Lennox-Gastaut syndrome ในเด็กและผู้ใหญ่

อาการชักหลายชนิดเช่น clonic, atonic และ myoclonic เป็นสัญญาณหลักที่บ่งบอกลักษณะอาการของโรค Lennox Gastaut โดยทั่วไปโรคนี้เป็นลักษณะของความล้าหลังของผู้ป่วยซึ่งในเวลาเลวร้ายเท่านั้น ดาวน์ซินโดรมของ Lennox Gasto เป็นเรื่องยากที่จะรักษาและไม่ยากที่จะรักษา

[1],

ระบาดวิทยา

อัตราการเกิดโรค Lennox Gastaut ค่อนข้างต่ำ แต่คุณสมบัติของการโจมตีชี้ให้เห็นว่าพวกเขามีความชุกสูง: มันเป็นไม่น้อยกว่า 5% ของคนทุกเพศทุกวัย, โรคลมชักและเกือบ 10% ของผู้ป่วยที่มีโรคลมชักในวัยเด็กและวัยรุ่น

[2], [3], [4], [5],

สาเหตุ เลนน็อกซ์ Gastaut ดาวน์ซินโดรม

ในวันนี้สาเหตุที่แท้จริงที่นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการของเด็กเลนน็อกซ์ Gastaut ไม่เป็นที่ยอมรับ มีเพียงปัจจัยหลายอย่างที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำเท่านั้นสามารถเป็นแรงผลักดันให้เกิดพัฒนาการทางพยาธิสภาพได้

พิจารณาปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนามดลูก
• กระบวนการลบในสมองของเด็กที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดหรือความล่าช้าของทารกในครรภ์ในการพัฒนา;
• โรคติดเชื้อในสมอง (เช่น meningoencephalitis, rubella);
• โรคหงุดหงิดหรือกลุ่มอาการตกเลือด;
• ความผิดปกติของเซลล์ต้นกำเนิด - สมอง
• Burneville โรค

ถ้าโรค Lennox Gastaut เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นสาเหตุก็คือกระบวนการเนื้องอกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง ปัจจัยที่ยั่วยุที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคหลังจาก 25 ปีคือการบาดเจ็บที่ศีรษะการเสพสุราการใช้ยาพยาธิวิทยาของหลอดเลือดรุนแรง

[6]

กลไกการเกิดโรค

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลบ่งชี้ถึงการละเมิดกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เป็นไปได้ที่เกิดขึ้นก่อนการปรากฏตัวของกลุ่มอาการของโรค Lennox Gastaut อย่างไรก็ตามมีหลักฐานว่าสภาพของหน้าผากมีความสำคัญมากในการพัฒนาอาการของโรค สามารถสรุปได้ว่าในการก่อตัวของพยาธิวิทยาโครงสร้างสมองเหล่านี้มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างยิ่ง

ในขั้นตอนของการพัฒนาของเลนน็อกซ์ Gastaut ดาวน์ซินโดรมมักใหญ่ใฝ่ฝันการปล่อยโฟกัสและคอมเพล็กซ์คลื่น - และบทบาทของโครงสร้าง subcortical ในช่วงของการเกิดปฏิกิริยาทางพยาธิสภาพได้รับการประจักษ์อย่างชัดเจน

กิจกรรมสอดแทรกอย่างมีนัยสำคัญของคลื่นขัดขวางน่าจะมีความสำคัญอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของความผิดปกติทางความคิด - ความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการชักหดหู่ Lennox Gastaut syndrome ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในตัวแปรของโรคลมชัก (epileptogenic encephalopathy) ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคลมชักและโรคลมชักในระดับกลาง

ผลกระทบทางสัมพัทธ์ของกิจกรรมคลื่นผันอาจส่งผลต่อความสามารถของเครือข่ายของเซลล์ประสาทในการสร้างการสั่นล่าช้าที่เกี่ยวข้องกับการปลดปล่อย GABA กระบวนการนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของกิจกรรมที่รวดเร็ว

