Cefoperazone

Cefoperazone เป็นยาปฏิชีวนะที่มีกิจกรรมการรักษาที่หลากหลาย

[1], [2], [3], [4], [5]

ตัวชี้วัด Cefoperazone

มันถูกใช้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อซึ่งการพัฒนาที่เกิดจากกิจกรรมของ Pseudomonas aeruginosa, Streptococci, Proteus และ Influenza sticks รวมถึง gonococci, Escherichia coli, Staphylococcus aureus ที่มี enterobacteria และ Klebsiell ในบรรดาโรคเหล่านี้คือ:

• ภาวะโลหิตเป็นพิษในแบคทีเรียจากแหล่งกำเนิด;
• การติดเชื้อในบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• มีผลต่อการติดเชื้อในท่อทางเดินหายใจ
• การอักเสบที่มีผลต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกราน;
• การติดเชื้อ enterococcal ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ polymicrobial;
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง
• แผลในเยื่อบุช่องท้อง;
• การติดเชื้อติดเชื้อในพื้นที่ของท่อปัสสาวะที่เกิดจากกิจกรรมของลำไส้หรือ Pseudomonas aeruginosa

ยาปฏิชีวนะยังสามารถใช้เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการผ่าตัดในนรีเวชวิทยาศัลยกรรมกระดูก, ช่องท้องหรือหัวใจและหลอดเลือด

[6], [7]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของเงินทุนจะดำเนินการในรูปแบบของ lyophilisate สำหรับของเหลวฉีด (การบริหารกล้ามเนื้อหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ปริมาณของขวด - 1,000 มก. ข้างในกล่อง - 10 ของ flakonchikov เหล่านี้

[8], [9], [10], [11], [12],

เภสัช

Cefoperazone เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีผลเนื่องจากการปราบปรามกระบวนการจับของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ มันออกฤทธิ์อะเซทิเลตทิงในเมมเบรน transpeptidases, ป้องกันการเชื่อมโยงของ peptidoglycans ที่จำเป็นในการเสริมสร้างผนังเยื่อ

ยาเสพติดมีผลต่อ anaerobes และ aerobes เช่นเดียวกับ Pseudomuscular bacilli มันทนต่อβ-lactamase จำนวนมาก

[13], [14]

เภสัชจลนศาสตร์

ระดับการสังเคราะห์โปรตีนของยาในพลาสมามีประมาณ 85% หลังจากการเจาะเข้าไปในร่างกายสารจะถูกกระจายภายในของเหลวที่มีเนื้อเยื่อ ระดับของ Cmax ภายในน้ำดีจะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง ยาเสพติดยังผ่านรกและถูกขับออกมาในน้ำนมของแม่

การขับถ่ายของยาเสพติดจะดำเนินการด้วยน้ำดี ในระหว่างวัน 30% ของส่วนที่ใช้จะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงกับปัสสาวะ

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

การให้ยาและการบริหาร

สารยาสำเร็จรูปจะต้องได้รับการบริหารเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มันจะต้องตรวจสอบความไวของผู้ป่วยเพื่อ lidocaine หรือยาปฏิชีวนะโดยการทดสอบผิวหนัง

มีความจำเป็นต้องเตรียมสารละลายฉีดจาก lyophilisate ทันทีก่อนทำการฉีด

ขนาดของส่วนผู้ใหญ่ต่อวันคือ 2,000-3,000 มก. แจกจ่ายยานี้ออกเป็นหลายส่วน การฉีดควรได้รับการจัดการในช่วงเวลาประมาณ 12 ชั่วโมง หากสังเกตเห็นว่ามีการติดเชื้อรุนแรงระดับส่วนนั้นสามารถเพิ่มขึ้นเป็น 8000 มก. ต่อวัน (มันจะถูกกระจายไปยังการฉีดหลายครั้งด้วยช่วงเวลา 12 ชั่วโมง)

สำหรับการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบในธรรมชาติของหนองในที่เกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องให้ยา 0.5 กรัมในน้ำมัน 1 ครั้ง

การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยการบริหารส่วนหนึ่งของ 1,000-2,000 มิลลิกรัมของยาเสพติด - มันถูกใช้ 30-90 นาทีก่อนการผ่าตัด ส่วนนี้ได้รับอนุญาตให้ทำซ้ำในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง แต่โดยปกติจะเป็นสูงสุดในระหว่างวัน ด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อหรือความน่าจะเป็นสูงที่จะก่อให้เกิดอันตรายที่รุนแรงมากเกินไป (ตัวอย่างเช่นหากดำเนินการกับหัวใจที่เปิดกว้าง) อนุญาตให้ใช้ยาได้สูงสุด 3 วันหลังจากการผ่าตัด

เด็กต้องป้อนส่วนที่ทำขึ้น 50-200 mg / kg (สูงสุด 12 กรัมต่อวัน) สำหรับทารกแรกเกิดปริมาณไม่เกิน 0.3 กรัม / กิโลกรัม ส่วนรายวันแบ่งออกเป็น 2 การบริหารและการฉีดควรได้รับในช่วงเวลา 12 ชั่วโมง

หากผู้ป่วยมีความผิดปกติในการทำงานของไตและตับเขาจะได้รับอนุญาตให้ฉีดสารได้ไม่เกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน

หากสังเกตเห็นว่ามีการรบกวนการทำงานของไตเท่านั้นปริมาณอาจยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือด, ยาเสพติดควรได้รับการบริหารหลังจากขั้นตอน

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อบริเวณกล้ามเนื้อใหญ่ของสะโพกหรือต้นขาหน้า

ในการฉีดต่อเนื่องให้เจือจาง 1 ขวดในของเหลวที่ปลอดเชื้อ (20-100 มล.) ปริมาณของน้ำที่ใช้ฉีดควรมีสูงสุด 20 มล. ยาเสพติดเป็นเวลา 15-60 นาที

ในกรณีของการแช่อย่างต่อเนื่อง Cefoperazone แต่ละกรัมควรเจือจางในของเหลวที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (5 มล.) ถัดไปของเหลวนี้จะถูกเพิ่มลงในตัวทำละลายสำหรับการฉีด IV

ขนาดของยาเดี่ยวสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ (การฉีด IV) คือ 2,000 มก. สำหรับเด็กขนาดสูงสุด 50 มก. / กก. ยาจะถูกเจือจางในตัวทำละลายจนกว่าจะถึงความเข้มข้น 0.1 g / ml มีความจำเป็นต้องใส่สารประมาณ 4 นาที

ในการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ lyophilisate จะถูกเจือจางด้วยการผสมกับตัวทำละลาย (0.9% NaCl ของเหลว, สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5-10%, นอกจากนี้การรวมกันของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% กับ 0.2% และสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ของสารละลาย Normosol ประเภท M และ R) ผสม lyophilisate เป็นสิ่งที่จำเป็นในอัตราส่วน 2.8-5 มล. / กรัมของยาเสพติด ถัดไปของเหลวนี้จะเจือจางโดยใช้ตัวทำละลาย (ในปริมาณที่จำเป็นสำหรับการผลิตของการแช่)

สำหรับการผลิตสารละลายภายในได้รับอนุญาตให้ใช้น้ำฉีด ภายใต้สมมติฐานว่าความเข้มข้นของสารจะมากกว่า 250 mg / ml แนะนำให้ใช้สารละลาย lidocaine 0.5% ในกรณีนี้น้ำฉีดสามารถผสมกับสารละลายลิโดเคน 2%

[28], [29], [30], [31]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Cefoperazone

ห้ามมิให้กำหนดยาในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ไตวาย;
• ระยะเวลาการให้นม;
• ใจแคบกับ cephalosporins เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ l-lactam อื่น ๆ

[21], [22], [23]

