การทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ: ฉันควรทำอย่างไร

โรคที่เกิดจากการอักเสบของอวัยวะภายในคือพยาธิสภาพการวินิจฉัยนั้นขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์และการศึกษาด้วยเครื่องมือซึ่งทำให้สามารถมองเห็นสิ่งที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ด้วยตาเปล่า เมื่อมาถึงระบบทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะการศึกษาในห้องปฏิบัติการมาก่อน การวิเคราะห์ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่เพียง แต่สามารถวินิจฉัยการอักเสบในบางส่วนของร่างกายและตรวจสอบเชื้อโรค แต่ยังประเมินสภาพของอวัยวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะเพราะการติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายภายในร่างกาย

เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ในบรรดาโรคต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะ,   โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบถือเป็นหนึ่งในโรคที่นิยมมากที่สุด กระบวนการอักเสบที่มีการแปลบนผนังของกระเพาะปัสสาวะ (นั่นคือสิ่งที่แพทย์หมายถึงเมื่อพวกเขาวินิจฉัย "โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ") มีความเกี่ยวข้องกับการเข้าสู่ระบบที่รับผิดชอบในการผลิตและขับถ่ายปัสสาวะซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะสามารถ:

• สุขอนามัยที่ไม่เพียงพอของอวัยวะสืบพันธุ์เนื่องจาก perineum และองคชาตในกรณีนี้กลายเป็นพื้นที่เพาะพันธุ์ที่แท้จริงสำหรับการติดเชื้อซึ่งสามารถเดินทางผ่านท่อปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะ
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่มักจะเป็นไต (ในกรณีนี้แบคทีเรียต้องการเพียงลงมากับปัสสาวะ)
• โรคติดเชื้อเรื้อรังหรือซ่อนเร้นของอวัยวะและระบบอื่น ๆ (หากมีการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและทำซ้ำอย่างแข็งขันมันจะไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ กับกระแสเลือดในการถ่ายโอนไปยังอวัยวะภายในที่ติดตั้งหลอดเลือดใด ๆ กระเพาะปัสสาวะ)
• การขาดการเข้ารับการตรวจห้องน้ำเป็นประจำเมื่อจำเป็นสำหรับความต้องการเล็กน้อย (การคายปัสสาวะที่หายากทำให้เกิดกระบวนการหยุดนิ่งในกระเพาะปัสสาวะและการทำงานหนักเกินไปของอวัยวะส่งผลกระทบต่อสถานะของเนื้อเยื่อซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบในภายหลัง)
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะส่งผลกระทบต่อการไหลปกติของปัสสาวะและนำไปสู่ความเมื่อยล้าของของเหลวการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะการก่อตัวของหิน
• โรคทางเดินปัสสาวะและไตกระบวนการเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและใกล้กับท่อไต (ปัสสาวะไหลออกมาอาจถูกรบกวนและตะกอนที่เข้มข้นจะทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและทำให้เกิดการอักเสบ)
• พยาธิวิทยาของไวรัสรวมถึงการติดเชื้อเอชไอวีทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงนำไปสู่ความจริงที่ว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขเริ่มที่จะเบียนในร่างกายซึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกันถือว่าปลอดภัย การสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ดังกล่าวจะมาพร้อมกับความมึนเมาและการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของอวัยวะที่แบคทีเรียทำงานอยู่
• การระบายความร้อนบริเวณอุ้งเชิงกรานช่วยลดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นซึ่งยังให้โอกาสในการสืบพันธุ์และปรสิตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งมักจะมีอยู่ในร่างกายของเรา
• ในผู้หญิงแม้กระทั่งการตั้งครรภ์ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ในระยะต่อมากระเพาะปัสสาวะจะสัมผัสกับแรงกดดันของมดลูกที่เพิ่มขึ้นในแต่ละวันซึ่งจะไปขัดขวางการทำงานปกติและอาจนำไปสู่การอักเสบของเนื้อเยื่อ
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นแหล่งของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งสามารถรั่วไหลผ่านท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะซึ่งมักจะเกิดขึ้นในเพศที่อ่อนแอ ในผู้ชายแหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นต่อมลูกหมากอักเสบ (ต่อมลูกหมากอักเสบ) ซึ่งมีทางออกที่พบบ่อยในท่อปัสสาวะที่มีกระเพาะปัสสาวะ
• โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาจะทำให้เกิดการอักเสบ มันเหมือนก้อนหินแข็งในกระเพาะปัสสาวะ (เกลือแร่) การเกาและการระคายเคืองผนังเมื่อปัสสาวะเคลื่อนไหวนำไปสู่การพัฒนารูปแบบที่ไม่ใช่การติดเชื้อของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ผลกระทบของปัจจัยข้างต้นสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าในช่วงเวลาที่ไม่สวยที่สุดคนหนึ่งจะต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์บ่นเรื่องความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, การเผาไหม้และตะคริวเมื่อถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวะที่โดดเด่นเล็กน้อย

ยิ่งไปกว่านั้นในระยะเฉียบพลันของกระบวนการอุณหภูมิอาจสูงขึ้นและตรวจพบเลือดในปัสสาวะซึ่งเป็นสัญญาณอันตรายที่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบรุนแรงทั้งที่มีลักษณะของการกัดเซาะบนผนังของกระเพาะปัสสาวะหรือการปรากฏตัวของก้อนหินในอวัยวะ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันมักจะเกิดขึ้นกับอาการไม่พึงประสงค์เด่นชัดลดคุณภาพชีวิตของบุคคล แต่การวินิจฉัยที่ทันเวลาและการรักษาที่มีประสิทธิภาพช่วยกำจัดโรคที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างรวดเร็ว หากโรคเริ่มต้นขึ้นจะกลายเป็นเรื้อรังและถึงแม้ว่าอาการในกรณีนี้จะสังเกตได้ยากและแทบจะไม่รบกวนชีวิตและการทำงานของบุคคลในช่วงเวลาสงบ (การให้อภัย) มีความเสี่ยงสูงจากโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่อันตรายกว่ากระเพาะปัสสาวะ

อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่สามารถเรียกได้ว่าเฉพาะเจาะจงเนื่องจากความรู้สึกคล้ายกันในรูปแบบของการดึงความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงและความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะมีประสบการณ์โดยผู้ป่วยที่มีโรคกามโรค อาการที่คล้ายคลึงกันนี้มักจะทำให้ผู้ชายและผู้หญิงรู้สึกอับอายเกี่ยวกับปัญหาของพวกเขารับ STI และแทนที่จะไปหาแพทย์พวกเขารักษาตัวเองซึ่งทำให้สถานการณ์แย่ลง

คุณไม่ควรลองสวมบทบาทของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางระบบปัสสาวะหรือกามโรคเพราะโรคไม่ว่าชนิดใดจะถือเป็นพยาธิวิทยาและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แต่แม้แพทย์จะมีสิทธิ์ที่จะสั่งการรักษาดังกล่าวก็ต่อเมื่อมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

[1], [2], [3], [4]

การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

คุณไม่ควรเล่นกับสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นไม่ใช่เรื่องยาก ด้วยการร้องเรียนที่มีอยู่ผู้ป่วยสามารถหันไปหานักบำบัดโรคของเขาและเขาจะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นบนพื้นฐานของประวัติทางการแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการและตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์คนใด: ผู้ป่วย, แพทย์ทางเดินปัสสาวะ, แพทย์ทางเดินปัสสาวะ

รูปแบบของการกระทำดังกล่าวถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการอ้างถึงผู้เชี่ยวชาญในทันที ประการแรกผู้ป่วยเองอาจเข้าใจผิดกับการวินิจฉัยและคำตัดสินของแพทย์ (แม้ว่าการปฏิบัติทั่วไป) จะใกล้เคียงกับความเป็นจริงมากกว่าความเห็นของผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญซึ่งส่วนใหญ่ของเราเป็น

ประการที่สองมันมักจะไม่ง่ายที่จะได้รับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ อาจไม่ได้รับรายวัน จำกัด เวลาอย่างเข้มงวด ฯลฯ ความแตกต่างเหล่านี้สามารถชะลอช่วงเวลาของเข็มแรกอย่างมีนัยสำคัญ และนี่ไม่เพียงสูญเสียเวลา แต่ยังสูญเสียโอกาสเพราะในวันและเวลาที่รอเหล่านี้สามารถผ่านการทดสอบทั่วไปที่นักบำบัดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถกำหนดได้อย่างปลอดภัย

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญที่แคบสำหรับการวินิจฉัยที่ตามมาและใบสั่งยาของการรักษาด้วยอาวุธเต็มรูปแบบเพราะแม้ผลการทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไปสามารถบอกได้มากเกี่ยวกับสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ

ตามผลของการทดสอบทั่วไปและประวัติของผู้ป่วยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือแพทย์คนอื่นสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและกำหนดรายละเอียดการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อช่วยตรวจสอบไม่เพียง แต่การแปลของกระบวนการอักเสบและขอบเขตของความเสียหายของอวัยวะ แต่ยังเป็นสาเหตุของโรค

หากการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สมบูรณ์นั้นให้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งและไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องพวกเขาก็หันไปใช้วิธีการวินิจฉัยที่เป็นเครื่องมือเช่นอัลตราซาวด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและไต นอกจากนี้ cystoscopy และ smear สามารถกำหนดให้กับจุลินทรีย์ในการตรวจสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ความจริงก็คือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักจะได้รับการวินิจฉัยร่วมกับโรคเกี่ยวกับองคชาตและถุงน้ำดีอื่น ๆ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของพวกเขาหรือน้อยกว่าสาเหตุ

[5], [6]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการในการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่กำหนดโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรค แต่สิ่งที่สามารถบอกแพทย์ว่าผู้ป่วยมีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ?

การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะนั้นแทบจะไม่แสดงอาการเลยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงรูปแบบเฉียบพลันของโรคซึ่งมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวอย่างกะทันหันของอาการบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอยู่แล้วในวันแรกของการเกิดโรค
• อาการจะปรากฏขึ้นเกือบจะทันทีหลังจากได้รับปัจจัยกระตุ้นซึ่งเป็นความเครียดภาวะอุณหภูมิมีเพศสัมพันธ์ที่ใช้งานลดลงอย่างรวดเร็วในการสร้างภูมิคุ้มกันมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคติดเชื้อไวรัส ฯลฯ
• อาการที่น่าสังเกตของโรคนี้คือการถ่ายปัสสาวะที่เจ็บปวดบ่อยครั้งความจำเป็นที่จะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยกว่าปกติด้วยปัสสาวะบางส่วน (ยากมากสำหรับผู้ป่วยที่จะเก็บปัสสาวะในยูเรียนานกว่า 3-4 ชั่วโมง)
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันจะถูกทรมานด้วยอาการปวดซึ่งจู้จี้ค่อนข้างแรงในช่องท้องส่วนล่างและในช่วงเวลาระหว่างปัสสาวะ อาการปวดอาจขยายไปถึงบริเวณฝีเย็บ
• ตรวจพบเลือดในปัสสาวะของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในกรณีนี้ปัสสาวะจะขุ่นและมืดมากขึ้น
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ซับซ้อนที่เกิดจากเชื้อโรคเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบไปยังพื้นที่ไตอาจจะมาพร้อมกับ hyperthermia และหนาวสั่น

หากกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันถูกกระตุ้นกระบวนการติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบอย่างรวดเร็วไม่เพียง แต่ในกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะใกล้เคียงที่เกี่ยวข้อง: ไต (pyelonephritis) หรือท่อปัสสาวะอักเสบ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) หากโรคยังไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังซึ่งจะแย่ลงเมื่อภูมิคุ้มกันลดลงสัมผัสกับความเย็นและอื่น ๆ และในที่สุดอาจทำให้เกิดโรคของอวัยวะอื่นได้อีกเพราะกระเพาะปัสสาวะ จะยังคงเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อสำหรับทั้งร่างกาย

สถานการณ์ที่เหมือนกันเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาด้วยตนเองหรือวิธีการที่ไม่ถูกต้องในการเลือกยาสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (ตัวอย่างเช่นเมื่อรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราหรือยาเสพติดเหล่านี้ หลังมักจะเป็นกรณีเมื่อปฏิเสธที่จะดำเนินการทดสอบแบคทีเรียสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบช่วยให้การตรวจสอบความไวของการติดเชื้อยาเสพติดที่ใช้

บางคนต้องรับมือกับอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันด้วยตนเองเชื่อว่าพวกเขาสามารถเอาชนะโรคนี้ได้และพวกเขาก็ประหลาดใจมากถ้าอาการนั้นปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากนั้นไม่นาน แต่ตอนนี้เรากำลังพูดถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังอาการที่จะเตือนตัวเองอีกครั้งและอีกครั้ง

รูปแบบของพยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการร้องเรียนต่อไปนี้:

• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างกำเริบในช่วงการกำเริบของโรค
• บ่อยกว่าการกระตุ้นให้ปัสสาวะเพราะการอักเสบในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะแม้ว่ามันจะกลายเป็นน้อย แต่ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์
• การกระทำของปัสสาวะอาจจะมาพร้อมกับความรุนแรงและความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย ด้วยอาการกำเริบของโรคอาการนี้จะเพิ่มขึ้น
• เมื่อเวลาผ่านไปอาการของมึนเมา (ปวดหัวบ่อยคลื่นไส้ ฯลฯ ) ปรากฏขึ้น

การร้องเรียนเกี่ยวกับการโจมตีของอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังเป็นเหตุผลสำหรับการทดสอบที่กำหนด อย่างไรก็ตามในบางกรณีกระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการส่งมอบปัสสาวะทั่วไปและการตรวจเลือดในระหว่างการตรวจร่างกายหรือไปพบแพทย์เพื่อหาโรคอื่น ดังนั้นการทดสอบสามารถให้บริการที่ดีแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการชัดเจนของโรค

เหนือสิ่งอื่นใดแพทย์อาจกำหนดการทดสอบในระหว่างการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซึ่งจะช่วยประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและหากจำเป็นให้แก้ไขใบสั่งยา

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่การวินิจฉัยอาศัยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการมากกว่าโรคอื่น ๆ แพทย์สั่งการทดสอบต่าง ๆ มากมายที่ช่วยให้คุณสามารถสร้างภาพรวมของโรคที่สมบูรณ์เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด

การทดสอบที่กำหนดไว้สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถแบ่งออกเป็นทั่วไปและเฉพาะเจาะจง ทั้งนักบำบัดโรคและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านแคบอื่น ๆ ที่มีความรู้เพียงพอสำหรับการตัดสินใจของปัญหาที่ได้รับสามารถแต่งตั้งครั้งแรก การวิเคราะห์พิเศษนั้นเป็นสิทธิพิเศษของผู้เชี่ยวชาญแคบ ๆ อยู่แล้ว แต่เนื่องจากการศึกษาเหล่านั้นและอื่น ๆ มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเราจะกล่าวถึงการทดสอบทุกประเภทตั้งแต่วิธีที่ง่ายที่สุด

ดังนั้นการทดสอบประเภทใดที่คุณมักจะมีในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ?

การตรวจเลือดครบสมบูรณ์แม้ว่าจะไม่เปิดเผยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ กระบวนการอักเสบในอวัยวะใด ๆ จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อสถานะของเลือดซึ่งในจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูง (ESR) ตรวจพบ

แต่การตรวจเลือดทั่วไปหรือทางคลินิก (UAC) ช่วยในการตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีกระบวนการอักเสบในร่างกายโดยไม่แสดงการแปลและสาเหตุของการอักเสบของเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ในระยะเริ่มต้นของโรคหรือในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในเม็ดเลือดขาวอาจไม่เกิดขึ้นซึ่งหมายความว่าวิธีการวิจัยอื่น ๆ จะต้องมีที่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้น

Urinalysis  (OAM) ถือเป็นการศึกษาที่ให้ข้อมูลมากกว่า เช่นเดียวกับ KLA จะช่วยให้ตรวจพบเม็ดเลือดขาวในระดับสูง แต่เนื่องจากการศึกษาเกี่ยวข้องกับปัสสาวะสิ่งนี้บ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ (ไตกระเพาะปัสสาวะระบบทางเดินปัสสาวะ) ในเวลาเดียวกันโปรตีนและเซลล์เยื่อบุผิวที่ถูกปฏิเสธเนื่องจากการอักเสบสามารถพบได้ในวัสดุชีวภาพ

ด้วยการอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะและการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดง (เลือดในปัสสาวะ) เนื่องจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบถือเป็นโรคติดเชื้อผลการตรวจ OAM จะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา

แต่ถึงแม้จะมีข้อมูลสำคัญทั้งหมดที่ OAM ให้ไว้ แต่การศึกษาก็ไม่อนุญาตให้มีการระบุการอักเสบอย่างถูกต้องและเข้าใจว่ากระบวนการนี้ครอบคลุมกระเพาะปัสสาวะหรือสาเหตุของการทดสอบ“ ผิดปกติ” คือไต (แม้ว่าเป็นไปได้ว่าอวัยวะทั้งสองเกี่ยวข้อง).

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko  ถือเป็นวิธีพิเศษยอดนิยมสำหรับการวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ การวิเคราะห์ดังกล่าวมีค่าอย่างยิ่งหากผลการศึกษาก่อนหน้านี้ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย การศึกษาของปัสสาวะตอนเช้าโดยใช้วิธีนี้ช่วยในการกำหนดจำนวนที่แน่นอนของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบ

การวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยวิธี Addis-Kakowski  ไม่ใช่การศึกษาพิเศษยอดนิยม อย่างไรก็ตามผลของมันอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคเนื่องจากพวกเขาทำให้สามารถตรวจพบอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เฉพาะเจาะจง (การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าอวัยวะที่อักเสบนั้นยากที่จะเก็บปัสสาวะไว้เป็นเวลานาน)

การตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky เป็น  สิ่งจำเป็นหากแพทย์มีความสงสัยในกระบวนการอักเสบในไตซึ่งสามารถตรวจพบได้ว่าเป็นโรคที่แยกจากกันหรือเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องใช้หนึ่ง แต่หลายชุดของปัสสาวะที่เก็บรวบรวมในระหว่างวันเพื่อตรวจสอบจำนวนรวมของปัสสาวะและความถ่วงจำเพาะของแต่ละส่วน

การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะนั้นดำเนินการเพื่อตรวจหาปัจจัยที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในปัสสาวะและเพื่อระบุถึงสาเหตุของการติดเชื้อและลักษณะเชิงปริมาณที่บ่งชี้ถึงความรุนแรงของการติดเชื้อ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่ไม่มีการ จำกัด อายุและเพศพิเศษ โรคนี้สามารถตรวจพบในชายหรือหญิง (ในผู้หญิงพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นเกือบร้อยเท่า) ในเด็กและผู้ใหญ่ แต่โครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์และท่อปัสสาวะในคนที่มีเพศและอายุต่างกันจะค่อนข้างแตกต่างกันซึ่งเป็นเหตุผลสำหรับแนวทางที่แตกต่างกันในการนัดหมายและทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะของระบบปัสสาวะซึ่งสัมพันธ์กับไตผ่านท่อไตและเปิดเข้าไปในโพรงของท่อปัสสาวะ มันทำหน้าที่สะสมและขับถ่าย เมื่อปริมาตรของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะถึง 200-400 มิลลิลิตรเราจะเริ่มรู้สึกไม่สบายและมีการกระตุ้นให้ล้างอวัยวะ (ปัสสาวะ) จะปรากฏขึ้น

รูปร่างโครงสร้างและที่ตั้งของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายเกือบจะเหมือนกัน ความแตกต่างเริ่มต้นในบริเวณท่อปัสสาวะซึ่งในผู้ชายมีความยาวมากกว่าผู้หญิง 5-6 เท่า

[7], [8], [9], [10], [11]

ทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง

เนื่องจากท่อปัสสาวะตัวเมียมีความยาวขนาดเล็ก (ขนาดของท่อปัสสาวะตัวเมียมีขนาดประมาณ 3-4 มม.) แต่มีความกว้างขนาดใหญ่และอยู่ใกล้กับอวัยวะเพศและทวารหนักจึงไม่น่าแปลกใจที่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบถือเป็นโรคเพศหญิงมานาน การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะนั้นเกิดจากการตกขาวตามธรรมชาติซึ่งอาจมีเซลล์ของแบคทีเรียและเชื้อราและไส้ตรง ท่อปัสสาวะที่สั้นและกว้างนั้นแทบจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นอุปสรรคในเส้นทางของเชื้อจุลินทรีย์

เนื่องจากในผู้หญิงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบส่วนใหญ่มักติดเชื้อในธรรมชาติ (การติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคหรือเข้าร่วมในภายหลังเนื่องจากความใกล้ชิดของแหล่งที่มาของการติดเชื้อและท่อปัสสาวะและเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรค) นอกเหนือจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการข้างต้น

• การศึกษาทางแบคทีเรียโดยวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีมิติมิติ (การวิเคราะห์ FRC) จะช่วยให้คุณกำหนดตัวแทนสาเหตุและความไวของยาต้านจุลชีพที่กำหนดได้อย่างถูกต้อง
• การตรวจทางเซลล์วิทยาของสเมียร์ด้วยความมุ่งมั่นขององค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอด (มักจะดำเนินการหากลักษณะของเชื้อราของกระบวนการอักเสบหรือการปรากฏตัวของเชื้อโรคที่ไม่เชิญชม)
• การตรวจหารอยเปื้อนท่อปัสสาวะ (หากสงสัยว่าเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบ)

การเพิ่มจำนวนของเซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะไม่เพียง แต่เป็นลักษณะของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ ภาพที่เหมือนกันสามารถสังเกตได้ในกระบวนการอักเสบและ dysplastic ในมดลูกและช่องคลอด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการเตรียมการที่จำเป็นสำหรับการทดสอบปัสสาวะ) ดังนั้นนรีแพทย์จะต้องตรวจสอบผู้หญิง หากมีความจำเป็นต้องใช้อุลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกรานเล็กหรืออวัยวะแต่ละอัน (อัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะจะทำกับอวัยวะที่เต็มไปด้วย), cystoscopy, การตรวจชิ้นเนื้อที่มีการตรวจชิ้นเนื้อในภายหลัง

ทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย

โครงสร้างของร่างกายชายนั้นอวัยวะเพศชายก็เป็นท่อปัสสาวะเช่นกัน ในเวลาเดียวกันความยาวของท่อปัสสาวะมีขนาดใหญ่และความน่าจะเป็นของการติดเชื้อที่เจาะเข้าไปนั้นต่ำกว่าของผู้หญิง

ในกระเพาะปัสสาวะชายการติดเชื้อจะได้รับจากทวารหนัก (โดยปกติแล้วจะไม่มีสุขอนามัย) หรือมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (อีกครั้งหากไม่มีการติดตามสุขอนามัยหลังจากมีเพศสัมพันธ์) ท่อปัสสาวะยาวเท่านั้นที่มักจะตีและการติดเชื้อไม่ถึงกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับสถิติที่ไม่รุนแรงของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย

อย่างไรก็ตามโรคนี้มีอาการและสาเหตุเดียวกันกับเพศที่อ่อนแอกว่าดังนั้นข้อบ่งชี้ในการทดสอบจึงไม่แตกต่างกันมากนัก หากสงสัยว่ามีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อหรือท่อปัสสาวะอักเสบการวิเคราะห์ HRC และสเมียร์จากท่อปัสสาวะสามารถมอบหมายให้ชายคนหนึ่งทำการทดสอบจุลินทรีย์ได้

ความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและการขับถ่ายปัสสาวะในส่วนเล็ก ๆ สามารถสังเกตได้ด้วยการอุดตันของท่อปัสสาวะ (แคบของอวัยวะหรืออุดตันด้วยหิน) ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการ uroflowmetry การวิเคราะห์ Urodynamic ช่วยกำจัดหรือยืนยันความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ หากตรวจพบเลือดในปัสสาวะระบบจะแสดง cystoscopy (อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์คล้ายกับกล้องเอนโดสโคปและช่วยในการตรวจสอบผนังของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะจากภายใน)

อัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากช่วยประเมินสภาพและผนังของกระเพาะปัสสาวะขนาดของมันระบุความผิดปกติของโครงสร้างการก่อตัวของหิน ฯลฯ ความสงสัยของกระบวนการเนื้องอกต้องได้รับการยืนยันการตรวจชิ้นเนื้อ

ทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก

ในวัยเด็กโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบถือเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุด ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคที่มีการวินิจฉัยในเด็กผู้หญิงอายุ 4-12 ปีซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของระบบปัสสาวะของพวกเขา

เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่โรคนี้สามารถเกิดร่วมกับพยาธิสภาพอื่น ๆ ของอวัยวะใกล้เคียงของระบบทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis)

สาเหตุของการเกิดโรคสามารถ:

• การละเมิดการรั่วไหลของปัสสาวะ (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขจำนวนมากผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ด้วยการปัสสาวะปกติของเหลวล้างกระเพาะปัสสาวะจาก Streptococci, Staphylococci, Escherichia coli ฯลฯ ซึ่งไหลเวียนอยู่ในนั้น) ความเสียหายใด ๆ ต่อเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะการหยุดชะงักของส่วนประกอบต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลงก่อให้เกิดความล่าช้าและการแพร่พันธุ์ของการติดเชื้อ
• การติดเชื้อไวรัสในร่างกายของเด็ก, กระดูกเชิงกรานอุณหภูมิ, ละเมิดระบบภูมิคุ้มกันและจุลภาคในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะ
• การติดเชื้อรา (มักจะพัฒนาบนพื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลงในเด็กที่ติดเชื้อ HIV, พยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ, หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ)
• การติดเชื้อแบบไม่เชิญชม (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma และอื่น ๆ ) ไม่ค่อยมีการตรวจพบและมักจะเกี่ยวข้องกับการขาดสุขอนามัยและการปรากฏตัวของการติดเชื้อชนิดเดียวกันในผู้ปกครอง จุลชีพก่อโรคของโรคหนองในและ trichomonads ในกระเพาะปัสสาวะสามารถพบได้ในวัยรุ่นซึ่งนำไปสู่ชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้น
• สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินปัสสาวะ

เหนือสิ่งอื่นใดโรคสามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยขั้นตอนการวินิจฉัยบางอย่าง (cystoscopy เดียวกัน), การรักษาด้วยยาโดยใช้ยาเสพติดที่มีพิษต่อไต, dysbacteriosis, helminthiasis, การติดเชื้อในลำไส้, กระบวนการอักเสบในร่างกายของหลาย ๆ ในเด็กผู้หญิงโรคทางนรีเวช (เช่น vulvovaginitis) ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคต่อมไร้ท่อภาวะอุณหภูมิในร่างกายการเปลี่ยนแปลงของความเป็นกรดในปัสสาวะและภาวะอะวิตามิโนซิส อย่าลืมเกี่ยวกับการขาดสุขอนามัยซึ่งเป็นลักษณะของวัยรุ่นเลินเล่อ (ที่อายุของเด็กในเวลานี้ถูกควบคุมโดยแม่)

อาการอะไรในเด็กอาจเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพราะเด็กไม่สามารถอธิบายความรู้สึกของพวกเขาได้อย่างชัดเจน:

• เด็กวัยทารกที่สงสัยว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบจะกระสับกระส่าย (โดยเฉพาะในเวลาที่กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า) อาจร้องไห้และทำตัวไม่ยอมกิน เด็กอาจซบเซาหรือในทางกลับกันปั่นป่วนมากเกินไป อุณหภูมิของร่างกายของทารกจะถูกเก็บไว้ภายใต้ค่า subfebrile คุณสามารถสังเกตการลดจำนวนของปัสสาวะ
• เด็กโตสามารถแสดงผู้ปกครองและแพทย์ของพวกเขาได้ว่าเขามีอาการปวดท้องในบริเวณที่มีอาการเจ็บหน้าอก อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการเติมของกระเพาะปัสสาวะหรือคลำของท้อง เด็กอาจร้องไห้ในระหว่างถ่ายปัสสาวะมักไปห้องน้ำในทางเล็ก ๆ และมีปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย บางครั้งการล้างกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ในตอนท้ายของการถ่ายปัสสาวะบางครั้งคุณสามารถเห็นหยดเลือดในปัสสาวะ

สำหรับการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กนั้นใช้วิธีการต่าง ๆ ของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเช่นเลือดทั่วไปและการวิเคราะห์ปัสสาวะชีวเคมีในเลือดการเพาะเลี้ยงสัตว์การทดสอบความเป็นกรดในปัสสาวะการทดสอบสองแก้วการทดสอบปัสสาวะตาม Zimnitsky และ Nechiporenko โดยปกติแล้วการทดสอบปัสสาวะจะทำตามธรรมชาติ แต่ในกรณีที่รุนแรงจะใช้สายสวน

นอกจากนี้ยังอาจมีการแต่งตั้งอัลตร้าซาวด์เช่นเดียวกับ cystoscopy และ cytography ที่เกี่ยวข้องในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง

เมื่อวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันเมื่อต้องการผลลัพธ์ที่รวดเร็วสามารถใช้วิธีการอย่างรวดเร็ว:

• การทดสอบอย่างรวดเร็วเพื่อหาปริมาณไนไตรต์ในปัสสาวะโดยใช้แถบวัด (ไนไตรต์ในปัสสาวะปรากฏภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค)
• แถบแสดงที่แสดงเนื้อหาในปัสสาวะของเม็ดเลือดขาวและโปรตีน
• ปฏิกิริยาเม็ดเลือดขาว esterase (esterase สะสมในปัสสาวะหากมีกระบวนการหนองในระบบทางเดินปัสสาวะ)

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบของเด็กผู้ปกครองควรให้ความสนใจกับลักษณะที่ปรากฏของปัสสาวะของทารกด้วยการเก็บไว้ในภาชนะใสสะอาด เมื่อการอักเสบของเยื่อเมือกของปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะมีสีเข้มและไม่โปร่งใสพอมันสามารถตรวจพบสะเก็ดไฟและเลือด

การจัดเตรียม

ดังนั้นผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของปัสสาวะและเลือดจึงมีความน่าเชื่อถือและแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำไม่เพียง แต่ความเป็นมืออาชีพของพยาบาลในห้องควบคุมและเวลาของการวิเคราะห์เท่านั้น แต่ยังเป็นการเตรียมการที่ถูกต้องด้วย พิจารณาคำถามว่าจะต้องเตรียมตัวอย่างไรและผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะที่กำหนดไว้สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

Complete blood count เป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดจากนิ้วของผู้ป่วยซึ่งในกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถตอบสนองการอักเสบในระดับปานกลาง การศึกษานี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่แนะนำให้ใช้ในตอนเช้าขณะท้องว่างคืออย่างน้อยคุณสามารถกินอาหารเช้าแบบเบา ๆ หนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบ ในช่วงเวลาเดียวกันแพทย์ขอไม่ให้สูบบุหรี่

สำหรับอาหารก่อนการวิเคราะห์ 1-2 วันจะเป็นการดีกว่าที่จะละทิ้งอาหารรสเผ็ดและทอดรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติด คุณไม่สามารถบริจาคเลือดหลังจากทำการเอ็กซเรย์และกระบวนการทางกายภาพ

การทดสอบปัสสาวะสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจต้องทำซ้ำหลายครั้ง นี่คือการศึกษาที่สำคัญมากที่ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ การส่งปัสสาวะที่เก็บในโถในห้องส้วมของสถานพยาบาลโดยไม่ต้องเตรียมล่วงหน้าไม่น่าจะช่วยให้การวินิจฉัยถูกต้องเพราะอาจมีส่วนประกอบเพิ่มเติมที่บิดเบือนผลการวิจัย

มีมาตรการใดที่จะเตรียมความพร้อมสำหรับการส่งมอบการทดสอบปัสสาวะทั่วไปบนพื้นฐานของการวินิจฉัยที่คาดว่าจะทำ

