เซโฟรัล โซลูแท็บ

เซโฟรัล โซลูแท็บ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย

ตัวชี้วัด เซโฟรัล โซลูแท็บ

ใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อและอักเสบที่เกิดจากการทำงานของแบคทีเรียที่ไวต่อยา:

• โรคในระบบทางเดินหายใจหรืออวัยวะหู คอ จมูก;
• รูปแบบเฉียบพลันของหนองใน ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• ระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรังของการติดเชื้อในบริเวณท่อปัสสาวะ

ปล่อยฟอร์ม

สารดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบเม็ดยาที่กระจายตัวได้ กล่องบรรจุยา 1, 5 และ 7 หรือ 10 เม็ด

เภสัช

องค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3

หลักการออกฤทธิ์ทางการรักษาคือความสามารถในการทำลายกระบวนการจับของเปปไทด์ไกลแคน ซึ่งเป็นส่วนโครงสร้างหลักของเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียก่อโรค ยาตัวนี้มีความต้านทานต่ออิทธิพลของเบต้าแล็กทาเมส และนอกจากนี้ ยังแสดงให้เห็นถึงผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียแกรมลบและบวกจำนวนมาก

ในระหว่างการทดลองทางคลินิก Ceforal Solutab แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรียไข้หวัดใหญ่ สเตรปโตค็อกคัสไพโอเจนิก โปรตีอัส mirabilis รวมถึงนิวโมคอคคัส โกโนคอคคัส อีโคไล และโมราเซลลา คาทาร์ราลิส

จุลินทรีย์ที่ตายจากฤทธิ์ยา:

• แบคทีเรียแกรมบวก – Streptococcus agalactiae และ Pneumococcus
• แบคทีเรียแกรมลบ ได้แก่ โกโนค็อกคัส, โปรตีอัสทั่วไป, โมราเซลลา คาทาร์ราลิส และเชื้อไข้หวัดใหญ่, โปรตีอัส mirabilis ร่วมกับ Escherichia coli, Citrobacter amalonaticus ร่วมกับ Klebsiella oxytoca, Salmonella, ชิเกลลา ร่วมกับ Providencia, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae และ Pasteurella multocida

ยานี้ไม่มีผลต่อแบคทีเรีย Enterobacteria, Pseudomonads, Serratia, Listeria monocytogenes, Clostridia with Staphylococci, Bacteroides fragilis และ Enterococci

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว ประมาณครึ่งหนึ่งขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมในทางเดินอาหาร เมื่อรับประทานพร้อมอาหาร เวลาการดูดซึมจะเพิ่มขึ้นประมาณ 0.8 ชั่วโมง หลังจาก 2-6 ชั่วโมง ระดับของยาปฏิชีวนะในซีรั่มจะอยู่ที่ประมาณ 65%

ส่วนประกอบของยาเกือบครึ่งหนึ่งถูกขับออกทางไตในระหว่างวัน ครึ่งชีวิตของพลาสมาในเลือดอยู่ภายใน 3.5-9 ชั่วโมง

ควรคำนึงว่าในผู้สูงอายุ ค่า AUC คงที่สูงกว่าผู้ป่วยประเภทอื่นถึง 40%

ในผู้ที่เป็นโรคไต (ระดับซีซีอยู่ที่ 30 มล./นาที) ครึ่งชีวิตของยาจะขยายออกไปเป็น 6 ชั่วโมง โดยหากค่าซีซีอยู่ในช่วง 6-20 มล./นาที ยาจะขยายออกไปเป็น 11.5 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ระยะเวลาในการรักษาและขนาดของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่รักษา เมื่ออาการดีขึ้นแล้ว จำเป็นต้องรับประทานยาต่อไปอีก 2-3 วัน

รับประทานยาโดยกลืนทั้งเม็ดแล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า หรือละลายยาในน้ำ ต้องรับประทานยาที่ละลายแล้วทันที อนุญาตให้รับประทานยาโดยไม่ต้องคำนึงถึงการรับประทานอาหาร

การใช้ยาในผู้ใหญ่หรือวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไป (น้ำหนักมากกว่า 50 กก.)

ขนาดยาที่ใช้ในแต่ละวันโดยทั่วไปคือ 400 มก. (เทียบเท่ายา 1 เม็ด) รับประทานยาครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 ครั้ง

วงจรการบำบัดใช้เวลา 7-10 วัน

สำหรับการรักษาโรคหนองในชนิดไม่มีภาวะแทรกซ้อน ให้รับประทานยา 1 เม็ด (0.4 กรัม) ครั้งเดียว

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี.

ขนาดยาต่อวันคำนวณในอัตราส่วน 8 มก./กก. ต้องรับประทานยาครั้งเดียวต่อวัน นอกจากนี้ยังมีแผนการใช้ยาในขนาด 4 มก./กก. วันละ 2 ครั้ง โดยเว้นระยะห่าง 12 ชั่วโมง

สำหรับโรคที่เกิดจากการทำงานของเชื้อสเตรปโตค็อกคัสไพโอเจนิก ควรใช้ Ceforal Solutab อย่างน้อย 10 วัน

ในกรณีของโรคไต เมื่อระดับ CC อยู่ในช่วง 21-60 มล./นาที หรือเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการฟอกไต ปริมาณยาต่อวันจะลดลงเหลือ 75% ของมาตรฐาน เมื่อค่า CC ต่ำกว่า 20 มล./นาที หรือในผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกไตทางช่องท้อง ปริมาณยาต่อวันจะลดลงครึ่งหนึ่ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เซโฟรัล โซลูแท็บ

ในปัจจุบันข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ Ceforal Solutab ในระหว่างตั้งครรภ์ยังมีไม่เพียงพอ ดังนั้น จึงอนุญาตให้จ่ายยาได้เฉพาะเมื่อมีอาการสำคัญเท่านั้น และหลังจากหารือเรื่องนี้กับแพทย์ผู้ทำการรักษาแล้ว

คุณควรหยุดให้นมบุตรขณะที่รับประทานยานี้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• พอร์ฟิเรีย;
• การมีอาการแพ้เซฟิซิม (เซฟาโลสปอรินหรือเพนนิซิลลิน) หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• ประวัติการแพ้ง่าย ผื่นที่ผิวหนัง หรือลมพิษ;
• บีเอ.

ผลข้างเคียง เซโฟรัล โซลูแท็บ

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ, รวมทั้งภาวะอีโอซิโนฟิลหรือภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำชั่วคราว
• ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ผิวหนังหลุดลอก รู้สึกเหมือนตัวร้อน กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และผิวหนังแดง
• ความผิดปกติของกระบวนการแข็งตัวของเลือด
• ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น
• อาการคัน ลมพิษ อาการแพ้ หรือ TEN (ต้องหยุดยาทันที);
• อาการคลื่นไส้ อ่อนแรง กล้ามเนื้อเสื่อม และนอกจากนี้ยังมีอาการหมดสติและปวดศีรษะอีกด้วย
• อาการปวดในบริเวณลิ้นปี่ อาเจียน อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร อาหารไม่ย่อย ท้องอืด และท้องเสีย
• โรคดีซ่าน หรือ โรคตับอักเสบ
• โรคติดเชื้อราในช่องคลอด ช่องคลอดอักเสบหรืออาการคันบริเวณอวัยวะเพศ

ยาเกินขนาด

ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด อาจพบความถี่ของการเกิดอาการเชิงลบเพิ่มมากขึ้น

การจะขจัดอาการผิดปกติได้นั้น จำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะ รวมถึงให้การรักษาตามอาการและตามอาการ ยานี้ไม่มียาแก้พิษ และการฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Probenecid เช่นเดียวกับสารอื่นๆ ที่ขัดขวางการหลั่งของหลอดไต จะเพิ่มระดับยาปฏิชีวนะในเลือดและไปยับยั้งการขับถ่าย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาได้

ภายใต้อิทธิพลของยา ระดับคาร์บามาเซพีนในเลือดอาจเพิ่มขึ้น เมื่อใช้เซฟอรัล โซลูแท็บ ร่วมกับคาร์บามาเซพีน จำเป็นต้องตรวจระดับของคาร์บามาเซพีนในเลือด

ยาฟูโรเซไมด์และอะมิโนไกลโคไซด์เมื่อใช้ร่วมกับยาดังกล่าวจะเพิ่มภาระให้กับไต

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังร่วมกับนิเฟดิปินหรือกรดซาลิไซลิก

เมื่อทำการทดสอบ Coombs ในช่วงที่มีการใช้เซฟาโลสปอริน อาจเกิดผลบวกปลอมได้

กระบวนการดูดซึมเซฟิซิมในทางเดินอาหารสามารถยับยั้งได้โดยยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมหรืออะลูมิเนียม

การใช้ยาผสมระหว่างวาร์ฟารินหรือสารกันเลือดแข็งอาจทำให้ค่า PTI เพิ่มขึ้น แต่โดยปกติแล้วจะไม่พบอาการทางคลินิก (เลือดออก)

การทดสอบระดับน้ำตาลในปัสสาวะ (ซึ่งใช้ได้กับเม็ดยาทดสอบคอปเปอร์ซัลเฟต เช่นเดียวกับสารละลายเบเนดิกต์หรือเฟลลิง) จะไม่แสดงข้อมูลที่เชื่อถือได้ หากผู้ป่วยรับประทาน Ceforal Solutab ในช่วงเวลาที่ใช้งาน

ภายใต้อิทธิพลของยา ประสิทธิผลทางยาของเอสโตรเจน รวมถึงยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานรวมอาจลดลง

[ 1 ], [ 2 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเซฟออรัล โซลูแท็บให้พ้นจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิสูงสุดอยู่ที่ 25°C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Ceforal Solutab ได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Suprax Solutab, Cefix ร่วมกับ Loprax, Sorcef ร่วมกับ Vinex และยังมี Flamifix ร่วมกับ Ixim และ Cefixime อีกด้วย

บทวิจารณ์

Ceforal Solutab ได้รับการวิจารณ์ที่ดีเป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยหลายรายบอกว่ายาตัวนี้มีฤทธิ์ทางการรักษาที่หลากหลายมาก ซึ่งทำให้เป็นที่นิยมอย่างมาก โดยสังเกตได้ว่ายาตัวนี้สามารถกำจัดหนองในได้ภายใน 1 ครั้ง

ยังมีความคิดเห็นเชิงบวกเกี่ยวกับการใช้ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ข้อเสีย คือ มีอาการเชิงลบเกิดขึ้นบ่อยครั้ง มักเป็นสัญญาณของการไม่ทนต่ออาหารหรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร