วิตามินดีสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน

วิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงินช่วยลดอัตราการขยายตัวของเซลล์ผิวหนัง จึงทำให้กระบวนการเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในชั้นหนังกำพร้าซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้ช้าลง

ตัวชี้วัด ของวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาที่มีวิตามินดีมีหลากหลายรูปแบบและระดับของโรคสะเก็ดเงิน

[ 1 ], [ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีการหารือเกี่ยวกับคุณสมบัติของการเตรียมวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงินโดยใช้ Psorkutan เป็นตัวอย่าง

[ 3 ], [ 4 ]

เภสัช

ยารักษาโรคสะเก็ดเงินที่มีวิตามินดีสามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และจับกับตัวนำของไฟโบรบลาสต์และเคอราติโนไซต์ได้ รวมถึงเม็ดเลือดขาวบางชนิดด้วย

ขึ้นอยู่กับขนาดยา Psorkutan จะยับยั้งกระบวนการแพร่กระจายของเซลล์เคราตินและเพิ่มอัตราการแยกตัวของเซลล์เคราติน มีผลอ่อนต่อการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกาย (กระบวนการนี้อ่อนกว่าตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันถึง 100 เท่าเมื่อใช้ร่วมกับวิตามินดี 3)

สารแคลซิโพไทรออลสามารถยับยั้งการทำงานของเซลล์ทีลิมโฟไซต์ซึ่งเกิดจากการทำงานของ IL-1 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังควบคุมกระบวนการภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในผิวหนัง หลังจากทาครีม ขี้ผึ้ง หรือสารละลายบนผิวหนัง ผลการรักษาจะเกิดขึ้นภายใน 14 วัน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อทาลงบนผิวหนัง แคลซิโพไทรออลจะถูกดูดซึมสูงสุด 1% สารบางส่วนจะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพในตับ ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีผลิตภัณฑ์สลายตัวที่มีกิจกรรมต่ำเกิดขึ้น สารที่ถูกดูดซึมจะถูกขับออกทางลำไส้และไต

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยามีหลายรูปแบบ เช่น ขี้ผึ้ง ครีม และโลชั่น ควรใช้โลชั่นทาที่แผ่นเล็บ รวมถึงบริเวณผิวหนังบริเวณผมด้วย (แต่ในกรณีนี้ วิธีการรักษานี้จะได้ผลน้อยลง เนื่องจากผมจะไม่กระทบต่อผิวหนังมากเกินไป)

ปริมาณวิตามินดีที่แนะนำต่อสัปดาห์คือ 100 กรัมสำหรับผู้ใหญ่ 75 กรัมสำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป และ 50 กรัมสำหรับเด็กอายุ 6-12 ปี ไม่มีข้อมูลการใช้ยาขี้ผึ้งเพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ผลลัพธ์ของการใช้ขี้ผึ้งจะปรากฏหลังจากการบำบัด 8-12 สัปดาห์ วิธีการรักษานี้สามารถใช้ร่วมกับขั้นตอนการรักษาเฉพาะที่อื่นๆ (เช่น การกายภาพบำบัด)

การใช้ยา Psorkutan เริ่มต้นด้วยการใช้ยานี้กับคราบจุลินทรีย์จำนวนเล็กน้อยเป็นเวลา 1-2 วัน เพื่อติดตามปฏิกิริยาของผิวหนังต่อยา หากไม่พบอาการแพ้ การรักษาจะดำเนินการตามแผนการรักษา โดยทำตามขั้นตอนการทายาวันละ 2 ครั้ง

Curatoderm ใช้ในกรณีโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางหรือระดับเล็กน้อย ควรใช้ทุกวันก่อนนอนเป็นเวลาสูงสุด 8 สัปดาห์ ควรคำนึงว่ายาจะต้องหล่อลื่นผิวไม่เกิน 20%

ซิลิกซ์ยังใช้สำหรับโรคสะเก็ดเงินชนิดไม่รุนแรงถึงปานกลาง โดยทาครีมบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นผิวที่สะอาดและแห้ง วันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ปริมาณยาสูงสุดที่สามารถใช้ได้ต่อวันคือ 35% ของผิวชั้นบน โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ แต่หากจำเป็นอาจกำหนดให้ใช้ยาต่อเนื่องได้ นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้สำหรับการรักษาต่อเนื่องในบางครั้ง

สามารถทาไดโวเน็กซ์ได้ไม่เกิน 30% ของผิวหนังชั้นหนังกำพร้า เนื่องจากหากเกินค่านี้ การดูดซึมของยาจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้ ควรทายานี้วันละ 2 ครั้ง

ในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน คุณสามารถรับประทานวิตามินดีทางปากได้เช่นกัน โดยรับประทานครั้งละ 1.5 มก. ต่อวัน (ครั้งละ 0.5 มก. วันละ 3 ครั้ง) ระยะเวลาของหลักสูตรคือประมาณ 1-3 เดือน หากใช้วิตามินในการรักษาต่อเนื่อง จะต้องรับประทานเป็นเวลา 1 ปี โดยรับประทานเป็นรายเดือน โดยเว้นระยะห่างระหว่างหลักสูตร 1 เดือน

ยาทาที่มีวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ยาทาแก้สะเก็ดเงินที่มีส่วนผสมของวิตามินดีเป็นยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ เนื่องจากกระบวนการอักเสบรุนแรงเกิดขึ้นบนผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงิน เซลล์ผิวหนังจึงเริ่มแบ่งตัวในอัตราที่รวดเร็วขึ้น หลังจากนั้น สะเก็ดจะสะสมอยู่บนพื้นผิว

การทดสอบทางวิทยาศาสตร์ช่วยยืนยันได้ว่าการทาครีมที่มีวิตามินดี (หมวด D3) บนผิวหนังส่งผลให้การแบ่งตัวของเซลล์ในชั้นหนังกำพร้าช้าลง ส่งผลให้ความรุนแรงของกระบวนการอักเสบลดลง

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ของวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้ยาแก้สะเก็ดเงินที่ประกอบด้วยวิตามินดีมีข้อห้าม

ข้อห้าม

เมื่อใช้ครีม Daivonex ควรหลีกเลี่ยงการทำทรีตเมนต์เพื่อสลายกระจกตา รวมถึงการรักษาด้วยแสง ซึ่งใช้กรดซาลิไซลิก นอกจากนี้ ไม่ควรใช้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

ห้ามใช้ครีมรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่นในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ผลข้างเคียง ของวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

เนื่องจากยาที่มีส่วนผสมของวิตามินดีอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในบริเวณผิวหนังที่ไวต่อสิ่งเร้ามากขึ้น จึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับรอยพับของผิวหนัง เช่น ขาหนีบ รักแร้ และใต้ต่อมน้ำนม บริเวณอื่นที่ไวต่อสิ่งเร้าดังกล่าวคือใบหน้า เช่น การระคายเคืองบริเวณผิวหนังนี้อาจทำให้ครีม Psorkutan เกิดอาการได้ในบางกรณี

ผลข้างเคียงของยารักษาโรคสะเก็ดเงินยังมีอยู่หลายประการ เช่น ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูง โดยทั่วไป ผลข้างเคียงดังกล่าวมักเกิดจากการใช้ยาเป็นเวลานานหรือหลังจากใช้ยาเกินขนาด

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดจะทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งผลให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา และยังทำให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้

• อาการเบื่ออาหาร;
• อาการอาเจียนร่วมกับอาการคลื่นไส้;
• ในบางรายอาจเริ่มมีอาการท้องผูก
• มีอาการเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย เซื่องซึม

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ควรใช้ Psorkutan ร่วมกับยาท้องถิ่นที่มีส่วนผสมของกรดซาลิไซลิก

เมื่อ Silix ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ ปริมาณวิตามินดีจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเพิ่มขึ้น

[ 29 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาแก้สะเก็ดเงินที่มีวิตามินดีไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส สถานที่จัดเก็บควรมืด แห้ง และไม่ให้เด็กเข้าถึง

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

อายุการเก็บรักษา

แนะนำให้ใช้ยาวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงินภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต อย่างไรก็ตาม หลังจากเปิดหลอดยาแล้ว สามารถใช้ได้ไม่เกิน 6 เดือน

[ 33 ], [ 34 ]

บทวิจารณ์

วิตามินดีมีความจำเป็นต่อโรคสะเก็ดเงิน เนื่องจากช่วยรักษาผิวหนังได้อย่างเหมาะสม รวมถึงเร่งกระบวนการฟื้นฟู บทวิจารณ์ระบุว่ายาที่มีสารเหล่านี้มีผลดีต่อการรักษาโรคสะเก็ดเงิน โดยช่วยชะลอการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของผิวหนัง