Zokor

Zokor มีผล hypolipidemic เด่นชัด

ตัวชี้วัด Zokora

ใช้ในการรักษาผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่คำนึงถึงระดับไขมันในเลือด กลุ่มนี้รวมถึงบุคคลที่มีการละเมิดดังกล่าวประกอบ:

• โรคหลอดเลือดสมองรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง  (มีในประวัติศาสตร์);
• โรคที่มีผลต่อระบบไหลเวียนเลือดส่วนปลาย
• เบาหวาน  (ยาป้องกันการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในภูมิภาคหลอดเลือดบริเวณรอบนอกและลดความจำเป็นในการ revascularization เช่นเดียวกับการตัดแขนขา)

ยานี้ยังใช้ในการรักษาคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจขาดเลือดและผู้ป่วยที่เป็น hypercholesterolemia ด้วยความผิดปกติเหล่านี้Zocorช่วยป้องกันแผลที่เส้นเลือดของหลอดเลือดหัวใจและนอกเหนือไปจากภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

การบริหารยาก็เป็นเหตุผลในความผิดปกติเช่นนี้:

• คนที่มีอัตราสูง apolipoprotein B และคอเลสเตอรอลรวมและมีคอเลสเตอรอลที่เกี่ยวข้องกับ lipoproteins ความหนาแน่นต่ำ - รวมกับโภชนาการอาหาร;
• hypertriglyceridemia;
• คนที่มีคอเลสเตอรอลต่ำและ lipoproteins ความหนาแน่นสูงที่เกี่ยวข้องกับ hypercholesterolemia ประเภทหลัก (ในช่วงของอาหาร);
• hypercholesterolemia ของครอบครัว homozygous อักขระ (ร่วมกับวิธีการอื่น ๆ ของการบำบัดและอาหาร)

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยยาที่เกิดขึ้นในเม็ด 14 ครั้งภายในแพ็ค blister กล่องประกอบด้วย 1 หรือ 2 แพคเกจดังกล่าว

เภสัช

เม็ดมีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ simvastatin ซึ่งเมื่อถูกไฮโดรไลซ์จะเปลี่ยนเป็นสารประกอบที่ใช้งานได้ ผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญของ simvastatin ยับยั้งเอนไซม์ HMG-CoA reductase ซึ่งเป็นผู้เข้าร่วมในขั้นตอนแรกของการสังเคราะห์โคเลสเตอรอล

เป็นผลให้ภายใต้อิทธิพลของ Zokor มีการลดลงเด่นชัดในปริมาณของคอเลสเตอรอลรวมและนอกเหนือจากค่าของคอเลสเตอรอลสังเคราะห์ด้วยความช่วยเหลือของ lipoproteins ซึ่งมีความหนาแน่นต่ำและต่ำมาก นอกจากนี้ระดับคอเลสเตอรอลยังลดลงภายในพลาสมาไตรกลีเซอไรด์

เมื่อใช้ simvastatin พบว่ามีการเพิ่มคอเลสเตอรอลในปริมาณมากขึ้น (แสดง) ซึ่งสังเคราะห์ขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ lipoproteins ความหนาแน่นสูง

ยาเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพกระทำภายใต้รูปแบบต่างๆของภาวะไขมันในเลือดสูง (ครอบครัว, heterozygous และไม่ใช่ครอบครัว) นอกจากนี้การทำงานที่มีคุณภาพสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูงมีลักษณะผสมในสถานการณ์เมื่ออาหารไม่เพียงพอที่จะรักษาเสถียรภาพของดัชนีไขมันในพลาสมา

ระดับของไขมันภายในพลาสม่าลดลงหลังจาก 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ตัวชี้วัดระดับสูงสุดจะสังเกตได้ในช่วงสัปดาห์ที่ 4-6 ของหลักสูตร จากนั้นในระหว่างการรับยานี้ผลลัพธ์จะได้รับการบันทึกไว้

หลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้วค่าความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในพลาสมาจะค่อยๆกลับไปที่ค่าเริ่มต้นที่สังเกตได้ก่อนที่ยาจะเริ่มต้น

เภสัชจลนศาสตร์

ค่าสูงสุดของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของ simvastatin ภายในเลือดจะสังเกตได้หลังจากหมดอายุการใช้งาน 1.3-2.4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว การดูดซึมของ simvastatin ที่กินเข้าไปจะอยู่ที่ประมาณ 85%

มีค่าสูงสุดขององค์ประกอบที่ใช้งานเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภายในตับ

เมื่อผ่านไป 1 ของยาผ่านการไหลเวียนของเลือดตับมีการเผาผลาญอาหารของ simvastatin หลังจากที่พร้อมกับผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของมันจะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับน้ำดี

การรับประทานอาหารทันทีหลังจากใช้ยานี้ไม่มีผลต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา ด้วยการรักษาที่ยืดเยื้อไม่มีการสะสมของ simvastatin ในเนื้อเยื่อของร่างกาย

การให้ยาและการบริหาร

คุณจำเป็นต้องกินยาเม็ดโดยไม่มีผลผูกพันกับเวลารับประทานอาหาร ส่วนที่ประจำวันควรได้รับในตอนเย็นทั้งภาพรวม - คุณไม่จำเป็นต้องแยกออกเป็นหลายใช้แยกกัน

ขนาดเฉลี่ยของยาทุกวันคือ 5-80 มิลลิกรัม อย่าใช้มากกว่า 80 มก. ต่อวัน

ขนาดของส่วนที่เลือกโดยแพทย์ผู้รักษาซึ่งจำเป็นต้องคำนึงถึงดัชนีไขมันในพลาสม่า อนุญาตให้ใช้ปริมาณที่ถูกต้องไม่เกิน 1 ครั้งต่อ 1 เดือน

ในการรักษาหรือเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ร่วมกับอาหาร) กำหนดให้ยา 40 มก. ต่อวัน

หากการรักษาด้วยอาหารไม่ได้ช่วยในการขจัดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงควรใช้ Zokor 20 มก. ต่อวัน ถ้าจำเป็นต้องลดดัชนีไขมันในพลาสมาโดย 45% ขึ้นไปขนาดของปริมาณเริ่มต้นต่อวันอาจเป็น 40 มก.

ด้วยระดับไขมันในเลือดสูงหรือปานกลางขนาดของยาทุกวันจะลดลงเหลือ 10 มิลลิกรัม

แพทย์เลือกส่วนที่ต้องการของยาก่อนกำหนดดัชนีไขมันและตรวจสอบประสิทธิภาพของผลการรักษาหลังจากการเริ่มต้นของหลักสูตร หากไม่มีผลหลังการรักษาที่ 1 เดือนต้องเพิ่มขนาดของยา แต่ให้ทำอย่างนี้เรื่อย ๆ จนกระทั่งได้ผลที่จำเป็น

ในการรักษารูปแบบครอบครัวของ hypercholesterolemia ซึ่งมีลักษณะเหมือนกัน (พร้อมกับอาหารและวิธีอื่น ๆ ) ปริมาณวันแรกคือ 40 มก. นอกจากนี้ยังสามารถใช้แผนอื่นได้ด้วยการรับประทานยา 80 มก. ต่อวันและควรกิน 20 มก. ในตอนบ่ายและ 40 มิลลิกรัมในตอนเย็น

สำหรับวัยรุ่นเมื่อกำจัดรูปแบบของครอบครัวของ hypercholesterolemia ตัวตัว homozygous จะใช้ที่ 10 มก. / วัน ห้ามสูบบุหรี่เกิน 40 มิลลิกรัมต่อวัน

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zokora

การกําหนด Zokor ใหกับหญิงที่ตั้งครรภหรือใหนมบุตรถูกระงับ ในระหว่างการตั้งครรภ์อาจมีความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์

หากสตรีที่ให้นมบุตรต้องการกินยาควรหยุดให้นมบุตรในระยะเวลาที่กำหนด

ข้อห้าม

ในบรรดาข้อห้ามที่ไม่มีเงื่อนไขของยา:

• ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการเผาผลาญและการดูดซึมแลคโตส
• พยาธิวิทยาตับในรูปแบบเฉียบพลัน;
• อย่างมีนัยสำคัญเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในจำนวนของ transaminases ซึ่งมีลักษณะไม่ได้อธิบาย;
• การปรากฏตัวของความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

ข้อห้ามตามเงื่อนไขซึ่งโดยที่ยามีการกำหนดด้วยความระมัดระวัง:

• การลดลงของกิจกรรมการทำงานของตับหรือไต;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง;
• คนที่เป็นเบาหวานเป็นเวลานาน

