ส่วนผสมแก้ไอสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก: รายชื่อและบทวิจารณ์

ยาน้ำหลายชนิดที่รับประทานเพื่อบรรเทาอาการไอเป็นยาผสมแก้ไอซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมหลายชนิด รวมถึงสารทางเภสัชวิทยา สารสกัด ทิงเจอร์แอลกอฮอล์จากพืชสมุนไพร เป็นต้น

[ 1 ], [ 2 ]

เมื่อใดจึงจะต้องระบุอาการไอผสม?

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยาของเหลวในกลุ่มเภสัชวิทยานี้ ได้แก่ การรักษาอาการไอในโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ และกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ ปอดบวม หอบหืด และโรคทางเดินหายใจอุดกั้นที่เป็นโรคภูมิแพ้และการอักเสบ

ยาแก้ไอสำเร็จรูปและแบบจำหน่ายตามร้านขายยา: รูปแบบการจำหน่ายและส่วนประกอบ

ผู้บริโภคส่วนใหญ่เชื่อว่าส่วนผสมสำหรับแก้ไอประกอบด้วยยาในรูปแบบของเหลว เช่น สารสกัดแอลกอฮอล์เจือจางจากส่วนต่างๆ ของพืช (น้ำยาอมฤต) และสารสกัดจากพืชที่มีปริมาณน้ำตาลสูง (น้ำเชื่อม) ดังนั้น - ขออภัยเภสัชกร - บทวิจารณ์นี้จะพิจารณาถึงยาบางชนิดเหล่านี้ด้วย

โดยทั่วไปแล้ว สารละลายของสารยาในน้ำบริสุทธิ์ - ส่วนผสมยาแก้ไอ - จะมีเอธานอล เอทิลแอลกอฮอล์ในส่วนผสมยาแก้ไอเป็นส่วนประกอบเสริมที่ทำหน้าที่หลายอย่าง ได้แก่ ตัวทำละลาย (ตัวกลางการกระจาย) สารทำให้ส่วนผสมอื่นๆ คงตัว และร่วมกับกรดเบนโซอิกและกรดทาร์ทาริก สารกันเสียที่จำเป็นในการรักษาความบริสุทธิ์ทางจุลชีววิทยาของสารละลาย

ส่วนผสมของยาแก้ไอที่มีสารสกัดจากสมุนไพรประกอบด้วยน้ำเชื่อมน้ำตาลซึ่งทำให้รสชาติดีขึ้น ในขณะเดียวกัน ส่วนผสมยาแก้ไอที่ไม่มีน้ำตาลอาจมีสารทดแทน (ซอร์บิทอลหรือฟรุกโตส) และเพื่อให้มีความเข้มข้นมากขึ้นและการดูดซับที่เพิ่มขึ้น จึงเติมไฮดรอกซีเอทิลอีเธอร์ของเซลลูโลสลงในสารละลาย ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเหมาะที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

นอกจากนี้ยังมีการผลิต ยาผสมแก้ไอแห้งเช่น ยาผสม Vicks Active Symptomax; ยาผสมแก้ไอผงสำหรับเด็ก Bronhomishka (ประกอบด้วยน้ำตาลไอซิ่ง โซดา สารสกัดแห้งจากรากมาร์ชเมลโลว์ ใบตอง และราสเบอร์รี่ น้ำมันโป๊ยกั๊ก และกรดแอสคอร์บิก); ยาผสมสำหรับเด็ก Arida (ประกอบด้วยสารสกัดแห้งจากรากมาร์ชเมลโลว์และชะเอมเทศ โซเดียมไบคาร์บอเนต น้ำมันโป๊ยกั๊ก และแอมโมเนียมคลอไรด์) วิธีเจือจางยาผสมแก้ไอสำหรับเด็ก และปริมาณการใช้ มีระบุไว้ในคำแนะนำที่แนบมาด้วย

ส่วนผสมแก้ไอสำหรับผู้ใหญ่ยังมีจำหน่ายในรูปแบบผง - ส่วนผสมแก้ไอแห้งที่มีเทอร์โมปซิส (สารสกัดแห้งของสมุนไพร Thermopsis lanceolata) และส่วนประกอบเดียวกันกับยาตัวก่อนหน้า อัลคาลอยด์ของเทอร์โมปซิสทำให้มีการสร้างเมือกในหลอดลมเพิ่มขึ้น และในอีกด้านหนึ่ง ออกฤทธิ์ที่ศูนย์กลางการหายใจของสมอง ส่งเสริมการขับเสมหะ ควรสังเกตด้วยว่าที่ระดับสะท้อน สารละลายแอมโมเนียจะกระตุ้นศูนย์กลางการหายใจ และอีเธอร์ของน้ำมันโป๊ยกั๊กเป็นยาฆ่าเชื้อที่ค่อนข้างแรง

ผงแก้ไอแบบซอง: ผงแก้ไอแบบเม็ดของจีนBaishiqingzheซึ่งมีส่วนประกอบของสมุนไพรประมาณ 12 ชนิดที่ใช้ในตำรับยาตะวันออกแบบดั้งเดิม; ผงแก้ไอของไทย Takabb แก้ไอ

แต่ไม่สามารถผสมกับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาอาการไอได้ อาจเป็นเพราะลักษณะเฉพาะของการบำบัดอาการไอด้วยยาปฏิชีวนะ อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ในเอกสารAntibiotics for cough

ยาแก้ไอที่เตรียมในร้านขายยาแต่ละชนิดตามใบสั่งแพทย์ (กล่าวคือ ปรุงโดยไม่ได้เตรียมการล่วงหน้า) ในปัจจุบันถูกลืมไปอย่างไม่สมควร และเมื่อมีการสั่งยาผสมโป๊ยกั๊ก ตัวอย่างเช่น ก็สามารถเตรียมยาผสมนั้นในร้านขายยาได้ โดยใช้ยาต้มรากมาร์ชเมลโลว์ผสมกับยาหยอดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก ซึ่งเป็นยาขับเสมหะที่ผ่านการพิสูจน์มาแล้วว่าออกฤทธิ์ทันที และสามารถใช้ได้กับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบขึ้นไป คุณจะพบข้อมูลเพิ่มเติมได้ในเอกสาร - ยาแก้ไอ

รายชื่อชื่อส่วนผสมของอาการไอ

ในการเลือกส่วนผสมยาแก้ไอที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ก่อนอื่นคุณควรพิจารณาถึงลักษณะของอาการไอ

รายชื่อของยาแก้ไอควรแบ่งออกเป็น: ยาผสมที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม - ใช้สำหรับไอแห้ง (ไม่มีเสมหะ) และยาผสมสำหรับไอมีเสมหะ (ไอมีเสมหะหรือมีเสมหะ)

ยาผสมแก้ไอแห้งและไอในโรคหอบหืด:

• ส่วนผสมแก้ไอ Sinekod (น้ำเชื่อม ซึ่งมีชื่อทางการค้าอื่นๆ เช่น Omnitus, Panatus, Sinkodin) ใช้รักษาโรคกล่องเสียงอักเสบและไอกรนในเด็กได้
• เคลนบูเทอรอล (น้ำเชื่อม);
• เอเรสปัล (เอลาดอน, อินสปิรอน, ไซเรสป์);
• เรงกาลิน

อย่างไรก็ตาม Sinekod และ Clenbuterol มักใช้เป็นยาแก้ไอสำหรับผู้สูบบุหรี่ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดู – Smoker's Cough

ยาแก้ไอที่มีโคเดอีนเป็นตัวแทนจากยา Kofeks

ในทางกลับกัน มีการใช้ส่วนผสมสำหรับอาการไอแบบมีเสมหะเพื่อขจัดสารคัดหลั่งจากหลอดลมที่เกิดจากการอักเสบของทางเดินหายใจ (ซึ่งประกอบด้วยมิวซินหรือไกลโคโปรตีน) ได้ดีขึ้น ดังนั้น เพื่อรักษาอาการไอที่มีเสมหะ จึงจำเป็นต้องใช้ยาขับเสมหะ - ส่วนผสมสำหรับอาการไอที่มีเสมหะ ซึ่งขึ้นอยู่กับเภสัชพลศาสตร์ โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นยาแก้เสมหะและยาขับเสมหะ ยาขับเสมหะจะทำให้เสมหะหนืดเป็นของเหลวมากขึ้น จึงไอได้ง่ายขึ้น ยาขับเสมหะมีส่วนช่วยในการกำจัดเสมหะในทางเดินหายใจ - ทำความสะอาดทางเดินหายใจจากเสมหะโดยสนับสนุนการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีซิเลียรี (มีซิเลียรี) ของอวัยวะทางเดินหายใจ

ยาขับเสมหะและของเหลวละลายเสมหะ ได้แก่:

• แอสคอรีล (Kashnol), ซิเนโตส, ยาขับเสมหะโปรไทอะซีน;
• แอมโบรบีน (Ambroxol, Bronchoval, Lazolvan, Flavamed, Halixol และชื่อทางการค้าอื่นๆ) กับแอมโบรโซลไฮโดรคลอไรด์
• ยาแก้ไอผสม Fluditec กับคาร์โบซิสเทอีน (ชื่อพ้อง - Mucosol, Broncatar, Fluvik ฯลฯ);
• ส่วนผสมของเฟลลามีนที่ประกอบด้วยบรอมเฮกซีน
• ส่วนผสมแก้ไอแอมโมเนีย-ยี่หร่า (ผสมน้ำมันยี่หร่า สารละลายแอมโมเนียในน้ำ และสารสกัดจากรากชะเอมเทศ) เป็นส่วนผสมแก้ไอตั้งแต่สมัยเด็ก - ยาอายุวัฒนะ ชะเอมเทศเปล่า (Glycyrrhiza glabra) หรือชะเอมเทศมีสารฟลาโวนอยด์ คูมาริน และไกลโคไซด์ที่มีคุณค่าทางเภสัชวิทยาอยู่ในราก ไกลไซร์ไรซินไกลโคไซด์ที่มีฤทธิ์ขับเสมหะมากที่สุดคือกลีเซอไรซิน และฟลาโวนอยด์กลาบริดินมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

