Atrovent สำหรับสูดดมสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

โรคหลอดลมอักเสบและโรคหอบหืดหลอดลมเป็นโรคที่พบได้บ่อยในระบบทางเดินหายใจซึ่งการรักษาโดยไม่ได้รับการรักษาโดยปราศจากการใช้ยา วิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อและการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจคือขั้นตอนการสูดดมที่สามารถส่งยาได้โดยตรงไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (bronchi and lungs) แต่การรักษาดังกล่าวให้ผลดีถ้าคุณเลือกยาที่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนการดำเนินการซึ่งจะสอดคล้องกับความต้องการของผู้ป่วย ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับการขับถ่ายเสมหะและการอุดตันของหลอดลมมากขึ้นแพทย์มักกำหนดให้สูดดม "Atrovent" ซึ่งเป็นยาที่มีผลต่อการเกิด bronchodilator

[1],

ตัวชี้วัด Atrovent สำหรับการสูดดม

ดังนั้นเราจึงเข้าใจดีว่ายา "Atrovent" ใช้สำหรับการสูดดมเท่านั้น แต่ภายใต้โรคอะไรที่สามารถกำหนดขั้นตอนนี้ได้?

ยาในรูปแบบของสารละลายละอองสำหรับสูดดมใน pathologies ของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างแคปซูลสามารถกำหนดไว้สำหรับ:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง คำย่อนี้หมายถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งการไหลของอากาศผ่าน bronchi และ lungs ไม่เพียงพอสำหรับการหายใจเต็มรูปแบบ
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบของการอักเสบของหลอดลมซึ่งเกิดขึ้นกับการอุดตัน (ความบกพร่องทางสติปัญญา) ของร่างกายและเรียกว่าหลอดลมอักเสบอุดกั้น
• ภาวะอวัยวะของปอด พยาธิวิทยานี้ซึ่ง bronchioles เปิดเผยพยาธิสภาพของการขยายตัว
• หลอดลมหลอดลมที่มีไข้หวัดและโรคติดเชื้อต่างๆครอบคลุมระบบทางเดินหายใจการผ่าตัดการสัมผัสกับอากาศเย็นหรือควันบุหรี่
• หอบหืดหลอดลม ยานี้ใช้เพื่อหยุดการโจมตีของโรคซึ่งดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรง อาจใช้สำหรับอาการปานกลาง รูปแบบที่ร้ายแรงของพยาธิวิทยาควรได้รับการรักษาด้วยยาที่แข็งแรง
• การรวมกันของโรคหอบหืดหลอดลมกับโรคหัวใจและหลอดเลือด
• เพิ่มการผลิตเสมหะเพื่อลดอาการไอจืดและป้องกันการอุดตันของหลอดลมเนื่องจากมีน้ำมูกสะสมอยู่
• การดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อพิสูจน์ความสามารถในการกลับตัวของกระบวนการอุดกั้นในหลอดลมและปอดซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นทั้งในการวินิจฉัยและการทำนายการรักษาพยาธิวิทยา
• การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการสูดดมอื่น ๆ โดยใช้ยาปฏิชีวนะ mucolytics corticosteroids ยาขยายหลอดลมที่ Androvent กล่าวถึงเสมอไปเป็นอันดับแรกในขณะที่พวกเขาเตรียม bronchi สำหรับการแนะนำอย่างลึกซึ้งของยาอื่น ๆ

ละอองลอยที่มีหัวจมูกใช้เป็นหลักในการรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของเนื้อเยื่อภายในจมูกพร้อมกับการหลั่งของเมือก) ในกรณีนี้ยาเสพติดอำนวยความสะดวกในการหายใจและป้องกันกระบวนการนิ่งในทางเดินจมูก

[2],

ปล่อยฟอร์ม

"Atrovent" ไม่ใช่หนึ่งในการเตรียมการตามธรรมชาติซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการรักษาด้วยความโปรดปรานมากขึ้นโดยพิจารณาว่าเป็นยาที่ปลอดภัยที่สุด ในองค์ประกอบของการเตรียมการเราพบส่วนประกอบสังเคราะห์:

• เป็นส่วนผสมหลักที่ใช้งานอยู่คือ ipratropium bromide ซึ่งเป็นที่รู้จักในหลาย ๆ คนเกี่ยวกับยาที่ได้รับความนิยมสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมและโรคหอบหืดในหลอดลมที่เรียกว่า "Berodual" ในการจัดเตรียม "Atrovent" สารนี้จะรวมอยู่ในรูปของ monohydrate
• ส่วนประกอบเพิ่มเติมในการจัดเตรียมขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยสามารถ:
  • น้ำบริสุทธิ์, คลอไรด์ benzalkonium เป็นสารกันบูดโซเดียมคลอไรเดอร์คลอไรด์โซเดียมคลอไรด์กรดไฮโดรคลอริก (สำหรับรูปแบบสารละลาย)
  • เอทานอล, กรดซิตริก, tetrafluoroethane เป็นตัวขับเคลื่อน (สำหรับส่วนประกอบในละอองลอย)

ในรูปแบบของการปล่อยคุณสามารถหายาที่กำหนดไว้บ่อยครั้งในร้านขายยา:

