Melperone hexal

Melperone Hexal เป็นยารักษาโรคจิตส่วนหนึ่งของกลุ่มอนุพันธ์ butyrophenone

องค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดคือสาร melperone (ภายใต้หน้ากากของไฮโดรคลอไร) รวมอยู่ในหมวดหมู่ของ butyrophenones ส่วนประกอบนี้มีลักษณะพิเศษทางประสาทสำหรับ butyrophenones ซึ่งมีความแตกต่างกันเล็กน้อยถึงปานกลาง จากการทดสอบในสัตว์พบว่า butyrophenones ปิดกั้นผลของโดปามีนตอนจบซึ่งจะลดความรุนแรงของผลกระทบของสารสื่อประสาทโดปามีน

[1]

ตัวชี้วัด Melperone hexal

มันถูกใช้สำหรับการละเมิดต่อไปนี้:

• นอนไม่หลับสับสนจิตใจโรคจิตและความปั่นป่วนของธรรมชาติจิต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีความผิดปกติทางจิตและผู้สูงอายุ);
• ภาวะสมองเสื่อม (ที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคระบบประสาทส่วนกลางอินทรีย์);
• gipofreniya;
• โรคประสาท (ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยากล่อมประสาทเนื่องจากแพ้หรือความเสี่ยงของการติดยาเสพติด);
• โรคพิษสุราเรื้อรัง

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวขององค์ประกอบยาเสพติดจะดำเนินการในแท็บเล็ต - 20 ชิ้นภายในก้อนตุ่ม 2 แพ็คภายในแพ็ค

เภสัช

จากการทดสอบในหลอดทดลองพบว่า Melperone มีอัตราการสังเคราะห์ที่ต่ำกว่าด้วย D2-termini กว่า haloperidol (เกือบ 200 เท่า) นอกเหนือจากกิจกรรมโดปามีนแล้วยายังแสดงฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง

เป็นการยากที่จะประเมินฤทธิ์ของ antihistamine และ anticholinergic ที่ส่วนกลางและต่อพ่วงของยา

ผลกระทบของยารักษาโรคจิตพัฒนาเฉพาะกับการแนะนำยาบางส่วน

นอกเหนือจากผลกระทบที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งมักพบในผู้ป่วยโรคจิตที่มีฤทธิ์อ่อน Melperone สามารถมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อและฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจ

ยาเสพติดแตกต่างจากอินซูลินอื่น ๆ ในที่เมื่อมันเป็นส่วนการรักษาของมันก็ไม่ได้พัฒนาผลกระทบเชิงลบต่อดัชนีของเกณฑ์ชักสมอง การทดสอบที่เกี่ยวข้องดำเนินการแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเกณฑ์นี้สามารถสังเกตได้เมื่อใช้ยาในส่วนของยาขนาดกลาง

ผลกระทบของ Melperone ต่อการทำงานของมอเตอร์ extrapyramidal ค่อนข้างอ่อนแอ

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อกลืนเข้าไปข้างในเมลาโบนจะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์และด้วยความเร็วสูงเข้าสู่กระแสเลือดและจากนั้นจะเข้าร่วมในกระบวนการเมตาบอลิซึมอย่างเข้มข้นในระหว่างทางเดินในช่องที่ 1 ค่าพลาสมา Cmax จะถูกบันทึกหลังจาก 60-90 นาทีจากช่วงเวลาของการบริหารช่องปาก

การเพิ่มขนาดยานำไปสู่การเพิ่มขึ้นไม่เชิงเส้นในระดับพลาสม่าของ Cmax ซึ่งเกิดจากลักษณะของการเผาผลาญ intrahepatic

ระดับของการสังเคราะห์ด้วยโปรตีน intraplasma คือ 50% (18% ของพวกเขาอยู่กับเซรั่มอัลบูมิน)

การกินอาหารจะไม่เปลี่ยนความเข้มของการดูดซึมยาและพารามิเตอร์ในเลือด

ยาเสพติดเกือบเต็มและความเร็วสูงผ่านการเผาผลาญอาหาร intrahepatic ในการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับสัตว์ในปัสสาวะพบว่ามีส่วนประกอบของเมตาบอลิซึมจำนวนหนึ่ง

ไม่เปลี่ยนแปลงผ่านทางไตขับออกมา 5-10% ของสารออกฤทธิ์ คำศัพท์ครึ่งชีวิตที่การรับ 1 ครั้งนั้นใช้เวลาประมาณ 4-6 ชั่วโมง หลังจากใช้งานซ้ำ ๆ ตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นประมาณ 6-8 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ส่วนหนึ่งของ Melperon Hexal จะต้องได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงน้ำหนักและอายุของบุคคลรวมถึงความอดทนส่วนบุคคลของเขาและนอกจากนี้ความรุนแรงและประเภทของโรค ในกรณีนี้แพทย์มีความสำคัญที่สุดที่จะต้องได้รับคำแนะนำจากความเป็นไปได้ของการลดส่วนและระยะเวลาของการรักษา

ส่วนรายวันควรแบ่งออกเป็นหลายการใช้งาน ควรรับประทานพร้อมกับอาหารครั้งเดียว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าต้องการความใจเย็น) ก่อนนอน ห้ามมิให้ใช้กับชากาแฟหรือนม

เพื่อที่จะได้รับยากล่อมประสาทที่อ่อนแอและเพิ่มผล anxiolytic ซึ่งมีการปรับปรุงในอารมณ์ส่วนวันละ 20-75 มก. มักจะใช้ เพื่อให้บรรลุผลยากล่อมประสาทที่แข็งแกร่งคุณสามารถใช้ปริมาณสูงสุด (ในตอนเย็น)

ผู้ที่มีความสับสนและตื่นเต้นจะต้องใช้ยา 0.05-0.1 กรัมต่อวัน หากจำเป็นต้องเพิ่มส่วนของสองสามวันเป็น 0.2 กรัมในบางกรณีที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงซึ่งในความก้าวร้าวลักษณะของภาพหลอนและภาพลวงตาจะถูกระบุส่วนสูงสุด 0.4 กรัมสามารถบริหาร

ข้อ จำกัด ในการใช้คำของยาเสพติดมักจะไม่สามารถใช้ได้ ฤทธิ์ต้านโรคจิตที่จำเป็นอาจไม่พัฒนาในช่วง 2-3 สัปดาห์ของการรักษา นอกจากนี้คำนึงถึงการตอบสนองส่วนบุคคลของผู้ป่วยส่วนที่สามารถลดลง

การใช้งานร่วมกับสารลิเธียมจำเป็นต้องลดสัดส่วนของยาทั้งสอง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Melperone hexal

คุณไม่สามารถใช้ Melperone Hexal ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เนื่องจากข้อมูลที่มีเกี่ยวกับความปลอดภัยสำหรับทารกแรกเกิดนั้นน้อยเกินไป

ในการเชื่อมต่อกับการขาดข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ขับออกมาในน้ำนมแม่เมื่อความต้องการใช้ยาในระหว่างการให้นมบุตรควรให้นมลูกในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• แพ้อย่างรุนแรงต่อ melperone, butyrphenones อื่น ๆ หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด;
• พิษเฉียบพลันหรืออาการโคม่าที่เกิดจากหลับในแอลกอฮอล์สะกดจิตและ psychotropics อื่น ๆ ที่ลดลงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (ต่อต้าน depressants กับอินซูลินเช่นเดียวกับลิเธียมเกลือในหมู่พวกเขา);
• ความล้มเหลวของตับในระยะรุนแรง

ผลข้างเคียง Melperone hexal

ส่วนการรักษาของยาเสพติดมักจะไม่ส่งผลกระทบ (หรือมีผลอ่อนแอ) เกี่ยวกับกระบวนการของการไหลเวียนโลหิต, การหายใจ, ปัสสาวะ, การย่อยอาหารและตับ

ในระยะเริ่มแรกของการบำบัดความเหนื่อยล้าอาจพัฒนาหรือ (ในบางครั้ง) การควบคุม / ลดความดันโลหิตหรือ orthostatic orthostatic หรือเพิ่มค่าอัตราการเต้นของหัวใจสะท้อน ผู้ที่เป็นโรคหัวใจจำเป็นต้องตรวจสอบการอ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างสม่ำเสมอเพราะบางครั้งพวกเขาก็เต้นผิดปกติ

การใช้ส่วนใหญ่ของ Melperon Hexal คำนึงถึงการตอบสนองส่วนบุคคลของร่างกายสามารถนำไปสู่การสลายของรูปแบบของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (การปรากฏตัวของความผิดปกติของ extrapyramidal) ในบรรดาสัญญาณที่เป็นดายสกินของธรรมชาติต้น (กล้ามเนื้อกระตุกของคอหอย, ลิ้นกัดเกร็ง, torticollis, ภาวะวิกฤตตา, อาการกระตุกที่มีผลต่อกล้ามเนื้อขากรรไกรและความแข็งของกล้ามเนื้อปากมดลูก) และอาการสั่นอัมพาต (ความแข็งแกร่งหรือสั่น)

การพัฒนาระยะเริ่มต้นของดายสกินและอาการอัมพาตที่สั่นไหวถูกควบคุมโดยการลดปริมาณของยาเสพติดหรือแนะนำยาต่อต้าน cholinolytic anti-parkinsonic การยกเลิกการใช้อินซูลินกำจัดอาการเหล่านี้อย่างสมบูรณ์ แต่ akathisia นั้นรักษาได้ยากกว่า ขั้นแรกคุณสามารถลองลดขนาดของยาและในกรณีที่ไม่มีผลกำหนดรักษาด้วยการแนะนำของ bipyriden, ยาระงับประสาทหรือยาเสพติดถูกสะกดจิตหรือสารที่ปิดกั้นการกระทำของผู้รับβ-adrenergic

บางครั้งมีการเชื่อมต่อชั่วคราวระหว่างการปรากฏตัวของดายสกินหลากหลายและการใช้ Melperone แต่ในกรณีดังกล่าวทั้งหมดพร้อมกับยานี้หรือก่อนการเปิดตัวพวกเขาใช้ยาอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นอาการข้างเคียงดังกล่าว การบำบัดยังไม่ได้รับการพัฒนาสำหรับเขา

Cholestasis หรือดีซ่านเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวและผลของเอนไซม์ intrahepatic ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ด้วยการแนะนำของ butyrophenones สัญญาณผิวหนังของโรคภูมิแพ้ (ผื่น) ถูกสังเกตไม่ค่อย

บางครั้งการใช้ Melperone นำไปสู่ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบเลือด - pancyto-, leuco หรือ thrombocytopenia Agranulocytosis เป็นเพียงการสังเกต

บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแนะนำของอินซูลินที่ใช้งานสูงในส่วนใหญ่ก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนา ZNS ที่อาจถึงตาย (ด้วยดัชนีอุณหภูมิมากกว่า 40 ° C, การปราบปรามของสติถึงอาการโคม่า, ความแข็งแกร่งและ decompensation ของพืชธรรมชาติด้วยการเพิ่มความดันโลหิตและอิศวร การสิ้นสุดของยาเสพติด เช่นเดียวกับในกรณีของความเป็นพิษอาการเชิงลบดังกล่าวต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

บางครั้งมี galactorrhea การสูญเสียน้ำหนักประจำเดือนและการทำงานทางเพศบกพร่อง

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในการพัฒนาความร้อนหรือความผิดปกติของที่พัก, ปวดหัว, ความผิดปกติของการดมกลิ่น (เนื่องจากคัดจมูก), ซีโรโทเมีย, ท้องผูก, อาเจียนด้วยอาการคลื่นไส้และนอกจากนี้การสูญเสียความกระหาย, ปวดปัสสาวะและเพิ่มระดับ IOP

ในกรณีของการแนะนำของ psychotropes ยากล่อมประสาทอื่น ๆ, การใช้ยาทำให้เกิดความน่าจะเป็นของการเกิดลิ่มเลือดดำในกระดูกเชิงกรานและขา - ปัจจัยนี้จะต้องนำมาพิจารณาในกรณีของการนอนพักผ่อน, ความไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้นานหรืออ่อนแอต่อการละเมิดนี้

[2], [3]

ยาเกินขนาด

ในการเชื่อมต่อกับ Melperone โดสของการรักษาที่หลากหลายการตรวจพบพิษในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างความมึนเมาไม่ได้ระบุอาการทั้งหมดที่ระบุไว้ด้านล่าง แต่ไม่สามารถยกเว้นได้

สัญญาณของการเป็นพิษ:

• อาการง่วงนอนซึ่งสามารถพัฒนาเป็นอาการโคม่าและบางครั้งมีสติสับสนของตัวละครและความตื่นเต้นเพ้อ;
• อาการ anticholinergic (ต้อหิน, การเก็บปัสสาวะ, ขุ่นมัวภาพหรือความผิดปกติของลำไส้ peristalsis);
• ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจเต้นช้าหรืออิศวรความไม่เพียงพอของกระบวนการไหลเวียนของเลือดลดลงในความดันโลหิต, กระเป๋าหน้าท้องอิศวรจังหวะหรือ HF);
• hypo หรือ hyperthermia;
• ขั้นตอนที่รุนแรงของความผิดปกติของ extrapyramidal (ภาพกระตุก, dystonic เฉียบพลันหรืออาการ dyskinetic, ชักส่งผลกระทบต่อกล่องเสียงหรือคอหอยเช่นเดียวกับความพ่ายแพ้ของเส้นประสาท glossopharyngeal);
• แผลเดียวที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมระบบทางเดินหายใจ (ความทะเยอทะยาน, ตัวเขียว, โรคปอดอักเสบ, หยุดหายใจหรือปราบปราม)

มีการดำเนินการตามอาการมาตรฐานซึ่งมักใช้ในกรณีที่เป็นพิษ แต่ในกรณีนี้มีคุณสมบัติบางอย่างเพราะยาถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว ดำเนินการล้างกระเพาะอาหารเป็นไปได้เฉพาะกับการกำหนดเริ่มต้นของการเป็นพิษ การล้างไตด้วยยาขับปัสสาวะจะไม่ได้ผล

ในกรณีที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของ extrapyramidal จะมีการใช้สารต่อต้าน anti-parkinsonic (ตัวอย่างเช่นการฉีด biperiden ทางหลอดเลือดดำ)

เพื่อป้องกันการกระตุกของกล้ามเนื้อคอหอยนั้นทำการใส่ท่อช่วยหายใจหรือคลายกล้ามเนื้อด้วยวิธีการสั้น ๆ

ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงเพื่อป้องกันความขัดแย้งที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาที่คล้ายกับ norepinephrine (หรือ norepinephrine) แต่ห้ามใช้สารที่คล้ายกับอะดรีนาลีน (หรืออะดรีนาลีน) ห้ามใช้ตัวเอกβ-adrenoreceptor agonists เพราะนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือด

คุณสมบัติของ Anticholinergic จะถูกกำจัดด้วย salicylate ทางสรีรวิทยา (การบริหารขนาด 1-2 มก. พร้อมความเป็นไปได้ในการใช้ซ้ำ) มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยามาตรฐานเพราะมันสามารถกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง

[4]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาเสพติดที่มีแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดการสัมผัสแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้น

การแนะนำร่วมกับยาเสพติดที่ระงับการกระทำของระบบประสาทส่วนกลาง (ยาแก้ปวด, ยานอนหลับ, antihistamines หรือ psychotropics อื่น ๆ ) สามารถกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของความใจเย็นหรือภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

ใช้กับ tricyclics อาจทำให้เกิดการเพิ่มประสิทธิภาพของกิจกรรมซึ่งกันและกัน

ผลของยาลดความดันโลหิตสามารถปรับปรุงในกรณีของการรวมกันกับเลขฐานสิบหก Melperone

การรวมกับ dopamine คู่อริ (ตัวอย่างเช่นกับ levodopa) ทำให้ลดกิจกรรมการรักษาของ agonist dopamine

การใช้อินซูลินพร้อมกันกับคู่อริโดปามีนอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นกับ metoclopramide) สามารถกระตุ้นศักยภาพของความรุนแรงของสัญญาณ extrapyramidal มอเตอร์

การใช้ Melperon ร่วมกับยาเสพติดที่มีฤทธิ์ anticholinergic (ตัวอย่างเช่นกับ atropine) ทำให้เกิด potentiation ของผลกระทบนี้ อาการคือ dysopia, xerostomia, การเพิ่มขึ้นของค่า IOP หรือตัวชี้วัดอัตราการเต้นของหัวใจ, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ, อาการท้องผูก, การเกิดอาการแพ้, การสูญเสียความจำบางส่วน, ปัญหาการพูดและการขาดออกซิเจน ความรุนแรงของผลกระทบของยาเสพติดอาจลดลงเนื่องจากการลดลงของการดูดซึมภายในระบบทางเดินอาหาร

Butyrophenones สามารถสร้างชุดละลายได้ไม่ดีกับชากาแฟหรือนมซึ่งทำให้การดูดซึมของยาเสพติดยากขึ้น

แม้ว่าการใช้ Melperon Hexal จะทำให้ระดับโพรแลกตินในระยะสั้นเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย แต่ผลของสารยับยั้งโปรแลคติน (ตัวอย่างเช่น gonadorelin) อาจลดลง ปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวยังไม่ได้รับการบันทึก แต่การพัฒนามันไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์

แม้ว่าการพัฒนายาโต้ตอบกับยาต่อไปนี้ไม่ได้ลงทะเบียนก่อนหน้าพวกเขาไม่สามารถถูกแยกออกได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจาก melperone มีกิจกรรมα-adrenergic

สารกระตุ้นประเภทแอมเฟตามีน: มีการลดลงของผลของยารักษาโรคจิตของ melperone และกิจกรรมการกระตุ้นของแอมเฟตามีน

อะดรีนาลีน (หรืออะดรีนาลีน) นำไปสู่อิศวรหรือลดความขัดแย้งในความดันโลหิต

การใช้ร่วมกับ phenylephrine ทำให้ฤทธิ์ของยานี้ลดลง

การใช้โดปามีนทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย (ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดแดงของไต) การแนะนำโดปามีนในปริมาณมากทำให้เกิด vasoconstriction โดย melperon การใช้ Melperone อาจมีผลเป็นปฏิปักษ์ต่อการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย (ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดแดงไต) หรือที่โดปามีนในปริมาณสูง vasoconstriction

[5]

สภาพการเก็บรักษา

Melperone Hexal จะต้องเก็บไว้ในสถานที่ไม่สามารถเข้าถึงเด็กเล็ก ค่าอุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 °С

อายุการเก็บรักษา

Melperone Hexal สามารถใช้เป็นระยะเวลา 3 ปีนับตั้งแต่การขายยา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

คุณไม่สามารถสั่งยาให้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

Analogs

อะนาล็อกของยาเสพติดเป็นสาร Galomond, Halopril กับ Haloperdol และ Senorm