Hysteroscopy

Hysteroscopy - การตรวจสอบผนังช่องโพรงมดลูกด้วยระบบแสง วิธีนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคทางนรีเวชต่างๆ

ประโยชน์หลักของวิธีการคือความสามารถในการตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ (กระบวนการ hyperplastic และ polyps ของ endometrium, myomatous nodes ฯลฯ ) ในคลินิกที่ทันสมัยใช้ hysteroscopes ให้เพิ่มขึ้น 5 ครั้งหรือมากกว่า ใช้ hysteroscopy ก๊าซและของเหลว เมื่อตรวจอุ้งเชิงกราน - ตรวจสอบโพรงมดลูกในสภาพแวดล้อมก๊าซ (คาร์บอนไดออกไซด์) ในการใช้แก๊สจำเป็นต้องใช้อะแดปเตอร์พิเศษเพื่อปิดผนึกคอ เงื่อนไขในการใช้อะแดปเตอร์ไม่อยู่ในกรณีที่มีการพังทลายของปากมดลูกการเจริญเติบโตมากเกินไปการแตกหักและการเปลี่ยนรูป นอกจากนี้เมื่อใช้ก๊าซธรรมชาติจะไม่สามารถตรวจสอบคุณภาพของการขูดมดลูกการวินิจฉัยการกำจัดโพลิเมอร์และการคลายเกลื้อนของโหนดที่เกี่ยวกับประสาทเนื่องจากอันตรายจากการอุดตันของก๊าซผ่านผนังหลอดเลือดที่เสียหาย

ปัจจุบันเนื่องจากการปรับปรุงคุณภาพของระบบออพติคอลอุปกรณ์และเครื่องมือความถูกต้องของการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยาได้รับการเพิ่มขึ้นและความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรังไข่ได้ขยายขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสำคัญคือ hysteroscopy ในการระบุชนิดของพยาธิวิทยาของ endometrium เฉพาะการควบคุมภาพช่วยให้สามารถขจัดมูกออกจากโพรงมดลูกที่เปลี่ยนแปลงไปทางพยาธิวิทยาได้ทั้งหมดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ในอนาคตสามารถทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้ นี้ในทางกลับกันนำไปสู่การเลือกกลยุทธ์ที่ไม่ถูกต้องในการจัดการผู้ป่วย

ใน endometriosis บนพื้นฐานของการมองเห็นของพื้นผิวด้านในของมดลูกการวินิจฉัยและรูปแบบและขั้นตอนของโรคสามารถกำหนดได้

Hysteroscopy ช่วยในการวินิจฉัยภาวะต่อมน้ำจุลกล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะ, ภาวะมดลูก, malformations ของมดลูกและการตรวจจับสิ่งแปลกปลอมในโพรง

ขอบคุณการแนะนำ electrosurgery ใน hysteroscopy ทิศทางการผ่าตัดใหม่ได้รับการสร้างขึ้นในนรีเวชวิทยา จำนวนการดำเนินการกับ hysteroresectoscope ช่วยให้หลีกเลี่ยงการ laparotomy และบางครั้งการกำจัดของมดลูก นี่เป็นเรื่องสำคัญสำหรับสตรีที่มีบุตรในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งวางแผนที่จะมีลูกในอนาคตเช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุที่มีพยาธิสภาพร่างกายและมีความเสี่ยงสูงต่อผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการดำเนินงานที่กว้างขวาง

เช่นเดียวกับวิธีการรุกรานใด ๆ hysteroscopy ต้องใช้ทักษะการผ่าตัดที่ยอดเยี่ยมทักษะที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามกฎระเบียบสำหรับการใช้งาน

เนื่องจากการตีพิมพ์เอกสารครั้งแรกเกี่ยวกับ hysteroscopy (Phillips) ได้ผ่านไปนานกว่า 30 ปีแล้ว ในช่วงเวลานี้ในวรรณคดีต่างประเทศได้รับการตีพิมพ์ monographs จำนวนมากในการสร้างภาพของพื้นผิวด้านในของมดลูกและเทคนิคของการผ่าตัดมดลูก อย่างไรก็ตามมีงานน้อยที่อุทิศให้กับ hysteroscopy ในวรรณคดีในประเทศ

กว่าปีที่ผ่านมา hysteroscopy ได้ย้ายไปข้างหน้าในแง่ของความสามารถในการวินิจฉัย พร้อมกับนี้ในนรีเวชผ่าตัด, ทิศทางทั้งหมดเกิดขึ้น - การผ่าตัดคลอด

ประวัติความเป็นมาของการพัฒนา hysteroscopy

Hysteroscopy เป็นครั้งแรกในปีพ. ศ. 2412 โดย Pantaleoni กับอุปกรณ์คล้ายกับ cystoscope หญิงอายุ 60 ปีสามารถตรวจพบการเติบโตของ polypoid ซึ่งทำให้เลือดออกจากครรภ์ได้

 ประวัติความเป็นมาของการพัฒนา hysteroscopy 

อุปกรณ์ส่องกล้อง

Hysteroscopy ต้องอุปกรณ์ราคาแพง ก่อนที่จะเริ่มทำการผ่าตัดด้วยรังสีผู้เชี่ยวชาญจะต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษเกี่ยวกับการใช้เครื่องมือและการจัดการทางการแพทย์ กล้องเอนโดสโคปและเครื่องมือส่องกล้องมีความเปราะบางและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย ก่อนที่จะเริ่มทำงานผู้เชี่ยวชาญควรตรวจสอบอุปกรณ์ทั้งหมดอย่างละเอียดเพื่อระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้

 อุปกรณ์ส่องกล้อง (hysteroscopes) 

Hysteroscopy วินิจฉัย

เทคนิค

Hysteroscopy สามารถช่วยในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของทารกในครรภ์รวมถึงการแทรกแซงการผ่าตัดในโพรงมดลูก ผู้เขียนหนังสือเห็นว่าสมควรที่จะอธิบายเทคนิคของการวินิจฉัยและการผ่าตัด hysteroscopy ในบทที่แยกต่างหาก

การวินิจฉัยโรคทางมดลูกคือวิธีการตรวจวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา การขูดมดลูกแยกตามปกติของเยื่อเมือกของผนังมดลูกโดยไม่มีการควบคุมภาพใน 30-90% ของการสังเกตคือไม่มีประสิทธิภาพและให้ข้อมูลเพียงเล็กน้อย

 Hysteroscopy วินิจฉัย

[1], [2], [3], [4], [5],