ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
คำพูดของเด็กกับ alalia
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในเด็ก ความล่าช้าอย่างเป็นระบบในการพัฒนาคำพูด ซึ่งเป็นหนึ่งในการทำงานทางจิตสูงสุดของสมอง เรียกว่า alalia ซึ่งสามารถเป็นมอเตอร์ (แสดงออก) ประสาทสัมผัส (ประทับใจ) หรือผสม - เซ็นเซอร์ คำพูดของเด็กที่เป็นโรคอัลเลียแตกต่างกันอย่างไร?[1]
คุณสมบัติและลักษณะของคำพูดของเด็กที่มี alalia
การระบุปัญหานี้ตั้งแต่เนิ่นๆจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาทักษะการสื่อสารของเด็ก และการตรวจสอบคำพูดของเด็กที่เป็นโรคอัลเลียนั้นดำเนินการในระหว่างการศึกษาทรงกลมของระบบประสาท- ตามอายุของเด็ก การประเมินอาจรวมถึงการทดสอบที่เป็นมาตรฐานร่วมกัน รวมถึงการสังเกตการเล่นของเด็กโดยตรง ปฏิสัมพันธ์กับผู้ปกครอง ฯลฯ โดยนักจิตวิทยา
Neuroanatomy เชิงหน้าที่ของการประมวลผลคำพูด - แม้จะมีการวิจัยมานานหลายทศวรรษ - ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ และจากมุมมองของ neuroanatomy กับ alalia ในเด็กการทำงานของศูนย์การพูดของเปลือกสมองในสมองซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน gyri ชั่วคราวของซีกซ้ายนั้นบกพร่อง ด้วย alalia ยนต์ ความผิดปกติเกี่ยวข้องกับพื้นที่ของ Broca (รับผิดชอบสำหรับอัลกอริธึมของระบบภาษาที่ใช้ในการพูดด้วยวาจา) และกับประสาทสัมผัสที่มีพื้นที่ของ Wernicke รับผิดชอบในการรับรู้และความเข้าใจของคำพูดซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับหูหลัก คอร์เทกซ์ของกลีบขมับซึ่งประมวลผลและเข้ารหัสข้อมูลการได้ยิน [2]
สถานการณ์ที่ยากที่สุดคือความพ่ายแพ้ของทั้งสองโซนซึ่งนำไปสู่ alalia ที่น่าประทับใจหรือแสดงออกถึงความรู้สึก รอยโรคยังสามารถส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มสมองสั่งการปฐมภูมิส่วนล่าง, คอร์เทกซ์และซับคอร์เทกซ์ของกลีบสมองส่วนหน้า, ไจรัสเชิงมุมของกลีบข้างขม่อม, พื้นที่ของสสารสีขาว เป็นต้น
ความผิดปกติของคำพูดอาจเกิดขึ้นเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง (เมื่อเด็กไม่สามารถพูดได้จนกว่าจะอายุห้าขวบขึ้นไป หรือไม่สามารถเข้าใจคำพูดของเขาได้)
ด้วยมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาระสำคัญของการรับรู้และการทำซ้ำของคำพูดและความหลากหลายของแนวคิดของการบูรณาการเซ็นเซอร์ที่มีอยู่ในปัจจุบัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบของการประมวลผลเสียงสองสตรีม orthographic และความหมายของสัญญาณเสียงตามที่หน้าท้อง สตรีมประมวลผลสัญญาณเหล่านี้เพื่อความเข้าใจและกระแสหลังส่งพวกเขาไปยังเครือข่ายข้อต่อของสมองส่วนหน้า) กลไกทางประสาทวิทยาของการด้อยค่าในการพูดในเด็กที่เป็นโรคอัลเลียยังคงอธิบายในรูปแบบต่างๆ
อย่างไรก็ตาม ทุกคนเห็นพ้องต้องกันว่า alalia ในเด็กเกิดจากการหยุดชะงักของระบบอย่างลึกซึ้งของการซิงโครไนซ์ระดับต่างๆ ของระบบการพูด โรคในเด็ก) เห็นได้ชัดว่าประเด็นทั้งหมดคือความเป็นไปไม่ได้หรือการละเมิดการใช้งานภาษาในกระบวนการรับรู้เสียง (เป็นหน่วยสื่อสารสัทศาสตร์) การระบุข้อมูลทางประสาทสัมผัสและการสร้างคำพูดเป็นการรวมกันของส่วนประกอบคำศัพท์ไวยากรณ์และวากยสัมพันธ์
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว คำพูดที่น่าประทับใจกับ alalia หมายความว่าเด็กมีปัญหากับการรับรู้และความเข้าใจในความหมายของสิ่งที่พวกเขาพูด (นั่นคือการขาดการเชื่อมโยงระหว่างคำกับวัตถุที่พวกเขาแสดง) และคำพูดที่แสดงออกใน alalia บ่งบอกถึงความล้าหลังของกลไกของคำพูดที่ระดับของเครื่องวิเคราะห์คำพูดของสมองในสมอง - ในพื้นที่คำพูดของมอเตอร์ของ Broca ซึ่งอัลกอริทึมสำหรับการใช้ระบบภาษาทั้งหมดถูกสร้างขึ้นและแก้ไข
