ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านม
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งที่ดีที่สุดในบรรดาโรคมะเร็งในผู้ชายและผู้หญิง นี้เป็นไปได้เนื่องจากความจริงที่ว่าโรคนี้มีการศึกษาดีและมาตรการเพียงพอได้รับการพัฒนาเพื่อการรักษาคุณภาพและทันเวลาของเนื้องอกในเต้านม.
ในแต่ละปีประชาคมแพทย์ทั่วโลกรายงานว่ามีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมมากกว่าหนึ่งล้านราย ในช่วงไตรมาสที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วและในตอนแรกแนวโน้มดังกล่าวเกี่ยวข้องกับสตรีในเมืองใหญ่และเมืองใหญ่ สามารถสังเกตได้ว่าอัตราการเกิดมะเร็งเต้านมในช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้นประมาณสามสิบเปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงเป็นโรคนี้มากกว่าสามสิบห้าปี.
ควรใช้มาตรการพิเศษเพื่อป้องกันความเป็นไปได้ในการเป็นมะเร็งเต้านมหรือลดระดับการละเลยของโรคหรือไม่? ประการแรกผู้หญิงจำเป็นต้องรู้ว่าการตรวจสุขภาพประจำปีกับแพทย์ตรวจเลือดสามารถตรวจพบเนื้องอกในเต้านมได้ในระยะเริ่มแรก นี้เพิ่มโอกาสในการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการรักษาโรคนี้ แต่ในวัฒนธรรมของเรามันเป็นเรื่องปกติที่จะใช้คำแนะนำผู้เชี่ยวชาญถ้าปัญหาได้ประกาศตัวเองว่า "ในการเจริญเติบโตเต็ม." ผู้หญิงที่ป่วยส่วนใหญ่หันไปหา mammologists หรือ oncologists อยู่ในสถานะที่เนื้องอกมีสัญญาณภายนอกที่ชัดเจนและยังมีผลต่อความเป็นอยู่โดยรวมของผู้ป่วยและแสดงอาการที่สำคัญของโรคมะเร็ง สถานการณ์นี้มีความซับซ้อนมากในการรักษาในขณะที่การลดเวลาการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการกำจัดมะเร็งเต้านมและยืดอายุของผู้ป่วย.
ดังนั้นผู้หญิงที่ใส่ใจเกี่ยวกับสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่ควรใช้เป็นประจำทุกปีในการตรวจสอบจากแพทย์ตรวจเต้านม ขั้นตอนนี้ไม่ใช้เวลามาก แต่ในเวลาเดียวกันจะช่วยป้องกันโรคหรือลดความเสี่ยงในการตรวจหาเนื้องอกได้เร็ว หลังจากอายุที่สำคัญบางอย่าง (โดยปกติแล้วหลังจากสามสิบห้าปี) ผู้ตรวจเลือดจะแต่งตั้งการตรวจเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษของเต้านมด้วยการตรวจเอ็กซเรย์ ขั้นตอนดังกล่าวช่วยในการเผยให้เห็นกระบวนการเนื้องอกในหน้าอกในช่วงแรกของการพัฒนาของพวกเขาและเพื่อใช้มาตรการที่เหมาะสมในการต่อสู้กับโรค.
ควรสังเกตว่าเนื้องอกวิทยาของเต้านมยังอ่อนแอต่อผู้แทนของเพศที่แข็งแรงแม้ว่าจะต้องคำนึงถึงปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง นักวิจัยเนื้องอกบางคนเชื่อว่ามะเร็งเต้านมไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศอายุและกลุ่มชาติพันธุ์ที่บุคคลนั้นเข้าร่วม มีปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อความเป็นไปได้ของโรคโดยกระบวนการเนื้องอกในเต้านม.
ลักษณะของกระบวนการเนื้องอกวิทยาในต่อมเต้านมขึ้นอยู่กับหลายเงื่อนไขซึ่งก่อนอื่นอายุของผู้หญิงและสถานะฮอร์โมนของเธอมีความเกี่ยวข้องกัน ตัวแทนของเพศยุติธรรมในวัยหนุ่มสาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกเช่นเดียวกับลักษณะที่ปรากฏในช่วงต้นและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายทั่วร่างกาย ตรงกันข้ามกับที่กล่าวมาข้างต้นผู้หญิงวัยสูงอายุสามารถมีชีวิตอยู่ได้มากกว่า 8-10 ปีมะเร็งเต้านมซึ่งไม่ได้แพร่กระจายไปมา.
แน่นอนอย่าลืมว่าระดับของการรักษาและอายุขัยหลังจากการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค ระยะเริ่มแรกของเนื้องอกวิทยา (I – II) เป็นไปได้ดีในการรักษาและความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคในกรณีนี้คือต่ำพอ ในระยะต่อมาการรักษามะเร็งเต้านมโดยไม่มีอาการกำเริบเป็นปัญหามากพอ ในการปฏิบัติทางการแพทย์เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการพยากรณ์โรค 10 ปีเพื่อความอยู่รอดของผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 เป็นร้อยละ 90 และมะเร็งเต้านมระยะที่สี่ร้อยละสิบ ดังนั้นอัตราการรอดชีพของมะเร็งเต้านมในระยะที่สองถึงสิบปีเป็นประมาณหกสิบหกและสี่สิบเปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วย.
นอกเหนือจากขั้นตอนของกระบวนการโรคเนื้องอกวิทยาปัจจัยต่อไปนี้มีผลต่อการพยากรณ์โรคในชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม:
- ตำแหน่ง (หรือแปล) ของเนื้องอกในพื้นที่เฉพาะของเต้านม.
- ขนาดเนื้องอก.
- รูปแบบทางคลินิกของโรค
- ระดับความเป็นมะเร็งของกระบวนการเนื้องอกวิทยาและอัตราการเกิดโรค.
- อายุของผู้ป่วย.
- ลักษณะของการรักษา.
ลองพิจารณาพารามิเตอร์เหล่านี้ในรายละเอียด.
- На การคาดการณ์การรักษาที่ดีหรือไม่ดีสำหรับโรคมะเร็งเต้านมมีผลต่อตำแหน่งของเนื้องอกในด้านหนึ่งของเต้านม การแปลความหมายของกระบวนการเนื้องอกดังกล่าวเกี่ยวข้องกับอัตราการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของแพร่กระจายรวมถึงทิศทางการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเหล่านี้.
การคาดการณ์ที่ดีที่สุดคือการก่อตัวของเนื้องอกในด้านนอกของเต้านม การรักษาที่สมบูรณ์แบบสำหรับโรคนี้เป็นไปได้ส่วนใหญ่เนื่องจากความจริงที่ว่าเซลล์เหล่านี้ของกระบวนการเนื้องอกวิทยาสามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มต้นเช่นเดียวกับการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค นอกจากนี้ในกรณีนี้เมื่อเนื้องอกอยู่ในด้านนอกของเต้านมการรักษาที่รุนแรงมากขึ้นสามารถนำมาใช้รวมทั้งการแทรกแซงการผ่าตัด.
การพยากรณ์โรคต่ำสำหรับการบ่มโรคคือการคาดการณ์ที่แตกต่างกันซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกในบริเวณกลางและตอนกลางของเต้านม ศูนย์เหล่านี้มีความโดดเด่นด้วยกระบวนการแพร่กระจายของมะเร็งในระดับสูง ประการแรกมันเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองหน้าท้อง (ในทุกกรณีที่สาม).
- เกณฑ์การพยากรณ์โรคที่สำคัญคือขนาดของเนื้องอกที่ตรวจพบในระหว่างการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญด้านความแตกต่างของการเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งในเต้านมดังต่อไปนี้:
- до สองเซนติเมตรในมิติที่ใหญ่ที่สุด;
- от สองถึงห้าเซนติเมตรในมิติที่ใหญ่ที่สุด;
- มากกว่าห้าเซนติเมตร.
ถ้าเราคำนึงถึงความอยู่รอดของผู้ป่วยห้าปีซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกนั้นเราจะต้องคำนึงถึงการขาดการแพร่กระจายในต่อมน้ำหลือง ในกรณีนี้การยืดอายุของผู้ป่วยเป็นเวลาห้าปีเป็นไปได้ในเก้าสิบสามเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่มีขนาดของเนื้องอกได้ถึงสองเซนติเมตร กับเนื้องอกตั้งแต่ในขนาดตั้งแต่สองถึงห้าเซนติเมตรอัตราการรอดชีวิตห้าปีของผู้ป่วยมีตั้งแต่ห้าสิบถึงเจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์.
- ผู้เชี่ยวชาญระบุมะเร็งเต้านมสองรูปแบบ:
- nodosum,
- กระจาย.
- รูปแบบที่เป็นก้อนกลมของมะเร็งเต้านมแบ่งออกเป็นประเภทดังกล่าว:
- จำกัดจำเขี่ย,
- ภายในแทรกซึม.
- В รูปแบบการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมมีดังนี้:
- บวม,
- infiltrative กระจาย,
- limfangitichesky.
การพยากรณ์โรคเนื้องอกของชนิดแทรกซึมจะเลวร้ายกว่าทุกรูปแบบของเนื้องอกอื่น ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น มะเร็งเต้านมในช่องปากพบได้บ่อยในหญิงสาวและในบางกรณีในสตรีที่สูงอายุในขั้นตอนของวัยหมดประจำเดือนลึก การคาดการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดคือรูปแบบการอักเสบของมะเร็งเต้านม.
- ด้วยความเป็นไปได้ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมอย่างรุนแรงหลังการรักษาคาดการณ์การรอดชีพของผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะที่ 5 อายุห้าปีถึงเก้าสิบสี่ เมื่อดำเนินการรักษาที่รุนแรงของผู้ป่วยที่มีขั้นตอนที่สามในการรักษามะเร็ง (เนื้องอกมากกว่าห้าเซนติเมตรจากการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค) เป็นผู้อยู่รอดห้าปี 34-46 เปอร์เซ็นต์ของ.
แหล่งข้อมูลอื่น ๆ ระบุถึงอัตราการอยู่รอดของผู้ป่วย 5 ปีขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการเนื้องอกในต่อมนมภายหลังการรักษา:
- ระยะที่ I มีขนาดของเนื้องอกน้อยกว่า 2 เซนติเมตรและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจายระยะไกลระยะเวลารอดชีวิตห้าปีเป็นร้อยละแปดสิบห้าของกรณี;
- เวที II – ที่มีขนาดเนื้องอกตั้งแต่สองถึงห้าเซนติเมตรและต่อหน้าต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณ armpits ที่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล - อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยเป็นร้อยละหกสิบหก;
- เวที III – กับขนาดของเนื้องอกได้มากกว่าห้าเซนติเมตรในการงอกของเนื้อเยื่อรอบเต้านมต่อมน้ำเหลืองไม่เพียง แต่ในพื้นที่ใต้วงแขน แต่เพิ่มเติมกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจายไกล - อัตราการรอดตายห้าปีเป็นสี่สิบเอ็ด;
- เวที IV – ที่มีขนาดเนื้องอกมากกว่าร้อยละห้า, แผลของต่อมน้ำเหลืองและการปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกลในอวัยวะที่สำคัญ - อัตราการรอดตายห้าปีของผู้ป่วยดังกล่าวเป็นสิบเปอร์เซ็นต์.
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าระดับของการกู้คืนจากผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหลังจากการรักษาจะพิจารณาหลังจากหมดอายุสิบปีนับจากวันสิ้นสุดการรักษา.
มีข้อมูลเกี่ยวกับอายุขัยของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในระยะลุกลาม ในเวลานี้โรคในรูปแบบนี้จะไม่สามารถรักษาได้ ดังนั้นอายุขัยเฉลี่ยในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาตั้งแต่การค้นพบการแพร่กระจายเป็นระยะเวลาสองถึงสามปีครึ่ง ตั้งแต่ 25 ถึงสามสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยดังกล่าวสามารถมีชีวิตอยู่ได้มากกว่าห้าปีและมีเพียงร้อยละ 10 ของผู้ป่วย - มากกว่าสิบปี แม้ว่าข้อมูลเกี่ยวกับอายุขัยของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาในขั้นตอนที่ 3 และ 4 ของโรคมะเร็งเป็นเวลาประมาณสองปีเจ็ดเดือน สิ่งที่สามารถเรียกในคำถามความเป็นจริงมากของความสามารถในการรักษาข้อมูลของระดับของโรคมะเร็งเต้านมด้วยยาสมัยใหม่.
