Alimta

Alimta เป็นแอนติเมททาโบไลต์และมีฤทธิ์ในการต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง สารออกฤทธิ์หลักของมันคือ pemetrexed สารต้านอนุมูลอิสระอเนกประสงค์ที่สามารถชะลอการทำงานขององค์ประกอบต่าง ๆ เช่น DHFR, TS และ GARFT (เป็นเอนไซม์หลักที่ขึ้นกับโฟเลตที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ชีวไธโอนิดีนของ purine)

ภายในเซลล์องค์ประกอบที่ใช้งานผ่านการมีส่วนร่วมของโปรตีนโฟเลตสังเคราะห์โครงสร้างที่มีฟังก์ชั่นของการเคลื่อนไหวเช่นเดียวกับการขนส่งของโฟเลตคืนก่อนหน้านี้ ในเวลานี้ pemetrexed ภายใต้การกระทำของเอนไซม์ FPGS เปลี่ยนรูปเป็นรูปแบบโพลิกลูตาเมต

ตัวชี้วัด Alimta

มันถูกใช้ในการรักษาเนื้องอกมะเร็งดังกล่าว:

• เยื่อหุ้มปอด Mesothelioma ;
• มะเร็งปอดที่พบได้ทั่วไปในท้องถิ่น
• เซลล์มะเร็งที่ไม่ใช่ขนาดเล็กและไม่ใช่ปอดของปอดมีรูปแบบการแพร่กระจาย (adenocarcinoma หรือเซลล์มะเร็งขนาดใหญ่)

[1]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยของสารรักษาโรคนั้นเกิดขึ้นได้ในรูปของผงแช่ในขวด ในกล่อง - 1 ขวด

[2]

เภสัช

ดังนั้นเนื่องจากองค์ประกอบการเผาผลาญ polyglutamine มีระยะเวลาครึ่งชีวิตขยายระยะเวลาของผลการรักษาของยาเสพติดก็เพิ่มขึ้น

การใช้ Alimta ร่วมกับ cisplatin นำไปสู่การพัฒนาการทำงานร่วมกันของฤทธิ์ต้าน

[3], [4], [5], [6], [7]

เภสัชจลนศาสตร์

การสังเคราะห์โปรตีน intraplasma ประมาณ 81%; กระบวนการสังเคราะห์จะไม่เปลี่ยนแปลงแม้ในกรณีที่ไตไม่เพียงพอในผู้ป่วย ภายในตับจะมีการเผาผลาญ pemetrexed ที่ จำกัด อยู่เท่านั้น

หลังจาก 24 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการใช้ยา, 70-90% ของส่วนประกอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกทางไต ค่าระบบการกวาดล้าง intraplasma ของ pemetrexed คือ 92 มล. ต่อนาที คำพลาสม่าครึ่งชีวิตในบุคคลที่มีการทำงานของไตที่ดีต่อสุขภาพคือ 3.5 ชั่วโมง

[8]

การให้ยาและการบริหาร

ของเหลวยาที่เสร็จแล้วจะถูกฉีดผ่านหยด IV ใน / ในวิธีการ (ขั้นตอนเป็นเวลา 10 นาที) บ่อยครั้งที่ใช้ยาร่วมกับ cisplatin - เพื่อเพิ่มผลการรักษา

ระยะเวลาของรอบการรักษาและขนาดของส่วนปริมาณจะถูกเลือกโดยแพทย์ผู้รักษาซึ่งคำนึงถึงขั้นตอนของการพัฒนาของพยาธิวิทยา ก่อนเริ่มการบำบัดควรใช้ dexamethasone (4 มก. 2 ครั้งต่อวัน (หนึ่งวันก่อนเริ่มการรักษาวันที่เริ่มหลักสูตรและวันถัดไปหลัง)) เพื่อลดความถี่และความเข้มของปฏิกิริยาผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของยา

[15], [16]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Alimta

คุณไม่สามารถใช้ Alimtoy สำหรับ HB หรือการตั้งครรภ์

[9]

ข้อห้าม

มันมีข้อห้ามในการกำหนดให้กับคนที่มีประวัติแพ้ยาที่จะ pemetrexed หรือส่วนประกอบเสริมของยาเสพติด

[10], [11], [12]

ผลข้างเคียง Alimta

ในบรรดาผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับการแนะนำของของเหลวแช่:

• แผลของฟังก์ชั่นเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, thrombocyto- หรือนิวโทรฟิ, เช่นเดียวกับโรคโลหิตจาง;
• ปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังอวัยวะ: ผื่น, erythema multiforme, ลอก, ผมร่วงและอาการคัน;
• การละเมิดใน PNS: โรคระบบประสาทด้วยมอเตอร์หรือธรรมชาติประสาทสัมผัส;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาเจียนปวดท้องท้องเสียหรือท้องผูก, เบื่ออาหาร, เปื่อย, คลื่นไส้, เพิ่มขึ้น AST หรือ ALT, อักเสบและอาการลำไส้ใหญ่บวม (บางครั้ง);
• สัญญาณจากระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวรด้วยตัวละคร supraventricular;
• ความผิดปกติของฟังก์ชั่นทางเดินปัสสาวะ: การเพิ่มขึ้นของ creatinine;
• ความผิดปกติอื่น ๆ : เยื่อบุตาอักเสบ, ลมพิษ, อ่อนเพลียอย่างรุนแรง, ไข้นิวโทรฟินิก, รูปแบบคั่นระหว่างของปอดอักเสบ, ไข้และการคายน้ำ

[13], [14]

ยาเกินขนาด

พิษยาเสพติดสามารถนำไปสู่การปราบปรามไขกระดูกอาการที่เป็นนิวโทร - และภาวะเกล็ดเลือดต่ำและยังเป็นโรคโลหิตจาง ในเวลาเดียวกัน, ท้องร่วง, การติดเชื้อทุติยภูมิและการอักเสบที่มีผลต่อเยื่อเมือกสามารถพัฒนาได้

การดำเนินการตามอาการจะดำเนินการและนอกจากนี้พวกเขากำหนดการบริหารงานทันทีของ leucovorin หรือ thymidine

[17], [18], [19]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ระดับของการกวาดล้างของ pemetrexed สามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อยาเสพติดรวมกับสารที่มีพิษต่อไตและจะถูกขับออกทางไต

ยาแสดงให้เห็นถึงปฏิกิริยาระหว่างยาที่น้อยที่สุดซึ่งกระบวนการเผาผลาญจะถูกนำไปใช้โดยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์เหล่านี้: CYP3A และ CYP2D6 กับ CYP2C9 เช่นเดียวกับ CYP1A2

อนุญาตให้ใช้ยาสำหรับผู้ที่มีกิจกรรมไตที่ดีต่อสุขภาพร่วมกับไอบูโพรเฟน

ผู้ที่มีภาวะไตวาย (ในระดับปานกลางหรือไม่รุนแรง) ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในการใช้ Alimta ร่วมกับ NSAIDs

Pemetrexed ไม่ควรผสมกับของเหลวเช่นสารละลายของ Ringer's หรือ Ringer

[20], [21], [22]

สภาพการเก็บรักษา

Alimta ควรเก็บไว้ในที่ปิดสำหรับเด็กเล็ก ตัวชี้วัดอุณหภูมิ - อยู่ในช่วงของเครื่องหมาย 15-25 ° C อนุญาตให้เก็บของเหลวที่เตรียมไว้ภายใน 24 ชั่วโมงที่ค่าอุณหภูมิในช่วง 2-8 ° C

[23], [24]

อายุการเก็บรักษา

Alimta สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 3 ปีนับจากเวลาที่ผลิตยา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในกุมารเวชศาสตร์เพื่อการรักษาเยื่อหุ้มปอด Mesothelioma จากธรรมชาติที่เป็นมะเร็งรวมทั้งมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

[25], [26], [27]

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นสาร Navelbin, Taxotere, Paclitaxel กับ Tarceva และนอกจากนี้ Taxol, Photoditazin และ Lastet กับ Iressa

 

[28], [29], [30], [31], [32]