เม็ดจากมะเร็งลำไส้

เนื้องอกในลำไส้ที่เกิดจากมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วส่งผลต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ และแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกลกับกระแสเลือดและในน้ำเหลือง พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในคนหลังจาก 40 ปี เม็ดสีจากมะเร็งลำไส้ - นี่คือหนึ่งในวิธีการรักษาที่มุ่งทำลายเซลล์มะเร็ง

โรคมีการจำแนกตามพื้นฐานของยุทธวิธีในการรักษาคือ

1. เยื่อเมือกค่อยๆสลายตัวการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในเซลล์ ในแผลพุพองในกระเพาะอาหารและมีการสะสมเกิดขึ้นความมึนเมาจะเริ่มขึ้น ผู้ป่วยมีอาการไข้ปวดศีรษะและอาการป่วยไม่สบายโดยทั่วไป ไม่มีการแพร่กระจายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะไม่ได้รับผลกระทบ
2. การเจริญเติบโตค่อยๆเพิ่มขึ้น แต่ไม่ได้บล็อกช่อง ในกรณีนี้มีการละเมิดการทำงานปกติของลำไส้ ในอุจจาระมีร่องรอยของเลือดความมึนเมาเพิ่มขึ้น เนื้องอกไม่ได้แพร่กระจายไปมา
3. เนื้องอกดังกล่าวขยายและกดอวัยวะใกล้เคียง มีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 1/2 ของลำไส้ถูกปิดกั้นและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงจะได้รับผลกระทบ เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วระบบไหลเวียนโลหิต สภาพทั่วไปของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก
4. ระบบน้ำเหลืองติดเชื้อเซลล์มะเร็งที่ทะลุเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด การแพร่กระจายในร่างกายทั้งหมด แต่ส่วนมากของตับทั้งหมดจะได้รับผลกระทบ ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายที่สุดสำหรับชีวิตอาจทำให้เกิดความตาย

ประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรคก่อน ตามสถิติถ้าการรักษาเริ่มต้นในระยะแรกแล้วอัตราการรอดชีวิตเท่ากับ 90% รองลงมา 70% ส่วนที่สาม 50% และที่สี่ 30-20% ในฐานะที่เป็นยารักษาแบบอนุรักษ์นิยมและวิธีการผ่าตัด ตัวเลือกแรกจะถูกใช้ในระยะแรกและรวมผลลัพธ์ไว้หลังการดำเนินการ ผู้ป่วยจะได้รับรังสีหรือเคมีบำบัดและมีการกำหนดยาและการฉีดยาต่างๆ

อ่าน:

• การรักษามะเร็งลำไส้ในอิสราเอล
• เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่
• อาหารสำหรับโรคมะเร็งลำไส้

ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย การรักษาดังกล่าวทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จำนวนมาก ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนความอ่อนแอทั่วไปอาการผมร่วงอาการคลื่นไส้เบื่ออาหาร บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัด วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนที่เป็นโรคของลำไส้และส่วนต่างๆของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ตัดลำไส้เย็บถอดปลายออกด้านนอก รัฐนี้เป็นเรื่องยาก แต่ไม่ใช่อันตรายถึงชีวิต หลังจากการรักษาผู้ป่วยกำลังรอการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ยาวนานเพื่อฟื้นฟูร่างกาย

5 ftoruracil

สารเคมีที่ใช้งานอยู่ของเคมีบำบัดนี้คือ uracil antimetabolite-fluorouracil กลไกการทำงานของ 5-fluorouracil ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของ RNA และการยับยั้งการแบ่งเซลล์มะเร็งด้วยการปิดกั้นเอ็นไซม์ thymidylate synthetase เมตาบอไลต์ที่ใช้งานอยู่สามารถเจาะเข้าไปในเซลล์เนื้องอกได้และหลังจากนั้นสองถึงสามชั่วโมงความเข้มข้นในเนื้อเยื่อของเนื้องอกจะสูงกว่าในคนที่มีสุขภาพดี

ยานี้ได้รับการปล่อยตัวออกมาเป็นสารตั้งต้นเพื่อเตรียมการฉีดยาใน ampoules ขนาด 250, 500, 1000 และ 5000 มก. เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำยาจะแพร่กระจายไปทั่วของเหลวและเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตแทรกซึมทางด้านหลังและสมอง เมตาบอลิซึมไปสู่สารออกฤทธิ์ที่ขับออกทางปอดและไต

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: แผลมะเร็งในกระเพาะลำไส้และมะเร็ง (มะเร็งตับ, ตับอ่อน, หลอดอาหาร), เต้านม, ต่อมหมวกไต, กระเพาะปัสสาวะ, คอและหนังศีรษะ
• ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ยาเสพติดจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหยด intravenical และ intra-arterial ปริมาณมาตรฐานคือ 100 มก. ต่อ m2 ของร่างกายผู้ป่วยเป็นเวลา 4-5 วัน
• ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, อาเจียน, การรบกวนของความอยากอาหารและรสชาติอักเสบและแผลของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารเลือดออก, สับสน, thrombophlebitis, ออกซิเจนลดลงจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติเกี่ยวกับความรุนแรงของการมองเห็นอาการแพ้ทางผิวหนังอาการผมร่วงร่วงเป็น azoospermia
• ข้อห้าม: การแพ้ส่วนประกอบของยารักษาโรคไตและตับ, การติดเชื้อเฉียบพลัน, cachexia, leukocytes ระดับต่ำ, เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด การตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นข้อห้ามอย่างยิ่ง
• การกินยาเกินขนาดจะแสดงอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียได้เลือดออกจากทางเดินอาหารแผลพุพองช่องปากและการกดขี่ของโลหิต ไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจงดังนั้นจึงมีการระบุการรักษาด้วยอาการและการตรวจสอบสภาพของร่างกายและการทำโลหิตของเลือด

[1], [2], [3]

Leucovorin

Metabolite tetrahydrofolic acid นั่นคือสูตรทางเคมีของกรดโฟลิค Leucovorin มีส่วนเกี่ยวข้องในการสังเคราะห์ DNA และ RNA ซึ่งใช้เป็นยาแก้พิษกับยา cytotoxic ทำให้เซลล์มะเร็งตาย ยานี้มีฤทธิ์ในการคัดเลือกเซลล์ที่มีสุขภาพดีดังนั้นจึงสามารถใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ได้

Leucovorin สมบูรณ์แทนที่กรดโฟลิคในกระบวนการเผาผลาญอาหารของร่างกาย มีให้เลือกใช้เป็นผงที่ให้ความชุ่มชื้นสำหรับเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ 1 ขวดของยาเสพติดมีสารดังกล่าว: แคลเซียม folinat 25 โซเดียมไฮดรอกไซด์และ NaCl

• ยาเสพติดจะใช้สำหรับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการขาดญาติหรือสัมบูรณ์ของกรดโฟลิคในร่างกาย การป้องกันผลกระทบที่เป็นพิษของ cytostatic blocking dehydrofolate reductase การรักษาบาดแผลของเยื่อเมือกในช่องปากของเยื่อเมือก, มะเร็งลำไส้ ยาที่กำหนดไว้สำหรับ hypovitaminosis ทางเดินอาหาร, โรคโลหิตจางพึ่งพา folio, malabsorption syndrome ของกรดโฟลิค
• การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและทางหลอดเลือดดำจะทำเพื่อการแพทย์ ปริมาณขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ สำหรับเนื้องอกในลำไส้ในระยะความร้อนยาจะใช้ที่ 200 มก. ต่อม. 2 ร่วมกับ fluorouracil 370 มก. ต่อตารางเมตร
• ข้อห้าม: การแพ้ยาแต่ละชนิด, โรคโลหิตจาง, hypervitaminosis ของกรดโฟลิค, ไตวายเรื้อรัง การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วยการนัดหมายทางการแพทย์ที่เหมาะสม
• ผลข้างเคียง: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนังอาการภูมิแพ้ เนื่องจากยาเสพติดมีความเป็นพิษต่ำอาการของการให้ยาเกินขนาดจะไม่คงที่