[7], [8]

อาการ เลนน็อกซ์ Gastaut ดาวน์ซินโดรม

สำหรับกลุ่มอาการของโรคเลนน็อกซ์ Gastaut อาการของอาการเป็นปกติ:

• คลื่นความล่าช้าที่พบบ่อยกับ EEG;
• ความล่าช้าของจิต
• การจับกุมโดยทั่วไปจำนวนมาก

โรคที่พบมากที่สุดคือในวัยเด็ก - ตั้งแต่ 2-8 ปีส่วนใหญ่เป็นเด็กผู้ชาย

สัญญาณแรกอาจเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นธรรมชาติหรือเนื่องจากความเสียหายที่เห็นได้ชัดกับสมอง

กลุ่มอาการของโรค Lennox Gastaut ในเด็กเริ่มต้นด้วยกรณีที่มีภาวะตกต่ำอย่างกะทันหัน ในเด็กโตอาการแรกอาจเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรม เมื่อเวลาผ่านไปอาการชักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นอาการชักโรคลมชักเกิดขึ้นสติปัญญาลดลงความผิดปกติของบุคลิกภาพจะสังเกตได้ในบางกรณี psychoses ได้รับการวินิจฉัย

การปรากฏตัวของอาการชักแบบโทนิคเป็นลักษณะเฉพาะที่สุดของกลุ่มโรคเลนน็อกซ์แกสเทอร์ การโจมตีดังกล่าวส่วนใหญ่มีอายุสั้นและมีอายุการใช้งานเพียงไม่กี่วินาที

มีลักษณะเช่นการโจมตีที่คล้ายกัน:

• แกน (การลดกล้ามเนื้อของลำคอและลำตัว);
• axial-rhizomelic (ยกด้วยการลดส่วนที่เป็นชิ้นส่วนของมือความตึงของกล้ามเนื้อคอการยกไหล่เปิดปาก "กลิ้ง" ดวงตาการหายใจระยะสั้น)
• ทั่วโลก (ลดลงอย่างมากในผู้ป่วยจากตำแหน่งที่ยืน)

การโจมตีของโรคอาจไม่สมดุลหรือด้านข้าง ในบางกรณีการชักแบบโทนิคจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ขั้นตอนโทนิคในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในขั้นตอนของการนอนหลับ แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างวัน

ทารกมีความล่าช้าหรือระงับการพัฒนาจิต ใน 50% ของผู้ป่วยสังเกตพฤติกรรมผิดปกติ:

• สมาธิสั้น;
• lability อารมณ์;
• การรุกราน;
• ออทิสติก;
• assotsialnost;
• รบกวนกิจกรรมทางเพศ

นอกจากนี้ยังมีการพัฒนา psychoses เรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ

ประมาณ 17% ของผู้ป่วยไม่มีคุณสมบัติทางระบบประสาท

[9]

ขั้นตอน

โรคเลนน็อกซ์ Gastaut สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆ:

• ระยะ Atonic - ลักษณะเสียงลดลง 1-2 วินาที ในเวลาเดียวกันสติอาจถูกรบกวน เนื่องจากระยะเวลานั้นใช้เวลาสั้น ๆ ภายนอกสามารถแสดงออกได้ด้วยจุดอ่อนคมในคอหรือพยักหน้าของศีรษะ
• Tonic stage - เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อจะถูกบีบอัดอย่างรวดเร็วจัดกลุ่ม "สนิม") ขั้นตอนใช้เวลาไม่กี่วินาทีจากหลายนาที - บ่อยครั้งที่ตื่นจากการนอนหลับ
• ขั้นตอนการขาด - เป็นการ "เดินทาง" สั้น ๆ ของจิตสำนึก ผู้ป่วยดูเหมือนจะแข็งตัวติดสายตาของเขาในจุดหนึ่ง ในเวลาเดียวกันไม่มีหยดเกิดขึ้น

