เออร์โกแคลซิเฟอรอล (วิตามิน D2)

Ergocalciferol เป็นรูปแบบของวิตามินดีที่เรียกว่าวิตามิน D2 มันเป็นหนึ่งในสองประเภทหลักของวิตามินดีอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า cholecalciferol (วิตามิน D3) Ergocalciferol มักจะทำจาก ergosterol ซึ่งพบได้ในพืชและยังสามารถสังเคราะห์ในปริมาณเล็กน้อยในผิวมนุษย์เมื่อสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV)

วิตามินดีมีบทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์รวมถึงการดูดซึมแคลเซียมและฟอสเฟตสุขภาพกระดูกและกล้ามเนื้อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการควบคุมกระบวนการของร่างกายต่างๆ Ergocalciferol เช่น cholecalciferol เป็น preform ของวิตามินดีที่หลังจากเข้าสู่ร่างกายได้รับการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่อนุญาตให้ทำหน้าที่ของมัน

Ergocalciferol มักใช้เป็นอาหารเสริมหรือยาเพื่อป้องกันหรือรักษาหรือรักษาภาวะขาดวิตามินดี แพทย์อาจได้รับการแนะนำสำหรับผู้ที่มีแสงแดดไม่เพียงพอหรือผู้ที่มีการขาดวิตามินดีเป็นผลมาจากปัจจัยอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าควรกำหนดปริมาณและระบบการปกครองโดยแพทย์ตามความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย

ตัวชี้วัด เออร์โกแคลซิเฟอรอล

1. การป้องกันและรักษาภาวะขาดวิตามินดี: Ergocalciferol สามารถใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาข้อบกพร่อง วิตามินดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่ไม่ได้รับแสงแดดเพียงพอหรือมีข้อ จำกัด ด้านอาหารที่อาจนำไปสู่การขาดวิตามินดี
2. โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน: วิตามินดีมีบทบาทสำคัญในสุขภาพของกระดูกดังนั้นยาอาจใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุน (ลดความหนาแน่นของกระดูก) และ o steoporosis (มวลกระดูกลดลง
3. การรักษาสุขภาพของกระดูกในคนที่มีความเสี่ยงต่อการแตกหัก: อาจแนะนำให้ใช้ Ergocalciferol สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการแตกหักเช่นผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีประวัติของการแตกหักเพื่อรักษาสุขภาพของกระดูก
4. การรักษาสุขภาพของกล้ามเนื้อ: วิตามินดีเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่เพื่อสุขภาพของกระดูก แต่ยังรวมถึงการทำงานของกล้ามเนื้อด้วย ยาเสพติดอาจช่วยรักษาสุขภาพของกล้ามเนื้อและลดความเสี่ยงของ sarcopenia (การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ) ในผู้สูงอายุ
5. การสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน: วิตามินดีมีบทบาทในการควบคุม ระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้น ergocalciferol จึงสามารถใช้เพื่อสนับสนุนการทำงานของมัน

ปล่อยฟอร์ม

Ergocalciferol ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อวิตามิน D2 มักจะมีอยู่ในหลายรูปแบบรวมถึง:

1. แคปซูลและแท็บเล็ต: Ergocalciferol อาจจัดหาเป็นแคปซูลหรือแท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปาก (ทางปาก) รูปแบบของการปลดปล่อยนี้มักจะใช้ในการรักษาหรือป้องกันการขาดวิตามินดี
2. วิธีแก้ปัญหา: ยาอาจมีให้เป็นวิธีแก้ปัญหาของเหลวสำหรับการบริหารช่องปาก สิ่งนี้สะดวกสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนแคปซูลหรือแท็บเล็ต
3. การฉีด: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษากรณีที่รุนแรงของการขาดวิตามินดีหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ergocalciferol อาจได้รับเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด สิ่งนี้มักจะทำในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของ ergocalciferol ขึ้นอยู่กับความสามารถในการส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญของแคลเซียมและฟอสฟอรัสรวมถึงการควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

แง่มุมที่สำคัญของเภสัชจลนศาสตร์และกลไกการออกฤทธิ์ของ ergocalciferol ได้แก่:

1. การดูดซึมแคลเซียมและฟอสฟอรัส: ergocalciferol เช่นเดียวกับวิตามินดีในรูปแบบอื่น ๆ เพิ่มการดูดซึมของแคลเซียมและฟอสฟอรัสจากอาหารในลำไส้ มันกระตุ้นการแสดงออกของโปรตีนที่เกี่ยวข้องในการขนส่งแคลเซียมและฟอสฟอรัสข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ enterocyte
2. กฎระเบียบของระดับแคลเซียมในเลือด: กระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในไตซึ่งช่วยรักษาระดับแคลเซียมในเลือดที่มั่นคง ระดับแคลเซียมในเลือดสูงสามารถยับยั้งการปล่อย parathormone (PTH) ซึ่งจะช่วยลดการระดมแคลเซียมจากกระดูก
3. กฎระเบียบของการทำให้เป็นแร่กระดูก: ส่งเสริมการทำให้เป็นแร่กระดูกโดยการกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของเมทริกซ์กระดูก
4. การดำเนินการทางภูมิคุ้มกัน: วิตามินดีมีส่วนร่วมในการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงการลดการอักเสบและการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน มันมีผลต่อการผลิตไซโตไคน์และเซลล์ T กฎระเบียบ

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: ergocalciferol มักจะถูกนำเข้าสู่ร่างกายจากอาหารหรืออาหารเสริมวิตามิน หลังจากการบริโภคในช่องปากมันจะถูกดูดซึมในลำไส้ด้วยเกลือน้ำดี
2. การขนส่งและการเผาผลาญ: Ergocalciferol ผูกกับโปรตีนในเลือดเช่นโปรตีนวิตามินดี D ในตับมันผ่านไฮดรอกซิเลชั่นเพื่อสร้าง 25-hydroxyergocalciferol ซึ่งเป็นเมตาโบไลต์ที่สำคัญของวิตามิน D2
3. การแปลงเป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่: 25-hydroxyergocalciferol ถูกเผาผลาญเพิ่มเติมในไตและเนื้อเยื่อร่างกายอื่น ๆ ไปยังรูปแบบที่ใช้งานของวิตามินดี, 1,25-dihydroxyvitamin D หรือ calcitriol
4. การกระจาย: วิตามินดีและเมตาโบไลต์ของมันถูกแจกจ่ายให้กับเนื้อเยื่อต่าง ๆ ในร่างกายรวมถึงกระดูกลำไส้ไตและเซลล์ระบบภูมิคุ้มกัน
5. การขับถ่าย: เมตาโบไลต์วิตามินดีจะถูกกำจัดออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านไตด้วยปัสสาวะและมีปริมาณเล็กน้อยผ่านลำไส้ที่มีอุจจาระ
6. เภสัชจลนศาสตร์: รูปแบบที่ใช้งานของวิตามินดีมีส่วนร่วมในการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและยังมีอิทธิพลต่อกระบวนการทางชีวภาพอื่น ๆ อีกมากมายในร่างกายเช่นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันความแตกต่างของเซลล์
7. ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ: วิตามินดีอาจโต้ตอบกับยาที่หลากหลายรวมถึงยาที่เพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดเช่นยาขับปัสสาวะ thiazide หรือยาที่ลดระดับแคลเซียมเช่น glucocorticoids

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้งานและปริมาณของ ergocalciferol ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์เฉพาะของคุณการขาดวิตามินดีและคำแนะนำของแพทย์ของคุณ ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับการใช้งานและปริมาณ:

1. การขาดวิตามินดี:

   • โดยทั่วไปขอแนะนำให้เริ่มต้นด้วยปริมาณต่ำเช่น 400-1000 IU (หน่วยระหว่างประเทศ) ของ Ergocalciferol ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของการขาด
   • สำหรับเด็กปริมาณอาจน้อยลงหรือมากกว่านั้นของผู้ใหญ่ แต่อีกครั้งขึ้นอยู่กับอายุและระดับของการขาด
   • ระดับเลือดของวิตามินดีมักจะถูกตรวจสอบในช่วงเวลาหนึ่งหลังจากเริ่มการรักษาและปริมาณสามารถปรับได้ตามผลลัพธ์เหล่านี้

2. การป้องกันการขาดวิตามินดี:

   • ปริมาณที่ต่ำกว่าการรักษาข้อบกพร่องเช่น 400 IU ทุกวันสำหรับผู้ใหญ่และเด็กแนะนำโดยทั่วไป

3. รัฐอื่น ๆ:

   • สำหรับโรคหรือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคกระดูกพรุนโรคสะเก็ดเงินโรคไตวายเรื้อรังและอื่น ๆ ปริมาณของ ergocalciferol สามารถเป็นรายบุคคลตามความต้องการของผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เออร์โกแคลซิเฟอรอล

Ergocalciferol (วิตามิน D2) บางครั้งอาจกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อแก้ไขการขาดวิตามินดีในหญิงตั้งครรภ์ วิตามินดีมีความสำคัญต่อสุขภาพของกระดูกและระบบภูมิคุ้มกันทั้งในแม่และทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาใด ๆ การใช้ ergocalciferol ในระหว่างตั้งครรภ์ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ แพทย์มักจะกำหนดวิตามินดีเฉพาะให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่พบว่ามีวิตามินดีหรือผู้ที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาข้อบกพร่องเช่นผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีแสงแดดไม่เพียงพอหรือมีการบริโภคอาหารวิตามินดีไม่เพียงพอ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการทานอาหารเสริมวิตามินใด ๆ รวมถึง Ergocalciferol ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการมีวิตามินดีมากเกินไปซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์

ข้อห้าม

1. Hypercalcemia: ergocalciferol ควรหลีกเลี่ยงในกรณีของ hypercalcemia, เช่นปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในเลือด นี่อาจเป็นเพราะสาเหตุต่าง ๆ เช่น hyperparathyroidism, sarcoidosis, hypervitaminosis รุนแรง D และเงื่อนไขอื่น ๆ
2. Hypervitaminosis D: ผู้ป่วยที่มี hypervitaminosis D, เช่นวิตามินดีส่วนเกินในร่างกายไม่ควรทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์
3. Hypercalciuria: ergocalciferol อาจเพิ่มการขับถ่ายของปัสสาวะของแคลเซียมซึ่งอาจทำให้ hypercalciuria รุนแรงขึ้น (เพิ่มแคลเซียมในปัสสาวะ) ดังนั้นจึงอาจมีข้อห้ามใน hypercalciuria
4. Hyperparathyroidism: ผู้ป่วยที่มี hyperparathyroidism โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจาก hyperparathyroidism หลักอาจมีข้อห้ามในการใช้ยา
5. Hyperphosphatemia: ergocalciferol อาจเพิ่มระดับฟอสเฟตในเลือดดังนั้นจึงอาจมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperphosphatemia
6. การแพ้: ผู้ที่มีอาการแพ้ Ergocalciferol หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้
7. เงื่อนไขอื่น ๆ: ยาอาจมีข้อห้ามอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่างเช่นไตตับหรือโรคหัวใจ

ผลข้างเคียง เออร์โกแคลซิเฟอรอล

1. Hypercalcemia: การใช้ ergocalciferol เป็นเวลานานและ/หรือมากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดภาวะ hypercalcemia ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น เงื่อนไขนี้สามารถนำไปสู่อาการเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียน, เบื่ออาหาร, ความเหนื่อยล้า, นอนไม่หลับ, และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของนิ่วในไตและความเสียหายของไต
2. Hypercalciuria: ยาเสพติดอาจทำให้การขับถ่ายของแคลเซียมเพิ่มขึ้นในปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่ hypercalciuria - เพิ่มปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการก่อตัวของนิ่วในไตและเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาโรคทางเดินปัสสาวะ
3. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: บางคนอาจรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียหรือท้องผูกอันเป็นผลมาจากการใช้ยา
4. อาการแพ้: ในกรณีที่หายากปฏิกิริยาการแพ้ต่อ ergocalciferol อาจเกิดขึ้นและอาจปรากฏเป็นอาการคัน, ผื่นผิว, angioedema หรือ anaphylactic shock
5. ผลข้างเคียงอื่น ๆ: ผลข้างเคียงที่หายากอื่น ๆ เช่นปวดศีรษะความดันโลหิตสูงความอ่อนแอความอยากอาหารลดลงเหงื่อออกเพิ่มขึ้นและอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ยาเกินขนาด

