การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในการรักษาอาการปวดหลัง

Amitriptyline (อเมทิสตาร์)

ยาเม็ด, ยาแคปซูล, แคปซูล, วิธีการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อ, วิธีการแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ, ยาเม็ดเคลือบ

การกระทำทางเภสัชวิทยา:

ยาต้านอาการซึมเศร้า (tricyclic antidepressant) นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดบางคน (กำเนิดส่วนกลาง) และการกระทำ H2 gistaminoblokiruyuschee antiserotoninovoe ช่วยขจัดรดและลดความอยากอาหาร มีการกระทำที่รุนแรงต่อพ่วงและกลาง anticholinergic เนื่องจากความสัมพันธ์สูงสำหรับ m-holinoretseptoram; ผลกระทบยากล่อมประสาทที่แข็งแกร่งที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างผู้ที่รับ H1-histamine และการทำงานของ alpha-adrenoblocking ครอบครอง 1a คุณสมบัติ antiarrhythmic กลุ่มย่อยเช่น quinidine ในปริมาณการรักษาช้าการนำกระเป๋าหน้าท้อง (ด้วยการใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดการปิดล้อม intraventricular รุนแรง)

กลไกการทำงานของยาแก้ซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเข้มข้นของ noradrenaline ใน synapses และ / หรือ serotonin ในระบบประสาทส่วนกลาง (ลดการดูดซึมแบบย้อนกลับ) การสะสมของสารสื่อประสาทเหล่านี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการยับยั้งการจับคู่ของพวกเขาโดยเยื่อบาง ๆ ของเซลล์ประสาท presynaptic ใช้เวลานานช่วยลดกิจกรรมการทำงานของเบต้า adrenergic และ serotonin ผู้รับของสมอง normalizes adrenergic และ serotonergic ส่งคืนความสมดุลของระบบเหล่านั้นหยุดชะงักในรัฐซึมเศร้า กับรัฐความวิตกกังวล - ซึมเศร้าช่วยลดความวิตกกังวลความตื่นตระหนกและอาการซึมเศร้า

กลไกของการกระทำ antiulcer เนื่องจากความสามารถในการป้องกันการกระนี้ H2-ผู้รับในเซลล์ข้างขม่อมกระเพาะอาหารและมียากล่อมประสาทและ m-anticholinergic ผลกระทบ (แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12 ช่วยลดอาการปวดและเร่งการหายของแผล)

ประสิทธิภาพในการรดเนื่องจากเห็นได้ชัดว่ากิจกรรม antiholinergicheskoi ที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นใน stretchability ความจุกระเพาะปัสสาวะกระตุ้นเบต้า adrenergic โดยตรงกิจกรรมของ agonists alpha-adrenergic ที่จะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูดเสียงและ serotonin reuptake กลางด่าน

ผลกระทบจากยาแก้ปวดกลางอาจสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้น monoamines ในระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะ serotonin และผลต่อระบบ opioid ภายในร่างกาย

กลไกของการกระทำ bulimia nervosa ไม่ชัดเจน (อาจคล้ายกับในภาวะซึมเศร้า) มันแสดงให้เห็นถึงผลที่ชัดเจนของยากับ bulimia ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและการปรากฏตัวของมันในขณะที่ลด bulimia สามารถสังเกตได้โดยไม่ต้องลดลงพร้อมกันของภาวะซึมเศร้าของตัวเอง

เมื่อใช้การระงับความรู้สึกทั่วไปจะช่วยลดความดันโลหิตและอุณหภูมิของร่างกาย ไม่ยับยั้ง MAO การกระทำของยาแก้ซึมเศร้าจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

อาการซึมเศร้า (โดยเฉพาะความวิตกกังวลความปั่นป่วนและการนอนหลับรบกวนใน ttom รวมทั้งวัยเด็กภายนอก involutional, ปฏิกิริยาโรคประสาทยาเสพติดที่มีรอยโรคอินทรีย์สมองถอนแอลกอฮอล์) โรคจิตจิตเภทความผิดปกติทางอารมณ์ผสมความผิดปกติของพฤติกรรม (ของกิจกรรมและความสนใจ ) enuresis ออกหากินเวลากลางคืน (ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำกระเพาะปัสสาวะ) bulimia Nervosa อาการปวดเรื้อรัง (ปวดมะเร็งเรื้อรังไมเกรนโรคไขข้อปวดผิดปกติ ใบหน้าโรคประสาท postherpetic อักเสบแผลเบาหวานหรือชอบ. ปลายประสาทอักเสบ), ปวดหัว, ไมเกรน (ป้องกัน), แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Venlafaxine (venlafaxine)

ยาเม็ด, แคปซูลที่มีฤทธิ์เป็นเวลานาน, แคปซูลที่ผ่านการปรับเปลี่ยนแล้ว

การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยากล่อมประสาท venlafaxine และหลัก metabolite O-desmetilvenlafaksin ที่มีศักยภาพยับยั้ง serotonin reuptake และ noradrenaline และสารยับยั้งการที่อ่อนแอของ dopamine reuptake เป็นที่เชื่อกันว่ากลไกการทำงานของยาต้านอาการซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับความสามารถของยาเพื่อเพิ่มการส่งผ่านของระบบประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง ในการยับยั้งการดูดซึม serotonin อีกครั้ง venlafaxine จะด้อยกว่าสารยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

อาการซึมเศร้า (การรักษาป้องกันการกำเริบของโรค)

Duloxetine (Duloxetine)

แคปซูล

การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยับยั้งการจับภาพย้อนกลับของ serotonin และ noadrenaline ส่งผลให้ serotonergic และ noradrenergic neurotransmission เพิ่มขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง ยับยั้งการจับกุม dopamine อ่อนแอโดยไม่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากสำหรับตัวรับ histaminergic dopaminergic cholinergic และ adrenergic

Duloxetine มีกลไกกลางในการปราบปรามกลุ่มอาการปวดซึ่งเป็นที่ประจักษ์เป็นหลักโดยการเพิ่มขึ้นของเกณฑ์ความไวของอาการปวดในกลุ่มอาการปวดของโรคทางระบบประสาท

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ภาวะซึมเศร้า, โรคระบบประสาทบริเวณเส้นประสาทเบาหวาน (รูปเจ็บปวด)

[7], [8], [9], [10]

Fluoxetine (Fluoxetine)

แท็บเล็ต

การกระทำทางเภสัชวิทยา

Antidepressant, selective serotonin reuptake inhibitor ช่วยเพิ่มอารมณ์ลดความตึงเครียดความวิตกกังวลและความกลัวลดความผิดปกติ ไม่ก่อให้เกิดความดันเลือดต่ำทางเดินปัสสาวะ, ใจเย็น, ไม่เป็นพิษต่อ cardiotoxic ผลต่อเนื่องทางคลินิกเกิดขึ้นหลังจาก 1-2 สัปดาห์ของการรักษา

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

อาการซึมเศร้า, โรคประสาท bulimic, โรคครอบงำ - บังคับ, premenstrual dysphoria

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]