เบโรดูอัล

เบรูดูอัลเป็นยาขยายหลอดลมที่มีฤทธิ์ร่วมกัน มีลักษณะเป็นยาสูดพ่น

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด เบโรดูอัล

ใช้รักษาโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• โรคหอบหืดจากสาเหตุต่างๆ (แบบภายในร่างกายหรือแบบภูมิแพ้ หรือเกิดจากการออกแรงทางกาย)
• พยาธิสภาพของเนื้อปอดในระยะเรื้อรังซึ่งมีการสังเกตพบกลุ่มอาการหลอดลมหดเกร็ง
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งมีการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนหลอดลมและปอดร่วมด้วย
• โรคถุงลมโป่งพองในปอด;
• โรคอื่น ๆ ของอวัยวะทางเดินหายใจ (ที่มีลักษณะอุดตันเรื้อรัง) ร่วมกับการอุดตันของทางเดินหายใจที่รักษาได้
• การรักษาเชิงป้องกันโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ
• การเตรียมช่องว่างภายในทางเดินหายใจก่อนจะใส่คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะ หรือยาละลายเสมหะชนิดอื่นเข้าไป (โดยใช้ละอองลอย)

[ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

วางจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสูดดม - บรรจุในขวดหยดขนาดความจุ 2 มล. (1 มล. บรรจุ 20 หยด) บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยขวดสารละลาย 1 ขวด

นอกจากนี้ยังผลิตเป็นสเปรย์พิเศษที่มีการวัดปริมาณการสูดดมในกระป๋องที่มีหัวฉีดซึ่งมีความจุ 10 มล. (เทียบเท่ากับการพ่น 200 ครั้ง - 1 มื้อเท่ากับ 1 สเปรย์) ภายในกล่อง - กระป๋องบรรจุยา 1 กระป๋อง

[ 4 ]

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ทางยาของยาขึ้นอยู่กับผลของส่วนประกอบชีวภาพ 2 ชนิดที่เป็นส่วนหนึ่งของส่วนผสมยาที่ใช้ในโรงพยาบาลสาขาปอด

ไอพราโทรเปียมโบรไมด์เป็นอนุพันธ์ของแอมโมเนียมที่มีฤทธิ์ละลายโคลีน การขยายหลอดลมเกิดขึ้นจากอิทธิพลของการรักษาในพื้นที่ เนื่องจากสารนี้ถูกนำไปใช้ในรูปแบบขององค์ประกอบที่กระจายตัวอย่างละเอียด - โดยการสูดดมสารละลายสำหรับสูดดมหรือละออง สารชีวภาพนี้จะป้องกันการหลั่งของอะเซทิลโคลีน (ซึ่งเป็นตัวนำหลักของไซแนปส์พาราซิมพาเทติก) ซึ่งทำให้ระดับแคลเซียมภายในโครงสร้างเซลล์เป็นปกติ ทั้งหมดนี้ช่วยให้ฤทธิ์ของเส้นประสาทเวกัสเป็นกลาง และยังทำให้หลอดลมขยายใหญ่ขึ้นด้วย

เฟโนเทรอลไฮโดรโบรไมด์กระตุ้นการทำงานของตัวรับเบต้า-อะดรีโน และการเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเชิงปริมาณ ส่วนประกอบชีวภาพในปริมาณเล็กน้อยมีผลต่อปลายเบต้า-2 อย่างเฉพาะเจาะจง ซึ่งจำเป็นเมื่อใช้เบโรดูอัลในการบำบัดแบบอนุรักษ์สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ผลทางชีวเคมีของ fenoterol ขึ้นอยู่กับการต่อต้านตัวแทนต่อไปนี้ - เมทาโคลีนกับฮีสตามีน เช่นเดียวกับอากาศเย็นและสารก่อภูมิแพ้จากสัตว์และพืช (สถานการณ์เฉพาะที่มีการแสดงอาการไวเกินทันทีช้าลง) ทันทีหลังจากใช้ยาในขนาดการรักษา การปล่อยตัวนำการอักเสบจากเซลล์เยื่อบุจะถูกบล็อก ส่งผลให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมคลายตัว และพร้อมกับสิ่งนี้ เตียงหลอดเลือดในบริเวณนั้น นอกจากนี้ ยังสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการกวาดล้างเมือก