Capecitabine

เป็นสารต่อต้านมะเร็งที่มีการทำงานในเนื้อเยื่อของเนื้องอกโดยให้ผลของ cytotoxic Capecitabine เข้าสู่ร่างกายกลายเป็น 5-fluorouracil และอยู่ภายใต้การเผาผลาญอาหารต่อไป สารแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด แต่ไม่ได้มีผลพยาธิสภาพต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดี

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: มะเร็งลำไส้ (ลำไส้ใหญ่), เนื้องอกในเต้านมที่มีการแพร่กระจาย สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับยาที่ไม่ได้ผลจากกลุ่มยา paclitaxel หรือ anthracycline
• การให้ยาและการบริหาร: ให้นำเม็ดยามาล้างด้วยน้ำ ปริมาณรายวันที่แนะนำคือ 2500 mg / m2 แบ่งเป็นสองขนาด การรักษาจะดำเนินการโดยการหยุดชะงักรายสัปดาห์ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายกับยา
• ผลข้างเคียง: ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ปวดหัว, paresthesia, ภาพและรสชาติผิดปกติ, ความสับสน, การฉีกขาดเพิ่มขึ้น อาจมีความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจคลื่นไส้อาเจียนอาการแพ้ผิวหนังปวดกล้ามเนื้อและชัก
• ข้อห้าม: การแพ้ส่วนประกอบของยาความล้มเหลวไตวายอย่างรุนแรงรวมกับ docetaxel การขาด dihydropyrimidine dehydrogenase ด้วยความระมัดระวังเป็นส่วนใหญ่จึงใช้สำหรับการทำลายตับระยะลุกลามในการรักษาผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุ
• ยาเกินขนาด: คลื่นไส้, อาเจียน, การระคายเคืองของระบบทางเดินอาหาร, เลือดออก, เยื่อเมือก, การกดขี่ข่มเหงของกระดูก เพื่อลดอาการเหล่านี้

[4], [5], [6], [7]

Oxaliplatin

ยาต้านมะเร็งในโครงสร้างที่มีอะตอมแพลทินัมเกี่ยวข้องกับ oxalate Oxaliplatin เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนโครงสร้างของดีเอ็นเอในโครงสร้างของดีเอ็นเอโดยปราบปรามการสังเคราะห์ ผลของมันเป็นที่ประจักษ์โดยผลกระทบ cytotoxic และ antineoplastic

ผลิตในขวดแก้วขนาด 50 มล. ในรูปของผงที่แช่เยือกแข็งเพื่อเตรียมสารละลายทางหลอดเลือดดำ 1 มิลลิลิตรของสารละลายที่เตรียมจะมีสารที่ใช้งานอยู่ 5 mg - oxaliplatinum ด้วยการฉีดสาร 15% ของยาตกอยู่ในกระแสเลือดทั้งหมด 85% จะถูกแจกจ่ายในเนื้อเยื่อ สารที่ใช้งานนี้มีผลผูกพันกับ albumins และเม็ดเลือดแดงพลาสม่า Biotransformiruetsya ขึ้นรูปจะถูกขับออกมาในปัสสาวะ

• ข้อบ่งชี้: การรักษาที่ซับซ้อนของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (โดยใช้.), มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, มะเร็งรังไข่ ยานี้สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวหรือเป็นส่วนหนึ่งของสูตรการรักษาแบบผสมผสาน
• Oxaliplatin ใช้สำหรับรักษาผู้ใหญ่เท่านั้น ยานี้ให้ยา 2-6 ชั่วโมงในปริมาณ 130 mg / m2 ในช่วง 21 วันหรือในขนาด 85 มก. / ม.ม. ในช่วง 14 วัน โดยใช้ยาร่วมกับ fluoroperimidine oxaliplatin จะได้รับการบริหารก่อน จำนวนรอบและการปรับขนาดยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์
• ผลข้างเคียง: ดาวน์ซินโดรม myelosuppressive กับการกดขี่ของเชื้อโรคทั้งหมดของการ hematopoiesis, คลื่นไส้, อาเจียน, stomatitis, ความผิดปกติของอุจจาระ การฝ violations าฝ the นระบบประสาทสวนกลางการชักอาการปวดหัวอาการผิวหนังผิวหนัง
• ข้อห้าม: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาการรักษาเด็กผู้หญิงในครรภ์และให้นมบุตร ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีการลดเลือนลางด้วยยาลดความอ้วน (neutropenia) 2 x 10 ⁹ / L และ / หรือ thrombocytopenia <100 x 10 ⁹ / L ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง
• การกินยาเกินขนาดจะปรากฏเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น เพื่อลดอาการดังกล่าวจะมีการแสดงการบำบัดตามอาการและการตรวจสอบพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาแบบไดนามิก

Irinotecan

ตัวยับยั้งเฉพาะของเอนไซม์ topoisomerase ของเซลล์ I. Irinotecan เป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของ camptothecin การเข้าสู่ร่างกายจะถูกเผาผลาญกลายเป็น metabolite ที่ใช้งานอยู่ SN-38 ซึ่งในการกระทำนั้นดีกว่า irinotecan ด้วยเหตุนี้มันจึงมีอยู่ในดีเอ็นเอและบล็อกการจำลองแบบของมัน

• ข้อบ่งชี้: มะเร็งในทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายและในระดับสูง สามารถใช้ร่วมกับ fluorouracil, folinate แคลเซียมและเพื่อรักษาผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับเคมีบำบัดมาก่อน ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาด้วยยาอย่างเดียวสำหรับผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าด้านเนื้องอกวิทยาหลังจากได้รับยาต้านมะเร็งชนิดมาตรฐาน
• ใช้เพื่อรักษาเฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 18 ปี ปริมาณขึ้นอยู่กับระยะของโรคและลักษณะอื่น ๆ ของร่างกาย Irinotecan ใช้ในรูปแบบ infusions 30-90 นาที ด้วยการทำหมัน 350 mg / m2 หลังจาก 21 วัน เมื่อเตรียมสารละลายเพื่อการชงสารละลายจะเจือจางในสารละลายเดกซ์โทรส 0.5% หรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ถ้าหลังจากผสมในขวดปรากฏตะกอนแล้วยาจะรีไซเคิล
• Contra บ่งชี้: ภาวะซึมเศร้าของโลหิตไขกระดูกอักเสบของธรรมชาติเรื้อรังของลำไส้ละเมิดลำไส้อุดตัน, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, แพ้ส่วนประกอบของการเตรียมการที่เด็กอายุของผู้ป่วย, s ระดับบิลิรูบินดังกล่าวข้างต้น 1.5 เท่า VNG โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะใช้สำหรับการรักษาด้วยรังสี, leukocytosis และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอุจจาระร่วง
• ยาเกินขนาด: โรคอุจจาระร่วงและภาวะเลือดลดลง ไม่มียาแก้พิษเฉพาะที่มีการระบุอาการ ในกรณีที่อาการเกินกำหนดอย่างรุนแรงผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและตรวจสอบหน้าที่ของอวัยวะที่สำคัญ

Bevacizumab

การเตรียมตัวด้วยแอนติบอดีต่อ monoclonal IgG1 แบบรีคอมบิแนนท์ Bevacizumab คัดเลือกและยับยั้งกิจกรรมทางชีววิทยาของปัจจัยการเจริญเติบโตของเอ็นไซม์เส้นเลือดฝอย ส่วนประกอบของยารวมถึงพื้นที่กรอบที่ผูกมัดกับ VEGF เตรียมโดยเตรียม recombinant DNA

