โรคข้อเข่าเสื่อม: ผู้ป่วยควรรู้อะไร?

ข้อต่อของมนุษย์เป็นรูปแบบกายวิภาคที่ยอดเยี่ยม สิ่งที่เครื่องทำเองสามารถมีอยู่ได้และทำงานมานับสิบ ๆ ปี? เพื่อให้เข้าใจถึงการทำงานของอุปกรณ์ดังกล่าวที่ยอดเยี่ยมเช่นข้อต่อให้พิจารณาข้อเท็จจริงต่อไปนี้ ถ้าน้ำหนักตัวของคนหนึ่งคนคือ 50 กิโลกรัมโดยแต่ละขั้นตอนจะมีข้อต่อเข่าของเขาน้ำหนักมากกว่า 150 กิโลกรัม

คนส่วนใหญ่ให้ค่าเฉลี่ยมากกว่า 8,000 ครั้งต่อวันซึ่งหมายความว่าข้อเข่าควรดูดซับได้มากกว่า 600,000 กิโลกรัม ถ้าน้ำหนักตัวของคนซึ่งในระหว่างวันทำตามขั้นตอนที่ระบุไว้คือ 75 กิโลกรัมข้อเข่าของเขาจะดูดซับน้ำหนักได้มากกว่า 900,000 กิโลกรัม ตอนนี้คุณสามารถจินตนาการชนิดของโหลด amortizes ข้อเข่าของนักกีฬาหรือคนที่ทำงานหนักทางกายภาพแรงงาน ไม่น่าแปลกใจที่แม้จะมีความแข็งแรงข้อเข่าจะอ่อนแอมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บและโรค

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นหนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดของข้อต่อซึ่งในกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมโครงสร้างกระดูกที่ต่อเนื่องกันภายในข้อต่อได้รับผลกระทบ สาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาไม่เป็นที่รู้จัก ถือว่าเป็นไปได้มากที่สุดสำหรับสองเหตุผล - ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ได้รับการถ่ายทอดความบกพร่องของโครงสร้างกระดูกอ่อน) และมากเกินไป Microfracture เนื้อเยื่อร่วมค้า (เช่นน้ำหนักเกินและถนนบางอาชีพ al.) เป็นผลให้กระดูกอ่อนสวมออก, เรทและในกระดูกต้นแบบ osteophytes จะเกิดขึ้น - กระดูกสันหลังที่เรียกว่า ข้อต่อที่มีกระดูกข้อสะโพกและกระดูกสันหลังที่ใหญ่ที่สุดคือข้อต่อแบบไดนามิก (ข้อต่อบางส่วนของข้อมือ) ส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบ

ลักษณะอาการส่วนใหญ่ของโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นอาการปวดในข้อต่อกับยืนเป็นเวลานานเดินวิ่งซึ่งผ่านที่เหลือ สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าอาการปวดเมื่อไต่บันได ในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมข้อมือของนิ้วมือนิ้วมือจะมีลักษณะ "เหน็บแนม" วันนี้โรคนี้ไม่หายขาดอย่างสมบูรณ์ แต่ด้วยการรักษาปกติและการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่างของชีวิตสามารถชะลอตัวลงและแม้กระทั่งหยุดความก้าวหน้าของโรค

ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวดรวมกันที่เหมาะสมของส่วนที่เหลือและการออกกำลังกายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรักษาการทำงานของข้อต่อได้รับผลกระทบ ต้องจำไว้ว่ายาแก้ปวดสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมมีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดและไม่ใส่ข้อต่อของพวกเขาภายใต้ความเครียดมากยิ่งขึ้น อย่าเข่าขณะทำความสะอาดอพาร์ทเมนท์ดึงลิ้นชักออกจากหัวเข่าและปิดประตู ฯลฯ ) จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการโหลดแบบคงที่ในแนวตั้งบนข้อต่อนั่นคือ ไม่ยืนนานคุณควรพยายามที่จะนั่งลงถ้าโอกาสดังกล่าวควร อย่าวิ่งไปที่รถประจำทางซึ่งช้ากว่าที่จะหยุดลงนั่งบนม้านั่งและรออีกครั้ง เมื่อเดินไม่รีบให้หมุนเร็วและหยุดเดินตามถนนที่ไม่เรียบ เมื่อคุณกลับบ้านคุณต้องพักผ่อนบนเก้าอี้สูงพร้อมที่วางแขนหรือเก้าอี้เพื่อให้หลังจากตื่นขึ้นมาหลังจากพักผ่อนแล้วคุณสามารถช่วยตัวเองด้วยมือได้

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงอุณหภูมิของขาหนีบและใช้วิธีการดังกล่าวเช่นการห่อหุ้มด้วยความร้อนน้ำร้อนความร้อนที่แห้ง เพื่อห่อข้อต่อเข่าสิ่งทอทำด้วยขนสัตว์เก่าจะทำ

หากแพทย์ท้องถิ่นวินิจฉัยคุณว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพกให้รีบไปที่ศัลยแพทย์โดยเร็วที่สุด แต่น่าเสียดายที่นี่เป็นตัวแปรไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดของโรคโดยมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็ว ดังนั้นวิธีที่รุนแรงที่สุดในการรักษาในกรณีนี้คือการทำขาเทียม ข้อต่อ "ใหม่" จะทำให้คุณมีโอกาสได้สัมผัสกับความสุขในการเคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระโดยไม่เกิดอาการปวดและใช้อุปกรณ์เพิ่มเติม หากการผ่าตัดถูกเลื่อนออกไปด้วยเหตุผลบางประการโปรดจำไว้ว่าวิธีเดียวที่จะชะลอความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพกคือการเปลี่ยนวิถีชีวิต ประการแรกเมื่อเดินมักจะใช้ไม้เท้าก็จะบรรเทาร่วมโดย 50% กระจายโหลดแบบคงที่ (แบบยืน) และสถิตแบบไดนามิก (เดิน) ในระหว่างวันเพื่อลดภาระในรอยต่อที่ได้รับผลกระทบ

บางครั้งหลังจากโหลดมากเกินไปโรคติดเชื้อ hypothermia ฯลฯ ("บวม"), ผิวเหนือมันจะกลายเป็นร้อน, ปวดทวีความรุนแรงเกิดขึ้นที่การเคลื่อนไหวน้อยที่สุดและบางครั้งที่ส่วนที่เหลือ อาการเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงพัฒนาการของการอักเสบในข้อต่อและการสะสมของของเหลวในนั้น นี่เป็นปัญหาร้ายแรงคุณไม่ควรรอให้ตนเองได้รับอนุญาตและใช้ยาตัวเอง แต่คุณควรไปพบแพทย์ทันที การเลื่อนการเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในโครงสร้างบางอย่างภายในข้อต่อซึ่งจะช่วยให้เกิดความละเอียดที่ยืดเยื้อหรือเพียงบางส่วนของการอักเสบนี้การกำเริบบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน

ในคนที่มีน้ำหนักตัวมากการฟื้นฟูจะช่วยลดอาการปวดในข้อต่อ ขอแนะนำให้ยกเว้นคาร์โบไฮเดรตย่อยง่ายจากอาหารประจำวัน (น้ำตาลอบมันฝรั่งข้าวช็อกโกแลต ฯลฯ ) เนื้อสัตว์ไขมันและไขมันสัตว์

การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ข้อเข่า ความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมของสะโพกซึ่งตั้งอยู่บนพื้นผิวหน้าของมันขยายข้อต่อข้อเข่าและรักษาเสถียรภาพของกระดูก การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อนี้จะนำไปสู่การลดอาการปวดในข้อต่ออย่างเห็นได้ชัด ต้องจำไว้ว่าด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมการออกกำลังกายใด ๆ ควรจะทำเฉพาะในนั่งหรือนอนตำแหน่ง

