ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
Neksazol
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Nexazol เป็นยาต้านมะเร็งซึ่งเป็นตัวยับยั้งการคัดเลือกแบบไม่ใช้สเตียรอยด์ของการทำงานของ aromatase (เอนไซม์ที่จับกับสโตรเจน) มันมีฤทธิ์ต้านฮอร์โมน
ผลของอะโรมาเตสจะอ่อนตัวลงจากการสังเคราะห์การแข่งขันกับภูมิภาคขาเทียม (heme) ของฮีโมโปรตีนใน P450 (หน่วยย่อยของเอนไซม์นี้) ในสตรีวัยหมดประจำเดือนเอสโตรเจนจะถูกสร้างขึ้นส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์อะโรมาเทสที่แปลงแอนโดรเจนที่อยู่ภายในต่อมหมวกไต (ส่วนใหญ่ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนกับแอนโดรสเตเดียน)
ตัวชี้วัด Neksazola
มันถูกใช้สำหรับโรคเช่น:
- ระยะแรกของมะเร็งเต้านมที่เซลล์มีฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับตอนจบ (เป็นแบบเสริมในช่วงวัยหมดประจำเดือน);
- ระยะแรกของโรคมะเร็งเต้านมวัยหมดประจำเดือน (หลังจากสิ้นสุดวงจรเสริมมาตรฐานโดยใช้ tamoxifen เป็นเวลา 5 ปี);
- ฮอร์โมนชนิดขึ้นอยู่กับมะเร็งเต้านม (ทั่วไป) ในวัยหมดประจำเดือน (การรักษาบรรทัดที่ 1);
- มะเร็งเต้านมชนิดที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนในรูปแบบทั่วไป (กับเทียมหรือ postmenopausal ตามธรรมชาติ) ในผู้หญิงที่ก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาด้วยสารต่อต้านเอสโตรเจน
ปล่อยฟอร์ม
การเปิดตัวของยาเสพติดจะดำเนินการในแท็บเล็ต - 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ ข้างในกล่องมีบันทึก 3 รายการ
เภสัช
การใช้ letrozole ในสตรีทุกวันในช่วงวัยหมดประจำเดือนที่ขนาด 0.1-5 มก. ต่อวันทำให้ค่า estrone ลดลงด้วย estradiol และ estrone sulfate ภายในพลาสมาเลือด 75-95% ของค่าเริ่มต้น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในระหว่างการรักษาในผู้ป่วยทุกราย
หากผู้หญิงมีเนื้องอกของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีลักษณะเป็นมะเร็งในบริเวณเต้านม (ในช่วงวัยหมดประจำเดือน) ยาลดการไหลเวียนของเอสโตรเจนและยับยั้งการจับตัวภายในเนื้อเยื่อเนื้องอกทำให้เกิดการถดถอยของเนื้องอก (23% ของกรณีเหล่านี้) การเสียชีวิต มีความเฉพาะเจาะจงสูงเกี่ยวกับ aromatase, ยาเสพติดไม่ได้ละเมิดผูกพันของฮอร์โมนเตียรอยด์ภายในต่อมหมวกไต
Letrozole สามารถใช้สำหรับวัยหมดประจำเดือนในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการใช้ tamoxifen
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
Letrozole ถูกดูดซึมอย่างเต็มที่และด้วยความเร็วสูงภายในระบบทางเดินอาหาร หลังจากรับประทานอาหารขณะท้องว่างค่าСmaxหลังจาก 60 นาทีเท่ากับ 129 ± 20.3 nmol / l และหากได้รับการแนะนำหลังจาก 2 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการรับประทานอาหารСmax LS คือ 98.7 ± 18.6 nmol / l การเปลี่ยนแปลงในค่าของ AUC ไม่ได้ถูกทำเครื่องหมายเพราะยาสามารถนำมาใช้โดยไม่ต้องอ้างอิงถึงการบริโภคอาหาร คะแนนการดูดซึมคือ 99.9%
กระบวนการกระจาย
การสังเคราะห์โปรตีน Intlasma เท่ากับ 60% (ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอัลบูมิน - โดย 55%) ดัชนี letrozole ภายในเม็ดเลือดแดงคือ 80% ของค่าพลาสมา
ระดับของปริมาณการกระจายที่ชัดเจนหลังจากได้รับตัวบ่งชี้ Vss คือ 1.87 ลิตร / กิโลกรัม ด้วยการใช้ชีวิตประจำวันส่วนหนึ่งของ 2.5 มก. ค่าสมดุลคงที่จะถูกสังเกตหลังจาก 0.5-1.5 เดือน ดัชนีความสมดุลที่เปลี่ยนแปลงภายในพลาสม่านั้นอยู่ที่ระดับเหนือระดับหลังจากการให้ยาขนาด 1 เท่า (2.5 มก.) และสูงกว่าเครื่องหมายที่คำนวณได้ 1.5-2 เท่าซึ่งบ่งบอกถึงความไม่เชิงเส้นของยาเมื่อใช้ยาขนาด 2.5 มก. การรับสัญญาณที่ยาวนานไม่ได้นำไปสู่การสะสมของยาเสพติด
กระบวนการแลกเปลี่ยนและการขับถ่าย
กระบวนการเผาผลาญอาหารส่วนใหญ่จะรับรู้ภายในตับด้วยความช่วยเหลือของไอโอไซม์ P450 ZA4 isoenzymes เช่นเดียวกับ 2A6 ที่มีการก่อตัวของอนุพันธ์คาร์บินอลที่ไม่มีผลทางยา
ยาเสพติดจะถูกขับออกมาส่วนใหญ่ผ่านทางไตในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญอาหารและนอกจากนี้ผ่านทางลำไส้ คำครึ่งชีวิตคือ 48 ชั่วโมง สารสามารถถูกขับออกจากพลาสมาโดยการฟอกเลือด
การให้ยาและการบริหาร
Nexazol ควรรับประทาน 1 เม็ด (2.5 มก.) 1 ครั้งต่อวัน
ในฐานะตัวแทนสำหรับขั้นตอนแบบเสริม, ยาเสพติดได้ถูกนำมาใช้เป็นเวลา 5 ปี หากผู้ป่วยมีอาการของความก้าวหน้าของพยาธิวิทยายาจะถูกยกเลิก
[1]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Neksazola
Nexazol ไม่ได้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเช่นเดียวกับในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- แพ้อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของยาเสพติด;
- ตัวชี้วัดต่อมไร้ท่อที่สอดคล้องกับช่วงเวลาการเจริญพันธุ์;
- วัยก่อนหมดประจำเดือน
ผลข้างเคียง Neksazola
ท่ามกลางเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์:
- ข้อมูลการทดสอบ: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมักจะถูกบันทึกไว้ บางครั้งการสูญเสียน้ำหนักเกิดขึ้น;
- แผลที่มีผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: บางครั้งมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออิศวรและนอกจากนี้ลิ่มเลือดอุดตัน, HF กับ thrombophlebitis (หลอดเลือดดำลึกหรือผิวเผิน) หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายที่มีใจสั่นและค่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเส้นเลือดตีบหรือเส้นเลือดสมองแตก
- ความผิดปกติที่มีผลต่อน้ำเหลืองและเลือด: บางครั้งเม็ดเลือดขาวพัฒนา;
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: มักมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ บางครั้งมีความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองในระยะที่ใช้งาน, อาการง่วงนอน, หน่วยความจำ, รสชาติหรือความผิดปกติของความไว (รวมถึง hypesthesia และอาชา) และนอนไม่หลับ;
- ความบกพร่องทางสายตา: บางครั้งมีความบกพร่องทางสายตาการระคายเคืองตาหรือต้อกระจก;
- สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะของประจันและกระดูกอกรวมทั้งระบบทางเดินหายใจ: บางครั้งมีอาการไอหรือหายใจลำบาก;
- แผลในทางเดินอาหาร: มักจะอาเจียนท้องเสียคลื่นไส้ท้องเสียหรืออาการอาหารไม่ย่อย บางครั้งเปื่อย, ปวดท้องและซีโรโทเมียพัฒนา;
- ความผิดปกติของปัสสาวะ: บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะ;
- ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นนอกและชั้นใต้ผิวหนัง: ส่วนใหญ่พัฒนา hyperhidrosis บ่อยครั้งที่มีผื่น (maculopapular, ตุ่ม, ไฟลามทุ่งหรือโรคสะเก็ดเงิน) หรือผมร่วง บางครั้งมีผิวแห้งหรือมีอาการคันและลมพิษ;
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพร้อมกับโครงสร้างกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อส่วนใหญ่จะปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดพัฒนาซึ่งส่งผลต่อกระดูกโรคกระดูกพรุนปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกหัก โรคข้ออักเสบบางครั้งก็สังเกต;
- ความผิดปกติทางโภชนาการและเมตะบอลิซึม: ความอยากอาหารมักเพิ่มขึ้นและไขมันในเลือดสูงหรือเบื่ออาหารพัฒนา บางครั้งรูปแบบ edemas ระบบ
- การติดเชื้อ: บางครั้งการติดเชื้อจะปรากฏขึ้น
- เนื้องอกของธรรมชาติที่ไม่ปรากฏหลักฐานมะเร็งหรืออ่อนโยน (ในหมู่พวกเขาติ่งและซีสต์): บางครั้งความเจ็บปวดพัฒนาที่เว็บไซต์ของเนื้องอก;
- ความผิดปกติทั่วไป: ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงส่วนใหญ่ (เช่นอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง) หรือวูบวาบ บ่อยครั้งที่มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือบวม บางครั้งเยื่อเมือกแห้ง, hyperthermia หรือกระหายพัฒนา;
- ฟังก์ชั่นตับบกพร่อง: บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ intrahepatic นั้น
- รอยโรคที่เกี่ยวกับต่อมน้ำนมและกิจกรรมการสืบพันธุ์: บางครั้งมีตกขาวหรือมีเลือดออกเกิดขึ้นบริเวณหน้าอกหรือความแห้งกร้านในช่องคลอด
- ความผิดปกติทางจิต: ภาวะซึมเศร้ามักจะพัฒนา บางครั้งก็มีความหงุดหงิดวิตกกังวลและหงุดหงิด
ยาเกินขนาด
มีเพียงข้อมูลเดียวเกี่ยวกับความมึนเมา การบำบัดพิเศษไม่ได้ดำเนินการเพียงดำเนินการตามอาการและการสนับสนุน
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ในหลอดทดลองสาร letrozole ชะลอการทำงานของ isoenzymes ของ hemoprotein P450 - 2A6 และ 2C19 (ปานกลาง) องค์ประกอบ CYP2A6 ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกระบวนการเผาผลาญของยาเสพติด ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องรวม Nexazol กับสารที่มีดัชนียาต่ำอย่างระมัดระวังซึ่งการกระจายตัวจะถูกกำหนดโดย isoenzymes เหล่านี้
สภาพการเก็บรักษา
Nexazol จะต้องเก็บไว้ในสถานที่ที่ใกล้กับเด็ก ตัวชี้วัดอุณหภูมิ - สูงสุด 30 °С
อายุการเก็บรักษา
Nexazol ได้รับอนุญาตให้สมัครเป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ขายผลิตภัณฑ์รักษาโรค
แอพลิเคชันสำหรับเด็ก
ยาเสพติดไม่ได้ใช้ในเด็ก
Analogs
Analogs ของยาเสพติดเป็นสาร Extrasa และ Letroza
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "Neksazol" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