สมุนไพรผสมยาแก้ไอ ขับเสมหะ เช่น:

• น้ำเชื่อม Althea หรือมาร์ชเมลโลว์ - ส่วนผสมแก้ไออีกชนิดหนึ่งจากวัยเด็กที่มีสารสกัดจากรากของ Althaea officinalis
• ส่วนผสมแก้ไอที่มีไธม์หรือไธม์ - เพอร์ทัสซินและเพคโตซอล
• Herbion เป็นน้ำเชื่อม 3 ประเภท: ที่มีสารสกัดจากใบไอวี่ ใบตอง และรากพริมโรส
• โปรสแปน (น้ำเชื่อมที่มีส่วนผสมของสารสกัดจากใบไอวี่)
• ยาแก้ไอโฮมีโอพาธีหลายส่วนประกอบ Stodal;
• ส่วนผสมแก้ไอของจีน Nin Jiom Pei Pa Koa นอกจากรากชะเอมเทศแล้ว ยังมีรากขิง โพลิโกนัมใบบางและพิเนลเลีย สารสกัดน้ำจากเมล็ด Trichosanthes cucumerina ใบโคลท์สฟุต (Tussilago farfara) และ Wolfiporia Extensa รวมถึงเมนทอลและน้ำผึ้ง

ยาอายุวัฒนะ Bronchicum ทำให้เกิดข้อสงสัยขึ้นบ้าง เนื่องจากผลิตภัณฑ์เวอร์ชันหนึ่ง (ผลิตโดย A. Nattermann & Cie. GmbH ประเทศเยอรมนี) ประกอบด้วยสารสกัดจากสมุนไพรไธม์และรากพริมโรส ในขณะที่เวอร์ชันที่สอง (อ้างว่าผลิตโดย Klosterfrau Vertriebsgesellschaft) นอกจากนี้ยังมีพืชที่ใช้เฉพาะในโฮมีโอพาธีด้วย (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Grindelia robusta และเปลือกของต้น Aspidosperma quebracho-blanco)

ยาแก้ไอสำหรับเด็ก

ยาแก้ไอสำหรับเด็กแทบทุกชนิดมีข้อจำกัดด้านอายุ ดังนั้น หากเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ห้ามใช้ยาแก้ไอที่มีโคเดอีน ตามคำแนะนำ แอสคอร์ิลยังไม่ได้รับการกำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี (แม้ว่ากัวเฟนิซินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยานี้จะห้ามใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี และบรอมเฮกซีนสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี) ห้ามใช้ไซรัปไซเนคอดและยาผสมเรงกาลินสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี และเพกโตซอลสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ส่วนผสมเฟลกามีนกับบรอมเฮกซีนสามารถใช้รักษาอาการไอในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีได้ นอกจากนี้ คุณยังสามารถสูดดมส่วนผสมแก้ไอบรอมเฮกซีนได้ (ไม่เกิน 5 หยดต่อครั้ง) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่ – การสูดดมสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ

เมื่ออายุครบ 2 ขวบขึ้นไปจึงจะสามารถให้ยา Fluditec syrup 2%, Herbion และ Stodal syrup รวมถึงยาผสมแก้ไอแห้งสำหรับเด็กได้

ยาผสมแก้ไอที่แพทย์กุมารแพทย์รับรองสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี ได้แก่ Althea, Pertussin, Ambrobene (Ambroxol, Lazolvan) และ Prospan คำแนะนำสำหรับยา Erespal และ Clenbuterol (ซึ่งใช้เฉพาะอาการไอแห้ง) ระบุว่าขนาดยาสำหรับทารกควรพิจารณาจากน้ำหนักตัว ข้อมูลเพิ่มเติมที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการรักษาอาการไอในทารก - อาการไอในทารก

[ 3 ]

เภสัชพลศาสตร์

กลไกการออกฤทธิ์ของยา Ascoril ที่แนะนำสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังนั้นมาจากบรอมเฮกซีน (เบนซิลามีน ซึ่งช่วยทำให้เมือกหลอดลมเหลวขึ้นโดยการทำลายไกลโคโปรตีน) และกัวเฟนิซิน ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้เสมหะเหลวขึ้นเท่านั้น (ในลักษณะเดียวกับบรอมเฮกซีน) แต่ยังระคายเคืองซิเลียของเยื่อบุผิวซิเลียอีกด้วย โดยกระตุ้นระบบเมือกซิเลียของหลอดลม และซัลบูตามอล ซึ่งเป็นสารกระตุ้น β2-adrenergic ที่เลือกสรร จะช่วยขยายช่องว่างของหลอดลมเมื่อเกิดการอักเสบ

ฤทธิ์ละลายเสมหะของเฟลกามีนเกิดจากการทำงานของบรอมเฮกซีนซึ่งเสริมด้วยเมนทอลและน้ำมันยูคาลิปตัสซึ่งทำให้เกิดการขับเสมหะออกมาโดยอัตโนมัติ

แอมบรอกซอลในยาแอมโบรบีน (ลาโซลวาน) ออกฤทธิ์คล้ายกับบรอมเฮกซีน เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์จากการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ แอมบรอกซอลมีผลทำให้การผลิตสารคัดหลั่งจากหลอดลมเป็นปกติ โดยเพิ่มสัดส่วนของเมือกที่ชอบน้ำ (ซึ่งทำให้เสมหะหนาขึ้น) และการทำงานของระบบเมือกในหลอดลมโดยรวม

ส่วนผสมแก้ไอ Fluditec มีคาร์โบซิสเทอีน (RS-carboxymethyl) ซึ่งทำลายโครงสร้างของไกลโคโปรตีนในสารคัดหลั่งที่หลั่งออกมาจากหลอดลม ทำให้มีความหนืดน้อยลง นอกจากนี้ยังเพิ่มกิจกรรมการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีซิเลียที่บุหลอดลมอีกด้วย

มาร์ชเมลโลว์ที่สกัดจากรากของ Althaea officinalis ที่อุดมไปด้วยโพลีแซ็กคาไรด์และฟลาโวนอยด์ที่ชอบน้ำ ช่วยเพิ่มปริมาณเสมหะเมื่อไอ และช่วยทำให้เสมหะเหลว ในเวลาเดียวกัน การเคลื่อนไหวของหลอดลมจะเพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติ และเสมหะจะถูกขับออกได้ง่ายขึ้น

เพอร์ทัสซินประกอบด้วยสารสกัดจากไธม์และโพแทสเซียมโบรไมด์ เครื่องเทศที่ใช้ผสมในยาแก้ไอ เช่น ไธม์ (Thymus serpyllum) ถูกนำมาใช้เนื่องจากมีไธมอลอยู่ในน้ำมันหอมระเหยของมัน ซึ่งเป็นโมโนเทอร์พีนฟีนอล ซึ่งไม่เพียงแต่เพิ่มการทำงานของซิเลียของเยื่อบุซิเลียของหลอดลมเท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการกระตุกของหลอดลมอีกด้วย และโพแทสเซียมโบรไมด์จะทำหน้าที่ดูดซึมกลับ ทำให้มีการผลิตสารคัดหลั่งจากหลอดลมเพิ่มขึ้นและทำให้สารคัดหลั่งเหล่านั้นเหลว

นอกจากสารสกัดไธม์แล้ว ส่วนผสมของยาแก้ไอ Pectosol ยังมีสารสกัดจากรากเอเลแคมเพน เซทราเรียไอซ์แลนด์ สมุนไพรฮิสซอป และสบู่สมุนไพรอีกด้วย ผลจากการทำงานร่วมกันของกรดไตรเทอร์ปีน อัลคาลอยด์ ฟลาโวนอยด์ไกลโคไซด์ และสารประกอบฟีนอลิกที่มีอยู่ในพืชสมุนไพรเหล่านี้ ทำให้ Pectosol มีฤทธิ์ในการละลายเสมหะ กระตุ้นการเคลื่อนไหวของเสมหะ และต้านการอักเสบ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของน้ำเชื่อม Herbion เกิดจากฤทธิ์ทางชีวภาพของสารที่มีอยู่ในสารสกัดจากพืชสมุนไพร เช่น ต้นแปลนเทน (Plantago major) พริมโรส (Primula veris) และไอวี่ (Hedera helix) สารสกัดจากใบไอวี่ (ประกอบด้วยซาโปนินและไกลโคไซด์) เป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักของสารละลายเสมหะ Prospan

และเภสัชพลศาสตร์ของยาโฮมีโอพาธี Stodal ถูกกำหนดโดยส่วนผสมสิบสองชนิด รวมถึงพืชเช่นดอก Pasqueflower ทั่วไป, ดอกหยิก

ไบรโอนีขาว, Lobaria pulmonaria

การออกฤทธิ์ของยาผสมแก้ไอ Sinekod (Omnitus) ซึ่งประกอบด้วยสารอนุพันธ์ของกรดฟีนิลบิวทิริกบูทามิเรตเป็นสารออกฤทธิ์ มุ่งเป้าไปที่การระงับศูนย์กลางการไอที่ตั้งอยู่ในเมดัลลาออบลองกาตา (โดยไม่ส่งผลต่อศูนย์กลางการหายใจที่อยู่ที่นั่น)

ยาแก้แพ้ Erespal ประกอบด้วยเฟนสไปไรด์ ซึ่งเป็นสารต้านตัวรับฮีสตามีน H1 โดยจะช่วยลดอาการบวมของหลอดลมและบรรเทาอาการกระตุกโดยการขยายช่องว่างของหลอดลม นอกจากนี้ Erespal ยังช่วยลดการผลิตสารตัวกลางการอักเสบที่ปลดปล่อยจากมาสต์เซลล์เข้าสู่เลือดเพื่อบรรเทาอาการไอจากอาการแพ้

เภสัชพลศาสตร์ของ Clenbuterol ขึ้นอยู่กับความสามารถของสารออกฤทธิ์ – clenbuterol monohydrochloride (อนุพันธ์ของเบนซีนเมทานอล) – ในการกระตุ้นตัวรับ β2-adrenaline อย่างเฉพาะเจาะจง ส่งผลให้กล้ามเนื้อหลอดลมคลายตัวและอาการไอลดลง

การระงับอาการไอแห้งด้วยยาผสมเรงกาลินไอเกิดขึ้นเนื่องจากผลของแอนติบอดีที่มีอยู่ในยานี้ต่อตัวรับแบรดีไคนิน B1 ตัวรับฮิสตามีน H1 และตัวรับโอปิออยด์ของสมอง ผลจากกระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นต่อเนื่องกัน ทำให้ความสามารถในการกระตุ้นศูนย์กลางอาการไอลดลงและปฏิกิริยาการไอจะถูกระงับ

Cofex ประกอบด้วยโคเดอีนฟอสเฟตซึ่งออกฤทธิ์กับตัวรับโอปิออยด์ของศูนย์กลางการไอ รวมถึงคลอร์เฟนิรามีน ซึ่งเป็นสารต้านฮิสตามีน ซึ่งจะปิดกั้นตัวรับฮิสตามีน เช่น เฟนสไปไรด์ที่กล่าวถึงข้างต้น

เภสัชจลนศาสตร์

คำแนะนำสำหรับการผสมสมุนไพรแก้ไอไม่ได้อธิบายถึงเภสัชจลนศาสตร์ของยาเหล่านี้

การเตรียมยาที่มีแอมบรอกซอล เช่น แอมโบรบีน ลาโซลวาน เป็นต้น มีระดับการดูดซึมสูง และการจับกับโปรตีนในพลาสมาเกือบ 80% การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของยาเกิดขึ้นในตับ และเมแทบอไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะ

หลังจากรับประทานยาผสม Fluditec ทางปากแล้ว พบว่าคาร์โบซิสเทอีนในเลือดมีความเข้มข้นสูงสุดโดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไป 2.5 ชั่วโมง และคาร์โบซิสเทอีนจะออกฤทธิ์ทางการรักษาในเยื่อบุหลอดลมได้นานถึง 8 ชั่วโมง คาร์โบซิสเทอีนจะถูกย่อยสลายในทางเดินอาหาร (โดยมีครึ่งชีวิตมากกว่า 3 ชั่วโมงเล็กน้อย) ผลิตภัณฑ์ของคาร์โบซิสเทอีนจะถูกขับออกทางไตภายใน 3 วัน

Sinekod จะถูกดูดซึมในกระเพาะและเข้าสู่กระแสเลือด โดยจับกับโปรตีนในพลาสมา 98% และถึงความเข้มข้นสูงสุดของบูตามิเรตประมาณ 90 นาทีหลังการให้ยา บูตามิเรตจะเกิดการไฮโดรไลซิส เมแทบอไลต์ที่ได้จะออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา การขับถ่ายออกทางไต 90% T1/2 เป็นเวลา 6 ชั่วโมง

หลังจากรับประทานเอเรสพาล ปริมาณเฟนสไปไรด์ในเลือดสูงสุดจะสังเกตได้หลังจาก 5-6 ชั่วโมง และลดลงเรื่อยๆ ยาจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก โดยภายใน 12 ชั่วโมง ยาจะถูกขับออกครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่รับประทาน

หลังจากรับประทานและดูดซึมในทางเดินอาหารแล้ว Clenbuterol จะเข้าสู่กระแสเลือด โดยระดับการดูดซึมเฉลี่ยอยู่ที่ 93-94% จะถูกเผาผลาญในตับ และสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกทางไตในปัสสาวะ

โคเฟกส์จะถูกดูดซึมในทางเดินอาหารและเริ่มออกฤทธิ์ภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งถึงสองชั่วโมงหลังการให้ยา ทั้งโคเดอีนและคลอร์เฟนิรามีนจะถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ในตับและขับออกทางไต โคเดอีนมีอายุครึ่งชีวิตประมาณ 12 ชั่วโมง ในขณะที่คลอร์เฟนิรามีนมีอายุยาวนานกว่าสองเท่า

วิธีการบริหารและปริมาณยา

ยาแก้ไอทุกชนิดต้องรับประทานทางปาก แอสคอร์ริลกำหนดสำหรับผู้ใหญ่ 10 มล. วันละ 3 ครั้ง เด็กอายุ 6-12 ปี 1 ครั้ง 5 มล.

