ลินแดกซ์

Lindaxa อยู่ในกลุ่มย่อยของยา anorectics ที่มีผลการรักษาแบบกลาง ส่วนประกอบที่ใช้งาน sibutramine นำไปสู่การปิดกั้นการดูดซึมขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (ในหมู่พวกเขา norepinephrine กับ serotonin)

การลดน้ำหนักจะดำเนินการโดยมีผลเด่นชัดว่ายามีต่อศูนย์กลางของความอิ่มตัวของอาหารซึ่งส่งผลให้ความอยากอาหารของผู้ป่วยลดลง [1]

ตัวชี้วัด ลินแดกซ์

ใช้สำหรับโรคอ้วนในกรณีเช่นนี้:

• ตัวชี้วัด BMI ≥30 kg / m2;
• ค่าดัชนีมวลกาย ≥27 กก. / ตร.ม. เมื่อมีปัจจัยลบเพิ่มเติม ( dyslipidemia หรือเบาหวานชนิดที่ 2)

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยสารยาจะเกิดขึ้นในแคปซูลที่มีปริมาตร 10 มก. (30 หรือ 90 ชิ้นในแต่ละแพ็ค) และ 15 มก. (90 ชิ้นในแต่ละกล่อง)

เภสัช

ยานี้ไม่ได้มีผลกีดขวางการนำองค์ประกอบ MAO กลับมาใช้ใหม่ และยังไม่แสดงความใกล้ชิดกับส่วนท้ายหลัก (เช่น ฮีสตามีน โดปามีนเนอร์จิก เซโรโทนิน เบนโซไดอะซีพีน และอะดรีเนอร์จิก) [2]

เภสัชจลนศาสตร์

การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของ sibutramine เกิดขึ้นภายในตับ ในกรณีนี้จะเกิดองค์ประกอบการเผาผลาญที่มีฤทธิ์ในการรักษา

ตัวบ่งชี้ของ Cmax ในพลาสมาที่มีการใช้ยา 1 ครั้งจะถูกบันทึกหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมง (สำหรับองค์ประกอบที่ใช้งาน) และ 3 ชั่วโมง (สำหรับส่วนประกอบการเผาผลาญที่มีฤทธิ์ในการรักษา)

ครึ่งชีวิตของ sibutyramine อยู่ที่ประมาณ 60 นาที; สำหรับสารเมตาบอลิซึมที่แสดงผลทางยา - ภายใน 14-16 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ขั้นแรกให้ใช้ยาในปริมาณ 10 มก. ต่อวัน (ใช้ 1 ครั้ง); ควรรับประทานแคปซูลด้วยน้ำเปล่า หากในช่วงเดือนที่ 1 ของการรักษาน้ำหนักลดลงน้อยกว่า 2 กก. ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 15 มก. หากไม่มีผลกระทบจากการใช้ยานี้ ยาจะต้องถูกยกเลิก นอกจากนี้ ยาจะหยุดหากน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีก 3 กก. หลังจากการลดน้ำหนัก

การรักษาด้วยยาสามารถอยู่ได้นานสูงสุด 1 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการใช้ Lindaxa อย่างปลอดภัยและใช้เวลานานขึ้น

ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยยังต้องปรับวิถีชีวิตเพื่อป้องกันน้ำหนักขึ้นอีกหลังจากหยุดการรักษา

• แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ยาไม่ได้กำหนดไว้ในกุมารเวชศาสตร์ (จนถึงอายุ 18 ปี)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลินแดกซ์

คุณไม่สามารถใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ [3]

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความรู้สึกไวต่อ sibutramine หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา
• ความผิดปกติของการกิน (ประวัติของ bulimia หรือ anorexia);
• โรคอ้วนที่เกิดจากปัจจัยอินทรีย์
• การปรากฏตัวของความทรงจำหรือการปรากฏตัวในขณะที่เจ็บป่วยทางจิต
• โรคหัวใจขาดเลือด;
• ใช้ร่วมกับ MAOI หรือในช่วงระยะเวลาน้อยกว่า 14 วันหลังจากสิ้นสุดการบริโภค
• การบริหารด้วยยารักษาโรคจิต ยากล่อมประสาท หรือทริปโตเฟน
• จังหวะหรือ TIA;
• ความผิดปกติของ Tourette;
• CHF ที่ไม่ได้รับการชดเชย;
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาของหัวใจ
• tachyarrhythmia หรือ arrhythmia;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (รูปแบบมะเร็งหรือควบคุมได้ไม่ดี);
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งมีการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของไต / ตับอย่างรุนแรง
• hyperplasia ในต่อมลูกหมาก;
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ผลข้างเคียง ลินแดกซ์

การพัฒนาของอาการข้างเคียงมักเกิดขึ้นในช่วง 3-4 สัปดาห์แรกของการรักษา ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือถอนยา

ความผิดปกติต่างๆ เช่น ท้องผูก เบื่ออาหาร ปากแห้ง และความผิดปกติของการนอนหลับเป็นเรื่องปกติ

บางครั้งอาการอาหารไม่ย่อย, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การเพิ่มขึ้นของค่าอัตราการเต้นของหัวใจ, สัญญาณของการขยายหลอดเลือด (ไข้และใบหน้าแดง), hyperhidrosis, ความวิตกกังวล, ปวดหัว, อาการกำเริบของโรคริดสีดวงทวารที่มีอยู่และเวียนศีรษะ

โรคหลอดเลือดอักเสบหรือโรคไตอักเสบเกิดขึ้นเพียงลำพัง นอกจากนี้ จำนวนเกล็ดเลือดลดลงหรือค่าของเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นชั่วคราว

ยาเกินขนาด

ศักยภาพของอาการทางลบของยาเป็นหนึ่งในสัญญาณที่เป็นไปได้ของการเป็นพิษ

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องขับยาออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุด ดำเนินการล้างกระเพาะอาหารกำหนดตัวดูดซับและดำเนินการตามอาการ ในกรณีที่ค่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมากหรืออัตราชีพจรเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องใช้β-blockers

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่ชะลอผลกระทบของ CYP 3A4 (รวมถึง erythromycin กับ troleandomycin, ketoconazole และ cyclosporine) อาจทำให้ระดับ sibutyramine ในพลาสมาเพิ่มขึ้น - สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาเมื่อสั่งยา

สารที่สามารถกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ CYP 3A4 (ในหมู่พวกเขา carbamazepine กับ phenobarbital, rifampicin กับ dexamethasone และ macrolides) เพิ่มอัตราการเผาผลาญของลินแดกซ์

การใช้ยาร่วมกับยาที่ส่งผลต่อระดับเซโรโทนินสามารถกระตุ้นภาวะมึนเมาจากเซโรโทนินหรือภาวะวิกฤตเซโรโทนินได้

จำเป็นต้องรวมยากับ zolmitriptan อย่างระมัดระวัง opiates แต่ละตัวรวมทั้ง sumatriptan และ dihydroergotamine

โอกาสในการพัฒนาปฏิสัมพันธ์เมื่อใช้ยากับสารที่เพิ่มค่าของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตตลอดจนยาที่มีฤทธิ์ต้านการออกฤทธิ์ได้รับการศึกษาน้อยมาก

การใช้ครั้งเดียวร่วมกับแอลกอฮอล์ไม่ก่อให้เกิดอาการทางลบ แต่การใช้เป็นประจำจะส่งผลในทางลบ เนื่องจากขัดแย้งกับระบบการควบคุมอาหาร (เนื่องจากมีแคลอรีสูง)

ห้ามใช้ร่วมกับ MAOI โดยเด็ดขาด หากจำเป็นต้องใช้ยา ต้องยกเลิกการบริหาร MAOI อย่างน้อย 14 วันก่อนการแต่งตั้งลินดาซา

สภาพการเก็บรักษา

Lindaxa ควรเก็บไว้ในที่มืดและป้องกันจากการซึมผ่านของความชื้น ระดับอุณหภูมิที่อนุญาต - สูงสุด 30 ° C

อายุการเก็บรักษา

Lindaxa สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ขายสารรักษาโรค

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือ Orsoten, Ponderal with Izolipan, Multisorb และ Fepranon กับ Mirapront และ Fenfluramine, Meridia และ Xenical

ความคิดเห็น

Lindaxa ได้รับการวิจารณ์ที่ขัดแย้งกันจากผู้ป่วย ยาช่วยกำจัดน้ำหนักส่วนเกินได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ในขณะเดียวกันก็มีข้อห้ามและอาการทางลบจำนวนมากที่ไม่อนุญาตให้ถือว่าปลอดภัยต่อสุขภาพอย่างสมบูรณ์