ซินโดรมของความอ่อนแอของไซนัสโหน

ความผิดปกติของไซนัสโหนด (ดาวน์ซินโดรมของจุดอ่อนของไซนัสโหนด) นำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขที่ความถี่ของการกระตุ้นแอเรียไม่สอดคล้องกับความต้องการทางสรีรวิทยา อาการอาจมีน้อยหรือรวมถึงความอ่อนแอการสั่นและอาการคลื่นไส้ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับข้อมูล ECG ผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกต้องได้รับการฝังเครื่องกระตุ้นระบบประสาทเทียม.

ไซนัสโหนดความผิดปกติ (กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย) รวมถึงการแสดงเต้นช้าไซนัสไซนัสเต้นช้าที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และ tachyarrhythmias atrial (กลุ่มอาการของโรคหัวใจเต้นช้า-อิศวร), หยุดหรือหยุดการทำงานชั่วคราวในโหนดไซนัสและด่านชั่วคราว sinoatrial ไซนัสความผิดปกติส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานอื่น ๆ.

การหยุดชะงักของไซนัสเนื้องอกคือการลดลงของกิจกรรมชั่วคราวซึ่งแสดงออกมาบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยการหายตัวไปของฟันภายในไม่กี่วินาทีหรือนาที หยุดมักจะกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมบิลเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่ด้านล่าง (เช่น fibrillation หรือจังหวะสำคัญ) ที่ช่วยให้คุณสามารถรักษาอัตราการเต้นของหัวใจและการทำงานของหัวใจ แต่หยุดยาวนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมหมดสติ.

กับการพัฒนาของการปิดล้อมไซนัสชั่วคราว atrial, โหนด SP เป็น depolarized แต่แรงกระตุ้นไปยังเนื้อเยื่อ atrial ถูกรบกวน ด้วยบล็อกไซนัสอะดิวิหารในระดับ I แรงกระตุ้นของปุ่มไซนัสจะลดลงและข้อมูล ECG ยังคงเป็นปกติ.

• ที่ระดับ 1 องศา (ระยะเวลาที่เป็นรูเข็ม) ของการปิดล้อมไซนัสอะดัยชีพจรจะล่าช้าจนกว่าจะมีการปิดล้อม นี่คือการบันทึกบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจในรูปแบบของความยาวที่ก้าวหน้าของช่วงR-P, до ความล้มเหลวของคลื่น R ซึ่งนำไปสู่ลักษณะของการหยุดชั่วคราวและลักษณะของการหดตัวของกลุ่ม ระยะเวลาหยุดชั่วคราวน้อยกว่าสองช่วงP-P.
• ในประเภท 2 องศา sinoatrial ชีพจรด่านถือโดยไม่ต้องปิดกั้นความยาวของช่วงซึ่งนำไปสู่การหยุดยาวซึ่งมีหลายครั้ง (ปกติครั้งที่ 2) ระยะเวลานานกว่าในช่วงเวลาP-P, и คำย่อกลุ่ม.
• ที่ 3 องศาของการปิดล้อมไซนัสอะดิวิคขั้นตอนจะถูกบล็อกไว้อย่างสมบูรณ์ ไม่มีง่ามซึ่งสะท้อนถึงการหยุดของไซนัส.

สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของความผิดปกติของไซนัสคือการพังผืดของโหนดไซนัสซึ่งอาจรวมกับความเสื่อมขององค์ประกอบต้นแบบของระบบนำไฟฟ้า สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ยาความดันโลหิตสูงที่มากเกินไปของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบรวมทั้งการขาดเลือดการอักเสบและการแทรกซึมเป็นจำนวนมาก.

อาการของโรคไซนัสดาวน์ซินโดรม

ผู้ป่วยหลายคนไม่มีอาการทางคลินิก แต่ขึ้นอยู่กับอัตราการเต้นของหัวใจอาจมีอาการบ่งชี้อาการกระตุกและหัวใจเต้นเร็วขึ้น พัลชีพจรไม่สม่ำเสมอแสดงการวินิจฉัยนี้ซึ่งยืนยันโดยข้อมูล ECG, pulsometry หรือการตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยบางรายพัฒนา AF และความผิดปกติของรอยโรคไซนัสที่เกิดขึ้นจะพบได้เฉพาะเมื่อมีการฟื้นฟูจังหวะไซนัส

การพยากรณ์โรคและการรักษาอาการอ่อนแอของโรคไซนัสปนเปื้อน

การคาดการณ์ไม่ชัดเจน ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอัตราการเสียชีวิตเป็น 2% ต่อปีซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรคหัวใจขั้นต้น เป็นประจำทุกปี 5% ของผู้ป่วยพัฒนา AF - เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาเกี่ยวข้องกับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม ความเสี่ยงของ AF ลดลงเมื่อใช้ ECS ทางสรีรวิทยา (atrial หรือ atrial-ventricular) เมื่อเทียบกับการใช้ stimulants ventricular ยาลดความอ้วนสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะอิ่มอกใจแบบพาราซิซัลโลยีได้หลังจากฝัง ECS Theophylline และ hydralazine เป็นวิธีการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจในผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว