Tsefoperabol

Cefoperabol เป็นเซฟาโลสปอรินยุคที่สาม

ตัวชี้วัด Tsefoperabola

ใช้สำหรับการรักษาในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อที่มีผลต่อ GPD (เช่นท่อน้ำดีอักเสบที่มีถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีในถุงน้ำดี);
• การติดเชื้อหรือเยื่อบุช่องท้อง;
• ไข้นิวโทรฟินิก
• แผลติดเชื้อในระบบปัสสาวะ, มีรูปแบบที่รุนแรง;
• โรคปอดบวม (เกิดจากกิจกรรมของแบคทีเรียแกรมลบ);
• การติดเชื้อพัฒนาในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (pelvioperitonitis หรือ endometritis) เช่นเดียวกับโรคหนองใน
• มีที่ตั้งที่หลากหลายของกระบวนการติดเชื้อในโรงพยาบาล
• การติดเชื้อที่มีผลต่อผู้ป่วยด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการดำเนินงาน (นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ coloproctology และบริเวณหน้าท้อง)

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาเสพติดที่อยู่ในรูปแบบของ lyophilisate สำหรับการผลิตของการแก้ปัญหาการฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ปริมาตรของขวดที่ 1 - 0.5, 1 หรือ 2 กรัมรวมทั้งยังเป็นตัวทำละลาย (ความจุ 5 มล.) ภายในกล่อง - 1 หรือ 5 ขวด

เภสัช

Cefoperabol มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียพร้อมกิจกรรมหลากหลาย

มันชะลอการจับของ peptidoglycan ภายในผนังของแบคทีเรีย มันมีกิจกรรมของ aerobes แกรมลบจำนวนมาก (ในหมู่พวกเขา hemophilic หรือ Pseudomonas aeruginosa เช่นเดียวกับจุลินทรีย์ที่ไม่ใช่หมักอื่น ๆ และจุลินทรีย์จากกลุ่มลำไส้) เช่นเดียวกับ anaerobes จำนวนมาก

ระดับของกิจกรรมกับจุลินทรีย์ไมโครแกรมบวก (Streptococci กับ Staphylococci) ต่ำกว่าเซฟิโทแมกซีมหรือเซฟตริอาโซน ยาเสพติดจัดแสดงกิจกรรมกับบางสายพันธุ์ enterococcal (อุจจาระหรือ fetium)

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังการใช้งานทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ Cmax จะถูกบันทึกหลังจากการหมดอายุของชั่วโมงที่ 1 ยาเสพติดผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมดที่มีอวัยวะและของเหลวในร่างกาย; แทรกซึม BBB (แต่ระดับของข้อความนี้อ่อนแอกว่าของ ceftazidime และ ceftriaxone) ด้วยน้ำนมของแม่ยาขับออกมาจำนวนน้อยมาก

ในความเข้มข้นของยาเสพติดขนาดใหญ่ที่บันทึกไว้ภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากการฉีด ยาเสพติดไม่ได้กำจัดบิลิรูบินออกจากการสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา

การขับถ่ายเกิดขึ้นในระดับที่มากขึ้นกับน้ำดี (ประมาณ 70-80% ของขนาดยาพารามิเตอร์ของยาเสพติดภายในน้ำดีถึงจุดสูงสุดหลังจาก 1-2 ชั่วโมงหลังการใช้งานและยังมีระดับเกินค่าเลือด 100 ครั้ง) และนอกจากนี้ กับปัสสาวะ (ประมาณ 20-30%) ครึ่งชีวิตคือ 2.5 ชั่วโมง (วิธีการบริหารยาไม่สำคัญ)

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

การให้ยาและการบริหาร

ยาควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ที่ความเร็วช้าเจ็ท (เป็นเวลา 5 นาที) หรือผ่าน IV (0.5-1 ชั่วโมง)) เช่นเดียวกับเข้ากล้ามเนื้อ

ด้วยเจ็ทของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำสาร 1000 มก. จะต้องละลายใน 10 มิลลิลิตรของน้ำฉีด (หรือสารละลาย NaCl isotonic ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว) เมื่อใช้ผ่านหยดยา 1,000-2,000 มิลลิกรัมจะเจือจางในสารละลาย NaCl 0.1 ลิตร

สำหรับการฉีดเข้ากล้ามนั้นยาจะถูกละลายในน้ำที่ฉีดได้หรือสารละลายไลโคเคน 0.5% (สำหรับยา 1000 มก. จำเป็นต้องมีของเหลว 3 มล.)

วัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 12 ปีและนอกจากนั้นผู้ใหญ่ต้องใช้ยา 1-2 กรัมวันละ 2 ครั้ง หากการติดเชื้อมีความรุนแรงสามารถเพิ่มขนาดครั้งเดียวถึง 4 กรัม (บริหารผ่านสาย IV) ผู้ใหญ่อนุญาตให้ป้อนยาไม่เกิน 12 กรัมต่อวัน

โรคหนองในโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน: 1 ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 0.5 กรัมของสาร

ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด: การบริหารทางหลอดเลือดดำของยา 1-2 x g ของยาเสพติดเป็นเวลา 0.5-1.5 ชั่วโมงก่อนการดำเนินการและต่อมาบริหารงานในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง แต่มักจะสูงสุด 24 ชั่วโมง (ในระหว่างขั้นตอน พื้นที่ SSS หรือระหว่าง coloproctology - สูงสุด 72 ชั่วโมงหลังจากเสร็จสิ้น) หากดำเนินการในทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ metronidazole อาจเพิ่มเติม (ผ่านหยด IV)

ทารกแรกเกิดเช่นเดียวกับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีต้องมีส่วนเฉลี่ย 0.05-0.1 กรัม / กิโลกรัมต่อวันและควรแบ่งออกเป็น 2 ฉีด ปริมาณมากกว่า 0.1 มก. / กก. มักจะให้ทางหลอดเลือดดำผ่านทาง IV เด็กที่ติดเชื้อระยะรุนแรงต้องใช้ 0.2-0.3 g / kg ต่อวันซึ่งแบ่งเป็น 2-3 การฉีด ทารกอายุไม่เกิน 3 เดือนสามารถสั่งยาได้ก็ต่อเมื่อมีข้อบ่งชี้อย่างเข้มงวดเท่านั้น

หากค่า QC น้อยกว่า 18 มล. / นาทีขนาดของส่วนรายวันอาจสูงสุด 4,000 มก.

ในกรณีของการอุดตันของ GWP, พยาธิวิทยาตับอย่างรุนแรงและมีการปรากฏตัวของความผิดปกติพร้อมกันในการทำงานของไต, การใช้ยาสูงสุด 2,000 มก. ต่อวัน

[20]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Tsefoperabola

คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ เมื่อให้นมบุตรควรใช้อย่างระมัดระวัง

ข้อห้าม

มันมีข้อห้ามในการใช้ในกรณีที่มีการแพ้ยาหรือในกรณีที่การทำงานของตับไม่เพียงพอในระยะที่รุนแรง

[15], [16], [17], [18]

ผลข้างเคียง Tsefoperabola

การแนะนำของยาเสพติดสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง:

• แผลที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร: อาเจียนหรือคลื่นไส้เช่นเดียวกับโรคท้องร่วง (ด้วยระดับที่รุนแรงของโรคอุจจาระร่วงคุณจะต้องยกเลิกการใช้ยาทันที) และเพิ่มขึ้นชั่วคราวในอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและ transaminases;
• อาการภูมิแพ้: ผื่น, eosinophilia, ลมพิษ, และมีไข้;
• อื่น ๆ : นิวโทรฟิ, และนอกจากนี้, การขาดวิตามินเคหรือ hypothrombinemia (เลือดออกที่เป็นไปได้ในคนที่มีความผิดปกติของตับหรือความผิดปกติของการดูดซึมในลำไส้และอยู่ในสารอาหารทางหลอดเลือด - มันจำเป็นต้องตรวจสอบค่า PTV);
• สัญญาณท้องถิ่น: หนาวสั่น (หลังจากฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ) หรือปวดบริเวณที่ฉีด (หลังฉีดเข้ากล้ามเนื้อ)

[19]

ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ยาเกินขนาดการโจมตีของโรคลมชักอาจเกิดขึ้น

การรักษาต้องใช้ยาระงับประสาทโดยใช้ยากล่อมประสาท

[21]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาเสพติด potentiates ผลของสารกันเลือดแข็ง

การรวมกันของ Cefoperabol กับสารต่อต้านการรวมตัวของเกร็ดเลือด (ซาลิไซเลตหรือ NSAIDs) นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออก

การใช้เอทิลแอลกอฮอล์ร่วมกับยาอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการคล้ายแอนตาบัส

[22], [23]

สภาพการเก็บรักษา

Cefoperabol จำเป็นต้องเก็บในที่ปิดจากการเข้าถึงของเด็กในที่มืดและแห้ง ตัวชี้วัดอุณหภูมิสูงสุด 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Cefoperabol สามารถใช้ภายใน 24 เดือนของการผลิตของตัวแทนการรักษา ยาสำเร็จรูปมีอายุ 24 ชั่วโมง (ที่ค่าอุณหภูมิ 5-25 ° C) หรือ 5 วัน (ตัวชี้วัดอุณหภูมิอยู่ภายใน 2-5 ° C)

Analogs

Analogues ของยาเสพติดคือ Cefoperus, Dardum, Operaz ที่มีขอบฟ้าและ Cefpar, Medocef, Cefobid กับ Cephapisone, Cefoperazone กับ Movoperis เช่นเดียวกับ Cefoperazone-Vial และ Cefoperazone-Agio