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมลุกลาม
เนื้องอกที่เป็นมะเร็งในต่อมน้ำนมมีหลายองศาของการพัฒนา ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้แยกแยะได้หลายขั้นตอนที่ได้รับกระบวนการเกี่ยวกับเนื้องอกในหน้าอก มะเร็งเต้านมรุกรานเป็นหนึ่งในนั้น
มะเร็งเต้านมรุกรานเป็นเนื้องอกที่มีการงอกลงในเนื้อเยื่อเต้านม ด้วยความช่วยเหลือของเลือดและการไหลเวียนของน้ำเหลืองเซลล์มะเร็งกระจายไปทั่วร่างกายจากบริเวณการก่อตัวของเนื้องอก ในบริเวณแอ่งของตับ, ต่อมน้ำหลืองเริ่มมีผลกระทบและเพิ่มขึ้น เซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะหลักของคน - ตับปอดระบบกระดูกและสมอง - เมื่อมีการแพร่กระจายของมะเร็งที่เริ่มเกิดขึ้นในอัตราเร่ง
มะเร็งเต้านมรุกรานแบ่งออกเป็นบางประเภท:
- มะเร็งเต้านมในช่องปากก่อนแพร่เชื้อ
โรคเนื้องอกดังกล่าวเป็นเนื้องอกที่อยู่ในเต้านมของเต้านม ในเวลาเดียวกันเซลล์มะเร็งยังไม่ได้ซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ใกล้เคียง แต่เซลล์มะเร็งในระยะนี้แบ่งออกเป็นส่วน ๆ และเนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นถ้ามาตรการการรักษาบางอย่างไม่ได้ดำเนินการกระบวนการที่เป็นมะเร็งเจริญเร็วกว่าก่อนรุกรานมะเร็งรุกราน
- มะเร็งเต้านมโปรโตคอลรุกราน
มะเร็งชนิดนี้มีเนื้อเยื่อไขมันอยู่ในเนื้อเยื่อของเต้านมแล้ว เซลล์ที่ได้รับผลกระทบสามารถเข้าไปในเลือดและ / หรือต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงได้แล้ว พร้อมกับเลือดและน้ำเหลืององค์ประกอบมะเร็งของเนื้องอกจะกระจายไปทั่วร่างกายและอวัยวะอื่น ๆ จะแพร่กระจายไปทั่ว
ตามที่แพทย์เป็นมะเร็งเต้านมรุกรานเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของเนื้องอกที่รุกราน ในกรณีที่ตรวจพบโรคนี้พบว่ามากกว่าร้อยละแปดสิบของคดีเกิดขึ้นในกระบวนการเนื้องอกชนิดนี้
- มะเร็งเต้านม lobular invasive
รูปแบบของมะเร็งเต้านมรุกรานนี้หายาก ในกรณีนี้มีความแตกต่างของมะเร็งชนิดนี้จากก่อนหน้านี้ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการเปิดโปงหน้าอก ในสถานที่ของการก่อตัวของเนื้องอกผู้เชี่ยวชาญจะตรวจพบว่าไม่ได้มีอาการบวมเช่นในกรณีข้างต้น แต่เป็นความหนาแน่น การพัฒนารูปแบบของกระบวนการเนื้องอกนี้ได้รับเช่นเดียวกับสายพันธุ์ก่อนหน้านี้
อาการของโรคมะเร็งที่รุกรานในระยะแรกจะไม่สร้างความรำคาญ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงไม่ได้คาดเดาว่าร่างกายของพวกเขาได้รับการเจ็บป่วยที่รุนแรง แต่ตามอาการบางอย่างที่รู้จักกันดีแพทย์หนึ่งจะได้รับความคิดที่ว่ากระบวนการเนื้องอกมีอยู่ในต่อมเต้านม
ดังนั้นอาการของมะเร็งเต้านมรุกรานในระยะแรก ๆ คือ:
- ในรูปของกรวยถาวรหรือหนาขึ้นในต่อมเต้านม
- ในการเปลี่ยนรูปร่างของหน้าอกรูปร่างของมัน
- ในการเสื่อมสภาพของเต้านมและความยืดหยุ่นของมันลักษณะของการลอกที่แข็งแกร่งของผิวด้านบนการปรากฏตัวของริ้วรอยและระลอกบนผิว
- ในลักษณะของการปลดปล่อยจากหัวนมของหน้าอก
- ในการเกิดขึ้นของความชุ่มชื้นที่แข็งแกร่งในพื้นที่เฉพาะของผิวของเต้านม
หากผู้หญิงสังเกตอาการอาการข้างต้นหลายอย่างหรือทั้งหมดในสภาพเต้านมของเธอเธอควรติดต่อ mammalogist หรือเนื้องอกเพื่อปรึกษาหารืออย่างละเอียดถี่ถ้วน มีความจำเป็นที่จะหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวที่เกิดขึ้นกับต่อมนมและได้รับการตรวจสอบที่เหมาะสม
จากการวินิจฉัยแพทย์ควรเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเต้านม ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถเลือกการรักษาด้วยฮอร์โมนการผ่าตัดการรักษาด้วยเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการบำบัดทางชีววิทยา นอกจากนี้ยังสามารถรวมกันที่ซับซ้อนของวิธีการข้างต้นได้ด้วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับผลการตรวจเบื้องต้นของเต้านม: ขนาดของเนื้องอก, ตำแหน่งของมัน, ขั้นตอนของกระบวนการเนื้องอกวิทยา, ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ, อายุของผู้ป่วย ทางเลือกยังถูกนำมาพิจารณาซึ่งถูกหยุดโดยผู้ป่วยในวิธีการบางอย่างของการรักษา
เพื่อคาดการณ์การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายหลายปัจจัยต้องได้รับการพิจารณา:
- ระยะของโรค
- ขนาดของเนื้องอก
- การมีหรือไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่สำคัญ
- ลักษณะของความแตกต่างของเนื้องอกแตกต่างกันอย่างมากมีความแตกต่างในระดับปานกลางและระดับต่ำ
หากตรวจพบกระบวนการเนื้องอกในร่างกายในเวลาที่เหมาะสมนั่นคือในระยะแรกมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการรักษาโรค ดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาว่าเนื้องอกไม่ควรถึงในขนาดสองเซนติเมตรและการรักษาโรคมะเร็งต่อมเต้านมเกิดขึ้นโดยวิธีการของวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
ที่ดีมีการคาดการณ์ในการกำจัดโรคเนื้องอกถ้ายังไม่ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและแตกต่างอย่างมากและมีอยู่ในปัจจุบันจำนวนมากของสโตรเจนและ progesterone ผู้รับ และในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อเนื้องอกมีความไวต่อยา Herceptin - ยาเสพติดทางชีวภาพโดยมีวัตถุประสงค์ต้านซึ่งจะใช้สำหรับการรักษาโรคมะเร็งเต้านม ยานี้มีผลต่อเซลล์มะเร็งของเนื้องอกในเต้านมโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่มีประโยชน์
การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในการรักษามะเร็งเต้านมมีเนื้องอกที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- lymphedema - โรคของระบบน้ำเหลืองซึ่งในการไหลออกของน้ำเหลืองจากน้ำเหลืองเส้นเลือดฝอยและท่อน้ำเหลืองของท่อเต้านมจะถูกรบกวน; เป็นผลให้บวมของเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขาด้านบนและต่อมเต้านมเกิดขึ้นซึ่งจะเพิ่มขนาดของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกเช่นเดียวกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบจากปัญหา
- การงอกของเนื้องอกในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีใกล้เคียง
- จำนวนมากของ foci ของการพัฒนาเนื้องอก;
- การปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกลในต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะต่างๆ (ปอด, ตับ, เนื้อเยื่อกระดูกและอื่น ๆ )
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านม lobular
มะเร็ง lobular เต้านมในแหล่งกำเนิด (ในทางที่แตกต่างกันโรคนี้ถูกเรียกว่า "โรคมะเร็งถุง", "acinar มะเร็ง" neinfilrativnym มะเร็ง lobular) - มะเร็งของโรคเต้านมซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงบ่อยขึ้นในช่วงอายุ 45-48 ปี Foci ของรูปแบบของโรคมะเร็งนี้จะปรากฏพร้อมกันในหลายส่วนของเต้านมใน lobules ของเต้านม ส่วนบนด้านนอกของเต้านมมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง lobular มากที่สุด
ชนิดของเนื้องอกวิทยาของเต้านมเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยและตรวจพบ เนื่องจากความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเนื้องอกต่ำและแทบจะไม่แตกต่างจากทรวงอกโดยรอบ เซลล์มะเร็งที่เป็นมะเร็งสามารถตรวจพบได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยบังเอิญและในส่วนของต่อมที่มีการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกที่อ่อนโยนเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการดำเนินการ หรือโรคมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งขนานที่เกิดขึ้นพร้อมกับมะเร็งเต้านมรูปแบบอื่น ๆ
Infiltrating lobular carcinoma (หรือมะเร็ง lobular invasive) เป็นระยะหลัง ๆ ในการพัฒนามะเร็ง lobular ใน situ รูปแบบของโรคมะเร็งเต้านมนี้คิดเป็น 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีที่มีการแทรกซึม (หรือรุกราน) มะเร็ง ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้หมายถึงอายุตั้งแต่สี่สิบห้าถึงห้าสิบห้าปี
การแทรกซึมของซากหุ่น lobular เป็นเนื้องอกในรูปแบบของโหนดหนาแน่นที่ไม่ได้กำหนดขอบเขตไว้อย่างชัดเจน ขนาดของซีลดังกล่าวมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ครึ่งเซนติเมตรถึงสามถึงห้าเซนติเมตร เนื้องอกแรกเกิดขึ้นในหลายส่วนของเต้านม มะเร็งชนิดนี้จะแพร่กระจายภายในเต้านมและก่อให้เกิดภาวะทุติยภูมิขึ้น กว่าสิบสามเปอร์เซ็นต์ของกรณีแทรกซึมมะเร็ง lobular ส่งผลต่อต่อมน้ำนมสองในเวลาเดียวกัน
การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นเรื่องยากที่จะให้เพราะรูปแบบของโรคมะเร็งนี้เป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในช่วงแรกของการพัฒนามะเร็ง ด้วยระดับขั้นสูงของเนื้องอกวิทยา (ที่มีการแพร่กระจายระยะไกล) อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยเป็นเวลาสองถึงสามปีหลังจากการค้นพบของโรค
หากตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรก (ในระยะ I-II) ความน่าจะเป็นของการรักษามะเร็งในรูปแบบนี้มีประมาณ 90% ของกรณี คาดว่าจะได้รับเป็นระยะเวลาห้าปีหลังจากการรักษา ถ้ารูปแบบของโรคมะเร็งนี้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างหลายประการการรอดชีวิตห้าปีของผู้ป่วยหลังการรักษาเป็นร้อยละหกสิบ
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมที่ขึ้นกับฮอร์โมน
ก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษาโรคมะเร็งเต้านมผู้เชี่ยวชาญจะแต่งตั้งผู้ป่วยให้เข้ารับการตรวจแบบครบวงจร หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยคือการตรวจสอบระดับของฮอร์โมนในเลือด การทดสอบนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าฮอร์โมนเพศหญิง (estrogen หรือ progesterone) มีผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งหรือไม่ ถ้าการทดสอบเป็นบวกก็สรุปได้ว่าฮอร์โมนของร่างกายหญิงมีผลโดยตรงต่อการพัฒนาของเซลล์มะเร็ง และผู้เชี่ยวชาญด้านการตัดสินใจในการแต่งตั้งฮอร์โมนบำบัดโรคมะเร็งเต้านมซึ่งถือได้ว่ามีประสิทธิภาพในกรณีนี้
นอกจากนี้การรักษาด้วยฮอร์โมนมะเร็งเต้านมยังใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขั้นสูงหรือการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในการกู้คืนมะเร็งเต้านม วิธีการบำบัดแบบเดียวกันนี้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีนเคมีบำบัด:
- คนอายุห้าสิบห้าปี,
- มีโรคติดเชื้อเฉียบพลัน,
- กับการปรากฏตัวใน anamnesis ของการละเมิดอย่างรุนแรงของไตและการทำงานของตับ,
- โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษา,
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง,
- คนที่มีประวัติของ hemodypression รุนแรง
ประเภทของการรักษาด้วยฮอร์โมนและการรักษาโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและลักษณะของมัน ผู้เชี่ยวชาญสามารถเลือกวิธีการรักษาต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้:
- การใช้ยาเสพติด (androgens) ลดระดับของ estrogens ในร่างกาย;
- การใช้ยา (corticosteroids) ที่ขัดขวางความเป็นไปได้ในการรวมฮอร์โมนเพศกับผู้รับของเนื้องอก
- การใช้ยาเสพติดที่สมบูรณ์สามารถหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศที่ทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอก;
- วิธีการรักษาที่รุนแรง - การตัดไข่ - ที่รังไข่ที่ผลิตฮอร์โมนเพศชายจะถูกลบออก
ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อการเลือกวิธีการรักษาฮอร์โมน:
- ขั้นตอนของโรคเนื้องอกวิทยาและวิธีการรักษาที่ใช้ก่อนหน้านี้
- สถานะของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน;
- การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ที่สามารถเลวลงคุณภาพของความอดทนยา (เช่นโรคข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุน, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและอื่น ๆ )
โดยทั่วไปมะเร็งเต้านมที่ขึ้นกับฮอร์โมนจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมประมาณสามสิบถึงสี่สิบเปอร์เซ็นต์ การพึ่งพากระบวนการเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับสถานะของฮอร์โมนในร่างกายหมายความว่าพื้นผิวของเนื้องอกมีตัวรับที่ผูกมัดกับฮอร์โมนเพศหญิงโดยตรง ปฏิสัมพันธ์นี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งโดยการกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
สิ่งบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนนอกเหนือจากที่ได้ระบุไว้ข้างต้น ได้แก่
- พันธุกรรมที่มีภาระหรือความผิดปกติทางพันธุกรรมอันเป็นผลมาจากความน่าจะเป็นของการเกิดกระบวนการเนื้องอกวิทยาในต่อมเต้านมสูงพอ
- การรักษาเนื้องอกที่รุกรานเพื่อป้องกันการเกิดอาการของโรค;
- จุดเริ่มต้นของการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเนื้องอกมะเร็ง
- ขนาดเนื้องอกขนาดใหญ่เพื่อลดเนื้องอกมะเร็ง
เพื่อให้มีประสิทธิภาพกับฮอร์โมนก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยต้องได้รับการทดสอบเพื่อรับตัวรับในเนื้องอก ถ้าไม่มีตัวรับดังกล่าวบนพื้นผิวของเนื้องอกการรักษาด้วยฮอร์โมนจะไม่ได้ผล
ระยะเวลาของการรักษามะเร็งที่เกิดจากฮอร์โมนจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
- สถานะสุขภาพของผู้ป่วย
- ประเภทของการรักษาด้วยฮอร์โมน
- อัตราความสำเร็จด้วยวิธีการรักษาแบบนี้
- การปรากฏตัวของผลข้างเคียง
ในเวลานี้ยาเชื่อว่าวิธีนี้ในการต่อสู้กับโรคมะเร็งเต้านมเป็นวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ประสิทธิผลดังกล่าวเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยมในการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งช่วยให้เราสามารถศึกษาวิธีการรักษาฮอร์โมนได้อย่างทั่วถึง ด้วยเหตุนี้กรณีของการอยู่รอดของผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นร้อยละยี่สิบห้า
การคาดการณ์อัตราการรอดชีพของมะเร็งเต้านมที่ติดฮอร์โมนด้วยวิธีฮอร์โมนที่ทันสมัยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในห้าสิบหกกรณีการรักษานี้จะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของเนื้องอกหลักในต่อมนมอื่น ๆ และความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลงโดยร้อยละสามสิบสอง
การคาดการณ์การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม
การกลับเป็นมะเร็งเต้านมเป็นอาการของโรคมะเร็งเต้านมอีกครั้งหลังการรักษาก่อนหน้านี้ อาการกำเริบของโรคแสดงออกในการพัฒนากระบวนการมะเร็งซ้ำ ๆ หลังจากนั้นสักพักหลังจากฟื้นตัว โดยปกตินี้เกิดขึ้นไม่กี่เดือนหรือหลายปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาซึ่งอาจรวมถึงเคมีบำบัดการฉายรังสีบำบัดฮอร์โมนและการผ่าตัด ในกรณีนี้กระบวนการเนื้องอกวิทยาเริ่มพัฒนาในเขตของการแปลภาษาของเนื้องอกหลักและในส่วนอื่น ๆ ของเต้านม นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ลักษณะของกระบวนการเนื้องอกในต่อมเต้านมที่สอง เมื่อเกิดการกำเริบของโรคขึ้นใหม่มักเกิดขึ้นในอวัยวะอื่น ๆ ในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของเซลล์เมื่อเซลล์มะเร็งพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองจะถูกนำไปทั่วร่างกายไปยังอวัยวะที่สำคัญ
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเนื้องอกมะเร็งของเต้านมเป็นหนึ่งในเนื้องอกเหล่านั้นที่มักก่อให้เกิดการกำเริบของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ของการเกิดอาการซ้ำ ๆ ของโรคเนื้องอกจะปรากฏในตำแหน่งเดียวกับที่มีการแปลตำแหน่งของเนื้องอกหลัก (ในร้อยละเจ็ดสิบห้าของการเกิดซ้ำ) ใน 25 เปอร์เซ็นต์ของกรณีกระบวนการทางมะเร็งเกิดขึ้นที่อื่นซึ่งไม่เคยสัมผัสกับเซลล์มะเร็งมาก่อน
การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมเป็นเรื่องปกติสำหรับรูปแบบต่อไปนี้ของโรค:
- มะเร็งเต้านมเกรดต่ำเป็นมะเร็งชนิดที่พบมากที่สุดซึ่งอาการดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ
- มะเร็งโปรโตคอลแบบรุกรานที่มีโอกาสเกิดการกำเริบของโรคสูง เนื่องจากความจริงที่ว่ามะเร็งในรูปแบบนี้จะก่อให้เกิดการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในต่อมน้ำ nodes
- เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่าห้าเซนติเมตรทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้มากขึ้น 5-6 เท่าของเนื้องอกขนาดเล็ก
การปรากฏตัวของอาการกำเริบของโรคมะเร็งเต้านมจะได้รับผลกระทบจากลักษณะของการรักษา ผลลัพธ์ที่แน่วแน่ที่สุดคือการรักษาด้วยวิธีที่ซับซ้อนในกระบวนการมะเร็งเต้านม ยกตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งในขั้นตอนที่สอง B - เนื้องอกขนาดมวล 2-5 เซนติเมตรจากเดียวแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง - ลักษณะของการเกิดซ้ำและแพร่กระจายหลังจากที่สอง - สี่ปีจากจุดสิ้นสุดของการรักษาเป็นที่สังเกตในครั้งที่สองน้อยกว่าที่เป็นไปได้กับการรักษาด้วยการรวมกัน ถ้าเราเปรียบเทียบผลลัพธ์เหล่านี้กับการแทรกแซงการผ่าตัดแล้วการเกิด relapses และ metastases ในการรักษาที่ซับซ้อนอาจเป็น 2.2 ครั้งน้อยกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีการรักษา
การรักษามะเร็งเต้านมที่รุนแรงไม่ได้ให้ผลลัพธ์เชิงบวกอย่างมีเสถียรภาพ ในช่วงห้าปีแรกหลังการรักษาแบบนี้การเกิดซ้ำของโรคจะสังเกตได้จากสามสิบแปดถึงหกสิบสี่เปอร์เซ็นต์ของกรณี การปรากฏตัวของอาการของกระบวนการเนื้องอกวิทยาที่พัฒนาขึ้นใหม่แสดงให้เห็นว่าโรคมะเร็งได้ทวีความรุนแรงขึ้นและการพยากรณ์โรคเพื่อความอยู่รอดในกรณีนี้เป็นเรื่องที่น่าผิดหวัง
การคาดการณ์เกี่ยวกับอายุขัยเฉลี่ยของการเกิดมะเร็งเต้านมซ้ำ ๆ ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาด้วยกระบวนการร้ายแรงและช่วงเวลาตั้งแต่สิบสองเดือนถึงสองปี (ข้อมูลเกี่ยวกับอายุขัยเฉลี่ยในกรณีนี้)
ถ้าเราพูดคุยเกี่ยวกับการคาดการณ์สำหรับการรักษาของการเกิดซ้ำของโรคและความเป็นไปได้ของการอยู่รอดหลังจากที่มันก็ต้องบอกว่าการเกิดซ้ำของมะเร็งในเต้านมต่อมตัวเองให้เป็นโอกาสที่ดีที่จะหยุดโรคมากกว่าการแพร่กระจายของมะเร็งแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ เมื่อมีเนื้องอกที่แพร่กระจายในปอดตับและกระดูกผู้ป่วยไม่มีโอกาสฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมเกรดต่ำ
เนื้องอกมะเร็งเต้านมทุกชนิดมีคุณสมบัติและโครงสร้างที่แตกต่างกันถ้าสังเกตโครงสร้างและองค์ประกอบโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ จากนิยามของคุณสมบัติของเนื้องอกและลักษณะของโรควิธีการรักษาและความสำเร็จของผลลัพธ์ของการรักษาจะขึ้นอยู่มาก
เพื่อเผยให้เห็นลักษณะของกระบวนการเนื้องอกวิทยาการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเนื้องอกเช่นเดียวกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ และการวินิจฉัยภาพ โดยไม่คำนึงถึงเนื้อเยื่อในลำไส้ซึ่งเป็นเนื้องอกเกิดขึ้นระดับของ atypia มือถือมีความแตกต่างนั่นคือความเหมือนหรือความแตกต่างของเซลล์มะเร็งกับเซลล์ปกติที่มีสุขภาพดีของอวัยวะ
ตามระดับของ atypia มือถือผู้เชี่ยวชาญแยกความแตกต่างสามองศาของมะเร็งของกระบวนการเนื้องอก:
- ฉัน (สามถึงห้าคะแนน) เป็นมะเร็งที่แตกต่างกันมาก ในกรณีนี้เซลล์เนื้องอกมีความคล้ายคลึงกับเซลล์ที่มีสุขภาพดีในเนื้อเยื่อเต้านมทั้งในด้านองค์ประกอบและรูปลักษณ์
- II องศา (หกถึงเจ็ดจุด) เป็นมะเร็งที่มีความแตกต่างปานกลาง ในกรณีนี้เซลล์เนื้องอกจะไม่เหมือนเซลล์ของเนื้อเยื่อเต้านมที่มีสุขภาพดีอีกต่อไป
- III องศา (แปดถึงสิบคะแนน) เป็นมะเร็งที่มีระดับต่ำ ในระดับกระบวนการเนื้องอกนี้เซลล์เนื้องอกสูญหายคุณสมบัติและลักษณะที่ปรากฏอยู่ในเซลล์ที่แข็งแรงของเนื้อเยื่อเต้านม เซลล์มะเร็งดังกล่าวอาศัยอยู่และทำงานในลักษณะที่แยกกันอย่างสมบูรณ์จากเซลล์อื่น ๆ ของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้น พวกเขาแสดงการรุกรานกับส่วนที่เหลือของเซลล์ที่มีสุขภาพดีทำลายและเปลี่ยนเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงของอวัยวะเพิ่มขนาดของเนื้องอก
มะเร็งเต้านมเกรดต่ำเป็นมะเร็งที่มีความก้าวร้าวมากที่สุดชนิดหนึ่ง มะเร็งชนิดนี้มีผลต่อไม่เพียง แต่ช่องท้องและ / หรือ lobules ของเต้านม แต่ยังสามารถเจริญเติบโตเป็นอวัยวะอื่น ๆ และเนื้อเยื่อเนื่องจากอัตราการแพร่กระจายของการแพร่กระจายสูง
มะเร็งเต้านมเกรดต่ำเป็นเรื่องที่หนักที่สุดในแง่ของการคาดการณ์การรักษาโรคเนื่องจากการรักษาระดับของโรคมะเร็งนี้เป็นปัญหาใหญ่ เซลล์เนื้องอกที่มีการเปลี่ยนแปลงที่แข็งแกร่งอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและสมบัติได้รับความต้านทานต่อการบำบัดหลายประเภท จนถึงปัจจุบันการค้นหาวิธีรักษามะเร็งเต้านมเกรดต่ำเป็นปัญหาเร่งด่วนของวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ทันสมัยและการปฏิบัติ
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมอักเสบ
มะเร็งเต้านมอักเสบเป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยของเนื้องอกในเต้านม รูปแบบของโรคมะเร็งนี้เกิดขึ้นในห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีมะเร็งเต้านมในสตรี โรคมะเร็งเต้านมอักเสบเป็นโรคที่พบได้ยาก ควรสังเกตว่ามะเร็งเต้านมชนิดนี้หมายถึง III ในระยะของโรคมะเร็งและถือว่ารุนแรงมาก มะเร็งเต้านมอักเสบเป็นลักษณะของการแพร่กระจายในระดับสูงนั่นคือการเติบโตอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายในร่างกาย นอกจากนี้โรคมะเร็งทรวงอกอักเสบยังไม่ค่อยเข้าใจหากเปรียบเทียบข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดขึ้นแน่นอนและวิธีการรักษามะเร็งเต้านมรูปแบบอื่น ๆ บางครั้งในระหว่างการตรวจสอบของผู้ป่วยที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้โรคมะเร็งอักเสบสำหรับกระบวนการอักเสบที่เรียบง่ายในต่อมเต้านมเนื่องจากทุกอาการทางคลินิกของโรคเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันมาก
รูปแบบการอักเสบของมะเร็งรวมถึงต่อไปนี้:
- mastitopodobnыy,
- rozhepodobny,
- มะเร็ง "carapial"
ในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมามะเร็งเต้านมอักเสบกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ถ้าในทศวรรษที่แปดสิบแปดปีพบว่าโรคนี้พบในผู้หญิง 2 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่กระบวนการเนื้องอกอักเสบในเต้านมในปัจจุบันมีจำนวนถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมอักเสบเป็น "เด็ก" น้อยกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ : อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้เป็นเวลาห้าสิบเก้าปี เมื่อเปรียบเทียบกับมะเร็งชนิดอื่นมะเร็งชนิดนี้จะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้เป็นเวลา 3 ถึง 7 ปีกว่าส่วนอื่น ๆ
มะเร็งเต้านมอักเสบค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัย อาการทางคลินิกของมันคล้ายคลึงกับกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในอก ซึ่งรวมถึง:
- การปรากฏตัวของสีแดงของส่วนใด ๆ ของผิวของเต้านมหรือเต้านมทั้ง,
- การเกิดขึ้นของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นหรือเพิ่มขึ้นในท้องถิ่นจึงผิวสีแดงของเต้านมที่ palpation ดูเหมือนอบอุ่นมาก,
- การหายตัวไปเป็นระยะ ๆ ของผิวสีแดงที่มีลักษณะของมันอีกครั้ง (ในบางกรณีของโรคมะเร็งประเภทนี้),
- การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงบนผิวเช่นเปลือกส้มภายนอก,
- การปรากฏตัวของการเพิ่มขึ้นของเต้านมทั้งหมด,
- การปรากฏตัวของการอัดตัวใต้ผิวหนังบนพื้นผิวทั้งหมดของเต้านม,
- การปรากฏตัวของเนื้องอกในต่อมเต้านม (ในครึ่งของกรณีของโรคมะเร็งชนิดนี้) ซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะทดสอบเพื่อตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากการเพิ่มขึ้นและความหนาของเนื้อเยื่อเต้านม
เนื่องจากอาการข้างเคียงของโรคที่ได้รับจากแพทย์ตรวจเต้านมบ่อยครั้งที่รูปแบบของโรคมะเร็งนี้ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเต้านมอักเสบอักเสบเต้านม
สรุปข้อมูลทั้งหมดก่อนหน้านี้เราสามารถระบุได้ว่าการพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมอักเสบไม่เป็นที่น่าพอใจโดยเฉพาะ อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งในรูปแบบนี้ค่อนข้างสูงถึงแม้ยาจะเรียนรู้การรักษาโรคนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคมะเร็งอักเสบโดยมีการตรวจสอบปัญหาและกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การตรวจหากระบวนการเนื้องอกในระยะเริ่มแรกช่วยยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วยและช่วยปรับปรุงสุขภาพของตัวเองได้ดีขึ้น
มะเร็งเต้านมอักเสบซึ่งตรวจพบได้ช้าและสอดคล้องกับกระบวนการเนื้องอกวิทยา III ระยะที่มีการแพร่กระจายที่รุนแรงอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยจะอยู่ในช่วง 4-6 เดือน การคาดการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเนื่องจากความจริงที่ว่ารูปแบบการอักเสบของโรคมะเร็งมีลักษณะแข็งขันที่แข็งแกร่งและมีความต้านทานต่อการรักษาชนิดใด ๆ
หากตรวจพบมะเร็งเต้านมอักเสบในระยะก่อนหน้าช่วงอายุขัยของผู้ป่วยหลังการรักษาอยู่ที่สามปี
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านม Paget