คุณสามารถรับประทาน Flegamine ได้สามครั้งต่อวัน โดยมีช้อนตวงมาให้พร้อมขวดยาผสมสำหรับตวงยา

ผู้ใหญ่ควรทาน Ambrobene วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 10 มล. เด็กอายุ 5-12 ปี ครั้งละ 5 มล. และต่ำกว่า 5 ปี ครั้งละ 2.5 มล. วันละ 2-3 ครั้ง

5% Fluditec syrup กำหนดให้ผู้ใหญ่และวัยรุ่นตอนปลายใช้ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ (ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร) 2% syrup ใช้กับเด็ก: อายุมากกว่า 5 ปี - ครั้งละ 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน อายุ 2-5 ปี - ครั้งละ 1 ช้อนชา 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการใช้ - ไม่เกิน 10 วัน

ควรทานมาร์ชเมลโล่: ผู้ใหญ่และวัยรุ่น - ช้อนชาสูงสุด 5 ครั้งต่อวัน, เด็กอายุ 7-14 ปี - ช้อนขนม, เด็กอายุ 2-7 ปี - ช้อนชา, เด็กอายุ 1-2 ปี - ครึ่งช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน, เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - ครึ่งช้อนชา 2 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ยังทาน Pertussin แต่เพียง 3 ครั้งต่อวัน และเติม Pectosol ในน้ำ 1 ช้อนโต๊ะ (ประมาณ 25 หยด) และทานไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

แนะนำให้ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปีรับประทาน Gerbion 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3-5 ครั้ง (เป็นเวลา 1 สัปดาห์) เด็กอายุ 7-14 ปีรับประทาน 1 ช้อนขนมหวาน จำนวนครั้งคือ 3 ครั้ง และเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีรับประทาน 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง ขนาดยาของ Stodal ก็ใกล้เคียงกัน

ขนาดยา Prospan สำหรับผู้ใหญ่ คือ 1-1.5 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง สำหรับเด็กที่อายุมากกว่า 6 ปี คือ 1 ช้อนชา และสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี คือ ครึ่งช้อนชา

ขนาดยาของน้ำเชื่อม Sinekod วัดโดยใช้ฝาตวง คือ วันละ 3 ครั้ง ผู้ใหญ่ 15 มล. เด็กอายุมากกว่า 6 ปี 10 มล. และเด็กอายุ 3-6 ปี 5 มล.

Erespal กำหนดขนาดยาตามน้ำหนักตัว - 4 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวัน โดยแบ่งปริมาณยาออกเป็น 2 ขนาด โดยขนาดยา Clenbuterol ต่อวันคำนวณที่ 0.01-0.02 มก./กก. และสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิต - 0.0025-0.005 มก./กก. (2 ขนาดยาต่อวัน)

ผู้ใหญ่รับประทานยาผสม Rengalin วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 10 มล. เด็กอายุ 4-12 ปี ครั้งละ 5 มล.

หากกำหนดให้ใช้ยา Kofeks จะต้องรับประทานไม่เกิน 10 วัน - วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 5 มล. และขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 7-12 ปีจะลดลงเหลือครึ่งหนึ่ง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ห้ามใช้ยาเช่น Ascoril, Erespal, Sinekod และ Kofeks ในระหว่างตั้งครรภ์

ห้ามใช้ Sinekod (Omnitus), Clenbuterol, Flegamine, Ambrobene (Lazolvan), Fluditec ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ห้ามใช้ Clenbuterol หลังจากสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์

ยังไม่มีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Rengalin ในสตรีมีครรภ์

ตามคำแนะนำ ไม่มีข้อห้ามในการใช้ยาผสมแก้ไอและยาเชื่อม Alteika, Pertussin, Pectosol, Gerbion, Prospan ในระหว่างตั้งครรภ์ Stodal เช่นเดียวกับยาโฮมีโอพาธีอื่นๆ ไม่ควรใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าสตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้สารสกัดออริกาโน ชะเอมเทศ และพริมโรส รวมถึงน้ำมันโป๊ยกั๊ก

อ่านเพิ่มเติม – วิธีรักษาอาการไอในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้ามใช้

ข้อห้ามหลักในการใช้ยาแก้ไอเหล่านี้:

• ผสมกับมาร์ชเมลโลว์หรือเทอร์โมปซิส - โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร;
• Ascoril - โรคหัวใจและหลอดเลือด, แผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันและ/หรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ไทรอยด์เป็นพิษ, โรคเบาหวาน, ความดันลูกตาสูงขึ้น
• แอมโบรบีน (ลาโซลวาน), เฟลกามีน - แผลในกระเพาะอาหาร;
• Fluditec - ไตวายรุนแรง, แผลในกระเพาะอาหาร และ/หรือ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• เพคโตซอล, เจอร์บิออน – โรคอักเสบของระบบย่อยอาหาร
• สโตดัลคือกลุ่มอาการของการดูดซึมผิดปกติ ฟรุคโตซูเรียแต่กำเนิด
• ควรทราบว่าไม่แนะนำให้ใช้ยาผสมขับเสมหะและไอในกรณีที่ผู้ป่วยนอนติดเตียง
• Sinekod มีข้อห้ามใช้ในโรคปอดที่มีเลือดออกร่วมด้วย
• Erespal และ Rengalin - ในกรณีที่แพ้ยาเหล่านี้
• เคลนบูเทอรอล - สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป, การเต้นของหัวใจผิดปกติ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• Cofex - ในกรณีที่มีโรคทางเดินหายใจอุดกั้น หอบหืด ปอดบวม ความดันในกะโหลกศีรษะและ/หรือหลอดเลือดแดงสูงขึ้น หัวใจหรือไตวาย ต้อหิน ลำไส้อุดตัน โรคลมบ้าหมู โรคพิษสุราเรื้อรัง

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียง

การใช้ยาที่รวมอยู่ในบทวิจารณ์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• แอสคอรีล – อาการอาหารไม่ย่อย ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นเร็ว อาการสั่น ชัก นอนไม่หลับ
• Sinekod (Omnitus) – อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน ท้องเสียหรือท้องผูก อาการแพ้ที่ผิวหนัง
• อาการคลื่นไส้, อาเจียน, โรคลำไส้, อาการง่วงนอนมากขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น, ลมพิษ;
• Clenbuterol - ปากแห้ง คลื่นไส้ ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ ความกังวลเพิ่มขึ้น
• Cofex - ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เหงื่อออกมาก มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน หัวใจเต้นเร็ว อาการเดินเซ ชัก หงุดหงิดง่าย ความอยากอาหารลดลง คุณภาพการนอนหลับลดลง เป็นต้น
• เฟเลกามีน - คลื่นไส้, อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อย;
• Ambrobene (Lazolvan), Fluditec – ผื่นแพ้ผิวหนัง, เยื่อเมือกแห้ง, คลื่นไส้และอาเจียน, ปวดศีรษะ, อ่อนแรงทั่วไป ฯลฯ;
• เพคโตซอล - โรคลำไส้, อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ;
• พรอสแปน - ท้องเสีย;
• สโตดัล - อาการแพ้ทางผิวหนัง

การใช้ยาเกินขนาด

การรับประทานมาร์ชเมลโลว์เกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ ส่วน Pectosol, Ambrobene, Fluditec และ Rengalin ก็สามารถทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยและปวดท้องได้เช่นกัน

ในกรณีใช้ Ascoril เกินขนาด ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น นอกจากอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียแล้ว อาการของการใช้ยา Sinekod เกินขนาดยังแสดงออกมาด้วยความดันโลหิตลดลง เวียนศีรษะ ง่วงนอนมากขึ้น หากใช้เกินขนาดในปริมาณมากอาจทำให้หมดสติได้ ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องล้างกระเพาะและช่วยหายใจ

มีการใช้มาตรการที่คล้ายกันในกรณีที่ใช้ Erespal และ Clenbuterol เกินขนาด ซึ่งแสดงออกมาเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

อันตรายที่ร้ายแรงที่สุดเกิดจากการใช้ยาที่มีโคเดอีนเกินขนาด ตั้งแต่อาการข้างเคียงที่รุนแรงขึ้น ไปจนถึงภาวะหยุดหายใจและโคม่า มาตรการฉุกเฉิน ได้แก่ การให้ยาแก้พิษเฉพาะเข้าทางเส้นเลือดดำ ซึ่งก็คือ นาลอกโซน ซึ่งเป็นตัวต้านตัวรับโอปิออยด์

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

ประการแรก ไม่ควรใช้ส่วนผสมของยาขยายหลอดลมร่วมกับยาขับเสมหะ เพราะจะทำให้เสมหะสะสมในหลอดลมและเกิดการอุดตันได้

ไม่ควรใช้แอมโบรบีน (ลาโซลวาน) และผลิตภัณฑ์ที่มีบรอมเฮกซีนร่วมกับส่วนผสมที่มีโซเดียมไบคาร์บอเนต แอมโบรโซลช่วยเสริมฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ

Ascoril ไม่เข้ากันกับยาที่มีส่วนประกอบของ ephedrine, phenamine และ methylxanthine และ Fluditec ไม่เข้ากันกับคอร์ติโคสเตียรอยด์

Clenbuterol ช่วยลดประสิทธิภาพของยาที่ลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมาก และเพิ่มประสิทธิภาพของยาบำรุงหัวใจที่มีไกลโคไซด์ของหัวใจ (ดิจอกซิน, สโตรแฟนธิน, คอร์กลีคอน เป็นต้น)

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาลำไส้ที่ร้ายแรง ไม่ควรรับประทาน Kofeks ร่วมกับยาที่มีส่วนผสมของไพเพอริดีน (Imodium, Loperamide เป็นต้น) นอกจากนี้ โคเดอีนยังสามารถเพิ่มผลของการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์ร่วมกับยาลดความดันโลหิตและบรรเทาอาการซึมเศร้าและโรคประสาทอ่อนได้

เงื่อนไขการจัดเก็บ

ควรเก็บส่วนผสมสำหรับแก้ไอไว้ที่อุณหภูมิห้อง ปราศจากแสงแดดโดยตรง และอุปกรณ์ทำความร้อน

ควรเก็บ Althea, Stodal และ Pectosol ในขวดที่เปิดแล้วไว้ที่ด้านล่างของตู้เย็น (อุณหภูมิไม่ต่ำกว่า 4-5°C)

วันหมดอายุ

อายุการเก็บรักษาของ Alteyka, Pertussin, Lazolvan, Ascoril, Erespal, Rengalin คือสามปี ส่วน Pectosol, Gerbion, Prospan, Clenbuterol, Fluditec, Flegamin, Kofeks คือสองปี ส่วนผสมยาแก้ไอ Sinekod (Omnitus) เหมาะสำหรับใช้เป็นเวลาห้าปีนับจากวันที่ผลิต

วิธีทำยาแก้ไอผสมน้ำผึ้ง?

วิธีทำยาแก้ไอ? หากมียาแก้ไอแห้งหรือผงพร้อมเทอร์โมปซิสในถุง ให้ละลายส่วนผสมในน้ำ (ต้มตามธรรมชาติแล้วปล่อยให้เย็นลงจนถึงอุณหภูมิห้อง) และทำแบบเดียวกันนี้กับยาแก้ไออื่นๆ ที่คล้ายกัน อนึ่ง ยาแก้ไอเหล่านี้เป็นยาแก้ไอราคาไม่แพงและสามารถเก็บไว้ในถุงที่ปิดสนิทได้นานพอสมควรและพร้อมใช้งานเสมอตามคำกล่าวที่ว่า แม้ว่าจะไม่มีการวิจารณ์จากแพทย์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาก็ตาม

แต่มีสูตรยาแก้ไอที่สามารถใช้เตรียมยาแก้ไอมีเสมหะที่บ้านได้

ตัวอย่างเช่น ซื้อ Breast Cough Collectionจากร้านขายยา ซึ่งมีอยู่ 4 ประเภท ขึ้นอยู่กับส่วนประกอบของวัสดุจากพืช ได้แก่ ออริกาโน แพลนเทน โคลท์สฟุต มาร์ชเมลโลว์ รากชะเอมเทศ ดอกเอลเดอร์เบอร์รี่ และแพนซีป่า เป็นต้น นอกจากนี้ ให้ซื้อขวดหยดแอมโมเนีย-โป๊ยกั๊ก และแอมเพิลของสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% หลายแอมเพิล (แอมเพิล 20 มล. ในแอมเพิล 1 อัน)

ชงสมุนไพรตามคำแนะนำ (โดยปกติให้นำส่วนผสมแห้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 200 มล.) แล้วแช่ยาต้มแล้วปล่อยให้เย็นสนิท ส่วนผสมยาขับเสมหะยี่หร่าจะพร้อมเมื่อเติมแอมโมเนียและยี่หร่าหยดตามอายุของผู้ที่ไอลงในยาต้มทุกๆ 50 มล. (หากอายุ 20 ปี ให้เติม 20 หยด) ส่วนผสมยาแก้ไอสูตรพิเศษนี้รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3-4 ครั้ง

หากด้วยเหตุผลบางประการห้ามใช้โป๊ยกั๊ก ให้เติมโซเดียมไบคาร์บอเนตลงในยาต้มสมุนไพรที่เย็นแล้ว (ส่วนผสมของโซเดียมไบคาร์บอเนต 1 แอมพูลต่อยาต้ม 150 มล.) โซเดียมไบคาร์บอเนต (เบกกิ้งโซดา) ช่วยเพิ่มฤทธิ์ละลายเสมหะของสมุนไพร เนื่องจากโซเดียมไบคาร์บอเนตจะทำให้สารคัดหลั่งจากหลอดลมเป็นด่างและทำให้สารคัดหลั่งเหนียวน้อยลง

เอ้กน็อกผสมนมคืออะไร? แน่นอนว่านี่คือเอ้กน็อกธรรมดา (นมผสมไข่แดงและเนย) อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือยานี้ไม่ได้รักษาอาการไอ แต่ใช้สำหรับอาการเจ็บคอและเสียงแหบ

แทนที่จะทำอย่างนั้น คุณควรเติมน้ำแร่ที่มีฤทธิ์เป็นด่าง (1:1) หรือน้ำตาลไหม้ลงในนม ซึ่งสามารถทำได้โดยใส่น้ำตาล 1 ช้อนโต๊ะลงในกระทะแห้งร้อน จากนั้นเติมน้ำ 1 ช้อนชาและทำให้มีสีน้ำตาล

และถ้าคุณมีหญ้าฝรั่นอยู่ในเครื่องเทศของคุณ เครื่องเทศชนิดนี้ในส่วนผสมแก้ไอ – โดยมีไกลโคไซด์ที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพอยู่หนึ่งกลุ่ม – จะช่วยบรรเทาอาการไอและบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลมได้