Tenoks

Tenox มีฤทธิ์ลดแอนตี้แบคทีเรียและลดความดันโลหิตสูง

ตัวชี้วัด Phenoxy

ใช้ในกรณีดังกล่าว:

• เพิ่มความดันโลหิต (เป็นยารักษาโรคทางเดินปัสสาวะหรือร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น)
• รูปแบบที่มั่นคงของตัวแปรangina pectoris  (ในรูปแบบของตัวแทน monotherapeutic หรือเป็นยาเสริมในการใช้ร่วมกับยาลดความดันอื่น ๆ )

[1]

ปล่อยฟอร์ม

การเตรียมการผลิตในรูปแบบเม็ด ภายในกล่องมี 3, 9 หรือ 10 แพ็คพ็อตด้วยเม็ดที่มีปริมาตร 5 หรือ 10 มิลลิกรัม

[2]

เภสัช

ยาเสพติดเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม Ca 2 channel channel blockers ส่วนประกอบที่ใช้งานได้มีสรรพคุณในการลดความดันและต่อต้านริ้วรอย ผลการรักษาที่เกิดจากการสังเคราะห์ของตอนจบ dihydropyridine และการปิดกั้นช่อง Ca จึงป้องกันทางเดินของแคลเซียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (เซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดส่วนใหญ่และในระดับน้อย, cardiomyocytes)

อิทธิพลของโรคไตมีส่วนช่วยในการขยายหลอดเลือดแดง (อุปกรณ์ต่อพ่วงและหลอดเลือดหัวใจ) เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดกับหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญในพื้นที่มีสุขภาพดีและขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้มาซึ่งจะช่วยป้องกันการหดตัว (มันยังสามารถเกิดจากการสูบบุหรี่)

ในช่วงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การใช้ยาทุกวันเดียวของยาเสพติดสามารถเพิ่มระยะเวลาการปฏิบัติงานของการออกกำลังกายช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตในด้านของภาวะซึมเศร้า ST-ส่วน "ขาดเลือด" ตัวอักษรและลดความจำเป็นในการไนโตรกลีเซอและจำนวนของการโจมตีอย่างต่อเนื่อง

ฤทธิ์ลดความอ้วนเป็นเวลานานและขึ้นอยู่กับขนาดของชิ้นส่วน มันพัฒนาขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการกระทำ vasodilating โดยตรงกับเซลล์ของกล้ามเนื้อเรียบของเรือ เมื่อใช้ดัชนีความดันโลหิตสูงยา Tenox ชนิดเดียวจะทำให้ค่าเหล่านี้ลดลงอย่างมากและผลกระทบนี้ยังคงอยู่ต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง นอกจากนี้ความอดทนต่อการออกแรงทางกายภาพและความรุนแรงของการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องซ้ายจะลดลง

ด้วย IHD ยานี้มีฤทธิ์ในการป้องกันหัวใจและหลอดเลือด (cardioprotective and anti-atherosclerotic)

ยาสามารถชะลอการรวมตัวของเกล็ดเลือดและเร่งกระบวนการกรองไตและมีผลต่อการเกิด natriuretic เล็กน้อย

การพัฒนายาโดยเฉลี่ยจะเกิดขึ้นหลังจาก 2-4 ชั่วโมงหลังรับยาแล้วยังคงมีอยู่ 24 ชั่วโมง

[3], [4], [5], [6]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาเสพติดที่ความเร็วต่ำจะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร ชีวประสิทธิผลสัมบูรณ์เฉลี่ย 64% ค่าสูงสุดในเลือดซีรั่มจะสังเกตเห็นหลังจาก 6-9 ชั่วโมง เพื่อให้ได้ค่าพารามิเตอร์สมดุลที่มั่นคงของยาเสพติดต้องใช้เวลา 7 วัน

การเผาผลาญของ amlodipine มีมากและเกิดขึ้นในตับในอัตราที่ช้า (ประมาณ 90% ของสารจะถูกเผาผลาญ) เป็นผลให้ผลิตภัณฑ์ที่มีการสลายตัวที่ไม่ทำงานจะเกิดขึ้นซึ่งไม่มีผลต่อยาอย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีที่ใช้เวลาเพียงครั้งเดียวของ LS ชีวิตครึ่งชีวิตภายในคือ 32-48 ชั่วโมงและใช้ซ้ำ - ประมาณ 45 ชั่วโมง

ประมาณ 60% ของยาเสพติดจะถูกขับออกมาในรูปของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญด้วยปัสสาวะและอีก 10% - ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนที่เหลืออีก 20-25% ของ LS ถูกขับออกทางน้ำนมมารดาและอุจจาระ ยาสามารถผ่าน BBB ได้ เมื่อไม่ได้รับการฟอกไต

[7], [8]

การให้ยาและการบริหาร

ยาที่ใช้ปากเปล่า โดยคำนึงถึงชนิดของพยาธิวิทยาสูตรการรักษาและขนาดของส่วนที่เลือก:

• ที่ดัชนีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น: ขนาดของส่วนเริ่มต้นต่อวันเท่ากับ 5 มิลลิกรัม (ขนาดเดี่ยว); ขนาดของปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับวันนี้คือ 2.5-5 มิลลิกรัม สำหรับวันอนุญาตให้รับประทานยาได้สูงสุด 10 มก.
• มี angina pectoris: ใช้เพียงครั้งเดียว 5-10 มก. ต่อวัน

คนที่มีความสูงขนาดเล็ก, น้ำหนักที่ลดลงและปัญหาในตับเช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุสำหรับการพัฒนาของยาเสพติดลดความดันโลหิตมีผลบังคับใช้จำเป็นต้องใช้ในปริมาณที่เริ่มต้นของ 2.5 มก. และสำหรับการพัฒนาของผลกระทบ antiangialnogo - 5 มิลลิกรัม

เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้ง ACE ยาขับปัสสาวะชนิด thiazide และβ-adrenoblockers ไม่จำเป็นต้องแก้ไขปริมาณ Tenox

ยาไม่ได้มีอาการถอน แต่ก่อนที่จะสิ้นสุดการใช้งานขอแนะนำให้ลดขนาดของชิ้นส่วนลงเรื่อย ๆ

[12], [13]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Phenoxy

Tenox ไม่ได้กำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• การปรากฏตัวของการแพ้ยา amlodipine และอนุพันธ์ของ dihydropyridine อื่น ๆ และนอกเหนือไปจากส่วนประกอบของยา
• ลดความดันโลหิตในระดับที่รุนแรง
• ช็อกหรือหัวใจล้มเหลว cardiogenic (ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดเฉียบพลัน);
• สตรีในครรภ์

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้งานในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ปัญหาในการทำงานของตับ
• แสดงอาการหัวใจวายหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรค Short's Syndrome;
• HCM ของธรรมชาติอุดกั้นหรือ CHF ซึ่งมีรูปแบบที่ไม่มีการชดเชย
• การตีบปากทางลิ้นหัวใจหรือ mitral valve
• ช่วงเวลาหลังจากที่ได้รับการถ่ายโอนกล้ามเนื้อหัวใจตาย (1 เดือน)
• คนวัยสูงอายุ

[9]

ผลข้างเคียง Phenoxy

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้:

• การละเมิดในการทำงานของ CAS: การลดลงของค่าความดันโลหิต, อาการบวมที่ขา, หายใจลำบาก, เป็นลม, ไฟกระพริบร้อนและ vasculitis และนอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นครั้งคราว อาจมีอาการกระตุกของหน้าอก, ภาวะหัวใจห้องบน, การยุบตัวของกล้ามเนื้อ, ไมเกรนและปวดในกระดูกสันอกและอาการหัวใจล้มเหลวที่แย่ลง
• แผลที่มีผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง: ความรู้สึกอ่อนเพลียวิงเวียนชักอาการอารมณ์แปรปรวน เป็นครั้งคราวมี hypsesies รู้สึกหงุดหงิดจิตสำนึกการสั่นสะเทือนเวียนศีรษะและความวุ่นวายหรือไม่แยแสนอนไม่หลับความจำเสื่อม ataxia หรือภาวะซึมเศร้า;
• ความผิดปกติที่มีผลต่อการย่อยอาหาร: อาการปวดในเขต epigastric คลื่นไส้หรืออาเจียน บางครั้งเอนไซม์ตับ (transaminases) เพิ่มขึ้นและ cholestasis ของโรคดีซ่านพัฒนา นอกจากนี้ยังอาจมีอาการท้องอืดท้องมาลท้องร่วงหรือท้องผูกปากแห้งตับอ่อนอักเสบและเนื้อเยื่อเหงือก;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: pollakiuria หรือ nocturia, ความผิดปกติทางเพศพร้อมด้วยความเจ็บปวดจากการกระตุ้นให้ปัสสาวะและการลดลงของความแรง มี polyuria หรือ dysuria;
• แผลของหนังกำพร้า: ผมร่วง, purpura และ xeroderma และนอกจากนี้โรคผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงในร่มเงาของหนังกำพร้า;
• ความผิดปกติของการทำงานของ ODA: อาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้ออาเจียนเช่นเดียวกับการเกิด myasthenia gravis หรือ arthrosis;
• อาการแพ้: มีอาการคันหรือผื่นขึ้น (ลมพิษ, ผื่นตามผิวหนังหรือตาแดง) บางครั้ง Quincke ของบวมพัฒนา;
• ความผิดปกติอื่น ๆ : polyuricemia, ปวดหลัง, hyperglycemia, ginekomastia, เพิ่มหรือลดน้ำหนัก นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตเม็ดเลือดขาวหรือ thrombocytopenia, เสียงหูรบกวนการมองเห็น (เช่นมองเห็นภาพซ้อนปวดตาตาแดง xerophthalmia หรือความผิดปกติที่พัก) ผื่นเลือดออกจากจมูกและความรู้สึกกระหายน้ำ

[10], [11]

ยาเกินขนาด

ด้วยความรู้สึกมึนงง, อิศวร, ความดันโลหิตลดลงและการเพิ่มขึ้นของ vasodilation

เพื่อขจัดความผิดปกติขอแนะนำให้ทำการล้างกระเพาะอาหารให้ผู้ป่วยมีถ่านกัมมันต์และนอกจากการตรวจสอบและสนับสนุนการทำงานของ CAS และพารามิเตอร์ระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ยกแขนขาที่ได้รับผลกระทบและทำเซสชั่น diuresis

เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเนื่องจากการปิดกั้นการทำงานของช่องแคลเซียมต้องใช้แคลเซียม gluconate ในหลอดเลือดดำ ขั้นตอนการฟอกไตจะไม่ได้ผล

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เป็นไปได้ที่จะรวมยา Tenox กับยาแก้อักเสบหรือยาลดความอ้วนรวมทั้งยา NSAID (ซึ่งรวมถึง indomethacin)

เมื่อรวมกับยา verapamil ไนเตรตยาขับปัสสาวะชนิดวงแหวนสารยับยั้ง ACE และ adrenoblockers คุณสมบัติในการลดความดันและต่อต้านยาเสพติดจะเพิ่มขึ้น

Quinidine ร่วมกับ amiodarone, neuroleptics และ CCBs อื่น ๆ จะช่วยเพิ่มความสามารถในการลดความอ้วนของยา

การใช้งานร่วมกับยาลิเธียมพร้อมกันอาการของความเป็นพิษต่อระบบประสาทของพวกเขา (เช่นอาเจียนสั่นสะเทือนเสียงหูคลื่นไส้ ataxia และท้องร่วง) อาจเพิ่มขึ้น

[14], [15],

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Tenox ไว้ในที่ที่เด็ก ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้ ตัวชี้วัดอุณหภูมิ - ไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

[16], [17]

อายุการเก็บรักษา

Tenox สามารถใช้งานได้ภายใน 48 เดือนหลังจากได้รับการรักษาตัว

การสมัครสำหรับเด็ก

ยานี้ไม่ได้ใช้ในการรักษาเด็กเพราะความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาสำหรับกลุ่มอายุดังกล่าวไม่ได้ระบุไว้

Analogs

ยาที่ใช้เป็นตัวยาคือยา Normodipine ร่วมกับ Amlodipine, Emlodipine และ Agen 5/10 ร่วมกับ Stamlo

[18], [19], [20], [21]

ความคิดเห็น

Tenox ได้รับการวิจารณ์ที่แตกต่างกันเป็นจำนวนมาก ผู้ป่วยจำนวนมากยืนยันถึงประสิทธิภาพในการหยุดการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและลดความดันโลหิตสูง เป็นยาทั่วไป amlodipine มีจำนวนน้อยของอาการที่เป็นค่าลบซึ่งเป็นข้อดีของมัน หนึ่งในข้อเสียของยาเสพติดเป็นราคาที่ค่อนข้างสูง