คำพูดของเด็กที่มีอาการเมารถ
ในบรรดาคุณสมบัติของคำพูดของเด็กที่มี motor alalia - กับพื้นหลังของความเข้าใจที่เพียงพอของสิ่งที่คนอื่นพูด - มีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:
- คำศัพท์จำกัด;
- การละเว้นเสียงเริ่มต้นหรือสุดท้ายในคำพูด
- การละเว้นและ / หรือการเรียงสับเปลี่ยนของพยางค์ในคำ;
- ประดิษฐ์ "คำ" ของคุณเองหรือใช้การแทนที่สร้างคำแทนคำ
- ไม่สามารถออกเสียงวลีได้เองโดยเชื่อมโยงคำสองหรือสามคำ
- การละเมิดโครงสร้างไวยากรณ์ของภาษาอย่างร้ายแรง (เช่น เพศ จำนวนและกรณีของคำนามหรือกาลของกริยา)
- ข้อผิดพลาดในการใช้คำบุพบท ฯลฯ
เด็กที่มีอาการผิดปกติทางร่างกายไม่สามารถพูดในสิ่งที่เขาต้องการหรือต้องการได้ และมักจะหันไปใช้ท่าทางหรือสร้างคำพูด [3]
อ่านเพิ่มเติม - ความผิดปกติของคำพูดที่แสดงออก (ความล้าหลังทั่วไปของการพูด) ในเด็ก
คำพูดของเด็กที่มีอาการทางประสาทสัมผัส alalia
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ปัญหาหลักของเด็กที่มีอาการทางประสาทสัมผัสคือช่องว่างระหว่างเสียงของคำและความหมาย อันเป็นผลมาจากการที่พวกเขาไม่เข้าใจคำพูดของตนเองหรือของผู้อื่น
นอกเหนือจากความไวที่เพิ่มขึ้นของเด็ก ๆ ต่อเสียงที่เงียบ ๆ ในลักษณะของคำพูดของพวกเขา: การไม่สามารถจดจำคำศัพท์แต่ละคำ, คำศัพท์ที่ จำกัด อย่างมาก, การทำซ้ำคำและวลีที่ได้ยินไม่ต่อเนื่องกัน (echolalia) - ด้วยการละเว้นและการแทนที่โดยไม่เข้าใจความหมาย ด้วยท่าทางและการเปลี่ยนแปลงน้ำเสียง สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความไม่ลงรอยกันในโครงสร้างทางวาจาและอวัจนภาษาของกิจกรรมทางจิตอีกครั้ง
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความผิดปกติของการพูดและการพัฒนาภาษาในเด็กมักรวมกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพและการขาดดุลทางปัญญาทุติยภูมิ [4]
คำพูดของเด็กที่มีเซ็นเซอร์ alalia
ด้วยฟังก์ชันการพูดที่ด้อยพัฒนาอย่างลึกซึ้ง ซึ่งถูกกำหนดให้เป็น sensorimotor alalia เด็กไม่มีโอกาสพูดและเข้าใจคำพูดของคนอื่น และข้อบกพร่องในการพูดที่ส่งผลต่อการจัดระเบียบคำพูดทุกระดับจะมาพร้อมกับทักษะยนต์ที่บกพร่อง ความสนใจ และกลุ่มอาการสมาธิสั้น
ด้วยเซ็นเซอร์ alalia คำพูดในเด็กจะหายไปในขั้นต้นเด็กดังกล่าวไม่ตอบสนองต่อเสียงของแม่หรือชื่อของเขา จำชื่อวัตถุไม่ได้ ไม่แสดงในภาพ ไม่ปฏิบัติตามคำสั่งด้วยวาจาที่ง่ายที่สุด เสียงที่เปล่งออกมานั้นคล้ายกับพูดพล่ามไม่ต่อเนื่องและไม่มีความหมาย
ตามที่นักบำบัดการพูดกล่าวว่า การแก้ไข นั่นคือ การเริ่มต้นและการพัฒนาของคำพูดด้วย alalia ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อพื้นที่การพูดในสมอง (Brock และ Wernicke) มักเป็นไปไม่ได้ [5]
พัฒนาการการพูดในออทิสติก
จากการศึกษาบางกรณี เด็ก 64% อาจมีพัฒนาการทางภาษาบกพร่องในความผิดปกติของออทิสติกและออทิสติกสเปกตรัม - ในรูปแบบของความล่าช้าทางภาษา และเกือบสองในสามของเด็กออทิสติกอาจมีภาวะ apraxia ซึ่งเป็นความผิดปกติของคำพูดซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะประสานการใช้ลิ้น ริมฝีปาก ปาก และขากรรไกรในการพูดที่ชัดเจน
และถึงแม้ว่าในการวินิจฉัยเบื้องต้น เด็กออทิสติกมักจะเงียบ แต่นี่ไม่ใช่รอยโรคของโซนคำพูดและไม่ใช่ alalia ในออทิสติก การละเมิดจะถูกบันทึกไว้ในรูปแบบของการพูดซ้ำซาก (เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับฉันทลักษณ์ - ความแรง, จังหวะ, โทนเสียงและการออกเสียงของเสียงพูด), echolalia, การเรียงสับเปลี่ยนของคำ, ความไม่สอดคล้องทางไวยากรณ์ของประโยค (ง่ายที่สุดในการก่อสร้าง), ความยุ่งเหยิงของคำพูด ด้วยถ้อยคำที่ไม่จำเป็นและไม่เหมาะสมอย่างชัดเจน [6]