การเตรียมการสำหรับการรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุน

กรด Alendronic + Colecalciferol (กรด alendronic + Cholecalciferol)

แท็บเล็ต

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยารวม กรด Alendronic เป็น bisphosphonate เป็น localized ในพื้นที่ของ resorption กระดูกที่ใช้งานอยู่ภายใต้ osteoclasts ยับยั้งกระบวนการ resorption โดยไม่มีผลโดยตรงต่อการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ เนื่องจากการ resorption และการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกมีความสัมพันธ์กันการก่อตัวจะลดลง แต่จะน้อยกว่าการ resorption ซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มมวลกระดูก ในระหว่างการรักษาเนื้อเยื่อกระดูกปกติจะเกิดขึ้นในเมทริกซ์ที่มีการรวมกรด alendronic ไว้และยังคงเหลืออยู่ในเภสัชวิทยาที่ไม่ใช้งาน (ในปริมาณที่ใช้ในการรักษากรด alendronic ไม่ก่อให้เกิด osteomalacia)

Kolekaltsiferol ช่วยเพิ่มการดูดซึมของ Ca2 + และฟอสเฟตในลำไส้ควบคุมการขับถ่ายของพวกเขาด้วยไตและควบคุมความเข้มข้นของ Ca2 + พลาสมาสร้างเนื้อเยื่อกระดูกและการ resorption ของ Ca2 +

• ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

โรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิงโรคกระดูกพรุนในผู้ชาย

[1], [2], [3]

กรด Alendronic (กรด alendronic)

แท็บเล็ต

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

Non-ฮอร์โมนยับยั้งเฉพาะของ osteoclastic [สลายกระดูก (จากกลุ่มของอะมิโน bisphosphonates - การ analogs สังเคราะห์ pyrophosphate, ไฮดรอกซีผูกพันอยู่ในกระดูก) ยับยั้ง osteoclasts ช่วยกระตุ้นการสร้างกระดูกและเรียกคืนความสมดุลเชิงบวกระหว่างการสลายของกระดูกและการซ่อมแซมกระดูกมีความก้าวหน้าเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก (ควบคุมการเผาผลาญอาหารแคลเซียมและฟอสฟอรัส) ส่งเสริมการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกปกติกับเนื้อเยื่อปกติ

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

พาเก็ทโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน (ป้องกันการแตกหักของกระดูกรวมทั้งสะโพกและกระดูกสันหลัง), โรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนชายที่เกิดจากการใช้เวลานาน corticosteroids

[4], [5], [6], [7], [8]

กรด Ibandronic (กรด Ibandronic)

เม็ดสีเคลือบเข้มข้นสำหรับเตรียมสารละลายสำหรับ infusions

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

Bisphosphonate (มีไนโตรเจน) เป็นตัวยับยั้งการทำงานของ osteoclast ไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการเติมแหล่งน้ำ osteoclasts ผลการคัดเลือกของกรด ibandronic บนเนื้อเยื่อกระดูกเป็นเพราะความสัมพันธ์สูงของไฮดรอกซีอะพาไทต์ซึ่งเป็นเมทริกซ์แร่ของกระดูก

มันยับยั้งการ resorption กระดูกและไม่ส่งผลโดยตรงต่อการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูก ในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนลดอัตราการเพิ่มขึ้นของการต่ออายุเนื้อเยื่อกระดูกให้มีค่าเท่ากับอายุของวัยเจริญพันธุ์ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของมวลกระดูกโดยทั่วไป

กรดแบคทีเรียในร่างกายช่วยป้องกันการทำลายกระดูกที่เกิดจากการยับยั้งการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ retinoids เนื้องอกและสารสกัดจากเนื้องอก

• ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ยาเม็ด 2.5 มิลลิกรัม: การรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนในสตรี

เม็ด 150 มก.: ป้องกันกระดูกพรุนในโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน

ยาเม็ด 50 มก.: ความเสียหายของกระดูกในระยะลุกลามเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hypercalcemia การแตกหักทางพยาธิวิทยาลดอาการปวดลดความจำเป็นในการรักษาด้วยรังสีในกรณีที่เกิดอาการปวดและการคุกคามจากกระดูกหัก hypercalcemia ในเนื้องอกมะเร็ง

Calcitonin (Calcitonin)

ยาฉีดจมูก

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

ฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ S ของต่อม chitovil เป็นตัวคูณของฮอร์โมนพาราไทรอยด์และร่วมกับมันมีส่วนร่วมในการควบคุมการแลกเปลี่ยน Ca2 + ในร่างกาย ช่วยลดการสลายของกระดูกส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของ Ca2 + และฟอสเฟตจากเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกที่ช่วยลดการทำงานของ osteoclasts และปริมาณของซีรั่ม Ca2 + เนื้อหาที่เพิ่มการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกนี้ (ระยะสั้น) ในบุคคลที่มีกระบวนการ resorption ช้าในกระดูกเพียงเล็กน้อยช่วยลดความเข้มข้นของ Ca2 + ในเลือด โดยการกระทำโดยตรงต่อไตช่วยลดการดูดซึม Ca2 +, Na + และฟอสฟอรัสลงได้ ช่วยยับยั้งการหลั่งในกระเพาะอาหารและการทำงานของตับอ่อนในตับอ่อน ระยะเวลาในการทำ hypocalcemic ในครั้งเดียวคือ 6-8 ชั่วโมง

• ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

โรคกระดูกพรุนวัยหมดประจำเดือน, ปวดกระดูกที่เกี่ยวข้องกับ osteolysis และ / หรือโรคกระดูกโรคพาเก็ทโรค neurodystrophic เกิดจากสาเหตุต่างๆและปัจจัย predisposing ที่แตกต่างกันรวมทั้ง โรคกระดูกพรุนปวดหลังทรมาน, dystrophy สะท้อน, โรค humerus, causalgia, ความผิดปกติที่เกิดจากยาเสพติด neurotrophic

[9], [10], [11], [12], [13]

กรด Zelectronic (กรด Zoledronic)

โซลูชันสำหรับ infusions

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยับยั้งการ resorption กระดูกเป็นของใหม่ชั้นของ bisphosphonates ที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งมีผลต่อการเลือกเนื้อเยื่อกระดูก ยับยั้งการทำงานของ osteoclasts ไม่มีผลต่อการสร้างแร่และสมบัติทางกลของเนื้อเยื่อกระดูก การเลือกการทำงานของ bisphosphonates ในเนื้อเยื่อกระดูกขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับเนื้อเยื่อกระดูกที่มีแร่ธาตุ แต่กลไกกลไกโมเลกุลที่แน่นอนเพื่อยับยั้งกิจกรรมของ osteoclast ยังไม่ชัดเจน

นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติต้านมะเร็งโดยตรงที่ให้ประสิทธิภาพในการแพร่กระจายของกระดูก

ในหลอดทดลองพบว่ากรด zoledronic ยับยั้งการแพร่กระจายและการกระตุ้นให้เกิดการตายของเซลล์มีผลโดยตรงต่อการต้านเซลล์ myeloma และ iselezy มะเร็งเต้านมลดความเสี่ยงของการแพร่กระจาย

การยับยั้งการ resorption กระดูก osteoclastic ซึ่งเปลี่ยนแปลง microenvironment ของไขกระดูกนำไปสู่การลดลงของการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอก; antiangiogenic และ analgesic กิจกรรมมีการระบุไว้

กรด Zoledronic ยังช่วยยับยั้งการขยายตัวของเซลล์เยื่อบุผนังหัวใจของมนุษย์ hypercalcemia ที่เกิดจากเนื้องอกจะช่วยลดความเข้มข้นของ Ca2 + ในซีรั่ม

• ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

Osteolytic, osteosclerotic และการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในเนื้อร้ายของเนื้องอกที่เป็นของแข็ง osteolytic foci กับ multiple myeloma (ในการรักษาร่วม)

Hypercalcemia ที่เกิดจากเนื้องอกมะเร็ง โรคกระดูกพรุนในช่วงวัยหมดประจำเดือน (เพื่อลดความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูกโคนขากระดูกสันหลังและกระดูกหักกระดูกอัณฑะเพื่อเพิ่ม mineralization กระดูก)

การป้องกันโรคกระดูกพรุนแบบใหม่ในชายและหญิงที่มีกระดูกโคนขากรรไกรล่าง โรค Paget

แคลเซียมคาร์บอเนต + Colecalciferol (แคลเซียมคาร์บอเนต + Colecalciferol)

เม็ดเคี้ยว

• การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยาที่รวมกันผลกระทบจากส่วนประกอบของส่วนประกอบ ควบคุมการแลกเปลี่ยนของ Ca2 + และฟอสเฟตลดการสลายของกระดูกและเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกสำหรับปัญหาการขาดแคลน Ca2 + และวิตามิน D3 ในร่างกายเพิ่มการดูดซึมของ Ca2 + ในลำไส้และดูดซึมของฟอสเฟตในไตที่ส่งเสริมกระดูก

แคลเซียมคาร์บอเนตมีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกการแข็งตัวของเลือดในการบำรุงรักษาของกิจกรรมหัวใจที่มั่นคงในกระบวนการของการส่งผ่านของแรงกระตุ้นเส้นประสาท

การใช้ Ca2 + และวิตามิน D3 ช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนซึ่งเป็นตัวกระตุ้นการ resorption กระดูกที่เพิ่มขึ้น

• ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

การรักษาและป้องกันการขาด Ca2 + และวิตามิน D3: โรคกระดูกพรุน - วัยหมดประจำเดือนชรา "เตียรอยด์" ไม่ทราบสาเหตุอื่น ๆ (การป้องกันและนอกเหนือจากการรักษาที่เฉพาะเจาะจง) osteomalacia (ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญละเมิดแร่ธาตุในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 45 ปี) hypocalcemia (รวมทั้งหลังการอดอาหารกับการปฏิเสธการรับของนมและผลิตภัณฑ์จากนม) ที่มีความต้องการที่เพิ่มขึ้น - การตั้งครรภ์และให้นมบุตรและสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีในการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้น

[14]