ผลข้างเคียง Zokora

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ปวดท้องหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการถ่ายอุจจาระและท้องอืดท้องเฟ้อ
• ความรู้สึกอ่อนแอทั่วไปอาการปวดหัวและโรคโลหิตจาง
• ชัก, paresthesia, เวียนศีรษะ, การนอนหลับหรือความผิดปกติของหน่วยความจำเช่นเดียวกับ polyneuropathy;
• อาการผมร่วง, ผดผื่นที่ผิวหนังและคัน

บางครั้งเมื่อใช้ simvastatin rhabdomyolysis หรือ myopathy พบในผู้ป่วยและนอกจากนี้การลดลงของกิจกรรมตับ นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับอาการปวดกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปยาจะถูกถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

เพราะแพ้สังเกตกับยาเสพติดอาจเพิ่มค่า ESR และปรากฏ vasculitis, โรคไขข้อ, dermatomyositis และนอกจากอาการปวดข้อ, thrombocytopenia, บวม angioneurotic และ eosinophilia

ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ยาพิษวิธีการมาตรฐานที่ใช้เพื่อลดผลกระทบจากการใช้ยาเกินขนาด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อรวมกับสารตัวยับยั้งกรดน้ำดีมีผลในเชิงบวกเด่นชัดของยาที่พัฒนาขึ้น

เมื่อใช้ร่วมกับ cyclosporine, fibrates และ niacin ในปริมาณที่ลดไขมันไม่เกิน 10 มิลลิกรัมต่อวันสามารถใช้ยานี้ได้

ห้ามใช้ Zokora มากกว่า 20 มก. ต่อวันสำหรับการใช้งานร่วมกับ amiodarone หรือ verapamil ในเวลาเดียวกัน

Simvastatin ไม่มีผลต่อกิจกรรมของเอนไซม์ CYP3 A4

เมื่อผสมกับยาที่ยับยั้งการทำงานของธาตุ CYP3 A4 จะทำให้เสี่ยงต่อการเกิด rhabdomyolysis หรือ myopathy เพิ่มขึ้น ห้ามรับประทานยาร่วมกับ erythromycin, ketoconazole และ itraconazole, telithromycin และ nefazodone

ความเสี่ยงของการ rhabdomyolysis หรือผงาดเพิ่มขึ้นจากการใช้งานร่วมกับ diltiazem, cyclosporin, danazol และนอกจากนี้ยังมี amiodarone, ไนอาซิน gemfibrozil และ fibrates, กรดฟูซิดิกและ verapamil

ผลของ Zokor (ในขนาด 20-40 มิลลิกรัม / วัน) มีคุณสมบัติในการต้านการแข็งตัวของเลือดชนิด coumarin นี้เพิ่มโอกาสในการมีเลือดออกในผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้พร้อมกัน

อันเป็นผลมาจากการดื่มน้ำเกรพฟรุตมากกว่า 1 ลิตรต่อวันมีการเพิ่มขึ้นของระดับซิมวาสตาตินในพลาสมาที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด rhabdomyolysis

[2]

สภาพการเก็บรักษา

Zokor ต้องเก็บไว้ในที่มืดที่ไม่สามารถเข้าถึงเด็กเล็ก ๆ ได้ อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

[3],

อายุการเก็บรักษา

Zokor ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครสำหรับเด็ก

เนื่องจากไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดในเด็กจึงไม่ได้กำหนดให้แก่ผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 10 ปี

Zokor เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับวัยรุ่น - สำหรับการกำจัด hypercholesterolemia ในครอบครัวที่มีชนิด heterozygous (ร่วมกับอาหาร) การได้รับสารช่วยลดคอเลสเตอรอลไตรกลีเซอไรด์และ apolipoprotein B.

เด็กวัยรุ่นสามารถกำหนดให้ยาได้ก็ต่อเมื่อมีประจำเดือนของเธอเริ่มอย่างน้อย 1 ปี

[4], [5]

Analogs

ยาเสพติดคือยา Avestatin, Levomir และ Simlo กับ Simvastatin และนอกจากนี้ Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor และ Zovatin กับ Simgal

ความคิดเห็น

Zokor ได้รับข้อเสนอแนะมากมายเกี่ยวกับผลการรักษาของมัน - ช่วยลดคอเลสเตอรอล แต่ควรจำไว้ว่าต้องใช้เฉพาะในช่วงเวลาที่แพทย์เลือกปฏิบัติปฏิบัติอย่างเคร่งครัดปฏิบัติตามคำแนะนำและไม่มีอะไรอื่น

มีการทบทวนความคิดเห็นที่ดีเกี่ยวกับคุณสมบัติการป้องกันของยา