Bruise: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

ความเสียหาย (contusio) - ความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากการกระทำในระยะสั้นของบาดแผลไม่ได้มาพร้อมกับการก่อตัวของบาดแผล.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ทำให้เกิดรอยช้ำอะไร?

รอยช้ำเกิดขึ้นจากความรุนแรงโดยตรง ความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับชนิดมวลและความเร็วของการกระทำของผู้ทำร้ายพื้นที่ของความเสียหายความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อระดับของเลือดของพวกเขาอายุของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ

อาการของรอยช้ำคืออะไร?

ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะของการทำลายเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังบางส่วนหลอดเลือดเล็กและเส้นเลือดน้ำเหลืองการตกเลือดไปสู่เนื้อเยื่ออ่อนจนถึงการก่อตัวของก้อนเลือด

เหยื่อผู้ที่ได้รับอาการช้ำบ่นจากอาการปวดในสถานที่ของการบาดเจ็บ; ความรุนแรงของอาการปวดจะแตกต่างกัน: เลือดไหลบ่าและอาการบวมน้ำที่รุนแรงขึ้นอาการปวดที่รุนแรงขึ้นเนื่องจากการบีบอัดปลายประสาทและการยืดเนื้อเยื่อ

วิธีรับรู้รอยช้ำหรือไม่?

ประวัติศาสตร์

ประวัติความเป็นมาเป็นข้อบ่งชี้ของการบาดเจ็บ

[7], [8], [9]

การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย

ในสถานที่ของการบาดเจ็บที่มีการบวมที่เป็นภาษาช้ำเนื่องจากการตกเลือดและอาการบวมน้ำอักเสบ ขนาดของอาการบวมใหญ่กว่าเมื่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหลวมมากขึ้น ตัวอย่างคือการบวมที่ใบหน้าด้านหลังมือบริเวณข้อต่อบางส่วน ในสถานที่เดียวกัน hemorrhages จะเด่นชัดมากขึ้น พวกเขาจะถูกตรวจพบในวันที่ 2-3 ในรูปแบบของจุดสีฟ้า (รอยฟกช้ำ) เป็นการสลายตัวและการดูดซึมขององค์ประกอบเลือดเปลี่ยนสีของสีฟ้าสีม่วง, สีเขียว, สีเหลือง

Palpation ของบวมที่มีอาการช้ำเป็นเจ็บปวด ในบริเวณที่เนื้อเยื่อมีความหนาแน่นมากขึ้นพวกเขาจะถูกห้อมล้อมด้วยโรค aponeurotic (ตัวอย่างเช่นปลายแขน) การบีบอัดปลายประสาทด้วยเลือดออกและอาการบวมน้ำทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

การฝ่าฝืนหน้าที่ชัดเจนมากที่สุดเมื่อแขนขาเสียหาย

เมื่อมีการนัดหยุดงานในการสัมผัสกันในบางกรณีมีการแยกผิวออกจากเนื้อเยื่อ (บางครั้งในระดับใหญ่) ซึ่งจะปรับเปลี่ยนภาพของการบาดเจ็บ ภายใต้ผิวช่องจะเกิดขึ้นเต็มไปด้วย exudate ผสมกับเลือดและน้ำเหลือง ทางคลินิกกำหนดอาการบวมที่มีความผันผวนมาก

อีกรูปแบบพิเศษคือรอยช้ำของข้อต่อซึ่งในการตกเลือดเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อต่อตา แต่ยังเข้าสู่ช่องร่วม hemarthrosis ข้อต่อมีขนาดใหญ่ขึ้นรูปทรงเรียบเนียนขึ้นบวมแสดงว่ามีของเหลวฟรีอยู่ในช่องร่วม หากมีรอยช้ำของข้อเข่าตรวจพบการลงคะแนน (การสั่นสะเทือน) ของสะโพก เขาค้นพบวิธีนี้: ถ้าคุณจับหัวเข่าด้วยมือของคุณและผลักดันเขาด้วยนิ้วหัวแม่มือของคุณในเวลาเดียวกันกระดูกสะบ้าจะถูกระงับในของเหลวและแยกออกจากกระดูกขากรรไกร

[10], [11], [12], [13]

วิธีการรักษาอาการช้ำ

การครอบงำ: การรักษาด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยม

รอยช้ำได้รับการรักษาโดยการวางส่วนที่เสียหายของร่างกายกำหนดความเย็นในวันแรกเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกและอาการบวมน้ำการรักษา resorptive และการบูรณะในอนาคต

ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บเย็นจะถูกนำไปใช้กับรอยช้ำในรูปแบบของการชลประทานด้วย chloroethyl หรือใช้ ice packs ทุกๆ 2-3 ชั่วโมงแผลพุพองจะถูกกำจัดทิ้งไว้ประมาณ 30 นาทีเพื่อป้องกันการขยายตัวของน้ำเย็น ใช้ผ้าพันแผลความกดดันซึ่งในสถาบันทางการแพทย์ถ้าจำเป็นจะเปลี่ยนเป็นยิปซัม longite มี 2 - 3 - วันไปยังสถานที่ที่มีรอยช้ำแต่งตั้ง UHF ในภายหลัง (กับการลดลงของความเจ็บปวด) ที่ใช้ในการรักษาความร้อน (ขี้ผึ้งแร่, อาบน้ำ, บีบอัดถู) ไฟฟ้าหรือ Phonophoresis กับยาแก้ปวดต้านการอักเสบ, antihistamine และ (procaine, ยาปฏิชีวนะ, diphenhydramine, heparin sodium), LFK โดยไม่มีการเคลื่อนไหวบังคับและความรุนแรง ด้วยอาการปวดกลุ่มอาการปวดที่เด่นชัดจำเป็นต้องมีการปิดกั้นยา procaine มีการกำหนด metamizole sodium ไว้

[14], [15]

Bruising: การผ่าตัดรักษา

ถ้ารอยช้ำพร้อมกับการก่อตัวของรอยฟกช้ำและช่องว่างที่มีส่วนตึงผิวไม่สม่ำเสมอจะเจาะด้วยเข็มหนาเนื้อหาจะถูกลบออกใช้ยาปฏิชีวนะในสารละลาย procaine และใช้ผ้าพันแผลความดัน

Hemarthrosis ยังถูกตัดออกโดยการเจาะของข้อต่อหลังจากที่จำเป็นต้องใช้การยับยั้งยิปซั่ม รอยช้ำมักจะจบลงด้วยการพัฒนา contractures เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของพวกเขาใช้การรักษาเริ่มต้นใช้

[16], [17]

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

หากบุคคลได้รับอาการช้ำแล้วข้อกำหนดในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล โดยส่วนใหญ่มักมีตั้งแต่ 3 วันถึง 4 สัปดาห์

[18], [19], [20]