^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์โรคปอด

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

การรักษาอาการไอมีเสมหะ

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การรักษาอาการไอมีเสมหะ หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า ไอมีเสมหะ ไม่เพียงแต่จะทำด้วยยาเม็ดหรือยาแก้ไอเท่านั้น แต่ยังจะทำด้วยการใช้ยาละลายเสมหะซึ่งจะทำให้เสมหะเหลวลง และยาขับเสมหะที่ช่วยขับเสมหะออกไปอีกด้วย

การรักษาอาการไอมีเสมหะห้ามใช้ร่วมกับยาที่ระงับอาการไอ (ยาแก้ไอที่มีส่วนประกอบของโคเดอีน กลูซีน บูตามิเรต หรือเพรน็อกซ์ไดอะซีน) ให้ใช้เฉพาะกรณีที่ไอแห้งเท่านั้น

การรักษาอาการไอที่มีเสมหะแยกยาก

ยาหลักที่รักษาอาการไอที่มีเสมหะแยกได้ยากได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวมถึงการรักษาอาการไอรุนแรงที่มีเสมหะทุกประเภท ควรมีอะเซทิลซิสเทอีน คาร์โบซิสเทอีน บรอมเฮกซีน หรือแอมบรอกซอลเป็นสารออกฤทธิ์ โดยสรุปเกี่ยวกับสารเหล่านี้แต่ละชนิด

ดังนั้น อะเซทิลซิสเทอีน ซึ่งเป็นเกลือโซเดียมของ N-อะเซทิล-แอล-ซิสเทอีน จึงทำให้เมือกหลอดลมมีความหนืดน้อยลง โดยขัดขวางการเกิดพอลิเมอร์ของมิวซิน แต่จะเพิ่มปริมาณของเมือกโดยการกระตุ้นเซลล์ที่ผลิตเมือก ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของอะเซทิลซิสเทอีนยังนำไปสู่การสร้างเมแทบอไลต์ที่มีฤทธิ์ - กรดอะมิโนซัลเฟต ซิสเทอีน ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ และด้วยเหตุนี้ ยานี้จึงแสดงคุณสมบัติต้านการอักเสบบางประการ

แนะนำให้ผู้ใหญ่และวัยรุ่นรับประทานยาอะเซทิลซิสเทอีน - ACC, Acestin, Acetal, Fluimucil, Mukobene เป็นต้น - วันละ 0.2 กรัม 2 ครั้ง (ACC ในรูปแบบเม็ดฟู่ - 1-2 เม็ด) เด็กอายุ 6-14 ปี - 0.1 กรัม ยาเหล่านี้ห้ามใช้ในผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ไอเป็นเลือด หอบหืดหลอดลมที่ไม่มีเสมหะหนืด ความดันโลหิตสูง และปัญหาต่อมหมวกไต

คาร์โบซิสเทอีนซึ่งเกี่ยวข้องกับสารหลั่งและสารกระตุ้นการหดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของระบบทางเดินหายใจรวมอยู่ในองค์ประกอบของยา Bronkatar, Bronchocod, Mucosol, Mukodin, Mukopront ฯลฯ ยาทุกรูปแบบในกลุ่มนี้ไม่เพียงแต่ทำให้เสมหะเหนียวเป็นของเหลวได้ดีเท่านั้น แต่ยังทำให้สภาพของเยื่อเมือกที่เสียหายของทางเดินหายใจเป็นปกติอีกด้วย แต่ในกรณีของโรคอักเสบของทางเดินอาหาร ไตและกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้มีข้อห้าม

ในกรณีของโรคทางเดินหายใจการรักษาอาการไอที่มีเสมหะมากสามารถทำได้ด้วยยาที่ประกอบด้วยเบนซิลามีนซึ่ง ได้แก่ บรอมเฮกซีน (ยาบรอมเฮกซีน, บรอนโคซาน, บิโซลวอน, ลิโซมูซิน, มูโกซิล ฯลฯ ) หรือแอมบรอกซอล (บรอนโคพรอนต์, บรอนเท็กซ์, ลาโซลแวน, แอมโบรบีน, ฟลาวาเมด ฯลฯ ) ในแง่ของเภสัชพลศาสตร์ ข้อบ่งชี้และข้อห้าม ผลข้างเคียงและลักษณะอื่น ๆ ไม่มีความแตกต่างกันในทางปฏิบัติเนื่องจากบรอมเฮกซีนเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของอัลคาลอยด์ในใบของพืชเอเชีย Adhatoda vasica vasicine และแอมบรอกซอลเป็นผลิตภัณฑ์ที่ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของการเผาผลาญบรอมเฮกซีน

ยาเหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนอะเซทิลซิสเทอีนในการทำให้เสมหะข้นที่แยกยากเหลวลง และช่วยขับเสมหะออกโดยกระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีขนของทางเดินหายใจ ผลการรักษาของยาละลายเสมหะเหล่านี้จะไม่รู้สึกได้ทันที แต่จะรู้สึกได้หลังจากผ่านไปหลายวัน

บรอมเฮกซีนในรูปแบบเม็ดขนาด 0.0016 กรัม รับประทานโดยผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เด็กอายุ 6-14 ปี ควรรับประทาน 1 เม็ดขนาด 0.008 กรัม (หรือครึ่งหนึ่งของขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยาเหล่านี้ ได้แก่ ผื่นผิวหนัง ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ น้ำมูกไหล เยื่อเมือกแห้ง คลื่นไส้ โรคลำไส้ ปวดท้อง ปัสสาวะลำบาก หนาวสั่น ช่วง PQ เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตลดลง และหายใจถี่

และข้อห้ามใช้บรอมเฮกซีนและแอมบรอกซอล ได้แก่ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น และในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ แม้ว่าคำแนะนำของชื่อทางการค้าของยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เหล่านี้บางรายการจะระบุว่าการศึกษาในสัตว์ไม่ได้เปิดเผยถึงผลต่อความพิการของยา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากบรอมเฮกซีนมีผลคล้ายกับฮอร์โมนออกซิโทซิน การใช้ในระหว่างตั้งครรภ์จึงถือเป็นข้อห้ามโดยเด็ดขาด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากวาซิซินซึ่งเป็นอัลคาลอยด์นั้นขึ้นชื่อในด้านความสามารถในการกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก)

เม็ดมูคาลทิน (มีสารสกัดจากรากมาร์ชเมลโลว์) - ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3-4 ครั้ง; เม็ดอมเพคทัสซิน (ผสมน้ำมันยูคาลิปตัส); น้ำเชื่อมบรอนชิคัม (มีไธม์ พริมโรส และน้ำผึ้ง) - ผู้ใหญ่ ครั้งละ 1 ช้อนชา ทุกๆ 5-6 ครั้งต่อวัน (สำหรับผู้ใหญ่) และครึ่งหนึ่งของขนาดยาสำหรับเด็ก (วันละ 3 ครั้ง) ช่วยรักษาอาการไอมีเสมหะได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การรักษาอาการไอมีเสมหะเป็นหนอง

การรักษาอาการไอที่มีเสมหะเป็นหนอง นอกจากยาละลายเสมหะที่กล่าวข้างต้นแล้ว สำหรับการรักษาตามอาการ จำเป็นต้องรวมถึงการรักษาอาการไอที่มีเสมหะด้วยยาปฏิชีวนะ เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์แนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรีย เช่น แอมพิซิลลิน ออกเมนติน อะซิโทรไมซิน โรวาไมซิน เลโวฟลอกซาซิน เป็นต้น ยาเหล่านี้จะช่วยกำจัดแบคทีเรียก่อโรคที่ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจได้

การรักษาอาการไอที่มีเสมหะสีเขียวซึ่งมักขับออกมาในโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบ ปอดบวม (ปอดบวมหรือปอดบวมปอดอักเสบ) โรคหลอดลมโป่งพอง เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองหรือไซนัสขากรรไกรบนในหลายๆ กรณี จะดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม Augmentin (ชื่อทางการค้าอื่นๆ คือ Amoxicillin, Flemoxin) หรือ Levofloxacin (Tavanic, Flexid เป็นต้น) ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปีจะได้รับ Augmentin เป็นเวลา 5 หรือ 7 วัน โดยให้ยาครั้งละ 0.5 กรัม (สามครั้งต่อวัน หลังอาหาร) เด็กอายุ 5 ถึง 10 ปี รับประทาน 0.25 กรัม และอายุ 2-5 ปี รับประทาน 0.125 กรัม สามครั้งต่อวัน และ Levofloxacin สามารถใช้ได้หลังจากอายุ 18 ปีขึ้นไปเท่านั้น โดยให้รับประทาน 0.25-0.5 กรัม (ก่อนอาหาร) วันละ 2 ครั้ง

เมื่อกำหนดให้ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับอาการไอที่มีเสมหะสีเหลือง เช่น ในโรคปอดบวม มักจะแนะนำให้ใช้แอมพิซิลลิน (แอมเพกซิน ริโอไมซิน ไซเมซิลลิน เป็นต้น) ผู้ใหญ่ควรทาน 500 มก. วันละ 4 ครั้ง ส่วนเด็ก แพทย์จะคำนวณขนาดยาต่อวันโดยอิงจากสัดส่วน 100 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. จากนั้นแบ่งปริมาณยาที่ได้เป็น 6 ครั้งต่อวัน

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ: หากคุณได้รับการกำหนดให้ใช้อะเซทิลซิสเทอีน (หรือยาอื่นที่มีส่วนประกอบของยาดังกล่าว) และยาปฏิชีวนะกับแอมพิซิลลินในเวลาเดียวกัน เพื่อช่วยขับเสมหะเมื่อไอ คุณควรแยกการรับประทานยาทั้งสองชนิดออกจากกันอย่างน้อย 2-2.5 ชั่วโมง เนื่องจากยาเหล่านี้จะลดผลการรักษาของกันและกัน

การรักษาอาการไอจากภูมิแพ้ที่มีเสมหะ

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไอแห้งที่เกิดจากอาการแพ้มักจะเป็นอย่างไรก็ตาม การดำเนินไปของโรคอาจมาพร้อมกับปัจจัยการติดเชื้อเพิ่มเติม ซึ่งทำให้เยื่อเมือกบวมขึ้น และไอออกมาเป็นเมือก โดยปกติจะไม่มีสิ่งเจือปน

ตามคำแนะนำทางการแพทย์ การรักษาอาการไอจากภูมิแพ้ที่มีเสมหะจะดำเนินการโดยใช้ยาชนิดเดียวกันกับยาแก้ไออักเสบสำหรับการทำให้เสมหะเหลวและขับเสมหะออกมา และในการรักษาสาเหตุ ควรใช้ยาแก้แพ้ เช่น คลาริติน (ลอราทาดีน โลทาเรน แคลลเลอร์จิน เป็นต้น) หรือเฟนิสทิล ดังนั้น คลาริตินในรูปแบบเม็ดจึงถูกกำหนดให้รับประทาน 1 เม็ดขนาด 0.001 กรัม วันละครั้ง ในรูปแบบของน้ำเชื่อม 1 ช้อนขนม วันละครั้ง

ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่มีสาเหตุจากภูมิแพ้ วิธีการที่เหมาะสมที่สุดในการให้ยาต่อไปนี้คือวิธีสูดดม: Atrovent - สูดดม 3-4 ครั้งต่อวัน; Ventolin - สูดดม 2.5-5 มก. ต่อครั้ง วันละ 4 ครั้ง (ยานี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและหัวใจเต้นผิดจังหวะ); Pulmicort - สูดดม 1-2 มก. ต่อวัน

การหายใจอย่างถูกต้องในระหว่างที่มีอาการไอจากภูมิแพ้ก็มีความสำคัญเช่นกัน หลังจากไออีกครั้ง คุณต้องกลั้นหายใจไว้ 5 วินาที (เพื่อหลีกเลี่ยงอาการหลอดลมหดเกร็ง) และหายใจเข้าช้าๆ

การรักษาอาการไอมีเสมหะในผู้สูบบุหรี่

ผู้สูบบุหรี่มักจะไอ โดยเฉพาะในตอนเช้า ซึ่งควรต้องคิดอย่างจริงจังเกี่ยวกับภัยคุกคามที่แท้จริงของการเกิดโรคที่เรียกว่า โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ดังนั้น การรักษาอาการไอที่มีเสมหะในผู้สูบบุหรี่ควรเริ่มตั้งแต่มีอาการเริ่มแรก โดยเริ่มจากไอแห้งในตอนเช้า จากนั้นไอเป็นก้อนเสมหะใสๆ และเริ่มมีสีเทาหรือเขียวในไม่ช้า จากนั้นจึงหายใจลำบากร่วมกับอาการไอ โดยไออย่างรุนแรงเมื่อสูดอากาศเข้าไปแรงๆ หรือเมื่อเปลี่ยนท่านั่งของร่างกายอย่างกะทันหัน

แพทย์แนะนำอย่างไรในกรณีเช่นนี้? ขั้นแรกให้เลิกสูบบุหรี่ และไม่เพียงแต่ยาละลายเสมหะที่กล่าวถึงไปแล้วเท่านั้นที่จะช่วยขจัดเสมหะในทางเดินหายใจ แต่ยังรวมถึงยาหยอดที่มีชื่อเสียงของกษัตริย์เดนมาร์กด้วย - ยาอมทรวงอกที่มีสารสกัดจากรากชะเอมเทศ (25-30 หยด 3 ครั้งต่อวัน หากไม่มีปัญหาเกี่ยวกับตับ) และเพกโตซอลที่มีสารสกัดจากรากเอเลแคมเพน (20-30 หยด 3 ครั้งต่อวัน หากไม่มีโรคกระเพาะ)

การต้มสมุนไพรที่จำเป็นสำหรับอาการไอ เช่น โคลท์สฟุต แพลนเทน ออริกาโน แซว และดอกเอลเดอร์สีดำนั้นมีประโยชน์มาก จำเป็นต้องดื่มยาต้มสมุนไพร (หรือชา) หนึ่งแก้วในระหว่างวัน - จิบหลาย ๆ ครั้งหลังอาหาร สำหรับยาต้ม ให้ต้มวัตถุดิบแห้งหนึ่งช้อนโต๊ะในน้ำ 200-250 มล. เป็นเวลา 5 นาที สำหรับยาชง ให้เทน้ำเดือดในปริมาณเท่ากัน แต่ในทั้งสองกรณี คุณต้องปิดภาชนะให้แน่นและทิ้งไว้อย่างน้อย 1 ชั่วโมง

นอกจากนี้ ไม่ว่าอาการดังกล่าวจะมีสาเหตุใด การรักษาอาการไอที่มีเสมหะสามารถทำได้ง่ายขึ้นและเร็วขึ้นด้วยการสูดดมไอน้ำเปียกด้วยเกลือแกงธรรมดาหรือเบกกิ้งโซดา

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.