ผลข้างเคียง Cefoperazone

การใช้ผลิตภัณฑ์ยาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• แผลที่มีผลต่อตับด้วยระบบทางเดินอาหาร: ท้องเสีย, อาเจียน, ลำไส้ใหญ่ปลอม, ตับอักเสบ, คลื่นไส้, และนอกจากนี้ดีซ่าน cholestatic และการเพิ่มประสิทธิภาพชั่วคราวของกิจกรรม transaminase ตับ;
• ความผิดปกติของเม็ดเลือด: การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของการไหลเวียนของเลือดส่วนปลาย (ถ้าใช้ยาเสพติดเป็นเวลานานในส่วนที่มีขนาดใหญ่);
• ความผิดปกติของปัสสาวะ: โรคไตอักเสบ tubulointerstitial;
• อาการท้องถิ่น: หนาวสั่น (ด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) หรือปวดในพื้นที่การฉีด (ด้วยการฉีดเข้ากล้าม);
• สัญญาณของโรคภูมิแพ้: eosinophilia, ผื่นหรือคัน;
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด: การพัฒนาของ hypoprothrombinemia

ผลทางเคมีบำบัดอาจก่อให้เกิดการพัฒนาของ candidiasis การใช้ยาเสพติดเป็นครั้งคราวนำไปสู่การปรากฏตัวของ angioedema

[24], [25], [26], [27]

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่มีอาการมึนเมาอาจทำให้เกิดอาการทางลบของยาเสพติดได้ เนื่องจากความเข้มข้นสูงของยาเสพติดในน้ำไขสันหลังสามารถพัฒนาสัญญาณทางระบบประสาท

ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดคุณควรหยุดการแนะนำยาทันทีและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ส่วนประกอบที่ใช้งานของ cefoperazone จะถูกขับออกมาในระหว่างกระบวนการฟอกเลือด

[32], [33], [34],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาช้าลงกระบวนการผูกพันของวิตามินเคด้วยเหตุนี้เมื่อรวมกับยาที่ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดความเสี่ยงของการมีเลือดออกเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันด้วยการรวมกันของยาเสพติดที่มีสารกันเลือดแข็งอาจทำให้เกิดฤทธิ์กันเลือดแข็งตัวเป็นไปได้

ไม่ควรใช้ยาร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ หลังจากเสร็จสิ้นการฉีดCefoperazoneครั้งสุดท้ายคุณต้องรออีก 5 วัน (นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาอาการคล้ายซัลฟิรัม -)

ผลการวิเคราะห์น้ำตาลในปัสสาวะที่ผิดพลาดสามารถตรวจพบได้เมื่อทำการทดสอบด้วยสารละลาย Fehling หรือเบเนดิกต์

[35], [36], [37], [38]

สภาพการเก็บรักษา

Cefoperazone จำเป็นต้องเก็บไว้ในที่มืดปิดจากการเข้าถึงสำหรับเด็กเล็ก ค่าอุณหภูมิอยู่ภายใน 25 °С

[39], [40], [41],

อายุการเก็บรักษา

Cefoperazone สามารถใช้งานได้ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

[42], [43]

Analogs

อะนาล็อกของยาเสพติดคือเซฟาบิด, เซเฟอรัส, เซฟาร์กับ Movoperis และดาร์ดาลัม, และนอกจากนี้, เมโดเซฟ, โอเปร่า, เซเฟอราโซนโซเดียมด้วย Ceperone J และ Cefoperabol กับ Cefoperazone-Vial และ Cefoperazon-Agio

[44], [45], [46], [47], [48]

ความคิดเห็น

Cefoperazone ได้รับความเห็นแย้งค่อนข้าง ผู้ป่วยจำนวนมากทราบว่ายาเสพติดไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ในขณะเดียวกันก็แทบจะไม่มีความเห็นใด ๆ ที่พูดถึงการพัฒนาของอาการไม่ดี จากข้อดีของยามันมีความโดดเด่นด้วยราคาที่ต่ำเช่นเดียวกับการขาดความจำเป็นในการปรับส่วนในกรณีที่มีความผิดปกติของการทำงานของไต