• หนึ่งหรือสองวันก่อนการตรวจปัสสาวะคุณต้องปรับอาหารของคุณบ้างปฏิเสธที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ที่ย้อมสีปัสสาวะ เหล่านี้รวมถึง: หัวผักกาด vinaigrette, แครอท, สตรอเบอร์รี่, เช่น ผลไม้และผักใด ๆ ที่มีสีสดใส
• ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการวิเคราะห์ปัสสาวะก็คือความเป็นกรด เพื่อให้ตัวบ่งชี้นี้ยังคงมีความน่าเชื่อถือในช่วงการวิเคราะห์คุณจำเป็นต้องยกเว้นเครื่องดื่มรสเปรี้ยวน้ำผลไม้น้ำแร่และผลิตภัณฑ์เกลือ
• กลิ่นของปัสสาวะยังมีบทบาทในการวินิจฉัย ผลิตภัณฑ์บางชนิดสามารถเสริมความแข็งแรงให้กลิ่นแอมโมเนียที่รุนแรงซึ่งเป็นลักษณะของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะรู้สึกได้ ในเรื่องนี้ไม่แนะนำให้กินหัวหอมกระเทียมหน่อไม้ฝรั่งและอาหารอื่น ๆ ที่มีกลิ่นแรงเมื่อวันก่อน
• ก่อนการวิเคราะห์จำเป็นต้องงดการใช้ยาบางชนิด (ยาขับปัสสาวะและยาระบาย (รวมถึงสารสกัดจากมะขามแขก), Biseptol, sulfonamides)
• สำหรับผู้หญิงมีข้อ จำกัด เฉพาะเกี่ยวกับการมีประจำเดือน มันจะดีกว่าที่จะผ่านการทดสอบหลังจากที่มันสิ้นสุดลงเพื่อให้เลือดจากการไหลของประจำเดือนไม่ได้เข้าปัสสาวะเพราะสถานการณ์นี้สามารถสังเกตได้ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันและหินในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งบิดเบือนการวินิจฉัยที่แท้จริงเท่านั้น

หากจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วนหลังจากขั้นตอนสุขอนามัยจำเป็นต้องปิดประตูทางเข้าสู่ช่องคลอดด้วยสำลี

• วัสดุที่ควรใช้ในการวิเคราะห์ปัสสาวะควรมีความสดใหม่เช่น รวบรวมในตอนเช้าก่อนที่จะยอมแพ้ มิฉะนั้นให้เปลี่ยนองค์ประกอบของปัสสาวะและความเป็นกรดภายใต้อิทธิพลของอากาศ อัลคาไลน์ปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและไตแม้ในกรณีที่ไม่มี
• หากคุณต้องการเก็บปัสสาวะของเด็กเล็กคุณไม่สามารถคลายภาระงานได้โดยพยายามบีบวัสดุชีวภาพจากผ้าอ้อมหรือสำลีภายใต้ทารกหม้อเก่าผ้าอ้อมที่ใช้แล้ว (ไม่ง่ายอย่างที่คิดนอกจากนี้ผลการวิเคราะห์อาจเป็นปัญหา) อย่าใช้เหยือกอาหารเด็กที่ไม่มีการระบายเพื่อเก็บปัสสาวะ ควรเก็บปัสสาวะจากแหล่งโดยตรงสู่ภาชนะที่ปลอดเชื้อ สำหรับทารกใช้ถุงขยะพิเศษติดกับ perineum (สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา)

ตอนนี้เกี่ยวกับกฎสำหรับการวิเคราะห์ปัสสาวะซึ่งแตกต่างอย่างชัดเจนสำหรับผู้ชายและผู้หญิง สามัญสำหรับผู้ป่วยทั้งหมดคือการเตรียมการเบื้องต้นของภาชนะบรรจุสำหรับการวิเคราะห์ คุณสามารถล้างและฆ่าเชื้อขวดที่มีปริมาณไม่เกิน 250 มล. เหมือนที่เคยทำมา แต่ตอนนี้ในร้านขายยาคุณสามารถซื้อภาชนะพลาสติกปลอดเชื้อพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อเก็บปัสสาวะ ในคลินิกเอกชนจะมีการออกตู้บรรจุสินค้าในเวลาที่ส่งเพื่อทำการวิเคราะห์

วิธีการเก็บปัสสาวะสำหรับผู้หญิง:

• โครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงเป็นเช่นนั้นในพื้นที่ของท่อปัสสาวะภายนอกจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขและการตกขาวทางสรีรวิทยาที่ไม่ต้องเข้าไปในวัสดุชีวภาพที่ศึกษาเป็นประจำสะสม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้หญิงจะต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะก่อนเก็บปัสสาวะซึ่งจะช่วยให้การทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกได้อย่างทั่วถึงพยายามปกปิดรอยพับของผิวหนังและทางเข้าช่องคลอด สุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ทำโดยใช้สบู่หรือน้ำสำหรับเด็กและเด็ก (ไม่ใช่ต้านเชื้อแบคทีเรีย) และน้ำ ควรใช้แผ่นสำลีหรือผ้าสะอาด
• สะดวกกว่าที่จะทำตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะในห้องน้ำทันทีหลังจากล้างมือด้วยสบู่และน้ำ ทิศทางของการเคลื่อนไหวของแขนเมื่อทำการฟลัชควรจากด้านหน้าไปด้านหลัง (เช่นจากท่อปัสสาวะไปยังทวารหนัก) แต่ไม่ใช่ในทางกลับกัน
• หลังจากขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะเรานำภาชนะที่เตรียมไว้มาพยายามยึดไว้ที่ผนังด้านนอกเท่านั้น
• ด้วยมือที่ว่างของเราเราแยกริมฝีปากและปล่อยปัสสาวะไม่กี่มิลลิลิตรเข้าไปในห้องน้ำ (ปัสสาวะแรกจะล้างจุลินทรีย์ที่เหลืออยู่บนพื้นผิวของอวัยวะเพศ)
• ยังคงถือริมฝีปากใส่ภาชนะใต้กระแสของปัสสาวะและรวบรวมวัสดุชีวภาพลงไป (ปริมาตรของปัสสาวะควรอยู่ในช่วง 50-100 มล. โดยไม่ต้องใช้อีกต่อไป)
• ควรส่งมอบภาชนะบรรจุที่ปิดสนิทให้กับห้องปฏิบัติการภายในครึ่งชั่วโมง ปัสสาวะเก็บรักษาคุณสมบัติของมันในระหว่างวันถ้ามันถูกวางไว้ในเรือปิดในตู้เย็นในกรณีที่คุณไม่สามารถใช้วัสดุในเวลา

การเตรียมการวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับผู้ชายนั้นง่ายกว่าและยังสามารถให้คำแนะนำได้หลายประการ:

• การเก็บปัสสาวะจะต้องดำเนินการด้วยมือที่สะอาด นอกจากนี้ยังเป็นที่พึงปรารถนาในการล้างอวัยวะเพศชายด้วยน้ำอุ่น
• ใช้อวัยวะเพศชายในมือของคุณแล้วขยับหนังหุ้มปลายลึงค์กลับ (ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับผู้ชายที่เข้าสุหนัตที่ถูกสุขลักษณะพอ) ส่วนหนึ่งของปัสสาวะแรกจะถูกลดระดับลงไปในห้องน้ำและส่วนที่อยู่ตรงกลางจะถูกรวบรวมไว้ในภาชนะเพื่อส่งกระแสไปให้
• ในระหว่างการเก็บปัสสาวะควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะเพศชายไม่ได้สัมผัสกับผนังของภาชนะ
• ถัดไปทำเช่นเดียวกับที่เขียนในกฎสำหรับผู้หญิง

หากปัสสาวะถูกนำมาจากเด็กเพื่อการวิเคราะห์พ่อแม่จะต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะเพราะข้อกำหนดนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคน วัยรุ่นสามารถดำเนินการด้านสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ได้อย่างอิสระและหน้าที่ของผู้ปกครองคือการบอกลูกสาวหรือลูกชายว่าควรทำอย่างไรให้ถูกต้องและเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์

หากปัสสาวะมีความผิดปกติแพทย์จะทำการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechyporenko แพทย์ให้ความสนใจกับจำนวนของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบ วัสดุชีวภาพเป็นส่วนเฉลี่ยของปัสสาวะตอนเช้า

ในช่วงของการวิเคราะห์ขอแนะนำให้ละทิ้งการใช้ผลิตภัณฑ์สีปัสสาวะ, ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านการอักเสบ, ยาขับปัสสาวะและยาระบาย ในวันนี้จะ จำกัด ปริมาณของของเหลวที่คุณดื่ม

หลังจากตื่นนอนเราจะทำตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะ เพิ่มเติมตามคำแนะนำในการเก็บปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไป ส่วนแรกของปัสสาวะจะลดลงในห้องน้ำและใช้เวลา 25-50 มล. จากส่วนตรงกลาง ถ่ายปัสสาวะให้เสร็จในห้องน้ำ

วัสดุชีวภาพควรอยู่ในห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมงแรก ที่นั่นปัสสาวะผสมจำนวนเล็กน้อยถูกเทลงในหลอดทดลองและส่งไปยังเครื่องปั่นแยกเป็นเวลา 3 ชั่วโมง การศึกษาอยู่ภายใต้การตกตะกอนที่เกิดขึ้นวางไว้ในห้องนับของกล้องจุลทรรศน์ ผลลัพธ์ที่ได้จะต้องคูณด้วยสัมประสิทธิ์ที่เกี่ยวข้อง

หากสงสัยว่ามีการอักเสบในไตการวิเคราะห์ปัสสาวะจะดำเนินการตาม Zimnitsky ซึ่งจะแสดงการทำงานของไตในช่วงเวลาต่าง ๆ กัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ปัสสาวะจะถูกรวบรวมเป็นระยะเวลา 3 ชั่วโมงในระหว่างวันรวมถึงเวลากลางคืน ปัสสาวะยามเช้าที่ถูกปล่อยออกมาทันทีหลังจากตื่นนอนจะถูกชะล้างออกไปในห้องน้ำ

การเก็บปัสสาวะเริ่มต้นเวลา 9.00 น. เก็บปัสสาวะทั้งหมดที่ถูกขับออกมาระหว่างถ่ายปัสสาวะ ถัดไปการรวบรวมจะดำเนินการที่ 12, 15, 18, 21, 24, 3 และ 6 ชั่วโมงเช่น 8 ตู้คอนเทนเนอร์จะต้องเตรียมล่วงหน้า ปัสสาวะที่เก็บระหว่างวันจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นและนำไปที่ห้องปฏิบัติการในตอนเช้า

ปริมาณของเหลวระหว่างการเก็บปัสสาวะควรอยู่ในช่วง 1.5-2 ลิตร ห้องปฏิบัติการคำนวณปริมาตรรวมและความหนาแน่นของปัสสาวะปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในเวลากลางคืนและกลางวัน

วัสดุทางชีวภาพสำหรับ bakposeva เก็บปัสสาวะเหมือนกับการวิเคราะห์ OAM และ Nechiporenko ครั้งแรกที่ได้รับก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะครั้งที่สอง - ในตอนท้ายของการรักษาซึ่งช่วยให้การประเมินประสิทธิภาพของการรักษา

เพื่อระบุว่ากระบวนการติดเชื้อเกิดขึ้นที่ใด: ในไตหรือกระเพาะปัสสาวะการทดสอบจะดำเนินการใน Polymyxin (Neomycin สามารถใช้) ก่อนอื่นคุณต้องทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า จากนั้นใช้สายสวนฉีดยาปฏิชีวนะเข้าไปในนั้น หลังจาก 10 นาทีทำการทดสอบปัสสาวะ การไม่มีจุลินทรีย์ที่มีชีวิตในการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่ากระบวนการนี้ได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกระเพาะปัสสาวะ

การทดสอบปัสสาวะจะดำเนินการตามโครงการดังต่อไปนี้:

• ก่อนตรวจปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• ยิ่งไปกว่านั้นการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะดำเนินการโดยตรงในสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย (โดยปกติจะใช้สื่อ 2-3 ชนิด)
• เมื่อจำนวนแบคทีเรียเติบโตขึ้นให้ศึกษาคุณสมบัติและกำหนดประเภทของเชื้อโรค

ผลของการวิเคราะห์นี้สามารถรับได้หลังจาก 4-5 วันเวลาประมาณตามวิธีด่วนที่ทันสมัยช่วยให้สามารถสรุปได้ในเวลาเพียง 2 วัน

การเตรียมการเก็บปัสสาวะในทุกกรณีเหมือนกัน แต่เพื่อระบุสาเหตุของโรคเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่ใช้ผงซักฟอกและยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่บิดเบือนผลการวิจัย

การเพิ่มและลดค่า

การทดสอบใด ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหรือการประเมินประสิทธิภาพของการรักษา สำหรับคนงมงายลักษณะและกลิ่นของปัสสาวะสามารถบอกคุณได้เล็กน้อยในขณะที่สำหรับผู้เชี่ยวชาญเรื่องการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

ดังนั้นการทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแสดงอะไร? เริ่มต้นด้วยในคนที่มีสุขภาพปัสสาวะอาจเป็นสีเหลืองอ่อนหรือสีของฟาง หากการอักเสบเฉียบพลันอยู่ในกระเพาะปัสสาวะมันจะเข้มขึ้นและได้สีส้มหรือแดงเนื่องจากเลือดเข้าสู่วัสดุชีวภาพจากผนังอวัยวะที่เสียหาย สีจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่หลั่งออกมา

โดยปกติเซลล์เม็ดเลือดแดง ( เซลล์เม็ดเลือดแดง) อาจมีอยู่ในปัสสาวะแต่ไม่เกิน 2 หน่วยในมุมมอง การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติแล้วเลือดเข้าสู่ปัสสาวะเมื่อสิ้นสุดการถ่ายปัสสาวะดังนั้นสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปจะดีกว่าที่จะใช้หยดสุดท้าย

ความขุ่นของปัสสาวะก็เกิดจากการอักเสบซึ่งเป็นผลมาจากจุลินทรีย์, เม็ดเลือดขาวและเซลล์เยื่อบุผิวเข้าไปในปัสสาวะ ความขุ่นของปัสสาวะในคนที่มีสุขภาพเป็นไปได้เฉพาะกับการขาดสุขอนามัย

พื้นผิวด้านในของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะนั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งมีการปรับปรุงเป็นระยะ ในปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพเซลล์ควรมีเซลล์ดังกล่าวไม่เกิน 5-6 ต่อการดู (สำหรับผู้ชายไม่เกิน 3) มิฉะนั้นมันเป็นกระบวนการอักเสบที่โดดเด่นด้วยการปฏิเสธเซลล์เยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้น กระบวนการนี้เกิดจากการมีเมือกในปัสสาวะ

การปรากฏตัวของการติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิกทำให้เกิดโปรตีนและส่วนประกอบอื่น ๆ ในวัสดุชีวภาพซึ่งนำไปสู่การทำให้เป็นด่างของของเหลวทางสรีรวิทยา

ส่วนประกอบของแบคทีเรียในปัสสาวะกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถพบได้ในปริมาณที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระดับของการอักเสบ

ระดับโปรตีนในปัสสาวะที่มีกระเพาะปัสสาวะอักเสบแตกต่างกันเล็กน้อย มันสามารถเพิ่มขึ้นถึง 1 กรัมต่อลิตร การเพิ่มขึ้นของโปรตีนบ่งบอกถึงปัญหาไต

การเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาวยืนยันการวินิจฉัยการอักเสบอีกครั้ง โดยปกติแล้วผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในมุมมองควรกำหนดเซลล์ป้องกันได้ไม่เกิน 6 เซลล์ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ (สำหรับผู้ชายตัวบ่งชี้นี้จะต่ำกว่า - 3-4 ยูนิต) การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวแสดงให้เห็นว่าร่างกายมีการใช้งานเพื่อต่อสู้กับโรค

หากมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและมีหนองผสมอยู่ในปัสสาวะแสดงว่า pyuria (การอักเสบเป็นหนอง) ซึ่งถือว่าเป็นภาวะที่ร้ายแรงเป็นพิเศษ

ในกรณีของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบการวิเคราะห์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง: แรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงระดับกลูโคสบิลิรูบินร่างคีโตน urobilinogen องค์ประกอบแร่ (การเปลี่ยนแปลงอาจบ่งบอกถึง urolithiasis) จำนวนกระบอกสูบ

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยให้คุณตรวจสอบไม่เพียง แต่การวินิจฉัยของการอักเสบ แต่ยังแปลของโรค เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์นี้ปัสสาวะให้ความสนใจกับจำนวนของเม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดแดง (โดยปกติครั้งแรกควรจะไม่เกิน 2000 ต่อมล. และที่สองครั้งที่สองน้อยกว่า) เช่นเดียวกับถังไฮยะลินจำนวนที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การเพิ่มขึ้นของระดับของกระบอกสูบ hylaiacin และการปรากฏตัวของส่วนประกอบเยื่อบุผิวอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ลักษณะของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะบ่งชี้ว่าโรคทางไต

ในผลการหว่านเมล็ดฉันจะระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่ระบุและตัวชี้วัดเชิงปริมาณจะให้โอกาสในการประเมินคุณภาพของวัสดุชีวภาพ ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ CFU ควรอยู่ภายใน 100 ต่อมิลลิลิตร ด้วยการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้สามารถสงสัยได้ว่าการเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม ถ้าตัวเลขนี้เป็น 10,000 ขึ้นไปเราจะพูดถึง pyelonephritis

นอกจากนี้การวิเคราะห์ทำจากความไวของวัฒนธรรมที่ระบุต่อยาปฏิชีวนะซึ่งสะท้อนให้เห็นในผลลัพธ์ สิ่งที่ดีที่สุดคือยาที่จะทำลายจำนวนแบคทีเรียเซลล์สูงสุดในการศึกษา

ปัสสาวะตาม Zimnitsky เป็นสิ่งจำเป็นหากมีข้อสงสัยว่ากระบวนการอักเสบยังเกี่ยวข้องกับไต ที่นี่ให้ความสนใจกับการเพิ่มและลดค่า

ตัวอย่างเช่นปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาต่อวันควรอยู่ในช่วง 1.5-2 ลิตร หากตัวเลขสูงกว่า 2 ลิตรสิ่งนี้จะบ่งบอกถึง polyuria ลักษณะของโรคเบาหวานทุกประเภทและภาวะไตวาย

หากปริมาณของปัสสาวะน้อยกว่า 1.5 ลิตรในระหว่างการดื่มตามปกติแสดงว่ามีอาการบวมน้ำและอาการบวมน้ำที่เกิดจากภาวะไตวาย

ในเวลากลางวันควรมีการจัดสรรปัสสาวะมากกว่าตอนกลางคืน ปัสสาวะกลางคืนควรมีเพียงหนึ่งในสามของจำนวนทั้งหมด ในกรณีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวปริมาณของปัสสาวะกลางคืนจะสูงกว่ากลางวันหรือสูงกว่าปกติเล็กน้อย แต่เกี่ยวกับการละเมิดของไตจะระบุจำนวนปัสสาวะที่เก็บในระหว่างวันและเวลากลางคืนโดยประมาณเท่ากัน ในกรณีนี้ผลบ่งชี้ว่าการตอบสนองของไตต่อการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสิ่งมีชีวิต

ทีนี้สำหรับความหนาแน่นของปัสสาวะ ควรอยู่ในช่วง 1.012 ถึง 1.025 g / ml เนื่องจากความแตกต่างของปริมาณของของเหลวที่เมาในระหว่างวัน pyelonephritis, ไตวายเรื้อรัง, หัวใจล้มเหลว, โรคเบาจืด เงื่อนไขนี้เรียกว่า hypostenuria

Hyperstenuria (เพิ่มความหนาแน่นของปัสสาวะ) ตรวจพบในหญิงตั้งครรภ์ที่มี toxicosis, เบาหวาน, glomerulonephritis

การทดสอบโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำ แต่ยังสามารถระบุอาการป่วยที่ต้องได้รับการรักษาด้วย การศึกษาดังกล่าวมีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับการประเมินประสิทธิผลของการรักษาซึ่งทำให้สามารถหลีกเลี่ยงความเป็นเรื้อรังของกระบวนการติดเชื้อเนื่องจากการพัฒนาระบบการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือยาที่ไม่เหมาะสม

[12], [13], [14], [15], [16]