• การแก้ปัญหาในขวดแก้วที่มืด ขวดที่มีฝาปิดหยดและฝาเกลียวสามารถมีปริมาตรได้ 20, 40 และ 100 มล. โซลูชันของร้านขายยา 1 มล. มี ipratropium bromide 261 ไมโครกรัมในรูปของ monohydrate (ในแง่ของส่วนประกอบที่มีส่วนผสมของน้ำผึ้ง 250 มก.) ยานี้มีไว้สำหรับการสูดดม
• ละอองลอยในขวดโลหะที่มีปากเป่าและวาล์ววัดแสง ปริมาตรของขวดสามารถเป็น 10 หรือ 15 มล. ครั้งแรกมี 200 โดสขนาดยาที่สอง - 300 แต่ละครั้งมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ 20 มก. ละอองลอยยังใช้สำหรับการสูดดมที่ไม่ต้องใช้อุปกรณ์เพิ่มเติม
• ละอองลอยสำหรับสูดดมในริดสีดวงจมูก (ยาถูกฉีดเข้าไปในโพรงจมูก) ด้วยหัวฉีดจมูก ขวดสามารถบรรจุ 10,15, 20 และ 30 มล. ซึ่งสอดคล้องกับปริมาณ 200, 300, 400 และ 600
• แคปซูลผง ipratropium bromide ใช้สำหรับการสูดดมในเครื่องพ่นยาแบบพิเศษ แพคเกจประกอบด้วย 100 แคปซูล แคปซูลแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 200 ไมโครกรัม

สารละลายและองค์ประกอบในละอองของเหลว "Atrovent" สำหรับการสูดดมเป็นของเหลวที่ไม่มีสีโปร่งใสซึ่งไม่มีอนุภาคของผลึก แคปซูลมีผงละเอียดและสีขาว

การปล่อยสารออกฤทธิ์ใด ๆ (ละอองลอยสารละลายหรือหยดผง Atrovent) สามารถใช้สำหรับการสูดดม สเปรย์มีความสะดวกเนื่องจากสามารถพกติดตัวไปกับการทำงานหรือการเดินได้ตลอดเวลา สารละลายสามารถใช้ในเครื่องพ่นยาระบบพ่นสีระบบออกซิเจนหรือแบบรวมศูนย์

[3]

เภสัช

การได้รับยา "Atrovent" สำหรับการสูดดมคนนั้นแน่นอนว่าต้องการทราบผลของยารักษาโรคและผลกระทบจากการใช้ยานานแค่ไหน เภสัชพลศาสตร์ (กลไกการทำงานของยา) จะช่วยให้เราสามารถตอบคำถามแรกได้

ผู้ผลิตยาและนี่คือ บริษัท เยอรมัน BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL อ้างว่ายาของพวกเขาเป็นยาขยายหลอดลมที่มีประสิทธิภาพ หมายความว่าอย่างไร ยาขยายหลอดลมเรียกว่ายาเสพติดการกระทำของคือการขยายหลอดลม (bronchodilation) และผ่อนคลายกล้ามเนื้อของอวัยวะ (ผล spasmolytic)

การรวมกันของทั้งสองลักษณะนี้เป็นผลมาจากคุณสมบัติของ anticholinergic ของยา การหดตัวของหลอดเลือดตีบสะท้อนอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่างๆ (ควันบุหรี่ควันบุหรี่อากาศหนาวการบริหารยา) หรือเกิดจากการตอบสนองของเส้นประสาทเวกัส การปิดกั้นกล้ามเนื้อเรียบ m-holinoretseptory ของ bronchi สารที่ใช้งานอยู่ของยาลดเสียงของตัวเองและป้องกันการบวมน้ำของ patency ทางเดินหายใจ

การศึกษาของยาเสพติดพบว่ามันไม่ได้มีผลกระทบต่อการผลิตสารหลั่งในหลอดลมการแลกเปลี่ยนก๊าซและการกวาดล้าง mucociliary มีจำนวนเสมหะลดลงเล็กน้อยโดยไม่ขัดขวางการล่าถอย

ผ่านยาเสพติดมีความพยายามที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคดังกล่าวพร้อมกับอาการชักของหลอดลมเช่น bronchiolitis ไวรัสและ dysplasia หลอดลมในเด็กเล็กรวมทั้งทารก

[4]

เภสัชจลนศาสตร์

ตอนนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดซึ่งอาจจะเป็นที่น่าสนใจในความรู้สึกที่บอกว่าระยะเวลาที่คุณสามารถดูผลของการดม "Atrovent" และโดยเจ้าหน้าที่สาธารณะยาขับออกมาจากร่างกาย

ยาเสพติด "Atrovent" มีไว้สำหรับการสูดดมดังนั้นจากนั้นเรารอที่จะมีการดำเนินการในท้องถิ่นที่บริเวณแผล การดูดซึมของยาในเนื้อเยื่ออยู่ในระดับต่ำ ปอดมักจะได้รับไม่เกิน 30% ของสารที่ใช้งานซึ่งส่วนเล็ก ๆ ของมันแทรกซึมเข้าไปในระบบเลือด เป็นกลุ่มของยาเสพติดที่ตัดสินในช่องปากหรือเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารที่อีกครั้งจะถูกย่อยในปริมาณเล็กน้อย

ยาเสพติดไม่สามารถเจาะรูรุกหรือเลือด - สมองซึ่งแสดงถึงความปลอดภัยของญาติ

ต้องบอกว่าดัชนีเภสัชจลนศาสตร์ที่อธิบายถึงการกระจายตัวของยาในร่างกายและผลกระทบที่เป็นระบบในกรณีนี้จะไม่ส่งผลต่อสมบัติของ bronchodilator ของยา

การเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะทำในตับ เมื่อสูดดมประมาณ 70% ของสารที่ใช้งานและสารที่ถูกขับออกมาทางลำไส้ ไตได้รับสารที่ไม่ใช้งานส่วนใหญ่ของ ipratropium bromide

โดยไม่คำนึงถึงความเข้มข้นของยาที่ตกสู่กระแสเลือดผลของยานี้สามารถคาดหวังได้หลังจาก 10-15 นาที แต่จะมีประสิทธิภาพสูงสุดหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมงเท่านั้น ในแง่หนึ่งนี่เป็นเวลารอคอยสั้น ๆ แต่ถ้าต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วนความล่าช้าดังกล่าวอาจมีผลต่อชีวิตของบุคคล ดังนั้นทางเลือกของยาสำหรับการรักษาฉุกเฉินควรจะหยุดยาอื่น ๆ

ผลต่อการbronãnilatorหลังจากสูดดมสามารถใช้เวลา 5-6 ชั่วโมงดังนั้นควรใช้ซ้ำในช่วง 4-6 ชั่วโมง ผู้ป่วยร้อยละ 40 มีพัฒนาการด้านความสามารถในการทำงานของปอด (อัตราการหายใจออกและปริมาตรอากาศหายใจออก)

[5], [6], [7]

การให้ยาและการบริหาร

ยาเสพติด "Atrovent" สำหรับการสูดดมมีผลเฉพาะดังนั้นจึงมีการกำหนดไว้เฉพาะในสถานการณ์ที่ยากลำบากเมื่อมีความเสี่ยงต่อการหายใจเนื่องจากการอุดตันของหลอดลมหรือกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินหายใจ การใช้ยาสำหรับอาการไอและหลอดลมอักเสบโดยไม่มีสิ่งกีดขวางเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาด้วย Atrovent ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ไม่น่าแปลกใจเพราะในร้านขายยานี้ยาที่แข็งแกร่งสามารถซื้อได้ตามใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น

การเลือกใช้ยาสำหรับโรคต่างๆควรเลือกเป็นรายบุคคล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยความรุนแรงของพยาธิวิทยาอายุของผู้ป่วยและการตอบสนองของร่างกายต่อสารที่ใช้งานอยู่

การประยุกต์ใช้งานละออง "Atrovent" สำหรับการสูดดม ก่อนที่จะปล่อยยาครั้งแรกลงในลำคอขวดควรหายใจเขย่าขวด หากเครื่องสูดพ่นเป็นของใหม่และนี่เป็นครั้งแรกของการใช้งานคุณต้องปล่อยมือสองครั้งในอากาศ การปรากฏตัวของเมฆเฉพาะระบุว่าสเปรย์เป็นเรื่องปกติและให้ปริมาณการรักษาที่จำเป็น ถ้ายาถูกลบออกจากขวดใหม่ทันทีที่เข้าไปในลำคอปริมาณอาจไม่เพียงพอเนื่องจากกระบวนการผลิตที่ไม่ได้พัฒนาและผลกระทบก็จะน้อยมากซึ่งเป็นอันตรายในกรณีที่เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง

หากมีการหยุดพักการใช้ละอองของเหลวอนุภาคที่วางอยู่ภายในตู้อาจป้องกันไม่ให้มีการจ่ายยาที่แนะนำ ในกรณีนี้ปริมาณแรกจะถูกปล่อยออกสู่อากาศ

ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 6 ปีอาจใช้ละอองลอย เป็นการยากที่เด็ก ๆ จะได้เรียนรู้ถึงภูมิปัญญาของการใช้ยาประเภทนี้ นอกจากนี้การให้ยาที่ใช้ในปริมาณมากในปริมาณที่สูง (และแต่ละ dose มี 20 ไมโครกรัมของ ipratropium bromide เป็นมาตรฐาน) สามารถกระตุ้นการหดเกร็งของหลอดลมได้

ปริมาณสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ในกรณีนี้จะใกล้เคียงกัน โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการฉีดวัคซีน 2 ครั้ง (ระหว่างนั้นควรมีช่วงเวลาอย่างน้อย 1 นาที) 4 ครั้งต่อวัน จำนวนขั้นตอนต่อวันสูงสุดคือ 12 (2 ครั้ง 6 ครั้งต่อวัน)

วิธีการใช้ละอองลอยอย่างถูกต้องในรูปขวดด้วยเครื่องจ่ายและปากเป่า:

• ก่อนที่จะใช้งานให้เขย่าฝาครอบให้ถอดฝาครอบออก
• ตอนนี้เราจะพยายามสูดอากาศให้สมบูรณ์
• หมุนบอลลูนด้วยปากเป่าและจับปลายด้วยริมฝีปาก
• เราหายใจเข้าลึก ๆ และในเวลาเดียวกันกดบนเครื่องจ่ายยาปล่อยยาครั้งแรกเข้าปาก
• ระงับลมหายใจและเอากระดาษออกจากปากของคุณ
• เราหายใจออกช้าๆ
• หลังจากนั้นหนึ่งนาทีให้ทำซ้ำตามขั้นตอนโดยแนะนำให้ยาที่สองเข้าสู่ทางเดินหายใจ

บอลลูนต้องมีปริมาณ 200 หรือ 300 มันอาจเกิดขึ้นได้ตามจำนวนยาที่ควรจะต้องจบลง แต่ยังคงมีปริมาณเล็กน้อยของสารละลายในขวด การใช้ยาที่เหลือไม่แนะนำเนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาจะต่ำกว่ายาที่กำหนดไว้ในคำแนะนำสำหรับปริมาณ ในกรณีนี้ควรเปลี่ยนกระป๋องด้วยยา มันจะเศร้ามากถ้ายาที่เหลือไม่สามารถบรรเทาอาการหลอดลมหดหู่หรือการโจมตีหืดที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตมนุษย์