• การประยุกต์ใช้: มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจาย ใช้ในบรรทัดแรกของการบำบัดและร่วมกับเคมีบำบัดที่ทำจาก fluoropyrimidine Bevacizumab เป็นยาหยดฉีดเข้าเส้นเลือดดำห้ามใช้ jetting
• ปริมาณมาตรฐานคือ 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักผู้ป่วยในรูปแบบของการให้ยานาน ๆ ทุกๆ 14 วัน ครั้งแรกจะได้รับภายใน 90 นาทีหลังจากทำเคมีบำบัด ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถทำได้ภายใน 60-30 นาที เมื่อเกิดปฏิกิริยาข้างเคียงปริมาณจะไม่ลดลง ถ้าจำเป็นการบำบัดจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์
• การแพ้: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งาน, ความผิดปกติเกี่ยวกับไตหรือตับ, อายุของผู้ป่วยเด็ก, การแพร่กระจายในระบบประสาทส่วนกลาง, การให้นมบุตร การประยุกต์ใช้ระหว่างการตั้งครรภ์เป็นไปได้ในกรณีที่ผลที่คาดว่าจะได้รับในการรักษาสูงกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษยานี้ใช้สำหรับการอุดตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีโดยมีภาวะแทรกซ้อนของ LC, เลือดออก, ความดันโลหิตสูง
• ผลข้างเคียง: เจาะระบบทางเดินอาหารเลือดออกในวิกฤตความดันโลหิตสูง, neutropenia, หัวใจล้มเหลว, ความเจ็บปวดของท้องถิ่นที่แตกต่างกัน, ความดันโลหิตสูงคลื่นไส้และอาเจียนเปื่อยบนการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจอาการผิวหนัง
• การกินยาเกินขนาดจะปรากฏเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น ไม่มียาแก้พิษเฉพาะที่มีการระบุอาการ

[8], [9], [10]

Cetuximab

ยานี้เป็นแอนติบอดีชนิด monoclonal antibody IgG1 ที่ต่อต้านโดยตรงกับตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (epidermal growth factor receptor หรือ EGFR) Cetuximab เชื่อมโยงกับ EGFR บล็อกการเกาะติดของแกนด์ภายในและยับยั้งการทำงานของตัวรับ สิ่งนี้นำไปสู่ความไวของเซลล์ effector cytotoxic ไปสู่เซลล์เนื้องอก

เมื่อได้รับยาทางหลอดเลือดดำการให้ยาตามขนาดยาจะสังเกตได้เมื่อใช้ยา 5 ถึง 500 มก. / ม. 2 มีความเข้มข้นของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในเลือดได้ถึง 21 แอพพลิเคชั่นในรูปแบบ monotherapy มีการเผาผลาญในหลายวิธีรวมทั้งการย่อยสลายแอนติบอดีต่อโมเลกุลเล็ก ๆ กรดอะมิโนและเปปไทด์ มันถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

• ข้อบ่งใช้: โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจายในมาตรฐานยาเคมีบำบัดยาเนื้องอกในลำไส้มะเร็งขั้นสูงในประเทศเกิดขึ้นอีกและแพร่กระจาย squamous เซลล์ของคอและศีรษะ
• Cetuximab ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำในอัตรา 10 มก. / นาที ก่อนที่จะใช้ต้องมีการป้องกันด้วยสารป้องกันผิวหนังก่อน โดยไม่คำนึงถึงตัวบ่งชี้ยาจะได้รับ 1 ครั้งต่อ 7 วันในปริมาณ 400 มก. / m2 ของผิวกายของผู้ป่วยเป็นเวลา 120 นาที ส่งต่อมาเป็นเวลา 60 นาทีในขนาด 250 มก. / ม. 2
• ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ใช้ ส่วนใหญ่มักจะผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับอาการเหล่านี้: มีไข้คลื่นไส้และอาเจียนวิงเวียนและปวดศีรษะปฏิกิริยาแช่ลมพิษ, ความดันโลหิต, การสูญเสียสติเดินหายใจอุดตัน ไม่มีหลักฐานการให้ยาเกินขนาด
• ข้อห้าม: การตั้งครรภ์และให้นมบุตรวัยเด็กแสดงถึงการไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้ ด้วยความระมัดระวังเป็นสิ่งที่กำหนดไว้สำหรับการละเมิดไตหรือตับการกดขี่ข่มเหงโลหิตของกระดูก, โรคปอดหรือโรคหัวใจในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุ

[11], [12], [13], [14]

Panitumumab

เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้สำหรับแผลมะเร็งของร่างกาย Panitumumab เป็นแอนติบอดี monoclonal เหมือนกับมนุษย์ Ig G2 เมื่อกลืนกินจะเชื่อมโยงกับตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนัง เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงสารที่ใช้งานจะกระตุ้นให้เกิด proto-oncogene KRAS สิ่งนี้นำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งลดลงในการผลิต cytokines proinflammatory และปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือด

• ข้อบ่งชี้: มะเร็งลำไส้ใหญ่ - ทวารหนักที่แพร่กระจายด้วย EGFR โดยไม่ทำให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก KRAS ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่เริ่มเป็นโรคหลังจากใช้ fluoropyrimidine, oxaliplatin และ irinotecan
• ยาดังกล่าวจะได้รับการฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำโดยใช้ปั๊มฉีดยา ปริมาณมาตรฐานคือ 6 มก. / กก. ทุกๆ 14 วัน เมื่อมีอาการผิวหนังปรากฏขึ้นปริมาณยาจะถูกปรับหรือการรักษาจะถูกยกเลิก การบำบัดจะดำเนินการจนได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่อง
• ผลข้างเคียง: ผลเป็นพิษต่อผิวหนังเล็บและผมเกิดอาการแพ้ความรุนแรงแตกต่างกันปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย / ท้องผูกปากบวมอุปกรณ์ต่อพ่วงความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ
• ข้อห้าม: ความรู้สึกไวต่อยาการตั้งครรภ์และให้นมบุตรอายุของผู้ป่วย

Regorafenib

ยาใหม่สำหรับการรักษาเนื้องอกทางเดินอาหารที่ไม่สามารถผ่าตัดหรือเนื้องอกระยะแพร่กระจายได้ด้วยความก้าวหน้าหรือการแพ้ยาต้านมะเร็งอื่น ๆ Regorafenib เป็นตัวยับยั้งไคเนสในช่องปาก การกระทำของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งการรับไคเนสโทรสไทรยีนที่รับซึ่งมีส่วนร่วมในการสร้างเนื้องอกของหลอดเลือด

• ยาเม็ดนี้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะแพร่กระจายหลังความก้าวหน้าและการใช้สูตรการรักษามาตรฐาน ลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลงได้ถึง 23% แม้ในขั้นตอนการระบายความร้อนของโรค
• ปริมาณ: ยาเม็ดใช้เวลา 40 มิลลิกรัม (4 ชิ้น) วันละครั้ง 21 วัน หลังจากแต่ละรอบของการรักษาควรสังเกตระยะเวลาพักผ่อน 7 วัน ระยะเวลาในการรักษาและจำนวนรอบจะขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• ผลข้างเคียงที่ติดเชื้อลดลงนับเกล็ดเลือด, โรคโลหิตจางสูญเสียความกระหายแสดงอาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนัง, ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ความอ่อนแอ, การสูญเสียน้ำหนักอย่างฉับพลันเปื่อย, โรคการพูด
• ไวต่อยาเสพติดของตับและไตล้มเหลวของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร, เนื้องอกที่มีการกลายพันธุ์ KRAS ในสารพันธุกรรมเลือดเลือดผอมบางยาโรค metabolic การผ่าตัดที่ผ่านมาความดันโลหิตสูง, รักษาแผลเป็นเวลานาน