ที่ด้านหลังของต้นขาเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อที่งอเข่า โดยปกติแล้วกล้ามเนื้อเหล่านี้แข็งแรงกว่ากล้ามเนื้อสี่ขาซึ่งขยายเข่าและยืดขา นั่นคือเหตุผลที่ในกรณีของการบาดเจ็บหรือการอักเสบของข้อเข่าปลายขาล่างมีแนวโน้มที่จะโค้งงอเนื่องจากกล้ามเนื้อ - flexors สะโพกในกรณีนี้เป็น contracture งอถาวร

เพื่อป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อข้อศอกจะเป็นประโยชน์ในการออกกำลังกายเพื่อยืดเส้นเอ็น "Chill (heel)"

ยืนอยู่ที่ระยะห่าง 40 ซม. จากผนัง (หรือตู้), เท้าสบายกับพื้นเข่าจะงอ; พิงแขนของคุณออกกับผนังของคุณ; งอแขนของคุณในข้อศอกลองสัมผัสผนังหน้าอกแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น เมื่อออกกำลังกายนี้จะดำเนินการเอ็นร้อยหวายถูกยืดกล้ามเนื้อลูกและกล้ามเนื้อ - flexors สะโพก การออกกำลังกายอื่นเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ - flexors ของข้อเข่า: ตำแหน่งเริ่มต้นนอนอยู่บนท้อง; ค่อย ๆ งอและคลายขาในข้อเข่า การออกกำลังกายนี้เป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการกับการโหลดของกำไลบนข้อเท้า

โปรแกรมการจัดยิมนาสติกทางการแพทย์อย่างถูกต้องเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมหลังการอักเสบร่วม หากในระหว่างดำเนินการคุณมีปัญหาที่ไม่คาดคิดคุณไม่สามารถรักษาสมดุลหรือไม่ทำเครื่องหมายการปรับปรุงปรึกษาแพทย์ของคุณ

การออกกำลังกายแบบพาสซีฟเป็นขั้นตอนแรกของระยะเวลาการกู้คืนเนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามใด ๆ ในส่วนของผู้ป่วย ผู้ช่วย (พยาบาล, นักกายภาพบำบัด) จะงอและคลายแขนขาล่างของผู้ป่วยให้มากที่สุดเท่าที่ข้อเข่าและกล้ามเนื้อที่ผ่อนคลาย

การออกกำลังกายที่ไม่ได้ใช้งานเป็นขั้นตอนต่อไป ด้วยความช่วยเหลือของผู้ช่วยคุณ (แข็งขัน) งอและคลายแขนขาข้อเข่า

การออกกำลังกายแบบแอคทีฟจะดำเนินการโดยไม่มีความช่วยเหลือจากใคร มีสองประเภทของการออกกำลังกายที่ใช้งานอยู่: isometric และ isotonic

การออกกำลังกายแบบ Isometricถูกใช้เป็นช่วงการเปลี่ยนผ่านระหว่างการออกกำลังกายแบบกึ่งกระตุ้นและแบบใช้งาน เมื่อทำการคุณคุณเครียดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อกลุ่มต่างๆในขณะที่แขนขายังคงนิ่ง สำหรับผลการดำเนินงานของพวกเขาที่คุณต้องการที่จะยืดเท้าในวัตถุนิ่ง (ผนังตู้เตียง) และยืดกล้ามเนื้อกลุ่มของฝ่ายตรงข้ามที่มีประสิทธิภาพขางอส่วนขยายในข้อต่อหัวเข่าหรือทั้งจำทั้งแขนขากดใกล้กันที่มุมที่แตกต่างกัน ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับอุปกรณ์กีฬาที่สามารถนำมาใช้ในการออกกำลังกายเหล่านี้ได้

การออกกำลังกาย Isotonic เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวร่างกายที่เคลื่อนไหวอยู่ การออกกำลังกายที่อธิบายไว้ด้านล่างนี้จะช่วยให้คุณกระชับข้อเข่า แพทย์จะให้คำแนะนำแก่คุณในการปฏิบัติงานและแนะนำการออกกำลังกายเพิ่มเติม

1. ตำแหน่งเริ่มต้นคือนอนอยู่ด้านหลังขางอที่หัวเข่า ลดขาก้มลงไปที่พื้นด้านซ้ายก่อนจากนั้นไปทางขวาและกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นตำแหน่งเริ่มต้นอยู่ด้านหลัง ยกขาตรงประมาณ 50-70 ซม. เหนือพื้นและกลับสู่ตำแหน่งเดิม
2. ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งอยู่บนโต๊ะหนึ่งขาได้อย่างอิสระแขวนอื่น ๆ - อยู่บนเก้าอี้ยืนเคียงข้างกันภายใต้ข้อต่อเข่าใส่ลูกกลิ้งจากผ้าขนหนู ยกขาขึ้นไปบนอุจจาระประมาณ 10-20 ซม. และกลับสู่ตำแหน่งเดิม
3. ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งอยู่บนพื้นเน้นด้านหลังมือ กางส่วนที่ยืดออกเพื่อให้ระหว่างข้อต่อข้อเข่ามีระยะ 35-40 ซม. และผูกขาด้วยสายคล้องหรือเชือกมากกว่าข้อต่อข้อเข่า พยายามที่จะกางขาของคุณไปทางด้านข้างโดยการเอาชนะความต้านทานของสายพานหรือเชือก
4. ตำแหน่งเริ่มต้นอยู่ด้านหลัง อย่าฉีกส้นเท้าออกจากพื้นงอขาที่ข้อเข่าและดึงส้นเท้าไปที่ก้นให้กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น
5. ตำแหน่งเริ่มต้นอยู่ด้านหลัง งอเข่าที่ข้อเข่าและด้วยมือของคุณให้กดไปที่ท้องแล้วกลับสู่ตำแหน่งเดิม
6. ตำแหน่งเริ่มต้นอยู่ด้านหลัง ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ให้ตรงขาของคุณและนำพวกเขากลับมาอีกครั้ง
7. ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายหลังหย่าร้างเพื่อให้ระหว่างทางเดินส้นเท้า 25-30 ซม. เปิดเท้าด้านในให้พยายามแตะนิ้วหัวแม่มือจากนั้นให้ยกเท้าออกและพยายามสัมผัสนิ้วมือเล็กน้อยจากพื้น

คุณสามารถออกกำลังกายเหล่านี้ได้บ่อยแค่ไหน?

ข้อเสนอแนะที่สมเหตุสมผลที่สุดคือการดำเนินการดังกล่าวจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้นความรู้สึกของความกระชับและความรุนแรงของแสงในกล้ามเนื้อ แต่เพื่อให้คุณสามารถปฏิบัติตามได้อีกครั้ง แพทย์จะให้คำแนะนำที่ถูกต้องมากขึ้น ทำซ้ำการออกกำลังกายค่อยๆไม่เกินข้อต่อ พยายามที่จะอุ่นข้อเข่าหรือแขนทั้งใบก่อนออกกำลังกาย

ว่ายน้ำไม่ได้เป็นเพียงกีฬาที่ดีสำหรับการเสริมสร้างกล้ามเนื้อมันเป็นวิธีที่ดีในการปลดปล่อยส่วนที่เหลือข้อต่อของแขนขาที่ต่ำกว่าและกระดูกสันหลัง ในสระคุณสามารถทำแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับข้อเข่า ยกตัวอย่างเช่นการเดินในน้ำถึงคุณถึงสะโพกหรือเอว (คุณจะได้รับน้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากน้ำมีความต้านทาน) ในการทำเช่นนั้นให้พยายามเดินโดยไม่ต้องงอเข่าและยกขาขึ้นมากที่สุด ("เดินห่าน") ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขาของต้นขาขึ้นได้อย่างมาก

ขี่จักรยาน - เป็นชนิดที่มีประโยชน์มากของการเล่นกีฬาในโรคข้อเข่าเสื่อม: บนมือข้างหนึ่งมีความเข้มแข็งและกลายเป็นกล้ามเนื้อยืดหยุ่นมากขึ้นของแขนขาลดลงอีกด้วย - ข้อต่อหัวเข่าไม่พบเช่นโหลดด้วยการเดินเท้าในขณะวิ่งหรือเดินเร็ว

จุดสำคัญคือความสูงของที่นั่งสำหรับจักรยาน เมื่อหมุนแป้นเหยียบขาข้อเข่าจะงอเล็กน้อย เมื่อต้องการกำหนดความสูงที่ต้องการของเบาะรถจักรยานก่อนอื่นต้องยกให้ขาแขวนไม่ถึงเหยียบแล้วลดลงเล็กน้อย

หากจักรยานมีอุปกรณ์สำหรับเปลี่ยนความเร็วความเร็วในการขับขี่ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมคือ 80 รอบต่อนาที ถ้าหลังจากขี่จักรยานมีอาการปวดข้อต่อแล้วคุณต้องยกที่นั่งคู่เซนติเมตร การวางเท้าบนแป้นเหยียบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เท้าพลิกเข้าด้านใน ก่อนที่จะขี่คุณควรทำแบบฝึกหัดอุ่นเครื่องและยืดกล้ามเนื้อ ต้องจำไว้ว่าการขับรถด้วยความเร็วสูงในช่วงอากาศหนาวเย็นเป็นปัจจัยระบายความร้อนเพิ่มเติมดังนั้นจึงจำเป็นต้องแต่งกายให้อุ่น

[1], [2], [3]

อุปกรณ์บางอย่างสำหรับการป้องกันข้อเข่า

1. "อุ่นสำหรับเข่า" ข้อต่อเข่าไม่ควร supercooled เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้แผ่นความร้อนแผ่นรองเข่าพิเศษซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือทำจากเสื้อผ้าอุ่น ๆ ที่เก่าแก่ที่สุด 
2. ถุงน่องยืดหยุ่นผ้าพันแผลและผ้าพันแผลจะช่วยให้คุณมีความไม่มั่นคงของข้อเข่า อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ในการเกิดการอักเสบในข้อต่อหลังการผ่าตัดและการบาดเจ็บพร้อมกับอาการบวมของข้อต่อเนื่องจากอาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อที่มีเลือดได้
3. ไม้เท้าเป็นอุปกรณ์ที่เรียบง่าย แต่มีประโยชน์มาก เมื่อเลือกอ้อยให้พิจารณาสิ่งต่อไปนี้:
   • ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีความแข็งแรงเพียงพอ หากคุณเป็นคนอ้วนคุณต้องติดแน่น
   • ในตอนท้ายของอ้อยควรเป็นเคล็ดลับเพื่อป้องกันไม่ให้เลื่อน
   • อ้อยควรพอดีกับคุณตามความยาว (ข้อศอกควรงอโดย 10 °เมื่อคุณพิงไม้เท้า) อย่าใช้ไม้เท้าของคนอื่น
   • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าด้ามจับของอ้อยสะดวกสบายและตัวอ้อยไม่หนักสำหรับคุณ
   • เมื่อเดินถือไม้เท้าอยู่ในมือของคุณตรงข้ามกับขาที่เจ็บปวดของคุณ
4. ไม้ค้ำ เป้าหมายของพวกเขาคือการลดน้ำหนักในข้อต่อ ไม้ค้ำยันควรมีความสะดวกสบายเหมาะกับคุณเป็นของแท้ไม่ควรลื่น