การใช้ยากันชักในการรักษาอาการปวดหลัง

Carbamazepine (Carbamazepine)

ยาเม็ด, ยาเม็ดที่มีฤทธิ์เป็นเวลานาน, ยาเม็ดที่ทำมาเป็นเวลานาน, น้ำเชื่อม

การกระทำทางเภสัชวิทยา

Antiepileptics (dibenzazepine อนุพันธ์) ผู้ให้บริการยัง normotimicheskoe, antimanic, antidiuretic (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเบาจืด) และยาแก้ปวด (ในผู้ป่วยโรคประสาท) มีผลบังคับใช้

กลไกของการกระทำเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นช่อง Na + ซึ่งขึ้นอยู่กับศักยภาพซึ่งจะนำไปสู่เสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทการยับยั้งการเกิดการปลดประจำของเซลล์ประสาทและลดแรงกระตุ้น synaptic ป้องกันไม่ให้เกิดการก่อตัวของศักย์แอ็คชัน Na + ขึ้นใหม่ในเซลล์ประสาท depolarized ลดการปล่อยสารกระตุ้น glutamate ของกรดอะมิโน neurotransmitter กระตุ้นให้เกิดการหดตัวลดลงและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคลมชัก เพิ่มค่าการนำไฟฟ้าสำหรับ K + ซึ่งจะปรับช่อง Ca2 + ซึ่งขึ้นอยู่กับศักยภาพซึ่งอาจทำให้เกิดผลต่อยากันยุงของยา

แก้ไขการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพโรคลมชักและช่วยเพิ่มความสามารถในการติดต่อสื่อสารของผู้ป่วยเพื่อก่อให้เกิดการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม สามารถกำหนดเป็นยารักษาโรคหลักและร่วมกับยากันชักอื่น ๆ ได้

มีผลบังคับใช้ในโฟกัส (บางส่วน) ลมชัก (ที่ง่ายและซับซ้อน) พร้อมหรือไม่พร้อมกับทั่วไปรองกับทั่วไปโทนิค-clonic ชักโรคลมชักเช่นเดียวกับการรวมกันของประเภทนี้ (โดยปกติจะไม่มีประสิทธิภาพสำหรับชักขนาดเล็ก - ชนชั้น mal ชักขาดและชัก myoclonic) .

ในผู้ป่วยที่มีโรคลมชัก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและวัยรุ่น) ตั้งข้อสังเกตผลบวกกับอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับการลดความหงุดหงิดและความก้าวร้าวผลต่อการทำงานทางปัญญาและประสิทธิภาพการทำงานจิตโฉบกับปริมาณรังสีและเป็นตัวแปรมาก

การเริ่มมีฤทธิ์กันกระเจี๊ยบแตกต่างกันไปจากหลายชั่วโมงเป็นเวลาหลายวัน (บางครั้งอาจถึง 1 เดือนเนื่องจากการดูดกลืนแสงเอง)

ในกรณีของโรคประสาทที่สำคัญและรองของเส้นประสาท trigeminal ในกรณีส่วนใหญ่จะป้องกันไม่ให้เกิดการโจมตีเจ็บปวด มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดเกี่ยวกับระบบประสาทในไขสันหลังกาแห้งบาดแผลหลังบาดแผลและประสาทประสาท postherpetic การผ่อนคลายความเจ็บปวดในโรคประสาท trigeminal จะเกิดขึ้นหลัง 8-72 ชั่วโมง

ด้วยอาการถอนแอลกอฮอล์ทำให้ระดับความพร้อมของความหงุดหงิดลดลง (ลดลงโดยปกติในสภาวะนี้) และลดความรุนแรงของอาการทางคลินิกของดาวน์ซินโดรม

ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานจางนำไปสู่การชดเชยความสมดุลของน้ำอย่างรวดเร็วลดการขับปัสสาวะและความกระหาย

การกระทำ antipsychotic (antimanic) พัฒนาหลังจาก 7-10 วันอาจเป็นเพราะการกดขี่ของการเผาผลาญของ dopamine และ norepinephrine

รูปแบบของยาบำรุงรักษาเป็นเวลานานมีความเข้มข้นของเลือดที่มั่นคงของ carbamazepine โดยไม่มี "ยอด" และ "ลดลง" ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเกิดและความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยการปรับปรุงประสิทธิภาพแม้เมื่อใช้ในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำ อีกข้อได้เปรียบที่สำคัญของรูปแบบที่ยืดเยื้อคือความเป็นไปได้ในการสละ 1-2 ครั้งต่อวัน

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

• โรคลมชัก (ไม่รวมกรณีที่ไม่มีอาการชักชัก myoclonic หรือซบเซา) - มีอาการชักบางส่วนที่ซับซ้อนและอาการที่เรียบง่ายเป็นหลักและสำรองทั่วไปรูปแบบชักมีอาการชักยาชูกำลัง-clonic รูปแบบผสมของอาการชัก (อย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับเลปอื่น ๆ )
• โรคประสาทผิดปกติของเส้นประสาท trigeminal, โรคประสาท trigeminal กับหลายเส้นโลหิตตีบ (ปกติและผิดปรกติ), โรคประสาทประสาทของเส้นประสาท glossopharyngeal
• ภาวะโศกเฉียบพลัน (monotherapy และร่วมกับยา Li + และยารักษาโรคจิตอื่น ๆ ) ความผิดปกติทางอารมณ์ Faznoprotekae (รวมทั้งสองขั้ว) การป้องกันการกำเริบอาการอ่อนเพลียของอาการทางคลินิกในช่วงกำเริบ
• อาการหอบหืดแอลกอฮอล์ (ความวิตกกังวล, ชัก, ความสามารถในการสะกดจิต, การนอนหลับ)
• โรคระบบประสาทโรคเบาหวานที่มีอาการปวด
• ไม่ใช่โรคเบาหวานของศูนย์กลางกำเนิด Polyuria และ polydipsia จากธรรมชาติของระบบประสาทวิทยา
• นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ (การบ่งชี้จะขึ้นอยู่กับประสบการณ์ทางคลินิกไม่มีการศึกษาที่ได้รับการควบคุม):
  • (โรคจิตเภทและโรคจิตเภทความผิดปกติของความตื่นตระหนกการรักษาด้วยโรคจิตเภทความบกพร่องของระบบ limbic)
  • ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยที่มีแผลในสมองอินซูลินภาวะซึมเศร้าและโรคไส้เดือน
  • เมื่อมีการเตือน, dysphoria, somatization อื้อเสื่อมในวัยชรา, โรค Kluver-Bucy (การทำลายต่อมทอนซิลทวิภาคี) ความผิดปกติครอบงำถอนตัวออกจากเบนโซโคเคน;
  • เมื่ออาการปวดของแหล่งกำเนิด neurogenic: dorsalis tabes หลายเส้นโลหิตตีบเฉียบพลันโรคประสาทอักเสบไม่ทราบสาเหตุ (Guillain-Barre ซินโดรม) polyneuropathy เบาหวานปวดผี, ซินโดรม "กระสับกระส่ายขา" (ซินโดรม Ekboma), กล้ามเนื้อกระตุก hemifacial ประสาทหลังถูกทารุณกรรมและประสาทโรคประสาท postherpetic;
  • สำหรับการป้องกันไมเกรน

[1], [2], [3], [4], [5]

Gabapentin (Gabapentin)

แคปซูลยาเม็ดเคลือบ

การกระทำทางเภสัชวิทยา

Gabapentin เป็นโครงสร้างคล้ายกับ GABA แต่กลไกของการกระทำจะแตกต่างจากยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีปฏิสัมพันธ์กับ GABA-ผู้รับ (valproate, barbiturates เบนโซยับยั้งของ GABA-transaminase agonists reuptake ยับยั้ง GABA, GABA และ prodrugs ของ GABA) และในระดับความเข้มข้นในการรักษา มันไม่ได้ผูกกับตัวรับดังต่อไปนี้ (GABA podpitii K A และ B benzodiazepine, กลูตาเมต glycine และ N-methyl-D-aspartate) ในหลอดทดลองระบุผู้รับเปปไทด์ใหม่ ๆ ในเนื้อเยื่อสมองหนูรวมทั้งเทกซ์และ hippocampus ซึ่งสามารถเป็นสื่อกลางในกิจกรรมของเลป gabapentin และอนุพันธ์ (โครงสร้างและหน้าที่ gabapentinovyh รับยังไม่เข้าใจ)

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

โรคลมชัก: อาการชักแบบไม่เห็นด้วยกับคำรองและโดยทั่วไปในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป (monotherapy) ชักส่วนหนึ่งที่มีความสำคัญรองและโดยไม่ใช้มันในผู้ใหญ่ (ยาเพิ่มเติม); โรคลมชักในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปี (ยาเสพติดเพิ่มเติม)

อาการปวดระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 18 ปี

Pregabalin (Pregabalin)

แคปซูล

การกระทำทางเภสัชวิทยา

ตัวแทนต้านอาการแพ้ (Antiepileptic agent) (a2-delta protein) ของช่อง Ca2 + ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้าในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งจะช่วยส่งเสริมการแสดงออกของการใช้ยาแก้ปวดและการกระเจี๊ยบ การลดความถี่ในการชักจะเริ่มขึ้นภายในสัปดาห์แรก

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ความเจ็บปวดจากระบบประสาท, โรคลมชัก