลอดเลือดดำด้านซ้าย lymphatics ออกจากจุดศูนย์กลางบนซ้ายต่อมน้ำเหลือง tracheobronchial ตกอยู่ในท่อทรวงอก

[1], [2], [3], [4]