ในเด็กทารกอาการชักอาจนานกว่าครึ่งชั่วโมงหรือบ่อยครั้งโดยมีการหยุดชะงักสั้น ๆ ระหว่างการโจมตี

[10], [11], [12]

รูปแบบ

การโจมตีในกลุ่ม Lennox Gastaut ไม่ได้เหมือนกันเสมอและมีความแตกต่างเฉพาะของตัวเอง:

• การยึดโดยทั่วไป:

1. การชักหด
2. การโจมตีขนาดเล็ก (absens, myoclonia, akinesia);
3. โรคลมชัก

• การโจมตีจุดโฟกัส:

1. การโจมตีด้วยมอเตอร์ (เคี้ยว, โทนิค, ปวดกล้ามเนื้อ)
2. (การมองเห็นการได้ยินการดมกลิ่นรสวิงเวียนพาราเซตามอล);
3. พยาธิสภาพจิต (paroxysmal psychosis, dysphoria);
4. อัตโนมัติ;
5. การพูดโจมตี (สูญเสียการปะทุ)
6. การโจมตีแบบสะท้อน

[13], [14], [15], [16]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาเช่นโรค Lennox Gasto ต้องมีการแก้ไขยาเสพติดที่ยืดเยื้อและซับซ้อน เมื่อเวลาผ่านไปโรคอาจมีความซับซ้อนโดยผลกระทบทางระบบประสาทและสังคมที่รุนแรง:

• การกำเริบของอาการชักแม้ในระหว่างการรักษา
• ความต้านทานต่อการรักษา
• ความด้อยกว่าทางปัญญาซึ่งยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต
• การปรับตัวทางสังคมและแรงงานที่ถูกรบกวน

การชักแบบ Tonic เกิดขึ้นกับภูมิหลังของการลดลงของกิจกรรมทางปัญญา

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นบ่อยๆของโรค Lennox Gastaut:

• การโจมตีอาจส่งผลให้ผู้ป่วยตกและบาดเจ็บได้
• ภาวะโรคลมชักเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากอาการชักแบบซ้ำ ๆ พร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในสมอง
• การโจมตีอาจทำให้ถึงแก่ชีวิตได้ - และภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ใช่เรื่องแปลก

[17], [18], [19]

การวินิจฉัย เลนน็อกซ์ Gastaut ดาวน์ซินโดรม

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคเลนน็อกซ์ Gastaut เป็น anamnesis แพทย์คนแรกจะให้ความสำคัญกับคำถามต่อไปนี้:

• เมื่อไรการจับกุมครั้งแรกเริ่มต้นขึ้น?
• บ่อยครั้งที่เกิดอาการชักเกิดขึ้นนานเท่าไหร่พวกเขาล่าสุดและสิ่งที่พวกเขาแสดงออก?
• ผู้ป่วยมีโรคอื่นหรือไม่? เขาได้รับยาอะไร?
• ถ้าโรคได้รับการวินิจฉัยในทารกแล้วจำเป็นต้องระบุว่าการตั้งครรภ์และกิจกรรมของมารดาเกิดขึ้นได้อย่างไร
• ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่?
• มีความผิดปกติทางพฤติกรรมหรือความแปลกแยกอื่นหรือไม่?

การวิเคราะห์ไม่ได้เป็นเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยโรคของเลนน็อกซ์ Gastaut แต่มักมีความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ :

• ชีวเคมีของเลือด
• การกำหนดระดับของกลูโคสในเลือด
• OAK;
• การประเมินการทำงานของไต (OAM);
• การตรวจวิเคราะห์ตับ;
• การเจาะกระดูกสันหลัง
• การทดสอบการติดเชื้อในร่างกาย

การวินิจฉัยเป็นเครื่องมือหลักและแสดงถึงการใช้เทคนิคการวินิจฉัยดังกล่าว:

• Electroencephalography เป็นขั้นตอนที่สามารถแก้ไขและวัดคลื่นสมองได้
• Videoelectroencephalography - ขั้นตอนคล้ายกับก่อนหน้านี้ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสถานะของสมองในแบบไดนามิกได้
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการสแกนคอมพิวเตอร์ของโครงสร้างสมอง ความละเอียดสูงช่วยให้มีคุณภาพในการพิจารณาทั้งการก่อตัวของกระดูกและผ้านุ่ม
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยและเป็นข้อมูลซึ่งเป็นวิธีที่แนะนำมากที่สุดสำหรับการประเมินภาวะสมองในเด็ก

นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถกำหนดลักษณะการตรวจเอกซเรย์การแผ่รังสีโพซิตรอน (positron emission tomography), CT (single-photon emission CT) ซึ่งจะทำควบคู่ไปกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเท่านั้น

[20]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะดำเนินการเพื่อยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรค Lennox Gastaut's โรคดังกล่าวประการแรกคือ:

• การสูญเสียสติในระยะสั้นที่เกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ช่วงเวลาดังกล่าวเป็นกฎไม่ได้มาพร้อมกับอาการชักเป็นจังหวะ
• ไมเกรนโจมตีพร้อมด้วยอาการปวดหัวที่รุนแรง (มักเป็นฝ่ายเดียว)
• การโจมตีด้วยการตื่นตระหนกซึ่งอาจใช้เป็นชักได้บางส่วน อาการตื่นตระหนกมักมาพร้อมกับการเต้นเร็ว, การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น, การสั่น, หายใจถี่, อ่อนแอ, หวาดกลัว
• Narcolepsy เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทซึ่งคน ๆ หนึ่ง ๆ "ขาดการเชื่อมต่อ" พรวดพราดเข้าสู่โหมดสลีป ในเวลาเดียวกันจะมีการสูญเสียกล้ามเนื้อที่คมชัด

การรักษา เลนน็อกซ์ Gastaut ดาวน์ซินโดรม

สำหรับการรักษาโรคของเลนน็อกซ์ Gasto ใช้ทั้งเทคนิคการแพทย์และการปฏิบัติงาน

การบำบัดด้วยยามีผลในทางบวกกับผู้ป่วยเพียง 20% เท่านั้น การรักษาด้วยการผ่าตัดช่วยให้การผ่าเหล่าของร่างกายที่ถูกกดดัน - การผ่าตัดทำ callosotomy นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการดำเนินการเพื่อกระตุ้นประสาทหูหนวกและการผ่าตัดเนื้อเยื่อหลอดอาหารและการเกิด malformations

การใช้ยาเสพติด Carbamazepine และ Phenytoin ช่วยให้คุณสามารถควบคุมอาการชักทั่วไปและลดความถี่ในการชักอาการ - แต่ยาเหล่านี้อาจมีผลในทางตรงกันข้าม การเตรียม Valproate (อนุพันธ์ valproate) หยุดหรือลดอาการชักเนื่องจากผลของมันสั้นเกินไป

คาดว่าผลดีจาก Felbamate จะลดความถี่และความรุนแรงของอาการชัก แต่สังเกตเห็นได้ว่าการรับการเตรียมการดังกล่าวมาพร้อมกับผลกระทบมากมาย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ Felbamate จะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่รุนแรงโดยมีการตรวจสอบการทำงานของตับและภาวะโลหิตเป็นประจำเป็นระยะเวลาไม่เกิน 8 สัปดาห์

ในบรรดายาอื่น ๆ ที่มักใช้ในการรักษาเลนน็อกซ์ Gastaut syndrome มียาเสพติดเช่น Nitrazepam และ Vigabatrin

ยา Corticosteroid ที่มีปริมาณลดลงช้าสามารถช่วยผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของโรคได้ในระหว่างภาวะโรคลมชักและในช่วงที่มีอาการกำเริบของพยาธิวิทยา กำหนดให้มีการใช้ยา Amatantadine, Imipramine, Tryptophan หรือ Flumazenil

ยาสำหรับโรค Lennox Gastaut

	การให้ยาและการบริหาร	ผลข้างเคียง	คำแนะนำพิเศษ
Clobazam	ใช้เวลา 20-30 มิลลิกรัมต่อวันใน 2 ครั้งหรือครั้งละครั้ง ขั้นตอนการรักษาคือ 1 เดือน	ความเมื่อยล้าการสั่นในนิ้วมืออาการง่วงนอนคลื่นไส้การกินผิดปกติ	การใช้ยาอีกต่อไปควรได้รับการยินยอมจากแพทย์
Rufinamide	รับประทานวันละสองครั้งด้วยอาหารโดยเริ่มตั้งแต่ขนาด 200 มก. ต่อวันและเพิ่มขึ้นเป็น 1000 มก. ต่อวัน	ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงซึม, อาเจียน	การยกเลิกยาจะดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยการลดปริมาณลง 25% ทุกสองวัน
Konvuleks	ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยเฉลี่ย 20-30 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อวัน	การละเมิดความสามารถในการทำงานของตับ, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติ, ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร	ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบการแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วย
Lamotrigine	เม็ดจะถูกนำมาใช้กับน้ำไม่ให้บดในปริมาณ 25 มิลลิกรัมต่อวัน ค่อยๆเพิ่มขนาดยาได้ถึง 50 มก. ต่อวัน	ผื่นผิวหนังอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อคลื่นไส้ท้องร่วงตับอ่อน	ยาเสพติดไม่ได้ใช้เพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
Topiramate	ใช้ยาอย่างครบถ้วน 25-50 มิลลิกรัมต่อวัน (ใน 2 จำนวนที่แบ่ง) สามารถแก้ไขปริมาณยาในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่งได้	ภาวะโลหิตจางการเปลี่ยนแปลงความหิวกระหายหดหู่ความง่วงนอนความผิดปกติของคำพูดการด้อยค่าของหน่วยความจำการสั่นสะเทือน	การยกเลิกยาจะดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อไม่ทำให้เกิดอาการชัก

การใช้อิมมูโนโกลบูลานในดาวน์ซินโดรมของ Lennox Gasto

ในช่วงสิบปีที่ผ่านมาแพทย์ทางคลินิกได้เริ่มใช้ immunoglobulin ขนาดใหญ่ในทางหลอดเลือดดำ การเตรียมการดังกล่าวจะถูกนำเสนอเป็นพัฟฟ์ที่ไม่มีการใช้งานของไวรัส immunoglobulin มาตรฐาน polyvalent ของไวรัส พื้นฐานของยาคือ IgG immunoglobulin รวมถึงเปอร์เซ็นต์ IgM และ IgA เพียงเล็กน้อย

ในขั้นแรก immunoglobulin ถูกนำมาใช้เพื่อลดการละเมิดภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติในทุกสภาวะที่เป็นไปได้ในการเกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษาตอนต้น

การเตรียมอิมมูโนโกลบูลุ่นจัดทำขึ้นบนพื้นฐานของพลาสม่าผู้บริจาค กลไกการดำเนินการของพวกเขายังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่: ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่ามีผลต่อร่างกายที่ซับซ้อน

แผนการรักษาบางอย่างที่แนะนำโดยการรักษาโรค Lennox Gastaut's syndrome ไม่มีอยู่ ปริมาณที่ใช้กันมากที่สุดคือ 400 ถึง 2000 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อคอร์สโดยใช้ขนาด 100-1000 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมสำหรับการฉีด 1-5 ครั้ง ความถี่ในการฉีดอาจแตกต่างกัน

วิตามิน

วิตามินเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับกระบวนการปกติที่สำคัญในร่างกายของผู้ป่วยที่มีโรค Lennox Gastaut แต่การบริโภควิตามินเตรียมจะต้องควบคุมมิฉะนั้นอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกแย่ลงได้

• ความผิดปกติของความวิตกกังวลของวิตามินบี₆อาจทำให้เกิดอาการชักในเด็ก
• ใช้เวลานานยากันชักสามารถลดระดับของวิตามินบางอย่างในร่างกาย: โทโคฟีรอวิตามิน D, วิตามินซี, วิตามินบี₁₂, บี₆, บี₂, กรดโฟลิคβแคโรทีน
• การขาดวิตามินข้างต้นในร่างกายของผู้ป่วยที่มีอาการ Lennox Gasto's syndrome สามารถนำไปสู่ลักษณะของความผิดปกติทางปัญญาต่างๆ

วิตามินสำหรับการรักษาโรคควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากปริมาณวิตามินที่ไม่สมดุลหรือวุ่นวายบางอย่างอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาอื่น ๆ นอกจากนี้ตัวอย่างเช่นการได้รับกรดโฟลิคเป็นเวลานานหรือไม่มีเหตุผลสามารถทำให้เกิดอาการชักแบบชักได้ใหม่

การรักษาทางกายภาพบำบัด

การรักษาทางกายภาพบำบัดกับโรค Lennox Gastaut ใช้อย่างระมัดระวัง ขั้นตอนทั้งหมดไม่ได้แสดงต่อผู้ป่วย บ่อยครั้งมากแม้หลังจากหนึ่งหรือสองครั้งผู้ป่วยประสบการณ์อาการกำเริบ

แพทย์ที่ภักดีที่สุดหมายถึงวิธีการกายภาพบำบัดดังกล่าว:

• inductothermy (บางครั้ง - ในที่ซับซ้อนกับอาบน้ำแร่);
• วารีบำบัด (ห้องอาบน้ำนวด, ห้องอาบน้ำบำบัด);
• UHF;
• โคลนบำบัด;
• solljuks;
• วิธีการออกซิเจน hyperbaric;
• electrophoresis กับไอโอดีนและ novocaine แคลเซียมคลอไรด์ lidase ฯลฯ

ด้วยการรักษาด้วยกายภาพบำบัดที่ได้รับการเลือกอย่างถูกต้องความถี่ของการโจมตีจะลดน้อยลง ผลกระทบนี้สามารถใช้งานได้ถึงหกเดือน

ไม่แนะนำให้ใช้การฝังเข็มและการนวดด้วยโรค Lennox Gastaut

การรักษาทางเลือก

ด้วยโรคเลนน็อกซ์ Gastaut's syndrome คุณควรปฏิบัติตามอาหารพิเศษที่ไม่รวมเค็มอาหารเค็มและกาแฟช็อคโกแลตโกโก้เครื่องดื่มอัดลมแอลกอฮอล์ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดปริมาณของของเหลวที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน

เพื่อป้องกันการจับกุมครั้งใหม่จะเป็นประโยชน์ในการบริโภคหัวหอมสีขาวหรือการดื่มน้ำหัวหอม กลไกของการกระทำของน้ำพริกไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็สังเกตเห็นว่ามันลดลงและลดความถี่ของการโจมตี

นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์ว่าการบริโภคกรดไขมันโอเมก้า 3 เป็นประจำทุกวันแม้ในปริมาณที่น้อยสามารถลดจำนวนการโจมตีในกลุ่มอาการของโรค Lennox Gastaut ได้ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ดื่ม 1 ช้อนโต๊ะทุกเช้า ล. น้ำมัน flaxseed หรือน้ำมันปลา นอกจากนี้ยังสามารถเตรียมปลาทะเลของสายพันธุ์ที่เป็นไขมัน (ปลาซาร์ดีนปลาทูหรือปลาทูน่า) หรือทานอาหารเสริมพิเศษ