เพื่อหลีกเลี่ยงความประหลาดใจในระหว่างการใช้เครื่องพ่นพ็อกเก็ตคุณต้องตรวจสอบความสะอาดของตู้และปากเป่าอย่างใกล้ชิด สามารถล้างด้วยน้ำสะอาดหรือใช้สบู่ ในกรณีหลังควรล้างน้ำด้วยความระมัดระวัง

เครื่องสูดจมูกสำหรับโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมักใช้วันละ 3 ครั้งฉีดจมูกด้วยหัวฉีดจมูกในแต่ละครั้งสำหรับปริมาณยา 2 หรือ 3 โดส ขั้นตอนจะดำเนินการสำหรับทางเดินจมูกทั้งสองข้าง

การใช้ "Atrovent" การแก้ปัญหาสำหรับการสูดดม การใช้สารละลายยาควรคำนึงถึงการลดลงของยาแต่ละชนิดมี 12.5 ไมโครกรัมของสารออกฤทธิ์ และแต่ละมิลลิลิตรประกอบด้วยหยดเช่น 20 ตัวอย่างเช่น ประกอบด้วย 250 mg ipratropium โบรมีน

ในการรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันพร้อมกับการฉีกขาดอย่างฉับพลันของความปั่นป่วนของหลอดลม, ยาเสพติดขึ้นอยู่กับอายุและความรุนแรงของสภาพของผู้ป่วยจะใช้ในการใช้ยาต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 12 ปีมักจะได้รับยา Atrovent 40 หยดต่อครั้ง Ipratropium bromide เพียงครั้งเดียวในกรณีนี้คือ 500 ไมโครกรัม
• เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปและอายุต่ำกว่า 12 ปีใช้เวลา 1 มิลลิลิตร (20 หยด) ต่อครั้ง ปริมาณยาที่ใช้งานในกรณีนี้คือ 250 ไมโครกรัม
• สำหรับการรักษาทารกที่อายุน้อยกว่า 6 ปีการบริโภคยาจะอยู่ระหว่าง 8 ถึง 20 หยดต่อครั้ง (100-250 ไมโครกรัม)

จำนวนวันของการผ่าตัดและขนาดของช่วงเวลาระหว่างแพทย์ควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรคและดัชนีอายุ อนุญาตให้ใช้ Atrovent ร่วมกับ Adrenomimetics รุ่นเบต้า

การรักษาด้วยการสนับสนุนที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงานของยาเสพติดในขนาดเดียวกัน แต่หลายหลากของวิธีการที่จะไม่เกินวันละ 4 ซึ่งทำให้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะไปไกลเกินกว่าปริมาณที่สูงสุดประจำวันที่ได้รับอนุญาตซึ่งเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเป็น 4 มล. และสำหรับผู้ใหญ่ - 8 มล.

แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด สำหรับวิธีการสูดดมสารละลาย ipratropium bromide ไม่ได้ใช้ในรูปบริสุทธิ์ การสูดดมทำกับ Atrovent และน้ำเกลือ กล่าวคือให้ใช้ปริมาณที่แนะนำของยาเพิ่มน้ำเกลือ (sodium chloride solution ที่มีความเข้มข้น 0.9%) ในปริมาตรที่จำเป็นเพื่อให้ได้สารสูดดมสำเร็จรูป 3.5-4 มิลลิลิตร

มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่จะใช้การสูดดมด้วยเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม (รุ่นใดก็ได้ที่เหมาะสม) ในกรณีนี้การใช้ยาในเครื่องมือต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อยดังนั้นก่อนอื่นคุณต้องศึกษาคำแนะนำกับ nebulizer

ระยะเวลาในการสูดดมจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและอัตราการบริโภคของเหลวที่เตรียมไว้สำหรับการสูดดม ผสมยาที่ใช้ในการแก้ปัญหาสำหรับขั้นตอนหนึ่งคุณต้องทันทีก่อนที่จะสูดดม ที่เหลืออยู่ในสารละลาย nebulizer ไม่เหมาะสำหรับขั้นตอนต่อไปดังนั้นจึงต้องระบายลงในอ่างล้างจานและล้างให้สะอาด

องค์ประกอบสำเร็จรูปสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ไม่เกินหนึ่งวัน ในกรณีนี้ก่อนที่จะเทสารละลายลงในเครื่องสูดอากาศจะมีการให้ความร้อนในอ่างน้ำเพื่อให้อุณหภูมิห้อง

แอพลิเคชันสำหรับแคปซูลสูดดมการรักษาด้วยผง ผงสูดดมแห้งดำเนินการโดยใช้เครื่องพ่นยาพิเศษพร้อมกับปากเป่า ในขณะเดียวกันอนุภาคของยาจะเข้าสู่ทางเดินหายใจในระหว่างการสูดดมลึก ก่อนที่จะวางแคปซูลในเครื่องสูดพ่นจะต้องเจาะเพื่อให้อนุภาคของยาถูกปล่อยออกมาอย่างค่อยเป็นค่อยไป

ในระหว่างการสูดดมปากของอินซูลินควรอยู่ในปากของผู้ป่วย ก่อนที่จะหายใจออกคุณจำเป็นต้องถือลมหายใจและเอากระดาษออก ระยะเวลาของขั้นตอนถูก จำกัด โดยปริมาณของผงในแคปซูล เมื่อหมดแล้วการสูดดมสามารถหยุดลงได้ ความหลากหลายของกระบวนการเป็นปกติ - 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน

[12]

การสมัครสำหรับเด็ก

ยาเสพติด "Atrovent" ได้รับการแต่งตั้งสำหรับการสูดดมในการอุดตันหลอดลมหลอดลมถือเป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัยและการดูดซึมต่ำของส่วนประกอบในร่างกายช่วยให้การใช้ยาเสพติดแม้กระทั่งในการรักษาของเด็กเล็กโดยไม่ต้องกลัวสำหรับสุขภาพของลูกน้อยของคุณ

ตามคำอธิบายประกอบกับยา "Atrovent" ในละอองลอยสามารถใช้งานได้ตั้งแต่อายุ 6 ปีและในสารละลาย - ตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไป แต่เนื่องจากขาดกิจกรรมที่เป็นอันตรายต่อการกระทำของเด็กจึงเริ่มใช้เมื่ออายุก่อนหน้า (ซึ่งส่วนใหญ่เป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดมในเครื่องพ่นยาเพื่อการหายใจซึ่งมีประสิทธิภาพและสะดวกในการรักษาทารก)

สิ่งนี้ค่อนข้างตรงกันข้ามกับคำแนะนำ แต่ผลจากการศึกษาพบว่าวิธีการสูดดมไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็ก ในทางตรงกันข้ามในหอบหืดหลอดลมกับการพัฒนาของจำนวนมากหลอดลมของเมือก (ที่เรียกว่า "โรคหอบหืดเปียก" มักจะได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก), ยาช่วยในการลดเล็กน้อยปริมาณของเมือกจึงป้องกันการอุดตันของท่อหลอดลมของเธอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่ยังไม่ได้รู้ว่าไอวิธีการที่ดี .

"Atrovent" หมายถึงประเภทของยาเสพติดที่ไม่ได้มีผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในช่วงเวลาที่ยากลำบากมากขึ้นความผิดปกติดังกล่าวทำให้ตัวเองรู้สึกได้แม้ในวัยเด็ก การใช้วิธีการแก้ปัญหา Atrovent สำหรับการสูดดมในเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมในการรักษาเด็กดังกล่าวช่วยให้พวกเขาได้รับความช่วยเหลืออย่างมืออาชีพในการรักษาโรคหอบหืดและโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นโดยไม่ทำให้สภาวะเลวร้ายลง

อย่างไรก็ตามยังมีพยาธิสภาพที่ต้องใช้การเตรียมการเป็นสิ่งจำเป็นด้วยความถูกต้องเป็นพิเศษและภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด พยาธิวิทยาเช่นโรคปอดเรื้อรังความเสียหายของสมองโรค Down, cerebral palsy เนื่องจากมีอันตรายจากภาวะเลวลงของผู้ป่วยดังกล่าว

[13], [14]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Atrovent สำหรับการสูดดม

การใช้ยาในครรภ์และการให้นมบุตรไม่ต้องห้ามเพราะการศึกษาทางคลินิกที่มีปริมาณสูงกว่าความปลอดภัยหลายครั้งไม่ได้แสดงถึงผลกระทบที่เป็นพิษของยาต่อครรภ์ในครรภ์ ไม่มีผลทำให้เกิดสิ่งมีชีวิตต่อสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาเช่น ยาเสพติดไม่สามารถทำให้เกิดการพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ได้

และยายังเป็นยา แพทย์มีความระมัดระวังที่จะไม่กำหนดยาในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์เมื่อความเสี่ยงของการแท้งบุตรสูงและอวัยวะสำคัญและระบบของเด็กอยู่ในขั้นตอนของการก่อตัว สิ่งมีชีวิตทุกชนิด (แม้แต่ตัวอ่อนขนาดเล็ก) เป็นรายบุคคลและเป็นการยากที่จะทำนายปฏิกิริยาของยา

ในเดือนถัดไปการแต่งตั้ง "Atrovent" เกิดขึ้นตามหลักเกณฑ์ที่รู้จักกันทั่วไปโดยเลือกสิ่งเลวร้ายนั่นคือ หากมีภัยคุกคามที่แท้จริงต่อชีวิตของมารดาและไม่มีทางเลือกในการเลือกยาที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น

สำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมไม่มีข้อมูลใดที่ ipratropium bromide สามารถเจาะเข้าไปในนมแม่ได้ และยังจะปลอดภัยกว่าถ้าเป็นไปได้ที่จะงดเว้นระยะเวลาในการรักษาจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ข้อห้าม

"Atrovent" สำหรับการสูดดมแม้ว่าจะพิจารณาว่าเป็นยาที่มีความปลอดภัยอย่างเป็นธรรม แต่ข้อ จำกัด บางอย่างในการใช้ยายังคงมีอยู่ และแม้ว่าข้อ จำกัด เหล่านี้มีน้อยมาก แต่ก็ไม่สามารถละเลยได้

ข้อห้ามหลักที่จะใช้กับผลิตภัณฑ์ยาอย่างแท้จริง (สังเคราะห์และเป็นธรรมชาติ) คือแพ้กับส่วนประกอบหลักหรือส่วนประกอบเสริมอย่างน้อยหนึ่งชิ้น อย่าตั้งยาและผู้ป่วยที่มี anamnesis มีปฏิกิริยาผิดปกติต่อ atropine และอนุพันธ์เนื่องจากความใจแคบส่วนบุคคล