โรค Paget หรือมะเร็งเต้านมของ Paget เรียกว่าโรคเนื้องอกวิทยาที่มีผลต่อหัวนมของเต้านมหรือบริเวณเต้านมที่อยู่รอบ ๆ หัวนม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Paget (ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95) เป็นมะเร็งเต้านม ในกรณีที่ตรวจพบมะเร็งเต้านมมะเร็งของ Paget จะเกิดขึ้นระหว่าง 0.5 ถึง 5% ของความผิดปกติที่ตรวจพบ
โรค Pagetเป็นโรคของผู้สูงอายุ ปัญหาสุขภาพดังกล่าวในทุกกรณีของเนื้องอกวิทยาดังกล่าวจะถูกบันทึกบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่ได้ผ่านการ จำกัด อายุ 50 ปี ในกรณีที่หายากมากโรคมะเร็งของ Paget เกิดขึ้นในคนหนุ่มอายุต่ำกว่า 20 ปี เป็นโรคที่พบได้ในทั้งหญิงและชายและอายุเฉลี่ยของโรคในเพศหญิงเป็นปีที่หกสิบสองและชายมีประชากรอายุหกสิบเก้าปี
อาการของโรคนี้รวมถึงอาการต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของหัวนมสีแดง
- การสร้างเกล็ดบนผิวของหัวนม
- การปรากฏตัวของความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่าของผิวของหัวนม
- การเริ่มมีอาการคันและ / หรือการแสบของหัวนมและบริเวณที่ดูด
- ลักษณะที่ปรากฏของหัวนมและ areola ที่มีความไวสูง
- การเกิดอาการปวดที่หัวนมและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง
- ลักษณะของการคลายจากหัวนม
เมื่อตรวจสอบจากเนื้องอกวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบต่อม pineal ในต่อมน้ำนม อาการคล้ายคลึงกันของโรคนี้เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับครึ่งหนึ่งของกรณีของโรค Paget ในระยะเริ่มแรกมะเร็งหัวนมสามารถปรากฏเฉพาะในบริเวณนี้ แต่ก็แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำนม บางครั้งโรคมะเร็งของ Paget ส่งผลต่อ areola - ผิวสีเข้มรอบ ๆ หัวนมและไม่ซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านม ในอาการดังกล่าวของโรค areola ถูกปกคลุมด้วยผิวได้รับผลกระทบซึ่งเป็นที่คล้ายกับภายนอกกลากและมีอาการเดียวกัน - มีอาการคันและผื่น ในกรณีที่มีน้อยมากมะเร็งของหัวนมมีผลต่อทั้งต่อมน้ำนม
ดังนั้นเราจึงสรุปรูปแบบของแผลของเต้านมในมะเร็งของ Paget:
- มีผลต่อเฉพาะหัวนมและ areola
- มีการเปลี่ยนแปลงหัวนมและ areoles เมื่อโหนดเนื้องอกปรากฏในต่อมน้ำนม
- การมีโหนดเนื้องอกในต่อมเต้านมซึ่งได้รับการพิสูจน์โดย palpation และวิธีการตรวจอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์ การตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเต้านมแสดงให้เห็นว่ามีมะเร็ง Paget ของหัวนมและเต้านมของ Paget ซึ่งเป็นเรื่องแปลกใจสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญ
มะเร็งของเต้านมของ Paget พบได้ในเพศที่แข็งแรงแม้ในกรณีที่น้อยกว่า เนื่องจากกระบวนการเกี่ยวกับเนื้องอกของเต้านมไม่ได้เป็นลักษณะของร่างกายชาย ลักษณะของโรคเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับในผู้ป่วยหญิง: สามารถสังเกตการสำแดงการเกิดเม็ดเลือดแดง, การปรับขนาดและอาการคันของผิวหนังในหัวนมและผิวหนัง, การกัดเซาะที่มีผลต่อท่อของเต้านม
การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านม Paget ขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งรวมถึงความก้าวร้าวทางชีวภาพของโรคและความเร็วในการแพร่กระจายในร่างกาย ความคงทนของโรคและผลร้ายแรงอย่างรวดเร็วสามารถใช้ได้เมื่อมีการรวมกันของขั้นตอนสุดท้ายของโรคมะเร็งที่มีความแข็งขันสูงของกระบวนการเกิดมะเร็ง การพยากรณ์ที่ดีที่สุดตามลำดับจะได้มาพร้อมกับการตรวจหาและรักษาโรคที่มีกิจกรรมทางชีวภาพต่ำในขั้นตอนต่อไป
เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำพยากรณ์ทั่วไปที่จะแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่ต้องเห็นผลการตรวจของผู้ป่วยและไม่สามารถสังเกตการพัฒนาของโรคได้ เกณฑ์ส่วนบุคคลสำหรับอายุขัยของผู้ป่วยที่ได้รับอิทธิพลจากหลายเกณฑ์ การปฏิบัติทางการแพทย์ที่เป็นที่รู้จักกันดีปัจจัยที่มีภาพพยากรณ์อาการของภาวะสุขภาพของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นเหมือนกันสำหรับทั้งมะเร็งเต้านมและมะเร็งเต้านม Paget ที่สำคัญที่สุดคือ:
- ขั้นตอนการพัฒนากระบวนการเนื้องอกวิทยา,
- อายุของผู้ป่วย,
- จำนวนของการแพร่กระจายที่ได้รับผลกระทบจากต่อมน้ำหลือง,
- การมีหรือไม่มีเกณฑ์ทางสัณฐานวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
- การมีหรือไม่มีหลายแผล (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีมะเร็งแทรกซ้อน lobular)
- ระดับความเป็นมะเร็งของกระบวนการผลิต (Oncoprocess)
- แสดงออก c-erb 2neu,
- และดีเอ็นเอ
ดังนั้นสรุปทั้งหมดข้างต้นเราสามารถพูดได้ว่าการพยากรณ์โรคที่ดีในการรักษามะเร็งเต้านมคือที่ระบุไว้ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการโรคมะเร็งที่ก้าวร้าวทางชีวภาพขั้นต่ำของเนื้องอกและความเร็วต่ำของการขยายพันธุ์ ในกรณีนี้โรคสามารถหายขาดได้โดยหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำของโรค ในกรณีอื่น ๆ ขั้นตอนที่สูงขึ้นของมะเร็งเต้านมเช่นในระยะที่ III ไม่มีการแพร่กระจายอายุขัยของผู้ป่วยจะอยู่ที่ประมาณหกถึงสิบปีหลังการรักษา