คนประสบความสำเร็จใช้ราก Maryin - ช่วยไม่เพียง แต่มีอาการดาวน์ซินโดรมของ Lennox Gasto แต่ยังมีโรคประสาทอ่อน, อัมพาต, โรคลมชัก เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของกลีบดอกถูกเตรียมจากการคำนวณ 3 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบสำหรับวอดก้า 500 มล. ใช้เวลา 1 เดือน ทิงเจอร์ใช้เวลา 1 ช้อนชา ถึง 3 ครั้งต่อวัน

[21], [22],

การรักษาด้วยสมุนไพร

• มีประโยชน์สำหรับ Lennox Gasto syndrome ในการดื่มยาต่อเนื่อง ที่จะทำให้มันใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. แห้งและเทน้ำเดือด 250 มล. เครื่องดื่มนี้ควรดื่มทุกวันในตอนเช้าและตอนเย็นครึ่งแก้ว
• ด้วยการโจมตีที่ยาวนานและบ่อยครั้งจะช่วยให้ได้รับเชื้อบนพื้นฐานของเมล็ดยี่หร่า คุณจำเป็นต้องเทหนึ่งถ้วยน้ำเดือด 1 ช้อนชา ยี่หร่ายืนยัน 8 ชั่วโมงในขวดความร้อน ควรดื่มน้ำอัดลม 3 ครั้งต่อวัน 1 ช้อนโต๊ะ ช้อน
• วันละสามครั้งคุณจำเป็นต้องใช้ทิงเจอร์ของดอกโบตั๋นพร้อม (คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา) ในปริมาณ 40 หยดต่อน้ำ 100 มิลลิลิตรก่อนรับประทานอาหาร พีโอนีสามารถถูกแทนที่ด้วย motherwort ที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
• มันเป็นประโยชน์ที่จะใช้ภายใน tincture ของ mistletoe - 1 ช้อนโต๊ะ ล. สามครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร เพื่อเตรียมอาหารคุณต้องเทวอดก้า 500 กรัมดิบ 500 กรัมทิ้งไว้ในตู้มืดประมาณ 3 สัปดาห์ หลังจากนั้นให้กรองและใช้ยา

ธรรมชาติบำบัด

แก้ไข homeopathic สามารถใช้ทั้งเพื่อป้องกันการโจมตีและเพื่อลดการโจมตีที่มีอยู่แล้ว เป็นสิ่งสำคัญในการเลือกยาที่ถูกต้องตามอาการ

• Belladonna ใช้สำหรับอาการชักฉับพลันซึ่งมีไข้แดงใบหน้าสั่นร่างกายและแขนขา
• Hamomilla ถูกกำหนดไว้สำหรับการชัก, หงุดหงิด, ปวดกลางคืน, การโจมตีโกรธ
• Kuprum metallukum ใช้ในการขจัดอาการชักที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของหายใจลำบากหรือโรคซาง

เมื่อมีการโจมตีผู้ป่วยจะได้รับ 12C หรือ 30C ในปริมาณหนึ่งครั้ง ถ้าจำนวนเงินนี้พิสูจน์แล้วว่ามีผลแล้วขั้นตอนจะถูกระงับ ถ้าอาการชักอย่างต่อเนื่องหรือทำซ้ำปริมาณยาจะถูกเสนอทุก ๆ สี่ชั่วโมงจนกว่าอาการของผู้ป่วยจะโล่งใจ

การพัฒนาด้านผลข้างเคียงจะถูกกำจัดไปแม้จะมีการใช้ยาเพิ่มขึ้นก็ตาม

ในบรรดาการเยียวยารักษา homeopathic ที่ซับซ้อนผู้เชี่ยวชาญชอบวิธีต่อไปนี้:

• Cerebrum compositum เป็นวิธีการแก้ปัญหาแบบฉีดซึ่งมีไว้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง การรักษาโดยปกติใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนครึ่ง ยานี้ใช้เวลา 2.2 มิลลิลิตร 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์
• Vertigoheel เป็นสารละลายสำหรับการฉีดยาซึ่งใช้เป็นกล้ามเนื้อ 1.1 มิลลิลิตร 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

การรักษาผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญตั้งความหวังอย่างมากต่อการกระตุ้นเส้นประสาทช่องคลอด - วิธีการรักษาโรค Lennox Gasto นี้ยังคงต้องพัฒนาต่อไป สันนิษฐานว่าการกระตุ้นและการทำงานของ callosotomy มีผลใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการฝังตัวของยากระตุ้นอาจไม่ได้ผลดีในผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการ Lennox Gasto's syndrome: kallosotomy พิสูจน์ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น

Kallozotomy คือการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการผ่าศพคอสตัปชิแกน - โครงสร้างพื้นฐานที่รวมทั้งซีกโลกของสมอง การดำเนินการนี้ไม่สามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะช่วยป้องกันการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของอาการหงุดหงิดจากซีกโลกหนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการล้มในระหว่างการโจมตี

การผ่าตัดการทำ callosotomy ไม่ใช่ผลข้างเคียง ดังนั้นในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเช่นนั้นอาจมีการละเมิดความสามารถทางจิตซึ่งแสดงออกในความยากลำบากของคำอธิบายหรือความเป็นไปไม่ได้ในการกำหนดส่วนของร่างกาย เหตุผลในการนี้คือการเชื่อมต่อที่ขาดระหว่างซีกโลกตะวันตก

และอีกรูปแบบหนึ่งของการผ่าตัดคือการผ่าตัดเปลือกนอกศีรษะ - ใช้ค่อนข้างน้อยในกรณีที่มีการวินิจฉัยเนื้องอกในรูปแบบของเนื้องอกหรือกลุ่มของหลอดเลือดในสมอง

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันโรค Lennox Gastaut's syndrome เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ได้รับการอธิบาย นอกจากนี้ปัจจัยที่น่าจะเป็นไปได้หลายอย่างที่สามารถทำหน้าที่เป็นกลไกกระตุ้นในการพัฒนาพยาธิวิทยานั้นไม่สามารถคาดเดาได้ซึ่ง ได้แก่ การเกิดการบาดเจ็บการอักเสบในสมอง

ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะถูกโจมตีบ่อย ๆ แนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารของนมผักเพื่อสร้างวิธีการทำงานและส่วนที่เหลือในการออกกำลังกายเป็นประจำ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่พูดถึงเรื่องอารมณ์เชิงลบแต่งตัวในสภาพอากาศ (ไม่ควรทำให้เย็นเกินไปและไม่ร้อนมากเกินไป) "ลืม" เกี่ยวกับการสูบบุหรี่และสุราไม่ดื่มกาแฟและชาที่แรง

ถ้าเป็นไปได้ควรไปเที่ยวธรรมชาติบ่อยๆพัก ๆ - จะลดความถี่ของการชักและทำให้ชีวิตของผู้ป่วยมีคุณภาพมากขึ้น

[23]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย แต่โรคเลนน็อกซ์ Gastaut ไม่ได้เปลี่ยนเป็นโรคลมชัก การผ่อนคลายอาการและการรักษาความสามารถทางสติปัญญาพบเฉพาะในผู้ป่วยจำนวนหนึ่งเท่านั้นขณะที่อาการชักแบบโทนียังคงเป็นเรื่องที่น่ารำคาญ แต่ในระดับน้อย

หลักสูตรไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดของดาวน์ซินโดรมในผู้ป่วยที่มีความสามารถในการทำงานของสมองลดลงด้วยอาการเริ่มแรกของโรคโดยมีอาการชักบ่อยๆและมีภาวะเป็นลมชักซ้ำ ๆ

ดาวน์ซินโดรมของ Lennox Gasto ในขณะนี้ยังไม่หายขาด

[24]