ยาเสพติดสามารถใช้ แต่ภายใต้เงื่อนไขของความระมัดระวัง (โดยเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์) กับ pathologies เช่น:

• โรคต้อหินแบบปิดมุม, ลักษณะทางพยาธิวิทยาของม่านตาร่วมกับความดันในลูกตาสูง,
• hyperplasia ของต่อมลูกหมาก (เจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก),
• การอุดตันของทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากการตีบหรือโรคไตและกระเพาะปัสสาวะด้วยการก่อตัวของก้อนหิน (ปัสสาวะหรือไตไส้ติ่ง)

[8], [9], [10]

ผลข้างเคียง Atrovent สำหรับการสูดดม

เนื่องจากยา "Atrovent" ใช้สำหรับการสูดดมจึงเป็นเรื่องแรกที่น่ากล่าวถึงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับขั้นตอนนี้ อนุภาคขนาดเล็กของยาเสพติดที่คนหายใจในระหว่างขั้นตอนการสูดดมเล็กน้อยอาจทำให้ระคายเคืองคอและหลอดลมหลอดบวกผล bronchodilatory เดียวกันส่งเสริมการขับถ่ายของเมือกที่เกิดในไอสะท้อนอาจเกิดขึ้น

การใช้ยา bronchodilators แบบสูดดมในบางกรณีสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาตอบสนองในรูปของอาการหดหู่ของหลอดลมได้ ในการจัดทำ "Atrovent" มี 2 องค์ประกอบที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ สารกันบูดเบนซาลโคเนียมคลอไรด์และโซเดียมคลอไรเดอร์

การดูดซึมยาเข้าไปในเลือดต่ำมากดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางระบบอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเรื่องอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะรวมทั้งไอเคืองการระคายเคืองปากแห้งปากดังที่ได้กล่าวมาก่อนหน้านี้ บ่อยครั้งที่ยาเสพติดกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้และการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากการกินเข้าไปในระบบทางเดินอาหารของอนุภาคยาเสพติดและส่งผลต่อการรับความรู้สึกไม่พึงประสงค์

ข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นบ่อยๆเกี่ยวกับความดันและความวิตกกังวลเกี่ยวกับการมองเห็นกลับได้เพิ่มขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นบวมกล่องเสียงและอาการบวมของระบบทางเดินหายใจอาเจียนและความผิดปกติของอุจจาระ บางทีการปรากฏตัวของอาการแพ้ที่ไม่รุนแรงในรูปแบบของอาการบวมน้ำและภาวะโลหิตจางของเนื้อเยื่อในพื้นที่ของการประยุกต์ใช้ผื่นและมีอาการคันบนผิวหนัง Angioedema และ anaphylactic reactions เกิดขึ้นน้อยมาก

[11]

ยาเกินขนาด

แม้จะมีความจริงที่ว่ายาเสพติด "Atrovent" สำหรับการสูดดมจะใช้ topically, ผู้อ่านบางคนอาจจะกังวลเกี่ยวกับปัญหาดังกล่าวเป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นยาเกินขนาดซึ่งในกรณีที่รุนแรงในกรณีที่ไม่มีความช่วยเหลือทันเวลาสามารถค่าใช้จ่ายคนที่ชีวิตของพวกเขา เกี่ยวกับยาเสพติดอธิบายอาจกล่าวได้ว่าไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้เพราะแม้แต่ส่วนของ ipratropium โบรไมด์ที่เข้าสู่ปอดและลำไส้มีการดูดซึมต่ำ

ปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำด้วยการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (เช่นยาเข้าสู่เลือดโดยตรงและอาจมีผลต่อระบบ) และไม่แสดงอาการที่คุกคามถึงชีวิต ดังนั้นการรักษาด้วยสูดดมไม่น่าจะเกี่ยวข้องกับอันตรายจากการให้ยาเกินขนาด

ส่วนที่สิบของสารที่ใช้งานอยู่ซึ่งมักจะเข้าไปในปอดและเลือดมีความสามารถยกเว้นในกรณีที่ไม่ค่อยพบสาเหตุของความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปากความผิดปกติด้านที่พักชั่วคราวที่ไม่รุนแรงและอัตราการเต้นของหัวใจเต้นเร็ว ในกรณีนี้จะมีการรักษาอาการ ในตอนท้ายของการใช้ "Anthrovent" การทำงานของอวัยวะจะถูกฟื้นฟูโดยไม่มีผล

[15], [16]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยา "Atrovent" ที่ใช้สำหรับการสูดดมในโรคที่เกี่ยวกับทางเดินหายใจส่วนบนและล่างมีลักษณะเป็นสาร anticholinergic ที่แข็งแกร่ง สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลคล้ายกัน แต่ในระยะเวลาสั้น ๆ และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หากจำเป็นให้ปรับปริมาณยาเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียงต่างๆ

ยานี้ถือได้ว่าเป็น bronchodilator ที่มีประสิทธิภาพเพียงพอ แต่บางประเภทของยาสามารถเพิ่มผลของมัน เกี่ยวกับอนุพันธ์ของ xanthine (theophylline เดียวกัน) และ adrenomimetics เบต้า เพื่อเสริมสร้างฤทธิ์ต้านอาการลิ้นหัวใจของยา "Atrovent" ในการรักษาโรคพาร์กินสัน quinidine ยาซึมเศร้า tricyclic มีความสามารถ การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันคุณจะต้องระมัดระวัง ในกรณีนี้ปริมาณยา bronchodilator สามารถลดลงได้เล็กน้อย

ไม่ควรรวมการใช้ Atrovent และ beta adrenomimetics ในผู้ป่วยที่มีโรคต้อหินแบบมุมปิด การรักษาร่วมดังกล่าวสามารถช่วยเพิ่มความดันภายในลูกตา

ไม่ควรใช้กรดเตรียม cromoglycic ที่อธิบายไว้พร้อม ๆ กันเพราะการรวมกันดังกล่าวสามารถลดประสิทธิผลของยาทั้งสองได้

เป็นไปได้ที่จะใช้เป็นส่วนหนึ่งของการสูดดมรวมกับ mucolytics และ expectorants (ambroxol, bromhexidine ฯลฯ )

[17]

สภาพการเก็บรักษา

การเตรียมการของรูปแบบใด ๆ ของการปล่อยจะบรรจุในภาชนะที่ช่วยปกป้ององค์ประกอบสมุนไพรจากแสงแดดจึงไม่จำเป็นต้องเพิ่มเติมการป้องกัน การเตรียมไม่สำคัญเกินไปกับระบบการควบคุมอุณหภูมิดังนั้นคุณจึงสามารถเก็บรักษาได้แม้ในอุณหภูมิที่ค่อนข้างสูง (ไม่เกิน 30 องศา) แต่ผู้ผลิตไม่แนะนำให้แช่แข็งยา

[18]

คำแนะนำพิเศษ

ไม่ควรใช้ "Atrovent" ในการสูดดมเพื่อให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินในระหว่างการโจมตีการสำลัก หากยาที่ให้ผลตามที่ต้องการเร็วขึ้นเพราะในกรณีนี้ทุกนาทีนับ

การใช้สารละลายสำหรับการสูดดมในเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมคุณต้องเลือกหัวฉีดอย่างเหมาะสม จะดีกว่าถ้ามันเป็นกระดาษหรือหน้ากากที่เลือกอย่างเคร่งครัดในขนาดซึ่งจะป้องกันไม่ให้อนุภาคที่ไม่พึงประสงค์ของยาเสพติดจากการเข้าสู่ตา ยาเสพติดไม่เพียง แต่สามารถทำให้เกิดการระคายเคืองที่ตา (ความเจ็บปวดปรากฏรอยแดงและอาการบวมน้ำของเมือก) แต่บางคนด้อยค่า (ม่านตาตาพร่าลักษณะของรัศมีของการมองเห็นสีที่แตกต่างกันอัมพฤกษ์ของที่พัก ฯลฯ ) และเพิ่มความดันลูกตา . ดังนั้นดวงตาควรได้รับการคุ้มครองโดยทุกคนและมากยิ่งขึ้นสำหรับผู้ที่ทรมานจากโรคต้อหิน

หากอาการข้างต้นปรากฏขึ้น (และอาจบ่งชี้ถึงการเกิดโรคต้อหิน) คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อนัดหมายยาหยอดตาที่ช่วยลดอาการระคายเคืองและลดความดันในลูกตา โดยการให้ยานี้แก่ผู้ป่วยแพทย์ควรเตือนพวกเขาเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวและอธิบายว่าพวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาในละอองหรือสารละลายได้อย่างถูกต้อง

ผู้ป่วยที่เป็นอุปสรรคต่อระบบทางเดินปัสสาวะควรใช้ยาอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์เพราะในร่างกายยานั้นสามารถอยู่ได้นานกว่าปกติ ใน fibrosis cystic มีความเสี่ยงต่อการลดลงของการเคลื่อนไหวของ GI ซึ่งจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังและการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย

การจัดเตรียมในรูปแบบของละอองลอยที่ออกในรูป freonless และ freon ซึ่งแตกต่างกันเล็กน้อยในรสชาติ แต่ไม่อยู่ในผล นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับเรื่องนี้

ผลข้างเคียงบางอย่างของยาอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยที่มีกิจกรรมต้องให้ความสนใจและความเข้มข้นเพิ่มขึ้น ดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยการสูดดมจึงควรงดเว้นการขับรถและปฏิบัติงานที่อาจเป็นอันตราย

[19], [20]

อายุการเก็บรักษา

ใช้ "Anthrovent" สำหรับการสูดดมเป็นไปได้ในระหว่างวันหมดอายุที่ระบุในบรรจุภัณฑ์ซึ่งใช้เวลา 3 ปี หลังจากช่วงเวลานี้ประสิทธิผลของยาลดลง แต่อันตรายจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น

[21], [22]

Analogs

"ยา Atrovent" ไม่ใช่ยาเสพติดเพียงอย่างเดียวในการดำเนินการ bronchodilator ซึ่งสามารถใช้ในการสูดดมในระบบทางเดินหายใจที่มีโอกาสในการเกิดการอุดกั้นทางเดินลมหายใจหรือ bronchospasm ได้ ลักษณะคล้ายกันคือลักษณะของการเตรียมดังกล่าว:

• "Ipravent" (ใช้เป็นสเปรย์ขนาดกะทัดรัดที่มีการจ่ายยา)
• "Ipratropium" (มีรูปแบบของการปลดปล่อยออกมาในรูปของสารละลายและใช้ในกระบวนการสูดดม)
• "Iprimol" (ยาในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการสูดดม),
• "Spiriva" (ยาที่ปล่อยออกมาในแคปซูลและในรูปของวิธีการสูดดม)
• "Trventola" (ยาในละอองสำหรับสูดดมใน pathologies ของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง),
• "Truvent" (ละอองลอยอื่นที่มีผลต่อการ bronchodilator),
• "Berodual" (การเตรียมตัวสององค์ประกอบในรูปของละอองลอยและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดม)

เราได้ระบุถึงความคล้ายคลึงกันของ Atrovent สำหรับการสูดดมที่มีลักษณะและองค์ประกอบคล้ายกัน การเตรียมสารที่มีสารที่ใช้งานเหมือนกันถือว่าเป็นสารแทนกันได้ แต่ต้องให้ความสำคัญกับปริมาณยาและส่วนประกอบเสริมที่ร่างกายสามารถตอบสนองได้ด้วยปฏิกิริยาที่ไม่ตอบสนอง ไม่ว่าในกรณีใดการเปลี่ยนยาหนึ่งชนิดกับยาอื่นก็เป็นที่น่าพอใจเท่านั้นโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

อนาล็อกที่นิยมมากที่สุดของ "Atrovent" ถือว่าเป็น "Flomax" ซึ่งมักจะถูกกำหนดไว้สำหรับการอุดตันหลอดลมและเพื่อบรรเทาอาการของการโจมตีของโรคหอบหืด นอกจากนี้โบรไมด์ ipratropium (สารด้วยการกระทำของ atropine ซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อความไวต่อสิ่งเร้าลดผู้รับ acetylcholine กระตุ้นกล้ามเนื้อกระตุกหลอดลม) ในการเตรียมการเป็นสารที่ใช้งานอีก มัน fenoterol hydrobromide ส่งเสริมการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและลดการอักเสบในทางเดินหายใจ

เป็นที่เชื่อกันว่าการกระทำแบบคู่นี้จะให้ผลกระสับกระสับมากขึ้นและทำหน้าที่ได้เร็วกว่า Atrovent หนึ่งองค์ประกอบ อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวขององค์ประกอบ antispasmodic เพิ่มเติมค่อนข้างขยายรายการของ pathologies ที่ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังมากเนื่องจากมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน.

ในการตั้งครรภ์ "Atrovent" จะปลอดภัยยิ่งกว่า "Berodual" spasmolytics อาจมีผลต่อความสามารถของมดลูกที่จะทำสัญญาระหว่างการจัดส่งผลักดันทารกออกดังนั้นในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ทางเลือกที่จะอยู่ในความโปรดปรานของ Atrovent

ความคิดเห็น

บางที "Atrovent" โรคหอบหืดหลอดลมสูดดมและโรคหลอดลมอุดตันที่มีโอกาสสูงในการบริหารงานหลอดลมหดเกร็งน้อยบ่อยเป็นที่นิยม "Berodual" อย่างไรก็ตามการเตรียมการนี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพมากน้อยกว่าแอนะล็อก

ผู้ที่เคยกินยาตัวเองหรือญาติในการรักษาโรคหลอดลมอุดตันทราบว่าการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยหลังการสูดดม 2 ครั้ง และผลออกมาค่อนข้างคงที่ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาบ่อย ๆ และเป็นเวลานาน

ผลกระทบที่ดีจะได้รับจากขั้นตอนการสูดดมที่ซับซ้อน Atrovent ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการทำ bronchi ซึ่งจะช่วยให้การทำงานของยาต้านการอักเสบ, เสมหะ, mucolytics และยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ยาสามารถเจาะลึกเข้าไปในระบบทางเดินหายใจลดอาการบวมและอักเสบของเยื่อเมือกและขจัดออกจากเสมหะในหลอดลมด้วยจุลินทรีย์ที่ติดอยู่ในนั้น

ยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับการรักษาเด็กที่มีอายุและมารดาในอนาคตสิ่งที่ดึงดูดความสนใจของแพทย์และผู้ปกครองของเด็กที่ป่วยเป็นอย่างไร การกำจัดอย่างรวดเร็วของอาการทรมานของเด็กไม่สามารถจะไม่สวยกับพ่อแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาไม่ได้นำไปสู่ผลเสียต่ออวัยวะอื่น ๆ ของเด็กเช่นเดียวกับยาเคมี

ยานี้ยังเหมาะสำหรับป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืด ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้เป็นเวลา 1-2 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการออกแรงกายหรือกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดความตื่นเต้นและการถูกกระทบกระแทก ในฐานะที่เป็นเครื่องช่วยหายใจเมื่อสูดดมกับ Atrovent ควรใช้นอกเหนือจากยาเสพติดจากกลุ่ม beta-adrenoactivators (เช่น Ventolin) ผลจะแข็งแรงขึ้นและจะเข้าได้เร็วขึ้นป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะเนื่องจากการขาดออกซิเจนเข้าไปในปอด

ผู้ป่วยโรคหอบหืดทราบว่าการใช้ยาเป็นเวลานานแม้ในอัตราการสูดดมที่สูงไม่ได้นำไปสู่การให้ยาเกินขนาดและการเกิดผลข้างเคียงล่าช้า

"Atrovent" สำหรับการสูดดมเป็นวิธีที่ปลอดภัยและสะดวกสบายอย่างสมบูรณ์ในการต่อสู้กับโรคที่สามารถกระตุ้นการโจมตีของการสำลักอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ รูปแบบที่สะดวกในการปลดปล่อยราคาที่เหมาะสมและความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยยาของผู้ใหญ่ผู้สูงอายุและเด็กทำให้ยาเสพติดเป็นประโยชน์มาก ยารักษาโรคแม้กระทั่งคนที่ปลอดภัยที่สุดก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเท่านั้นโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความประหลาดใจอันไม่พึงประสงค์

[23], [24], [25]