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องสังเกตผลของเฟโนเทอรอลต่อหัวใจด้วย เนื่องจากหลังจากแทรกซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตหลักแล้ว องค์ประกอบชีวภาพจะมีโอกาสโต้ตอบกับตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิกที่อยู่ภายในกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ;
• การเพิ่มขึ้นอย่างก้าวหน้าของกิจกรรมของอวัยวะกล้ามเนื้อ
• การยืดระยะตัวบ่งชี้ช่วง QT บน ECG

การรวมกันของยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สองชนิดช่วยให้สามารถบรรลุผลทางยาตามที่ต้องการโดยใช้กลไกการรักษาที่แตกต่างกัน เนื่องจากเป้าหมายในการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์นั้นแตกต่างกัน

ผลการทำงานเสริมของ fenoterol กับ ipratropium ช่วยให้บรรลุผลการรักษาตามที่ต้องการ ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของการเสริมปฏิกิริยาการคลายตัวของกล้ามเนื้อหลอดลมและการขยายตัว ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานที่มั่นคงของร่างกาย

[ 5 ], [ 6 ]

เภสัชจลนศาสตร์

จากการสูดดมสารละลายยาอย่างแข็งขัน การทำงานของทางเดินหายใจส่วนหลอดลมและปอดจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ถึงแม้ยาที่รับประทานเข้าไปจะตกค้างอยู่ในเนื้อเยื่อทางเดินหายใจเพียง 10-39% เท่านั้น (ยาที่เหลือจะยังคงอยู่บนหัวฉีดยาสูดดม ในช่องปาก และในส่วนบนของทางเดินหายใจอีกด้วย)

ฤทธิ์ทางยาของไอพราโทรเปียมโบรไมด์จะเกิดขึ้นภายใน 15 นาที และปรากฏเป็นการเพิ่มปริมาตรการหายใจออกแรงใน 1 วินาที (ซึ่งเป็นลักษณะสำคัญในการประเมินการทำงานปกติของระบบทางเดินหายใจ) เช่นเดียวกับความเร็วสูงสุดของการหายใจออกที่ 15%

ค่าสูงสุดของธาตุชีวภาพนี้จะสังเกตได้หลังจากฉีดพ่น 1-2 ชั่วโมง โดยสารนี้จะคงประสิทธิภาพในการรักษาไว้ได้ 6 ชั่วโมง

การดูดซึมของเฟโนเทอรอลโดยรวมนั้นต่ำกว่าไอพราโทรเปียมเล็กน้อย ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 1.5% อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเบโรดูอัลเป็นยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ พารามิเตอร์ที่สำคัญกว่าสำหรับการบำบัดคือความเร็วของผลของยาหลังการสูดดม ซึ่งเกือบจะเท่ากับความเร็วขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ตัวแรกของยา

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ยาในรูปแบบละอองลอย

ก่อนใช้ยาสูดพ่น คุณต้องหายใจออกอย่างช้าๆ และลึกๆ จากนั้นห่อริมฝีปากของคุณรอบหัวฉีดของกระป๋องโดยให้ปลายปากกระบอกหันลง และลูกศรหันขึ้นในทางกลับกัน จากนั้นคุณต้องกดที่ก้นกระป๋องเพื่อปล่อยยา 1 ส่วน จากนั้นหายใจเข้าลึกๆ ซึ่งจำเป็นเพื่อเพิ่มพื้นที่การโต้ตอบระหว่างองค์ประกอบที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพของยาและโครงสร้างของทางเดินหายใจ

หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วคุณต้องใส่ฝาครอบป้องกันบนกระป๋อง

หากไม่ได้ใช้ยาใดๆ เป็นเวลา 3 วันขึ้นไป ก่อนที่จะเข้ารับการรักษา ต้องกดหัวฉีดหนึ่งครั้งจนกระทั่งปรากฏละอองยา

ขนาดยาพ่นละอองยา

สำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ ในช่วงที่อาการกำเริบ ให้ฉีดพ่นยา 2 ครั้ง หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 5 นาที ให้ฉีดพ่นยาอีก 2 ครั้ง หากการรักษาตามแผนดังกล่าวยังไม่ได้ผล ควรรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากทำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระยะยาว ควรทำการสูดดม 1-2 ครั้ง 3 ครั้งต่อวัน โดยควรคำนึงว่าจำนวนครั้งของการสูดดมต่อวันไม่ควรเกิน 8 ครั้ง

การใช้สารละลายสูดดมของยา

รูปแบบยานี้ต้องใช้เครื่องมือทางการแพทย์พิเศษ เช่น เครื่องพ่นละออง อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณพ่นยาในรูปแบบหมอกละอองละเอียดได้

ก่อนที่จะเริ่มใช้สารละลาย มีความจำเป็นต้องค้นหารูปแบบที่ถูกต้องในการเจือจางสารสูดดม เนื่องจากปัจจัยนี้เป็นสิ่งที่กำหนดประสิทธิภาพของผลและความสมบูรณ์ของการใช้ความสามารถทางยาขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา

โดยทั่วไปแล้ว สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% จะถูกใช้เพื่อเจือจาง เนื่องจากองค์ประกอบของสารละลายนี้ใกล้เคียงกับองค์ประกอบของยาในพลาสมามากที่สุด ห้ามใช้น้ำกลั่นเพื่อเจือจางโดยเด็ดขาด เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ จำเป็นต้องเติมสารละลายเกลือ 3-4 มล. ลงในยาตามปริมาณที่แนะนำ

รูปแบบการบำบัดทั่วไปสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์ด้วยสารละลายสูดดม

สำหรับวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่ เพื่อบรรเทาอาการกำเริบเฉียบพลัน ให้ใช้ 20-80 หยด (สารละลาย 1-4 มล.) วันละ 4 ครั้ง หากใช้การรักษาเป็นเวลานาน ให้ใช้ 20-40 หยด (สารละลาย 1-2 มล.) วันละ 4 ครั้งสูงสุด เพื่อรักษาอาการหลอดลมหดเกร็งปานกลาง เพื่อให้การระบายอากาศของหลอดลมและปอดสะดวกขึ้น ควรให้สารนี้ 10 หยด (สารละลาย 0.5 มล.)

เด็กอายุ 6-12 ปีจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 10-20 หยด (สารละลาย 0.5-1 มล.) เพื่อป้องกันการโจมตี หากพบว่าโรครุนแรง อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 40-60 หยด (สารละลาย 2-3 มล.) ในกรณีที่ต้องรักษาเป็นเวลานาน (เช่น เพื่อบรรเทาอาการไอจากการแพ้) กำหนดให้ใช้ยา 10-20 หยด (สารละลาย 0.5-1 มล.) วันละ 4 ครั้ง

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 22 กก. จำเป็นต้องเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงพารามิเตอร์ที่เสนอโดยหลักสูตรการรักษา - ไอพราโทรเปียม 25 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมและเฟโนเทอรอล 50 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัม (ขนาดรับประทานรวมไม่เกิน 0.5 มล.) รับประทานได้สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน

[ 10 ], [ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เบโรดูอัล

ยังไม่มีการทดสอบที่เชื่อถือได้ที่ดำเนินการเกี่ยวกับความสามารถของส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ในการส่งผลต่อสตรีมีครรภ์หรือทารกในครรภ์ในทางใดทางหนึ่ง แต่ผลก่อนทางคลินิกของการใช้ fenoterol ร่วมกับ ipratropium บ่งชี้ว่าสารชีวภาพไม่มีผลเชิงลบต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของผู้หญิง

ห้ามใช้ Berodual เฉพาะในไตรมาสที่ 1 และ 3 เท่านั้น เนื่องจาก fenoterol มีผลชะลอการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูก ดังนั้น ส่วนประกอบของยานี้จึงสามารถชะลอการคลอดบุตรหรือสร้างสภาวะที่ทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำเทียมได้ ข้อเท็จจริงนี้อาจส่งผลเสียต่อระยะเริ่มต้นของการเกิดมดลูก

มีหลักฐานทางคลินิกที่ระบุว่าสารเฟโนเทอรอลสามารถผ่านเข้าสู่ในน้ำนมได้ในระหว่างให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลดังกล่าวเกี่ยวกับไอพราโทรเปียม ในเรื่องนี้ มารดาที่ให้นมบุตรควรได้รับยานี้เฉพาะในกรณีพิเศษและต้องใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• อาการแพ้ยา (ที่เกิดภายหลังหรือถ่ายทอดทางพันธุกรรม);
• ปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการทำงานของหัวใจ (คล้ายกับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)
• รูปแบบการอุดตันของกล้ามเนื้อหัวใจที่มีลักษณะหนาตัวมาก
• อาการแพ้ต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์และส่วนประกอบเพิ่มเติมที่เป็นส่วนหนึ่งของยา

ด้วยความระมัดระวังที่เพิ่มมากขึ้น (เช่น แนะนำให้เข้ารับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่โรงพยาบาลเฉพาะทางด้านปอด) จึงจำเป็นต้องสั่งจ่ายยาหากผู้ป่วยมีภาวะเจ็บปวดดังต่อไปนี้:

• ต้อหินมุมปิด;
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• โรคเบาหวาน;
• ประวัติการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่เกิดขึ้นภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา;
• ความเสียหายรุนแรงต่อการไหลเวียนเลือดไปยังส่วนปลายและสมอง
• ไทรอยด์เป็นพิษ
• การอุดตันในบริเวณคอของกระเพาะปัสสาวะ (มีรูปแบบอวัยวะพิเศษ)
• เนื้องอกฟีโอโครโมไซโตมาหรือเนื้องอกชนิดอื่นที่การก่อตัวขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
• ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง
• โรคซีสต์ไฟบโรซิส

[ 7 ], [ 8 ]

ผลข้างเคียง เบโรดูอัล

ผลข้างเคียงของยาเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนผสมที่ออกฤทธิ์มีฤทธิ์ทางชีวเคมีสูงมาก เนื่องจากมีฤทธิ์ในการสลายโคลีนและเบต้า-อะดรีเนอร์จิก นอกจากนี้ การใช้ยาอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในบริเวณนั้นได้ (ผลกระทบนี้อาจเกิดขึ้นได้กับวิธีการสูดดมทุกประเภท)

การใช้ยาบ่อยครั้งทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ ปากแห้ง อาการสั่นโดยตั้งใจ เวียนศีรษะ คออักเสบพร้อมไอ หัวใจเต้นเร็ว และนอกจากนี้ ยังอาจอาเจียน ความผิดปกติของการสร้างเสียง คลื่นไส้ รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นแรงหรือรู้สึกประหม่า รวมทั้งความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น

อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ:

• ภาวะผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ (รวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลไฟบริลเลชัน) กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หัวใจเต้นเร็วเหนือห้องล่าง ความดันโลหิตไดแอสโตลีสูงขึ้น
• โรคที่ส่งผลต่ออวัยวะการมองเห็น ได้แก่ ความดันลูกตาสูง ความผิดปกติของการปรับสายตา โรคต้อหิน กระจกตาบวม รูม่านตาขยาย ปวด การมองเห็นพร่ามัว มีรัศมีจางๆ ปรากฏรอบวัตถุที่มองเห็นด้วยตา และเยื่อบุตาขาว
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: กล่องเสียงหดเกร็ง เสียงแหบ การระคายเคืองในคอหอยซึ่งจะพัฒนาเป็นอาการบวม กลุ่มอาการหลอดลมหดเกร็ง และนอกจากนี้ อาการหลอดลมหดเกร็งแบบผิดปกติ
• อาการทางภูมิคุ้มกัน: อาการแพ้รุนแรง รวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง
• ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท: ความรู้สึกประหม่าหรือตื่นเต้น ความผิดปกติทางจิตและมือสั่นเมื่อทำการเคลื่อนไหวอย่างมีสติ (อาการนี้จะสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อมีการเคลื่อนไหวประสานกันเล็กๆ น้อยๆ)
• ปัญหาที่เกิดกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร: ระดับโพแทสเซียมในเลือดลดลง
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ลิ้นอักเสบ, ท้องผูก, ปากอักเสบ, ท้องเสีย, อาการบวมในช่องปาก ตลอดจนความผิดปกติของการบีบตัวของทางเดินอาหาร
• อาการโรคของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง: การเกิดลมพิษ อาการบวมน้ำของ Quincke เฉพาะที่ รวมถึงอาการคันและเหงื่อออกมากขึ้น
• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ: การคั่งปัสสาวะ

[ 9 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาจากส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ซึ่งเกิดจากการกระตุ้นการทำงานของตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิกมากเกินไป ในกรณีนี้ การใช้ยาเกินขนาดมักจะแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึกส่วนตัวว่าหัวใจเต้นเร็วขึ้น รวมทั้งอาการหัวใจเต้นเร็วซึ่งได้รับการวินิจฉัยด้วยอุปกรณ์พิเศษ
• การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของค่าความดันโลหิต (ขึ้นอยู่กับความพร้อมส่วนบุคคลของคนไข้)
• การเพิ่มศักยภาพของกระบวนการก่อโรคที่ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดลม
• การเพิ่มขึ้นของความแตกต่างระหว่างค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกและซิสโตลิก
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบร่วมกับอาการที่สังเกตได้จากประวัติ (เช่น รู้สึกหนักบริเวณหลังกระดูกหน้าอก)
• อาการผิวหนังมีเลือดคั่งในบริเวณใบหน้าและรู้สึกร้อนบริเวณพื้นหลัง
• กรดเกินที่ไม่เกี่ยวกับการหายใจ

นอกจากนี้ อาจเกิดพิษได้เนื่องจากมีไอพราโทรเปียมโบรไมด์เข้าสู่ร่างกายมากเกินไป แต่ความเข้มข้นของสารจะค่อนข้างต่ำและเป็นเพียงชั่วคราว เมื่อได้รับเกินขนาด จะทำให้เกิดความผิดปกติของการพักสายตาหรือเยื่อบุช่องปากแห้ง

ยาบล็อกเกอร์เบต้า-1 ชนิดเลือกสรรสามารถใช้เป็นยาแก้พิษเฉพาะได้ ยาเหล่านี้มีกลไกการรักษาที่ตรงกันข้าม จึงสามารถกำจัดพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยได้ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยโรคปอดอุดตันเรื้อรังหรือโรคหอบหืดจากอิทธิพลของสารชีวภาพที่มีฤทธิ์ทางการรักษาในลักษณะเดียวกันก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดลมอุดตันได้ การละเมิดดังกล่าวสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการเลือกส่วนที่ต้องการอย่างระมัดระวัง

นอกจากนี้ ยังมีการรักษาโดยการใช้ยาคลายเครียด (ในกรณีที่มีอาการรุนแรงมาก) และยาคลายเครียด ในกรณีที่มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง จำเป็นต้องทำความสะอาดร่างกายอย่างเข้มข้นและเร่งด่วน โดยระหว่างนั้นจะต้องใช้ยาใดๆ ที่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยังไม่มีการศึกษาการใช้ Berodual ร่วมกับยาต้านโคลีเนอร์จิกอื่นๆ เป็นประจำ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน

การใช้ยา/ประเภทของยาร่วมกันดังที่ได้กล่าวมานี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา

การเพิ่มคุณสมบัติหรือเพิ่มโอกาสเกิดผลข้างเคียง:

• ตัวแทน β-adrenergic อื่น ๆ (ทุกช่องทางการบริหาร);
• ยาต้านโคลีเนอร์จิกอื่น ๆ (วิธีใช้ใด ๆ );
• อนุพันธ์แซนทีน (เช่น ธีโอฟิลลีน)
• ยาต้านการอักเสบ (เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์)
• เมาอิ
• ไตรไซคลิก;
• ยาสลบที่มีไฮโดรคาร์บอนฮาโลเจน (รวมถึงไตรคลอโรเอทิลีน ฮาโลเทน และเอนฟลูเรน) อาจเพิ่มผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดได้เป็นพิเศษ

การใช้ร่วมกับยาบล็อกเบต้าพบว่าประสิทธิภาพการรักษาของยาลดลง

ปฏิสัมพันธ์อื่น ๆ ที่เป็นไปได้

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำซึ่งเกิดจากการใช้เบต้าอะดรีโนมิเมติก อาจรุนแรงขึ้นได้เมื่อใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ อนุพันธ์แซนทีน และยาขับปัสสาวะ ปัจจัยนี้ต้องนำมาพิจารณาระหว่างการรักษาในผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินหายใจอุดตันรุนแรง

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ที่รับประทานดิจอกซิน อย่างไรก็ตาม ภาวะพร่องออกซิเจนอาจเพิ่มผลเสียของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องตรวจวัดระดับโพแทสเซียมในเลือดอย่างต่อเนื่องเมื่อได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้

ความเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหินเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้นหากสเปรย์ไอพราโทรเปียมเข้าสู่บริเวณดวงตา เช่นเดียวกับเมื่อใช้ร่วมกับตัวรับ β2-adrenergic

ในเวลาเดียวกัน การใช้ Berodual อาจทำให้คุณสมบัติต้านเบาหวานของยาลดน้ำตาลในเลือดลดลงได้ แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อใช้ยาในปริมาณมาก ซึ่งมักใช้สำหรับการบริหารระบบ (ยาเม็ดหรือการให้สารละลาย/ยาฉีด)

หากการบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสลบสูดดม จำเป็นต้องคำนึงว่าควรให้ fenoterol อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนเริ่มการให้ยาสลบ

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บสเปรย์และสารละลายสูดดม Berodual ไว้ในที่ที่พ้นมือเด็กเล็ก ตัวบ่งชี้อุณหภูมิ – สูงสุด 30°C

[ 18 ]

อายุการเก็บรักษา

Berodual สามารถใช้ได้ 5 ปีนับจากวันที่เปิดตัวยา

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

บทวิจารณ์

Berodual ได้รับคำวิจารณ์ในเชิงบวกเป็นส่วนใหญ่เกี่ยวกับผลการรักษา ซึ่งได้รับการยืนยันจากการทดสอบทางทฤษฎีและทางคลินิก ซึ่งตรวจสอบประสิทธิภาพขององค์ประกอบชีวภาพของยา เครื่องพ่นละอองยาหรือสเปรย์นั้นสะดวกและใช้งานง่ายมาก ช่วยให้คุณสามารถใช้งานได้โดยไม่ต้องมีทักษะและความรู้ทางการแพทย์เฉพาะด้าน

แพทย์พูดถึงผลรวมของยานี้ในเชิงบวก ซึ่งช่วยขยายหลอดลมได้ เนื่องจากองค์ประกอบออกฤทธิ์ของ Berodual ผสมผสานกลไกที่แตกต่างกัน 2 ประการในการส่งผลต่อการพัฒนาของการขยายหลอดลม ซึ่งทำให้ยานี้สามารถต่อสู้กับโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจได้สำเร็จ แม้แต่ในรูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดของโรค

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็กมีความคล้ายคลึงกับความคิดเห็นของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ผู้ปกครองมักแนะนำให้ใช้ยานี้ระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เนื่องจากพวกเขาคุ้นเคยกับคุณสมบัติของยานี้แล้วและสังเกตเห็นว่าการสูดดมช่วยให้กระบวนการหายใจในปอดง่ายขึ้นอย่างมาก ซึ่งช่วยปรับปรุงสุขภาพของแม้แต่เด็กเล็กได้อย่างมาก