ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ประสาท Ternary
ตรวจสอบล่าสุด: 20.11.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
trigeminal เส้นประสาท (n. Trigiinus) เป็นเส้นประสาทผสม innervating ผิวเยื่อบุจมูกและไซนัสช่องปากลิ้นฟันหน้า 1/3, เยื่อบุกล้ามเนื้อเคี้ยวด้านล่างของปาก (ช่องปากและลิ้นคาง -podyazychnuyu ท้องด้านหน้าของกล้ามเนื้อ digastric) กล้ามเนื้อเมตริกซ์พานีและกล้ามเนื้อกาลพืช เส้นประสาท trigeminal มีสามนิวเคลียสยนต์และนิวเคลียสที่สำคัญ (สมองส่วนกลางสะพานและกระดูกสันหลัง) จากสมองเส้นประสาท trigeminal ออกมาด้วยสองรากคือมอเตอร์และประสาทสัมผัส กระดูกสันหลังที่มีความสำคัญมากหนา (5-6 มิลลิเมตร) กว่ามอเตอร์ (1 มิลลิเมตร) รากทั้งสองโผล่ออกมาจากสมองในการเปลี่ยนแปลงของสะพานไปยังก้านสมองน้อยตรงกลาง รากที่สำคัญ (Radix Sensoria) ที่เกิดขึ้นจากกระบวนการกลาง psevdounipolyarnyh เซลล์ร่างกายจะอยู่ในโหนด trigeminal โหนด trigeminal (ปมประสาท trigeminale; semilunar, Gasser ของปมประสาท)ตั้งอยู่ใน trigeminal ที่บุ๋มในพื้นผิวด้านหน้าของกระดูก petrous ในรอยแยกของแข็งเยื่อหุ้มสมอง (อยู่ในโพรง trigeminal) โหนดมีรูปร่างเสี้ยวที่มีความยาว 1.4-1.8 เซนติเมตรกว้างโหนดคือ 3 ครั้งน้อยกว่าความยาว กระดูกสันหลังประสาทสัมผัสถูกนำไปยังนิวเคลียสที่สำคัญของเส้นประสาทนี้ แกนนิวเคลียสของเซลล์ประสาทที่มีความสำคัญของเส้นประสาท trigeminal อยู่ในก้านสมองที่ส่งผ่านไปยังด้านอื่น ๆ (รูปข้าม) และส่งไปยังเซลล์ประสาทในฐานดอก กระบวนการต่อพ่วงของเซลล์ประสาทที่มีองค์ประกอบของเส้นประสาท trigeminal และสิ้นสุดรับในผิวหนังและเยื่อเมือกของหัว รากมอเตอร์ (Radix Motoria) ติดด้านล่างของเส้นประสาท trigeminal ไปยังโหนด trigeminal (ไม่ใช่เขา) และมีส่วนร่วมในการก่อตัวของสาขาที่สามของเส้นประสาท trigeminal
สามสาขาใหญ่ออกจากเส้นประสาท trigeminal:
- เส้นประสาทตา;
- เส้นประสาทสูงสุด;
- เส้นประสาทที่ขากรรไกรล่าง
เส้นประสาทตาและเส้นเอ็นมีเส้นใยที่ละเอียดอ่อนเส้นประสาทขากรรไกรมีความไวและมอเตอร์
เส้นประสาทตา (n. Ophtalmicus) - สาขาแรกของเส้นประสาทไตรกลีเซอไรด์, ผ่านความหนาของผนังด้านข้างของโพรงไซนัส ร่วมกับเส้นประสาท oculomotor, block และ discharge ประสาทถูกนำไปสู่รอยรั่วบนวงโคจร ก่อนที่จะเข้าสู่ตาซ็อกเก็ตที่ระดับอานม้าของตุรกีเส้นประสาทตาจะได้รับกิ่งก้านที่เชื่อมต่อจากเส้นประสาทความรู้สึกเห็นอกเห็นใจของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงภายใน เส้นประสาทตาให้เส้นประสาทตา (tentorial (shell) branch) (r. Tentorii [meningeus]) สาขานี้จะย้อนกลับไปและเรียงลำดับตามนัยของ cerebellum ในผนังของ sinuses โดยตรงและทแยงมุมของเปลือกแข็งของสมอง ที่ปากทางเข้าสู่ช่องท้องส่วนบนเส้นประสาทตาจะอยู่ตรงกลางกับเส้นประสาทที่สูงขึ้นและด้านข้างจะเคลื่อนที่ไปที่เส้นประสาทตาและด้านข้างไปยังเส้นประสาทขาออก ใส่ตาซ็อกเก็ตเส้นประสาทตาแบ่งออกเป็นหน้า nosoresnychny และฉีกเส้นประสาท
เส้นประสาทหน้าผาก (n. Frontalis) เป็นสาขาที่ยาวที่สุดของเส้นประสาทตามันผ่านใต้ผนังด้านบนของวงโคจร บริเวณด้านบนของกล้ามเนื้อยกเปลือกตาเส้นประสาทส่วนหน้าแบ่งออกเป็นเส้นประสาท supraorbital และ suprapubic เส้นประสาท supraorbital (n. Supraorbitalis) ออกทาง supraorbital notch จากวงโคจรและลงเอยด้วยผิวหน้าผาก Supratrochlear ประสาท (n. Supratrochlearis) ขึ้นเหนือบล็อกกล้ามเนื้อบนเอียงและแยกในผิวของจมูกหน้าผากและบัตรลดลงในมุมที่อยู่ตรงกลางของตาผิวของเปลือกตาบนและเยื่อบุ
เส้นประสาทในโรงพยาบาล (n. Nasociliaris) ผ่านในวงโคจรเหนือเส้นประสาทตาระหว่างนั้นและกล้ามเนื้อส่วนบนของ rectus ของดวงตาแล้ว - ระหว่างกล้ามเนื้อ rectus เฉียงและตรงกลางของดวงตา ที่นี่เส้นประสาท nosorozhnichny ถูกแบ่งออกเป็นสาขาสุดท้ายของการกำกับเพื่อเยื่อบุตา, ผิวของเปลือกตาบนและเยื่อเมือกของโพรงจมูก ในหลักสูตรของ nosorozhnichny เส้นประสาทให้จำนวนสาขา:
- สาขาที่เชื่อมต่อ (มีปมน้ำไขสันหลังอักเสบ) [r. Commiinicans (cum gangliociliari)] - กระดูกสันหลังยาวไปยังตาเดียว กระดูกสันหลังนี้ออกจากส่วนแรกของเส้นประสาท nososnichnichnogo ตัดขวางและจากด้านบนเส้นประสาทไปที่โหนดเส้นประสาท;
- เส้นประสาทส่วนปลายยาว (nil. Ciliares longi) ในรูปแบบของ 2-3 สาขาผ่านไปตามผิวด้านบนของเส้นประสาทไปทางด้านหลังของลูกตา
- ตารางเส้นประสาทหลัง (n. หลัง ethmoidalis) ผ่านช่องเปิดที่มีชื่อเดียวกันในผนังโคจรอยู่ตรงกลางแทรกซึมเข้าไปในความหนาของเซลล์เยื่อเมือก ethmoid หลังและไซนัสจัตุรมุขนั้น
- ตารางด้านหน้าเส้นประสาท (n. Ethmoidalis หน้า) ผ่านรูที่มีชื่อเดียวกันในผนังโคจรอยู่ตรงกลางแทรกซึมเข้าไปในโพรงกะโหลกส่งสาขาเปลือกสมองทึบ (ในภาคเหนือของแอ่งกะโหลกด้านหน้า) ผ่านลงบนพื้นผิวของแผ่นพรุนประสาทแทรกซึมผ่านทางหนึ่งของหลุมในด้านหน้าของโพรงจมูกของมันและมีการแยกในเยื่อบุจมูกไซนัสหน้าผากและผิวหนังของปลายจมูกนั้น
- เส้นประสาท podblokovy (n. Infratrochlearis) ขยายตามผนังที่อยู่ตรงกลางของวงโคจรที่อยู่ภายใต้สายตาเอียงด้านบนเพื่อถุงน้ำตา, myastsa น้ำตาผิวของเปลือกตาบนและจมูก
เส้นประสาทในช่องคลอด (n. Lacrimalis) เป็นครั้งแรกที่ผ่านระหว่างกล้ามเนื้อด้านข้างและด้านบนของกล้ามเนื้อตาแล้วอยู่ใกล้กับมุมด้านบนของวงโคจร ให้กิ่งก้านไปที่ต่อมน้ำตาเยื่อบุผิวของเปลือกตาบนและผิวหนังบริเวณรอบนอกของดวงตา สาขาที่เชื่อมต่อจากเส้นประสาทที่เป็นเส้นประสาท - กิ่งของเส้นประสาทส่วนบน - เข้าหาเส้นประสาทส่วนล่าง (r. Communicans (cum n. Zygomatici)] ซึ่งมีเส้นใยสัณฐานพยาธิสภาพของ secretory สำหรับต่อมน้ำลาย
เส้นประสาทขากรรไกร (n. Maxillaris) เข้าสู่วงโคจรผ่านวงโคจรต่ำอยู่ในร่อง infraorbital ซึ่งผ่านเข้าไปในช่อง infraorbital เส้นประสาทถุงบน (NN. Superiores Alveolares) ขยายในระดับของร่องและช่อง infraorbital จากเส้นประสาท infraorbital เช่นเดียวกับด้านหน้าตรงกลางและสาขาถุงด้านหลัง (RR. Alveolares anteriores, medius et posteriores) พวกเขาสร้างช่องท้องทันตกรรมบน (dentalis ช่องท้องดีกว่า) ที่ตั้งอยู่ในขากรรไกรบนและในเยื่อบุของไซนัส maxillary จากช่องท้องอยู่บนสาขาทันตกรรม (RR. Dentales Superiores) เพื่อฟันและกิ่งไม้บนเหงือก (RR. Superiores Gingivales) เพื่อเหงือกของขากรรไกรบน จากเส้นประสาทขากรรไกรยังออกภายในสาขาจมูก (RR. NASales Interni) ไปเยื่อบุของโพรงจมูกส่วนหน้า
เส้นประสาท infraorbital (n. Infraorbitalis) เอาท์พุทจาก foramen infraorbital ไม่ส่งพัดแตกต่างสาขาที่ต่ำกว่าอายุ (RR palpebrales inferiores.) สาขาจมูกภายนอก (RR NASales externi.) สาขาริมฝีปากบน (RR labiales Superiores ;. "เท้าห่านเล็ก") . สาขาจมูกภายนอกในจำนวนสองหรือสามผ่านผ่านกล้ามเนื้อจมูกให้กับผิวของปีกจมูก สาขาริมฝีปากบนในจำนวน 3-4 จะถูกส่งลงไปเยื่อบุของริมฝีปากบน
เส้นประสาทสเตริส (n. Zygomaticus) ออกจากเส้นประสาทในท่อ pterygoid-palatine ซึ่งไหลผ่านวงโคจรด้านบน ในวงโคจรให้กิริยาสาขา (จากปีกใบเล็ก) ไปที่เส้นประสาทเส้นประสาทที่มีไว้สำหรับการหลั่งอสุจิ innervation ของต่อมน้ำตา ในวงโคจรเส้นประสาท zygomatic จะผ่านเข้ามาใกล้กับผนังด้านข้างเข้าสู่ช่องปากของแก้ม - แก้มซึ่งจะแบ่งเป็นกิ่งก้านและใบอ่อน สาขา Skulovisochnaya (ร. Zygomaticotiporalis) skulovisochnoe ผ่านรูออกจากกระดูกโหนกแก้มและแบ่งออกเป็นสองสาขาที่ innervate ผิวของส่วนหน้าของภูมิภาคชั่วคราวและส่วนด้านข้างของหน้าผาก
Skulolitsevaya สาขา (ร. Zygomaticofacialis) มักจะสองหรือสามลำต้นออกมาผ่านรูบนใบหน้าที่มีชื่อเดียวกันและวัสดุผิวส่วนบนของแก้มและส่วนด้านข้างของเปลือกตาล่าง
เส้นประสาทขากรรไกร pterygopalatine แอ่ง-เพดานปากไปยังโหนด pterygopalatine ส่งสองหรือสามบางสาขาสำคัญ (RR. Ganglionares, s. Ganglionici ) ที่ประกอบไปด้วยเส้นใยประสาทประสาทสัมผัส ส่วนเล็ก ๆ ของเส้นใยกลวงจะเข้าสู่โหนด ves - ponent โดยตรง จำนวนมากของเส้นใยเหล่านี้ไปใกล้พื้นผิวด้านข้างของโหนดและผ่านเข้าไปในสาขาของ
Pterygopalon (ปมประสาท pterygopalatinum) หมายถึง parasympathetic ส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติ มันตั้งอยู่ใน pterygo - เพดานปาก fossa, medially และลงจากเส้นประสาท maxillary ไปยังโหนดมีความเหมาะสม (นอกเหนือไปจากความอ่อนไหวสาขาการขนส่ง) preganglionic parasympathetic fibres พวกเขาเข้าโหนด pterygoid ในรูปแบบของเส้นประสาทที่มีขนาดใหญ่ (จากเส้นประสาทใบหน้า) และสิ้นสุดในเซลล์ประสาทที่ทำขึ้นโหนด Axons ของเซลล์ประสาทของโหนดในรูปแบบของเส้นใยพยาธิปรสิตพาตะเกิลจะออกจากโหนดเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งของมัน เส้นใยประสาทจากเส้นประสาท pterygoid นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับปีกใบ เส้นใยเหล่านี้ผ่านโหนดวนในระหว่างการขนส่งและเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งก้านของโหนดนี้ "ระบบประสาทอัตโนมัติ (ระบบอัตโนมัติ)"]
สาขาต่อไปนี้ออกจากกิ่งก้านสาขา:
- สาขาที่จมูกด้านเหนือและด้านข้างเหนือกว่าโพรงจมูกเจาะทะลุทะลุทะลุทะลวงโพรงในโพรงจมูกที่เยื่อบุผิวเป็น innervated เส้นประสาท nasonephalic (n. Nasopalatine) ออกจากกิ่งก้านบน มัน innervates เยื่อบุของเยื่อบุโพรงจมูกและหลังจากออกผ่านช่องทางในปากสิ่ว - หน้าเยื่อบุของเพดานแข็ง ด้านข้างและด้านข้างเหนือกว่าโพรงจมูกสาขายังขยายไปยังซุ้มประตู pharyngeal, ผนังของ khohans และไซนัสของกระดูก sphenoid;
- เส้นประสาทเพดานปากขนาดใหญ่ (n. เพดานหลัก) มาผ่านเพดานปากหลุมขนาดใหญ่บนพื้นผิวด้านล่างของเพดานแข็ง, innervates เยื่อเมือกของเหงือกเพดานปากรวมทั้งต่อมราชสำนัก เส้นประสาทยังส่งสาขาจมูกด้านหลัง (NASales RR posteriores inferiores.) เพื่อให้เยื่อบุในภูมิภาคของเทต่ำกลางและด้านล่างของโพรงจมูกและไซนัส;
- เส้นประสาทเพดานปากขนาดเล็ก (n. Palatini minores) ผ่านช่องปากช่องขนาดเล็กไปที่เยื่อเมือกของเพดานอ่อนและต่อมทอนซิลเพดานปาก
เส้นประสาทที่ขากรรไกรล่าง (n. Mandibularis) - ที่สามเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดของเส้นประสาทไตรกลีเซอไรด์ประกอบด้วยเส้นใยมอเตอร์และเส้นใยที่ละเอียดอ่อน จากช่องกะโหลกเส้นประสาทขากรรไกรจะผ่านรูรูปไข่และจะแบ่งออกเป็นชิ้นยนต์และกิ่งก้านที่ละเอียดอ่อนทันที
สาขามอเตอร์ของเส้นประสาทที่ขากรรไกรล่าง:
- เส้นประสาท (n. Massetericus);
- เส้นประสาทชั่วขณะ (nn temporales profundi);
- เส้นประสาท pterygoid ด้านข้างและด้านข้าง (n., pterygoidei lateralis และ medialis) ประสาทเหล่านี้ถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ masticatory
โดยมอเตอร์สาขาประสาทกล้ามเนื้อนอกจากนี้ยังมีที่โค้งงอหูกลอง (n. Musculi tensoris พานี) และกล้ามเนื้อเส้นประสาทที่โค้งงอพืชนี้ (n. Musculi tensoris Veli palatini)
สาขาที่มีความสำคัญของเส้นประสาทไตรกลีเซต:
- สาขา meningeal (ร. Meningeus) หรือเส้นประสาท spinous ขยายเล็กน้อยด้านล่างหลุมวงรีผ่านเข้าสู่หลุม spinous ในโพรงกะโหลกกับหลอดเลือดแดง meningeal กลางและแบ่งออกเป็นด้านหน้าและด้านหลังสาขา สาขาก่อน innervates เปลือกแข็งของสมอง สาขาด้านหลังใบผ่านช่องคลอดมีเกล็ด, innervates เยื่อเมือกของเซลล์ของกระบวนการ mastoid ของกระดูกชั่วขณะ;
- (n. Buccalis) เส้นประสาทปากยื่นออกมาระหว่างที่อยู่ตรงกลางและกล้ามเนื้อด้านข้าง pterygoid ทะลุสาขากล้ามเนื้อแก้มในเยื่อบุกระพุ้งแก้มก็จะส่งสาขาให้กับผิวในมุมของปาก;
- เส้นประสาทส่วนหน้า (n. Auriculotiporalis) มีรากสองใบครอบคลุมเส้นเลือดหัวใจตีบกลาง จากนั้นในรูปของลำตัวเดี่ยวเส้นประสาทจะขึ้นไปผ่านหน้าท้องน้ำลายและให้ออกชุดของสาขา:
- กิ่งก้าน (r. Articulares) ถูกนำไปยังแคปซูลของข้อต่อตาแดง
- Parotid branches (rr. Parotidei) ไปที่ต่อมน้ำลายหัวหมู กิ่งเหล่านี้มีเส้นใยพยาธิใบไม้พันธุกรรม (secretory) ที่ติดอยู่กับรูขุมขน (postganglionic parasympathetic (secretory) fibers)
- หูหน้า (nn. Auriculares anteriores) ไปที่ส่วนหน้าก่อนหน้าของ auricle;
- ประสาทหูภายนอก meatus innervate ภายนอกผนังรูหูที่สถานีชุมทางของกระดูกอ่อนและกระดูกชิ้นส่วนและแก้วหู (NN meatus acustici externi.);
- กิ่งก้านของเยื่อแก้วหู (rr. Mebranae tympani) ไปที่แก้วหู
- (ข. Temporales ผิวเผิน) ไปที่ผิวของภูมิภาคชั่วขณะ
ภายใต้รูรูปไข่ที่อยู่ตรงกลางของข้อต่อตาแดงมีลักษณะเป็นรูปไข่รูปไข่ยาว 3-4 มม. Preganglionic เส้นใยพยาธิในโหนดหูพอดีกับเส้นประสาทกระดูกเล็ก (จากเส้นประสาทใบหน้า);
- ภาษาประสาท (n. Lingualis) ขยายกล้ามเนื้อระหว่าง pterygoid ด้านข้างและตรงกลางเส้นประสาทจากนั้นก็หันไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วจะขยายไปตามพื้นผิวด้านในของขากรรไกรล่างของร่างกายระหว่างต่อมน้ำลาย submaxillary ลิ้นและกล้ามเนื้อลิ้นขึ้นที่ สาขาที่มีความสำคัญมากของเส้นประสาทในภาษาไทยจะสิ้นสุดลงใน mucosa ของVlหน้าของลิ้นและในบริเวณที่มีฮีโมฟีลด์
กิ่งก้านสาขายังขยายออกไปจากเส้นประสาทที่เกี่ยวพันกับต่อมน้ำน้าและลำไส้เล็กส่วนล่าง (submitual parasympathetic nodes) [cf. "Parasympathetic ส่วนหนึ่งของ autonomic (อัตโนมัติ) ระบบประสาท"] โหนดนี้เป็นเส้นใยที่เหมาะสมซึ่งเชื่อมต่อกับเส้นประสาทในกลอง - หนึ่งในเส้นประสาทของใบหน้า กลองสตริงใช้เส้นประสาทเกี่ยวกับภาษาที่มุมเฉียบพลันในส่วนเริ่มต้น (ระหว่างกล้ามเนื้อ pterygoid ระหว่างและด้านข้าง) มันมีเส้นใยรสชาติที่ innervate เยื่อเมือกของก่อนหน้า 2/3 ของ ลิ้น;
- ด้อยกว่าเส้นประสาทถุง (n. Alveolaris ด้อยกว่า) ประกอบด้วยเส้นใยที่มีความสำคัญและมอเตอร์และเป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดของเส้นประสาทขากรรไกรล่าง เส้นประสาทที่นี่เป็นครั้งแรกที่ผ่านมาระหว่างที่อยู่ตรงกลางและกล้ามเนื้อ pterygoid ด้านข้างนั้นก็เข้าสู่คลองล่างผ่านการเปิดทางเข้าของมันบนพื้นผิวด้านในของขากรรไกรล่าง ในสถานที่ของการป้อนช่องด้อยกว่าสาขาประสาทถุงที่จะขยายมอเตอร์ maxillo-ไฮออยด์และกล้ามเนื้อ geniohyoid, ท้องไปข้างหน้าของกล้ามเนื้อ digastric - สาขาช่องปากและลิ้น (. R mylohyoideus) คลองล่างด้อยกว่าเส้นประสาทถุง (ถือหุ้นร่วมกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่คล้ายกัน) ส่งเป็นสาขารูป plexus ทันตกรรมที่ต่ำกว่า (dentalis ช่องท้องด้อยกว่า) จากช่องท้องฟันล่างที่จะขยายสาขาทันตกรรมต่ำ (RR Dentales inferiores.) และเหงือก - (. Inferiores RR gingivales) ใน etvi เหงือกล่าง
- หลังจากออกจากรูคางแล้วเส้นประสาทล่างจะผ่านเข้าไปในเส้นประสาทของคาง (n. Mentalis) ซึ่งจะสิ้นสุดลงที่ผิวหนังบริเวณคางและริมฝีปากล่าง เขาให้กิ่ง (rr. Mentales) กิ่งกิ่งแขนงล่าง (r. Labiales inferiores) และกิ่งก้าน (r. Gingivales)
มันเจ็บที่ไหน?
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?