การมีวิตามินดีมากเกินไปสามารถนำไปสู่ภาวะ hypercalcemia (แคลเซียมในระดับสูงในเลือด) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลาย บางส่วนของสิ่งเหล่านี้รวมถึง:

1. อาการของภาวะ hypercalcemia: รวมถึงความเหนื่อยล้า, ความอ่อนแอ, การสูญเสียความอยากอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปัสสาวะอย่างรวดเร็ว, ปากแห้ง, ท้องผูกและอาการทางจิตเวชเช่นภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวลและการเมฆจิต

2. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ calcinosis: นี่คือการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อของอวัยวะเช่นไตหัวใจหลอดเลือดและอื่น ๆ ซึ่งสามารถนำไปสู่การทำงานที่บกพร่อง

3. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของนิ่วในไต: แคลเซียมส่วนเกินสามารถนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไตทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบาย

4. ยาเกินขนาดเป็นเวลานาน: ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นความเสียหายของไตเนื้อเยื่ออ่อนและการกลายเป็นปูนของอวัยวะและภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดอาจเกิดขึ้น

ในกรณีที่สงสัยว่ายาเกินขนาดของ ergocalciferol หรือวิตามินดีอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์ทันที การรักษาอาจรวมถึงการหยุดการบริโภควิตามินดีการแก้ไขระดับแคลเซียมในเลือดและการรักษาด้วยอาการเพื่อกำจัดอาการของภาวะ hypercalcemia

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาเสพติดที่เพิ่มการดูดซึมแคลเซียม: ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะ thiazide อาจเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้และเพิ่มความเสี่ยงของภาวะ hypercalcemia เมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับ ergocalciferol
2. Glucocorticoids: glucocorticoids อาจลดระดับแคลเซียมในเลือดและลดการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้เมื่อถ่ายด้วย ergocalciferol
3. ยากันชัก: ยากันชักบางตัวอาจเพิ่มการเผาผลาญของวิตามินดีและลดระดับในเลือดซึ่งอาจต้องปรับปริมาณยา
4. ยาเสพติดที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะ hypercalcemia: ยาบางชนิดเช่นลิเธียมอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะ hypercalcemia เมื่อใช้ร่วมกับ ergocalciferol
5. ยาที่ลดการดูดซึมแคลเซียม: ยาบางชนิดเช่น bisphosphonates อาจลดการดูดซึมแคลเซียมและลดประสิทธิภาพของยา
6. การเตรียมการที่มีเหล็ก: การเตรียมเหล็กที่มีอยู่อาจลดการดูดซึมยาจากลำไส้

สภาพการเก็บรักษา

Ergocalciferol (วิตามิน D2) มักจะถูกเก็บไว้ตามคำแนะนำของผู้ผลิตและมาตรฐานที่เหมาะสมสำหรับการจัดเก็บวิตามิน เงื่อนไขการจัดเก็บทั่วไปสำหรับ ergocalciferol รวมถึง:

1. อุณหภูมิ: ควรเก็บวิตามิน D2 ที่อุณหภูมิห้องโดยปกติ 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส (59 ถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์)
2. แสง: การเตรียมวิตามิน D2 ควรเก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง รังสีอัลตราไวโอเลตสามารถทำลายวิตามินดีได้ดังนั้นจึงขอแนะนำให้จัดเก็บการเตรียมการในภาชนะมืดหรือบรรจุภัณฑ์
3. ความชื้น: การเตรียมวิตามิน D2 ควรได้รับการปกป้องจากความชื้นดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการจัดเก็บในที่ชื้น
4. บรรจุภัณฑ์: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเก็บยาไว้ในแพ็คเกจหรือภาชนะดั้งเดิมด้วยฝาปิดอย่างแน่นหนา
5. คำแนะนำเพิ่มเติม: เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำในแพ็คเกจหรือคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเก็บยา ยาบางชนิดอาจมีข้อกำหนดการจัดเก็บเฉพาะ