แนวทางสมัยใหม่ในการป้องกันโรคอ้วน

ความอ้วน, คิดเป็นเพิ่มขึ้นผิดปกติในน้ำหนักของร่างกายเนื่องจากการสะสมที่มากเกินไปของเนื้อเยื่อไขมันเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นอิสระและในเวลาเดียวกัน - ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับอินซูลินขึ้นอยู่กับโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงหลอดเลือดโรคนิ่วและโรคมะเร็งบางชนิด หลักฐานของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุของโรคอ้วนกับความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรงและโรคหัวใจและหลอดเลือดกำหนดความสำคัญของปัญหานี้สำหรับการดูแลสุขภาพที่ทันสมัยและช่วยให้เราสามารถพูดเกี่ยวกับโรคอ้วนเป็นภัยคุกคามสุขภาพของประชาชนอย่างร้ายแรง.

Во โลกกำลังประสบกับการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความชุกของโรคอ้วน มันแสดงให้เห็นว่าบทบาทหลักในการเล่นนี้ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นการบริโภคมากเกินไปของอาหารแคลอรีสูงอุดมไปด้วยไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยอาหารวุ่นวายกับความเด่นของอุปทานที่อุดมสมบูรณ์ในตอนเย็นและในเวลากลางคืน, การออกกำลังกายต่ำ คนมีแนวโน้มที่จะกินมากเกินไปอาหารไขมันสูงแคลอรี่ตั้งแต่อาหารเช่นอร่อยเนื่องจากเนื้อหาสูงของที่ละลายในไขมันโมเลกุลที่มีกลิ่นหอมและไม่ต้องเคี้ยวอย่างละเอียด มีบทบาทสำคัญในการโปรโมตผลิตภัณฑ์ที่มีแคลอรีสูงในตลาด.

มีวิธีการต่างๆมากมายที่ช่วยในการพิจารณาเนื้อหาของเนื้อเยื่อไขมัน (อิมพีแดนซ์ทางชีวภาพการดูดซับรังสีเอ็กซ์พลังงานสองเท่าการตรวจวัดปริมาณน้ำทั้งหมดในร่างกาย) แต่การใช้ในทางปฏิบัติทางคลินิกในวงกว้างไม่สามารถปรับตัวได้ การคำนวณดัชนีมวลกาย (BMI) เป็นวิธีปฏิบัติที่เรียบง่ายและเรียบง่ายในการคำนวณคือการคำนวณความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักและความสูง (น้ำหนักเป็นกิโลกรัมหารด้วยการเติบโตของตารางเมตร):

• น้อยกว่า 18,5 - การขาดดุลน้ำหนักตัว;
• 18,5-24,9 - น้ำหนักตัวปกติ;
• 25-29,9 - หนักเกินพิกัด;
• 30-34,9 - โรคอ้วนของฉันองศา;
• 35,0-39,9 - ความอ้วนของระดับที่สอง;
• > 40 - โรคอ้วนในระดับที่สาม.

พิสูจน์ให้เห็นว่าแม้ BMI ระดับปานกลางจะนำไปสู่การเกิด hyperglycemia, ความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ในเวลาเดียวกันความหมายของ BMI คือการจัดการที่ค่อนข้างง่ายซึ่งช่วยให้การป้องกันทันเวลาของเงื่อนไขเหล่านี้ โดยทั่วไปในทางการแพทย์แนะนำให้ใช้ BMI ในผู้ป่วยทุกรายตามด้วยมาตรการลดหรือรักษาระดับปกติ.

เส้นรอบเอว (OO) เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความอ้วนในช่องท้อง นักวิจัยหลายคนเชื่อว่าตัวเลขนี้มีบทบาทสำคัญยิ่งขึ้นในการพยากรณ์โรคแทรกซ้อนจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคอ้วนในช่องท้องเป็นลักษณะพิเศษของการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในส่วนบนของลำตัวในช่องท้อง.

โรคอ้วนในช่องท้องถูกบันทึกไว้ที่ RT > 102 см สำหรับผู้ชายและ > 88 см สำหรับผู้หญิง (ตามเกณฑ์ที่เข้มงวดมากขึ้น - > 94 см สำหรับผู้ชายและ > 80 см สำหรับผู้หญิง).

การป้องกันโรคอ้วนเรียกว่ามาตรการป้องกันปฐมภูมิที่เกิดขึ้นกับคนที่มีสุขภาพดี มาตรการเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อนำไปใช้กับประชากรทั้งหมดโดยรวม พวกเขาอยู่บนหลักการของการกินเพื่อสุขภาพ บุคลากรทางการแพทย์ในเหตุการณ์เหล่านี้มีบทบาทนำและประสานงาน.

[1], [2], [3]

การป้องกันโรคอ้วนเบื้องต้น

การป้องกันหลักของโรคอ้วนจะต้องดำเนินการในประวัติศาสตร์ทางพันธุกรรมและครอบครัวที่จูงใจเพื่อการพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน (โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ) ในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะ metabolic syndrome ค่าดัชนีมวลกาย> 25 กิโลกรัม / เมตร²โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรี

การป้องกันโรคอ้วนขั้นกลาง

การป้องกันขั้นรองยังต้องการการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของแพทย์ครอบครัวด้วย การมีส่วนร่วมของนักโภชนาการนักโภชนาการผู้เชี่ยวชาญด้านระบบต่อมไร้ท่อควรส่งเสริมการตรวจหาโรคอ้วนและป้องกันผลกระทบและภาวะแทรกซ้อน

โดยการลดน้ำหนักของร่างกายในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนลดลงหายใจถี่ในการออกแรงเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานทางกายภาพมีผลลดความดันโลหิตช่วยเพิ่มอารมณ์ความสามารถในการทำงาน, การนอนหลับที่มักช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ในขณะเดียวกันความรุนแรงของภาวะไขมันในเลือดลดลงและเมื่อมีภาวะเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ดังนั้นจึงเป็นผลมาจากการลดน้ำหนักอายุขัยมีการปรับปรุงและความเสี่ยงของการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง

พื้นฐานของวิธีการลดน้ำหนักส่วนเกินเป็นอาหารที่สมดุลของแคลอรี่ จำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงหลักเกณฑ์เกี่ยวกับโภชนาการที่สมดุลทั้งในด้านแคลอรี่และองค์ประกอบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคอ้วนและคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและกิจกรรมทางวิชาชีพของเขาอาหาร hypocaloric ถูกกำหนดไว้ 15-30% ต่ำกว่าความต้องการทางสรีรวิทยา

ผู้ป่วยควรได้รับการสอนให้แยกแยะระหว่างแคลอรี่ต่ำแคลอรีสูงและอาหารแคลอรี่สูง ผลิตภัณฑ์ที่แนะนำสำหรับการบริโภคโดยไม่มีข้อ จำกัด ควรให้ความรู้สึกอิ่มตัว (เนื้อสัตว์ที่มีไขมันต่ำปลา) ตอบสนองความต้องการสำหรับหวาน (ผลเบอร์รี่ชากับน้ำตาลแทน) สร้างความรู้สึกของการกรอกกระเพาะอาหาร (ผัก) อาหารควรจะอุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีคุณสมบัติ lipolytic (แตงกวา, สับปะรด, มะนาว) และ thermogenesis เพิ่มขึ้น (ชาเขียว, น้ำแร่ยังคง, อาหารทะเล)

ในโปรแกรมเพื่อลดน้ำหนักตัวคุณต้องรวมการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับอาหารเพียงอย่างเดียวเท่านั้น แต่ยังจำเป็นต้องมีการฝึกทางกายแอโรบิกซึ่งจะช่วยปรับปรุงหรือรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อแก้ไขปัญหาโรคอ้วนรวมถึงการให้คำปรึกษาด้านโภชนาการรวมทั้งการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายด้วยกลยุทธ์พฤติกรรมเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้รับทักษะที่เหมาะสม

ระยะเวลาและความรุนแรงของการออกกำลังกายขึ้นอยู่กับสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือด มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อกำหนดความอดทนต่อการออกแรงกาย วิธีการออกกำลังกายที่เข้าถึงได้ง่ายและง่ายที่สุดคือการเดินหรือการให้ยาที่ปริมาณปานกลาง ในเวลาเดียวกันความสม่ำเสมอของการเรียนเป็นสิ่งที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งต้องใช้ความพยายามที่เข้มแข็งและทัศนคติทางจิตวิทยา

แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายช่วยเพิ่มการใช้พลังงานในระดับปานกลางและก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของพลังงาน แต่บางครั้งการโหลดทางกายภาพที่มีข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัยจะไม่ลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญซึ่งอธิบายโดยการแจกจ่ายเนื้อหาไขมัน (ลดลง) ในทิศทางของการเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามแม้จะมีการลดลงของน้ำหนักตัวโดยรวมกับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น แต่ปริมาณไขมันภายในลดลงซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการลดความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิสภาพร่วมและการยืดอายุขัยของผู้ป่วยโรคอ้วน

เป้าหมายหลักคือลดน้ำหนักลง 10% เป็นเวลา 6 เดือนซึ่งจะส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตลดลง 10% ในทางปฏิบัติใน 95% ของกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะลดน้ำหนักตัวเป็นเวลานานเนื่องจากโรคอ้วนเป็นที่รับรู้ของผู้ป่วยจำนวนมากและน่าเสียดายที่โดยแพทย์ยังคงเป็นเครื่องสำอางค์และไม่ใช่ปัญหาทางการแพทย์ นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วยโรคอ้วนส่วนใหญ่เป็นตัวยา ตามที่กลุ่มระหว่างประเทศเกี่ยวกับการต่อต้านโรคอ้วน (IOTF) ผู้ป่วยโรคอ้วนทุกรายที่สามพยายามลดน้ำหนักตัวโดยลำพัง แต่ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญ

ทั้งระบบไฟฟ้าและการโหลดทางกายภาพจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในการให้ความคิดและการใช้ยาอย่างเคร่งครัด แต่บ่อยครั้งเมื่อแพทย์แสดงความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักเขาไม่ได้ให้คำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงออกจากความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักเป็นอะไรมากไปกว่าความปรารถนา ไม่ตระหนักดีว่าการรักษาโรคอ้วนเช่นบังเอิญและการรักษาโรคเรื้อรังอื่น ๆ ควรเป็นไปอย่างต่อเนื่อง นั่นคือชุดของมาตรการที่มุ่งลดน้ำหนักส่วนเกินในกรณีใด ๆ ไม่ควรทำให้ผู้ป่วยกลับไปที่อาหารปกติสำหรับเขาและครอบครัวและวิถีชีวิตของเขา เขาต้องดำเนินมาตรการอย่างราบรื่นเพื่อให้บรรลุผลสำเร็จ

มาตรการบังคับสำหรับการป้องกันโรคอ้วน

1. การประเมินปกติของน้ำหนักตัวของผู้ป่วยทุกรายการกำหนดเส้นรอบเอว หากค่าเหล่านี้อยู่ในเกณฑ์ปกติหรือลดลงผู้ป่วยควรได้รับแจ้งและอนุมัติพฤติกรรมของเขา
2. การประเมินลักษณะของโภชนาการและนิสัยการรับประทานอาหารที่มีนัยสำคัญต่อพัฒนาการของโรคอ้วนซึ่งเป็นที่พึงปรารถนาที่จะนำผู้ป่วยทุกรายมาใช้โดยไม่คำนึงถึงขนาด BMI
3. แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับอันตรายของการมีน้ำหนักเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
4. ผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงกว่า 30 ควรได้รับการแนะนำเพื่อลดน้ำหนักของร่างกายลงเหลือ 27 หรือต่ำกว่าเป็นเป้าหมายระยะยาว ในเวลาเดียวกันการลดน้ำหนักตัวไม่ควรเกิน 0.5-1 กก. ต่อสัปดาห์ หากการเปลี่ยนแปลงในโภชนาการไม่ดีพอแนะนำให้แนะนำอาหารแคลอรี่ต่ำ
5. การสังเกตและการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาโรคอ้วน เป็นที่พึงปรารถนาที่จะวัดซ้ำสองครั้งทุกสัปดาห์หรืออย่างน้อยทุกๆสองสัปดาห์ตรวจสอบไดอารี่อาหารให้การอนุมัติจากผู้ป่วยและการสนับสนุนดูเพิ่มขึ้นในการออกกำลังกายและการออกกำลังกาย

รายการหัวข้อสำหรับการสนทนากับผู้ป่วยเพื่อที่จะประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน

1. การเก็บรักษาไดอารี่อาหาร
2. น้ำหนักตัวลดลง - การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นเวลานาน
3. การเปลี่ยนนิสัยการกิน
4. บทบาทของการออกกำลังกายในการรักษาโรคอ้วนและวิธีการเพิ่ม
5. การวิเคราะห์สถานการณ์ที่กระตุ้นการกินมากเกินไปและการค้นหาวิธีการกำจัดสิ่งเหล่านั้น
6. เหตุใดจึงสำคัญในการวางแผนเมนูสำหรับวันนี้
7. วิธีอ่านฉลากผลิตภัณฑ์อย่างถูกต้อง
8. อิทธิพลของความเครียดและอารมณ์เชิงลบต่อความกระหาย
9. อาหารเป็นวิธีที่จะต่อสู้กับอารมณ์เชิงลบเพื่อหาทางเลือกในการจัดการกับพวกเขา
10. ความสามารถในการเป็นเจ้าของความรู้สึกและอารมณ์

สำหรับการป้องกันและรักษาโรคอ้วนรองและการรักษาด้วยยามีแนวโน้มดี การรักษาโรคอ้วนเป็นงานที่ยากลำบากน้อยกว่าการรักษาโรคเรื้อรังอื่น ๆ ความสำเร็จในกรณีนี้ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยความเพียรในการบรรลุเป้าหมายไม่เพียง แต่ของผู้ป่วยเอง แต่ยังของแพทย์ งานหลักคือการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้องของผู้ป่วยการแก้ไขร้านขายยาที่ถูกรบกวนการลดบทบาทสำคัญของแรงจูงใจทางโภชนาการและการกำจัดการเชื่อมต่อที่ไม่ถูกต้องระหว่างความรู้สึกไม่สบายทางอารมณ์และการรับประทานอาหาร

การป้องกันโรคอ้วนขั้นที่สอง: ยา

การบำบัดด้วยยาจะมีค่าดัชนีมวลกาย> 30 กก. / ตร.ม. หากประสิทธิภาพการใช้ชีวิตเปลี่ยนไปเป็นเวลา 3 เดือน ไม่เพียงพอรวมทั้งมีค่าดัชนีมวลกาย> 27 กก. / m2 ร่วมกับปัจจัยเสี่ยง (โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงความผิดปกติของไขมัน) ถ้าภายใน 3 เดือน ไม่มีผลบวกต่อการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีต่อน้ำหนักตัวของผู้ป่วย การบำบัดด้วยยาทำให้สามารถเพิ่มการยึดมั่นในการรักษาที่ไม่ใช้ยาเพื่อให้การลดน้ำหนักมีประสิทธิภาพมากขึ้นและเพื่อรักษาน้ำหนักตัวที่ลดลงเป็นระยะเวลานาน การสูญเสียน้ำหนักช่วยแก้ปัญหาที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคอ้วนรวมถึงการลดความจำเป็นในการใช้ยาลดความดันโลหิตลดไขมันและป้องกันโรคเบาหวาน

ความต้องการหลักสำหรับยาเสพติดใช้ในการรักษาโรคอ้วนรวมถึงยาเสพติดจะต้องถูกตรวจสอบก่อนหน้านี้ในการทดลองมีโครงสร้างที่เป็นที่รู้จักและกลไกของการกระทำที่จะมีประสิทธิภาพเมื่อปากเปล่าและปลอดภัยสำหรับการใช้งานเป็นเวลานานโดยไม่มีผลกระทบทำให้เกิดความเคยชิน จำเป็นต้องรู้ทั้งคุณสมบัติบวกและลบของยาที่กำหนดไว้สำหรับการลดน้ำหนักและแหล่งที่มาของข้อมูลดังกล่าวไม่ควรเป็นแผ่นพับโฆษณา แต่เป็นแบบหลายศูนย์การศึกษาแบบสุ่ม

เพื่อลดน้ำหนักให้ใช้ยาที่มีผลต่อการดูดซึมในลำไส้ของไขมัน (orlistat) และทำหน้าที่ผ่านระบบประสาทส่วนกลาง อย่างไรก็ตามหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาเหล่านี้น้ำหนักตัวจะกลับคืนสู่สถานะเดิมหากไม่สอดคล้องกับอาหารแคลอรี่ต่ำ

Orlistat สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักในระดับปานกลางซึ่งสามารถคงอยู่ได้อย่างน้อย 2 ปีโดยใช้ยาต่อไป อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้ยาในระยะยาว (มากกว่า 2 ปี) ไม่สามารถใช้ได้ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้การรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคอ้วนเพียงอย่างเดียวในฐานะส่วนหนึ่งของโครงการที่มีการดำเนินการเพื่อเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การผ่าตัด

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ (ตั้งแต่ 28 กก. ถึง 40 กก.) ในผู้ป่วยโรคอ้วนระดับ III ความสามารถในการลดอาการปวดในกระเพาะอาหาร การแทรกแซงดังกล่าวควรใช้เฉพาะในผู้ป่วยโรคอ้วนระดับ 3 รวมทั้งโรคอ้วนในระดับ II ด้วยโรคอย่างน้อยหนึ่งโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

ความลำบากไม่มากในการลดน้ำหนักของร่างกายในการรักษาผลที่ได้รับเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่ประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนักของร่างกายหลังจากที่ในขณะที่ผู้ป่วยฟื้นน้ำหนักและบางครั้งก็ซ้ำหลายครั้ง

คำแนะนำของ WHO ในการป้องกันโรคอ้วนรวมถึงการรักษาไดอารี่ของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง ในไดอารี่ขอแนะนำให้บันทึกพลศาสตร์ของการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้หลัก (BP, BMI, OT, ระดับน้ำตาลในเลือดและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด), การออกกำลังกายทุกวันลักษณะของโภชนาการ การรักษาไดอารี่วินัยและส่งเสริมการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตเพื่อป้องกันโรคอ้วน

แพทย์หลายคนตัดสินประสิทธิผลของการรักษาเพียงกับจำนวนของการปรับตัวลดลงกิโลกรัมสำหรับความยาวของเวลาและพิจารณาวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นกิโลกรัมต่อสัปดาห์ (สองสัปดาห์หนึ่งเดือนสามเดือนและอื่นง.) จะช่วยให้คุณที่จะสูญเสีย

อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของวิธีการเฉพาะของการรักษาโรคอ้วนทำให้ความรู้สึกที่จะพูด แต่ถ้ามันที่สุดรักษาคุณภาพของชีวิตและการยอมรับโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่แม้ว่าในระยะยาวการประยุกต์ใช้ไม่ได้มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของสุขภาพและมันเป็นสิ่งที่เล่นวันดังกล่าวจะไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกที่ดีและความยากลำบาก .

ตระหนักว่าโรคอ้วน, บางทีอาจจะมากกว่าโรคอื่น ๆ เป็นตัวละครในครอบครัวอย่างชัดเจนเปิดโอกาสใหม่ในการแพทย์สำหรับการป้องกันและการรักษาเช่นเดียวกับการป้องกันและรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของโรคอ้วน มาตรการที่มีเป้าหมายเพื่อรักษาโรคอ้วนในสมาชิกในครอบครัวบางรายจะเป็นมาตรการป้องกันการเติบโตของน้ำหนักตัวที่มากเกินไปจากสมาชิกในครอบครัว เหตุผลก็คือวิธีการรักษาโรคอ้วนขึ้นอยู่กับหลักการเดียวกันกับมาตรการในการป้องกัน ในเรื่องนี้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในการทำงานกับผู้ป่วยโรคอ้วนและสมาชิกในครอบครัวควรพิจารณาประเด็นต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของโรคอ้วนในสมาชิกในครอบครัวบางอย่างมากเพิ่มโอกาสในการพัฒนาในสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ;
• การรักษาโรคอ้วนเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาโรคที่เกิดจากสาเหตุดังกล่าว (ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดหัวใจตีบโรคเบาหวาน);
• ทั้งสำหรับการรักษาโรคอ้วนและเพื่อป้องกันมันเป็นสิ่งจำเป็นที่อาหารมีเหตุผลและวิถีชีวิตมีการใช้งานมากขึ้น;
• กิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาความอ้วนและการป้องกันโรคในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหรือทั้งสองอย่างนี้ควรคำนึงถึงทุกคนในครอบครัวและต่อเนื่อง

โรคอ้วนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากปราศจากการมีส่วนร่วมความร่วมมืออย่างแข็งขันและความเข้าใจร่วมกันระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยดังนั้นเพื่อให้บรรลุผลได้เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะเข้าใจแพทย์ได้อย่างถูกต้องตรรกะและความถูกต้องของคำแนะนำเหล่านี้หรือคำแนะนำอื่น ๆ

ดังนั้นในวันนี้ก็เป็นที่ชัดเจนว่ามีเพียงการสูญเสียน้ำหนักในระดับปานกลางและค่อยๆกำจัดปัจจัยเสี่ยงและ / หรือค่าตอบแทนที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนที่เกี่ยวข้องกับรายบุคคลในการป้องกันและการบำบัดกับพื้นหลังของวิธีการที่ครอบคลุมที่มีวิธีการที่ไม่ใช่ยาและเภสัชวิทยาจะบรรลุผลที่ยั่งยืนและป้องกันการกำเริบของโรคที่

ศ. Korzh แนวทางสมัยใหม่ในการป้องกันโรคอ้วน / / International Medical Journal - № 3 - 2012