ยาริน่าพลัส

เราขอเสนอคำแนะนำในการใช้ยา Yarina Plus ซึ่งเป็นตัวแทนของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานชนิดโมโนเฟส ให้คุณทราบ

ผู้ผลิตยาตัวนี้คือบริษัท Bayer Pharma AG ของเยอรมนี

ตัวชี้วัด ยาริน่าพลัส

• การคุมกำเนิดสำหรับสตรีที่มีอาการเนื้อเยื่อบวมเนื่องจากฮอร์โมน
• การป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์และการรักษาสิวปานกลาง
• การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในสตรีที่มีภาวะขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยา Yarina Plus มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา โดยแบ่งเป็น 2 ประเภทคือ

• เม็ดยาเชิงซ้อนออกฤทธิ์: มีลักษณะกลม นูนทั้งสองด้าน มีฟิล์มสีส้มบางๆ บนพื้นผิว ด้านหนึ่งมีตัวอักษร "Y+" ล้อมรอบอยู่ในรูปหกเหลี่ยม
• การเตรียมมัลติวิตามินเพิ่มเติม: มีลักษณะกลม นูนทั้งสองด้าน มีฟิล์มบางๆ เคลือบสีส้มอ่อน บนพื้นผิวด้านหนึ่งมีเครื่องหมาย "M+" ล้อมรอบด้วยรูปหกเหลี่ยม

ส่วนประกอบของแท็บเล็ตแอ็คทีฟคอมเพล็กซ์มีดังต่อไปนี้:

• ดรอสไพรโนน (อนุพันธ์ของสไปโรโนแลกโทน) ในปริมาณ 3 มก.
• เอทินิลเอสตราไดออล (สารฮอร์โมนเอสโตรเจน) 0.03 มก.
• แคลเซียมเลโวเมโฟเลต (อะนาล็อกโฟเลต) 0.451 มก.
• ส่วนประกอบเพิ่มเติม: แล็กโตส, เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน, โซเดียมครอสคาร์เมลโลส, แมกนีเซียมสเตียเรต, ไฮโปรโลส;
• ส่วนประกอบของฟิล์มภายนอก: สารเคลือบวานิชหรือไฮโปรเมลโลส, แมคโครกอล, ทัลค์, สีย้อม (ออกไซด์เหล็กสีแดงและสีเหลือง), ไททาเนียมไดออกไซด์

ส่วนประกอบของการเตรียมวิตามินเพิ่มเติมมีดังนี้:

• โซเดียมเลโวโมโฟเลต, แล็กโทส, เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน, แมกนีเซียมสเตียเรต, โซเดียมครอสคาร์เมลโลส, ไฮโปรโลส;
• ส่วนประกอบของฟิล์มภายนอก: สารเคลือบวานิช, แมโครกอล, ทัลค์, สีย้อม (ออกไซด์เหล็กสีแดงและสีเหลือง), ไททาเนียมไดออกไซด์

บรรจุภัณฑ์แบบพุพองประกอบด้วยเม็ดยาที่ออกฤทธิ์ 21 เม็ดและเม็ดยาเพิ่มเติมอีก 7 เม็ด บรรจุในฟอยล์อลูมิเนียม ชุดผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยสติกเกอร์สำหรับการบำรุงรักษาปฏิทินการรับประทานยาที่ง่ายดาย

[ 2 ]

เภสัช

ยาคุมกำเนิด Yarina Plus เป็นยาฮอร์โมนเชิงซ้อนแบบเฟสเดียวที่มีความเข้มข้นต่ำสำหรับใช้ภายใน ยานี้มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์และเม็ดยาเพิ่มเติมที่ประกอบด้วยแคลเซียมเลโวเมโฟเลต

ความสามารถในการคุมกำเนิดของยาริน่า พลัส อธิบายได้จากการยับยั้งกระบวนการตกไข่และการเพิ่มความหนาแน่นของมูกปากมดลูก ในผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดที่ซับซ้อน รอบเดือนจะคงที่ ประจำเดือนมาเร็วขึ้น ความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจางลดลง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการใช้ยาคุมกำเนิดดังกล่าวสามารถช่วยป้องกันโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและส่วนประกอบของมดลูกได้

ส่วนประกอบหลักอย่างหนึ่งของยาคือ ดรอสไพรโนน ซึ่งมีฤทธิ์ต้านมิเนอรัลคอร์ติคอยด์และป้องกันอาการบวมของเนื้อเยื่อที่เกิดจากฮอร์โมน ซึ่งทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกันการเพิ่มน้ำหนักและการกักเก็บของเหลวในร่างกาย ความสามารถอีกประการหนึ่งของดรอสไพรโนนคือการกำจัดสิวและลดความมันของเส้นผมและผิวหนัง ซึ่งอธิบายได้จากการกระทำที่คล้ายคลึงกันของสารนี้กับคุณสมบัติตามธรรมชาติของโปรเจสเตอโรน

หากใช้ยาอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยอาจมีโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยกว่า 1% หากรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจหรือลืมรับประทาน โอกาสตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อรับประทานยา Yarina Plus

ส่วนประกอบอีกประการหนึ่งของยาคือเลโวเมโฟเลต ซึ่งถือเป็นโฟเลตรูปแบบชีวภาพ รูปแบบนี้ทำให้สารนี้ถูกดูดซึมได้เต็มที่กว่ากรดโฟลิก เลโวเมโฟเลตมักถูกกำหนดให้เพื่อให้ร่างกายของสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรได้รับโฟเลตในปริมาณที่ต้องการ การปรากฏตัวของสารนี้ในยาคุมกำเนิดอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเลโวเมโฟเลตสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดพยาธิสภาพของท่อประสาทในตัวอ่อนได้ หากผู้ป่วยต้องการตั้งครรภ์ทันทีหลังจากสิ้นสุดการคุมกำเนิด

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานเข้าไป ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ หลังจากใช้ภายในครั้งเดียว ระดับสูงสุดของดรอสไพรโนนและเอทินิลเอสตราไดออลจะสังเกตเห็นหลังจาก 60-120 นาทีและจะถึง 37 ng / ml และ 54-100 pg / ml ตามลำดับ ความพร้อมทางชีวภาพของดรอสไพรโนนอยู่ที่ 76-85% เอทินิลเอสตราไดออลอยู่ที่ 20-65% การรับประทานอาหารพร้อมกันไม่ส่งผลต่อความพร้อมทางชีวภาพของยา ในบางกรณีอาจลดลงเหลือ 25%

สารออกฤทธิ์จะจับกับโปรตีนในซีรั่ม โดยมีเพียง 5% ของระดับทั้งหมดเท่านั้นที่ปรากฏในพลาสมาในรูปของสารฮอร์โมนอิสระ ในขณะที่ประมาณ 95% จะจับกับโปรตีนแบบไม่จำเพาะเจาะจง ระดับฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้นจะไม่ส่งผลต่อการจับของดรอสไพรโนนกับโปรตีนในพลาสมา

หลังจากใช้ภายในร่างกายแล้ว ดรอสไพรโนนจะออกจากร่างกายผ่านระบบย่อยอาหารและไต ระดับฮอร์โมนเพศไม่ส่งผลต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของดรอสไพรโนน

หากใช้ยาตามแผนการรักษา ระดับของดรอสไพรโนนในซีรั่มจะเพิ่มขึ้นสองถึงสามครั้งต่อวัน โดยจะสังเกตเห็นระดับที่คงที่ในระยะที่สองของรอบการรักษา

การให้ยาและการบริหาร

Yarina Plus ควรใช้อย่างไรและตามโครงการใด?

ยานี้ใช้รับประทานตามคำแนะนำที่แนบมากับยาคุมกำเนิด โดยรับประทานยานี้พร้อมกันทั้งเม็ดกับน้ำสะอาด รับประทานวันละ 1 เม็ด โดยไม่พลาดรับประทานยา เป็นเวลา 28 วัน เมื่อหมดแผงยาแล้วให้เริ่มรับประทานแผงต่อไป

เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน

ในกรณีที่มีอาการอาหารไม่ย่อย (อาเจียนและท้องเสีย) การดูดซึมของยาอาจลดลง ดังนั้น ในสถานการณ์ดังกล่าว ควรใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ยานี้ใช้ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ซึ่งไม่รวมเด็กและผู้ป่วยที่ถึงวัยหมดประจำเดือน

ยานี้ไม่ใช้ในกรณีที่ตับและไตทำงานผิดปกติ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาริน่าพลัส

ห้ามใช้ยา Yarina Plus ในระหว่างตั้งครรภ์ หากตรวจพบการตั้งครรภ์ระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิด ต้องหยุดใช้ยาทันที

แทบไม่มีข้อมูลว่ายาจะส่งผลต่อทารกในครรภ์และระยะตั้งครรภ์อย่างไรและในระดับใด อย่างไรก็ตาม จากการสังเกต ผู้เชี่ยวชาญไม่พบข้อบกพร่องด้านพัฒนาการในเด็กที่เกิดจากสตรีที่ใช้ยา Yarina Plus ก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่ายังไม่มีการศึกษาวิจัยพิเศษเกี่ยวกับปัญหานี้

ห้ามใช้ยา Yarina Plus ในระหว่างให้นมบุตร การใช้ยาอาจทำให้ปริมาณน้ำนมของสตรีให้นมบุตรลดลง และยังส่งผลต่อองค์ประกอบของยาด้วย นอกจากนี้ ฮอร์โมนเพศในปริมาณเล็กน้อยสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกได้ แม้ว่าจะยังไม่สามารถระบุระดับของผลกระทบต่อทารกได้ก็ตาม

ข้อห้าม

• มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ต่อส่วนประกอบใด ๆ ของยาคุมกำเนิด Yarina Plus
• แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ความผิดปกติของความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือด หลอดเลือดในสมองอักเสบ
• ภาวะขาดเลือด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และภาวะก่อนเกิดลิ่มเลือดอื่น ๆ
• โรคไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาท
• ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดในโรคเบาหวาน
• โรคตับอักเสบ อาการตับวาย
• การทำงานของไตไม่เพียงพอ
• เนื้องอกต่างๆในบริเวณตับ
• กระบวนการเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน หรือเนื้องอกที่มีสาเหตุไม่ทราบแน่ชัด
• มีเลือดออกจากอวัยวะเพศโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การแพ้ส่วนประกอบบางอย่างของยา เช่น แล็กโตส

[ 3 ]

ผลข้างเคียง ยาริน่าพลัส

ผลข้างเคียงของยายาริน่า พลัส อาจเกิดขึ้นได้บ่อยและรุนแรงแตกต่างกันไป บางครั้งอาจไม่ปรากฏเลย เราจะบอกคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด

• อาการแพ้ยา
• น้ำหนักที่ขึ้นๆ ลงๆ ในทิศทางหนึ่งหรืออีกทิศทางหนึ่ง มักเกิดจากอาการบวม
• อาการซึมเศร้า พฤติกรรมทางเพศเสื่อมลง อารมณ์แปรปรวน
• อาการปวดศีรษะแบบไมเกรน
• การหลีกเลี่ยงคอนแทคเลนส์
• การพัฒนาการสูญเสียการได้ยิน
• โรคระบบไหลเวียนโลหิต ความดันโลหิตผันผวน เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
• โรคทางเดินหายใจ หอบหืด.
• อาการอาหารไม่ย่อย
• โรคผิวหนัง ผื่นแพ้ ผิวหนังอักเสบ ลมพิษ
• อาการเจ็บต่อมน้ำนม เชื้อรา ประจำเดือนไม่ปกติ การอักเสบในช่องคลอด มีตกขาว ต่อมบวม

ผลข้างเคียงที่ซับซ้อนมากขึ้นมีดังต่อไปนี้:

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ทั้งในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง
• ความผิดปกติของระบบหลอดเลือดในสมอง;
• ความดันโลหิตสูง;
• ระดับโพแทสเซียมและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเพิ่มสูงขึ้น
• ความไวต่อกลูโคสและการดื้อต่ออินซูลินบกพร่อง
• เนื้องอกในบริเวณตับ, การทำงานของตับผิดปกติ;
• การเกิดรอยดำบนผิวหนัง
• อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง;
• ถุงน้ำดีอักเสบมีนิ่ว, โรคแพ้ภูมิตัวเองแบบระบบ, ผื่นแพ้จากโรคเริม, หูหนวก (otosclerosis), แผลในเยื่อบุลำไส้, มะเร็งปากมดลูก

ยาเกินขนาด

ยังไม่มีกรณีการใช้ยาคุมกำเนิด Yarina Plus เกินขนาด

สันนิษฐานว่าการใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติทางอาหาร เลือดออกจากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ และเลือดออกผิดปกติ

ยังไม่มีการพัฒนายารักษาโรคชนิดพิเศษเพื่อต่อต้านฤทธิ์ของยาคุมกำเนิด

โดยทั่วไปแล้ว Yarina Plus ได้รับการยอมรับจากคนไข้เป็นอย่างดี

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาร่วมกันเพื่อเร่งการเหนี่ยวนำเอนไซม์ไมโครโซมของตับทำให้การขับถ่ายของฮอร์โมนบางชนิดเพิ่มขึ้น ยาเหล่านี้ได้แก่ ยานอนหลับ คาร์บามาเซพีน กริเซโอฟูลวิน เซนต์จอห์นเวิร์ต และริแฟมพิซิน เมื่อใช้ยาที่ระบุไว้ร่วมกัน จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบป้องกันเพิ่มเติม

ยาต้านแบคทีเรียหลายชนิด (โดยเฉพาะเพนิซิลลินและเตตราไซคลิน) สามารถลดการไหลเวียนกลับของเอสโตรเจนจากตับสู่ลำไส้ ส่งผลให้ระดับเอทินิลเอสตราไดออลลดลง ในเรื่องนี้ แนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดภายนอกเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังสิ้นสุดการรักษา

ยาป้องกันโรคลมบ้าหมู เมโทเทร็กเซต ไตรแอมเทอรีน โคลเอสไตรามีน สามารถลดระดับโฟเลตในเลือดและยับยั้งการทำงานของสารออกฤทธิ์ชนิดหนึ่งของยาริน พลัส - เลโวเมโฟเลต

ยายาริน่า พลัส อาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่นๆ เช่น ยาต้านโรคลมบ้าหมู ไพเรเมทามีน เป็นต้น

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สภาพการเก็บรักษา

Yarina Plus สามารถเก็บไว้ได้ในอุณหภูมิปานกลาง ไม่เกิน 25°C และควรเก็บไว้ในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง

[ 7 ], [ 8 ]

อายุการเก็บรักษา

ยาคุมกำเนิด Yarina Plus มีอายุการใช้งาน 3 ปี