Sarcoma ของต่อมน้ำนม

มันเกิดขึ้นไม่บ่อยไม่มากไปกว่า 0,6% ทุกกรณี.

มันค่อนข้างง่ายที่จะระบุได้แม้จะอายุของผู้ป่วย.

สำหรับเนื้องอกมะเร็งชนิดนี้เป็นลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็วและปัจจุบัน.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

สาเหตุ sarcomas เต้านม

เหตุผลที่แท้จริงสำหรับการเกิดโรคก็ไม่ได้ถูกเปิดเผย อย่างไรก็ตามแม้จะมีปัจจัยพิเศษที่อาจมีผลต่อการพัฒนากระบวนการนี้ ดังนั้นผลกระทบเชิงลบที่มีสารก่อมะเร็งต่างๆและแม้กระทั่งการบาดเจ็บที่เต้านม การมีส่วนร่วมนี้เกิดจากรูปแบบและการแผ่รังสีทางพันธุกรรมของครอบครัว

ในหลาย ๆ กรณี sarcoma จะปรากฏขึ้นเนื่องจากการตัดทอนของเต้านม ผลนี้เกิดขึ้นหากมีเนื้องอกที่อ่อนโยนใด ๆ นี้สามารถ fibroadenoma เช่นเดียวกับเซลล์เนื้องอกแกน

Sarcoma อาจรวมกับ fibroadenoma ได้ดี ในกรณีส่วนใหญ่มันมีมากเหมือนกันกับโรคมะเร็งของต่อม, ช่องคลอดหรือทวารหนักตรงกันข้าม ในความเป็นจริงนี่เป็นโรคร้ายแรง ในกรณีของการกำจัดอย่างไม่เหมาะสมอาจเป็นผลร้ายแรง หลังจากที่ทั้งหมด sarcoma ที่มีการแพร่กระจายเกือบจะไม่สามารถรักษาได้สภาพนี้เป็นปกติสำหรับขั้นตอนสุดท้ายของโรค เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบจำเป็นต้องผ่านการตรวจสอบประจำปีกับผู้เชี่ยวชาญ

[9], [10]

อาการ sarcomas เต้านม

ในระหว่าง palpation, เนื้องอกสามารถตรวจพบ. ในกรณีนี้จะมีการตรวจสอบรูปทรงที่ชัดเจนซึ่งมีความสอดคล้องกันไม่เหมือนกัน ในกรณีที่ไม่ค่อยพบใครสามารถสังเกตการเพิกถอนของหัวนมได้ หนึ่งในรูปแบบที่พบมากที่สุดของพยาธิวิทยาเป็น fibrosarcoma มีความสามารถในการเข้าถึงขนาดที่น่าทึ่ง ภาวะนี้เป็นลักษณะการปรากฏตัวของรูปแบบ venous เด่นชัด

อาการของเนื้อเยื่อเต้านมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเนื้องอกตัวเองและขนาดของมัน ประเด็นคือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจมีขนาดใหญ่ เหนือเนื้องอกจะสังเกตเห็นการบวมของต่อม หากขนาดใหญ่เกินไปผิวจะเริ่มเบาบาง เส้นเลือดขยายและพยาธิวิทยาจะง่ายขึ้นที่จะแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

ถ้าเรากำลังพูดถึง liposarcoma แล้วมันเป็นลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้เนื้องอกสามารถที่จะก้าวหน้าได้ ความพ่ายแพ้ synchronous ของหน้าอกทั้งสองเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Rhabdomyosarcoma ยังมีลักษณะการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ปัญหาส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 25 ปี

Angiosarcoma เป็นเนื้องอกที่โตขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังไม่มีรูปทรงที่ชัดเจนและมีความสามารถในการเกิดขึ้นเป็นประจำ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 35-45 ปี สำหรับโรคฝี chondrosarcoma มันหายากมาก โดยทั่วไปแล้วจะมีการวินิจฉัยในสตรีหลังจากผ่านไป 55 ปี เป็นลักษณะมะเร็ง

Sarcoma เป็นโรคร้ายแรง มันสามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายที่สำคัญไปยังปอดและกระดูกซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นสภาพทั่วไปของผู้หญิง มีผลต่อต่อมน้ำเหลือง ถ้าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปการตรวจเต้านมไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างของเนื้องอกออกจากเนื้องอกที่มีใบเหมือนได้

[11], [12], [13], [14], [15]

การวินิจฉัย sarcomas เต้านม

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์คุณสามารถเห็นการศึกษาที่ไม่มีรูปทรงที่ชัดเจน นี้เป็นเพราะความจริงที่ว่าพยาธิวิทยาไม่ได้ทั่วไป ในการทำเช่นนั้นมันมีเพียงช่วงกว้างของความแปรปรวนทางจุลชีววิทยา มักประกอบด้วยหลายช่องโหว่ของเหลวและมีลักษณะโดยรูปแบบการกระจาย มีการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบเนื้องอก

การตรวจวินิจฉัยสามารถตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์ ครั้งแรกพวกเขาเริ่มต้น palpation นี้จะช่วยให้คุณรู้สึกเนื้องอกตัวเองเพื่อเปิดเผยรูปทรงและความสอดคล้องของ นอกจากนี้ยังมีอาการบวมน้ำภาวะโลหิตจางและบริเวณที่เป็นแผล

ข้อมูลอัลตราซาวนด์ในกรณีนี้ไม่สำคัญ ความจริงก็คือในกระบวนการของการวิจัยก็เป็นไปได้ที่จะระบุเงาในรูปแบบของนอตที่มีรูปทรงหลุมเป็นบ่อ เพื่อหาว่าการผอมบางของผิวนั้นค่อนข้างง่าย หลอดเลือดดำใต้ผิวหนังในต่อมเต้านมมีการขยายตัวอย่างชัดเจน

สำหรับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมมักใช้ MRI หรือ scintigraphy ของต่อมนมด้วย technetium-99 การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้ แต่เพียงผู้เดียวด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาทาง cytological วัสดุที่ได้รับโดยการตรวจชิ้นเนื้อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบ ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ sarcoma เป็นลักษณะการปรากฏตัวขององค์ประกอบ stromal เช่นเดียวกับนิวเคลียสขยาย ในกรณีนี้ส่วนประกอบของเยื่อบุผิวจะขาดหายไปอย่างสมบูรณ์

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

การรักษา sarcomas เต้านม

การรักษามะเร็งเต้านมสามารถทำได้หลายวิธี มักใช้การแทรกแซงการผ่าตัด และอาจมีได้สองชนิด ตัวเลือกแรกคือ mastectomy บางส่วน วิธีนี้เป็นลักษณะการกำจัดของพื้นที่ได้รับผลกระทบอย่างมากนั่นคือเนื้องอกตัวเอง ปริมาณของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกเอง อีกทางเลือกหนึ่งคือ mastectomy เป็นลักษณะการกำจัดที่สมบูรณ์ของต่อมนมพร้อมกับเนื้องอก บางครั้งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและต่อมน้ำหลืองจะถูกตัดออก ด้วยการแทรกแซงทางศัลยกรรมประเภทนี้การแก้ไขพลาสติกสามารถทำได้แบบขนาน

รังสีรักษายังใช้กันอย่างแพร่หลาย มีผลบังคับใช้ในกรณีของการผ่าตัด mastectomy บางส่วน ขั้นตอนนี้ช่วยให้หลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคได้ การฉายรังสีจะใช้เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกไม่เกิน 5 ซม. การรักษาด้วยรังสียังใช้ สามารถเป็นได้สองชนิด ตัวเลือกแรกจะแสดงโดยผลของรังสีที่เนื้องอกจากภายนอก วิธีที่สองคือ brachytherapy เป็นลักษณะของการแนะนำของแคปซูลโดยตรงลงในเนื้อเยื่อที่มีเนื้องอก

ธรรมชาติไม่สามารถจ่ายยาเคมีบำบัดได้ มันเกี่ยวข้องกับการแนะนำของยาบางอย่างที่มีความสามารถในการฆ่าเซลล์มะเร็ง ยานี้ผ่านทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก เคมีบำบัดมักทำในหลายขั้นตอน ระยะเวลาในการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน

คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องบำบัดด้วยฮอร์โมน วิธีการรักษานี้เป็นเรื่องปกติมาก สามารถใช้โดยรวมในรูปแบบอื่น ๆ ฮอร์โมนช่วยลดความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยฮอร์โมนคือการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน

การรักษาด้วยสมุนไพร

การรักษาด้วยยาคือการรักษาด้วยฮอร์โมน วิธีการแก้ไขปัญหานี้อาจรวมถึงหลายประเภท ดังนั้นจึงมีวิธีการเสริม (ป้องกัน) เป้าหมายหลักของมันคือการลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกนั่นคือการกำเริบของโรค ในระยะเริ่มแรกการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถทำได้หลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับการรักษาด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัด

วิธี neoadjuvant ใช้เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำหลืองเช่นกัน ใช้เป็นประเภททางการแพทย์ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคมะเร็ง การดำเนินการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดหรือกำจัดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้ใช้ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถใช้งานได้

ความแตกต่างหลักระหว่างวิธีการรักษาทั้งหมดคือวัตถุประสงค์ของแต่ละวิธี โดยทั่วไปพวกเขาทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วย เทคนิคแต่ละข้อมีข้อดีและข้อเสีย การเลือกวิธีการหนึ่งหรือวิธีอื่นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้นไม่เพียง แต่สถานะฮอร์โมนของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะ menopausal ของผู้ป่วยเองด้วย

สำหรับยาบางอย่างพวกเขาสามารถกำหนดหลังจากที่ได้รับผลของสถานะฮอร์โมนของผู้ป่วย บทบาทพิเศษที่นี่จะเล่นโดยระดับของสโตรเจน, progestin ส่วนใหญ่มักเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน โดยทั่วไปแล้วผู้ที่สามารถป้องกัน receptors estrogen ได้ เพื่อวัตถุประสงค์นี้ Tamoxifen ใช้

ยาสามัญคือผู้ที่มีเป้าหมายเพื่อลดการผลิตเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดระดู ในกลุ่มยาเหล่านี้ ได้แก่ Femaru, Arimidex, Aromazine การเตรียมการทำลาย estrogen receptors - Faslodex

Tamoxifen เป็นยาหลักที่ใช้ในการรักษาด้วยฮอร์โมน ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดให้กับผู้ป่วยที่อยู่ใน premenopause โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นมะเร็งระยะเริ่มแรก การประยุกต์ใช้ที่เป็นไปได้ในช่วงหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับการรักษาด้วยรังสีบำบัดและเคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดสามารถกำหนดได้ทั้งในช่วงหลังการผ่าตัดและก่อนที่จะมีการดำเนินการ เป้าหมายหลักของวิธีนี้คือการลดเนื้องอกเอง วิธีนี้จะทำให้การกำจัดสะดวกและรักษาต่อมเต้านม

ถ้าใช้เคมีบำบัดหลังจากการผ่าตัดเป้าหมายหลักของมันคือเพื่อป้องกันการลุกลามและยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งในอนาคต ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดใช้เฉพาะโปรโตคอลระหว่างประเทศเท่านั้น ธรรมชาติพวกเขาได้รับการอนุมัติโดยชุมชน oncological ที่รู้จักกันดี ในกรณีนี้หมายถึง ASCO, NCCN, ESMO

เป็นวิธีการที่เป็นอิสระเคมีบำบัดไม่ได้ให้ผลลัพธ์ใด ๆ เลย ควรใช้ร่วมกับวิธีการอื่น ๆ ในการกำจัดเนื้องอก สำหรับวิธีการรักษาแบบเสริมการใช้วิธีนี้ใช้เป็นเพียงผลกระทบต่อการแพร่กระจายของเนื้องอกด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบ infraclinic

ในเคมีบำบัดแผนการใช้กันอย่างแพร่หลายในองค์ประกอบที่มีการเตรียมการของชุด anthracycline เป็นสิ่งสำคัญที่พวกเขาจะรวมกับ cisplatin ที่สำคัญที่สุดของเหล่านี้เป็น CYVADIK (Cyclophosphamide + + vincristine Adriamycin + dacarbazine), AR (Adriamycin และ cisplatin) เครื่องคอมพิวเตอร์ (+ cisplatin Cyclophosphamide)

[23], [24],

การรักษาผ่าตัด

การรักษาผ่าตัดต่อเนื่องของมะเร็งเต้านมเกี่ยวข้องกับสองวิธีหลัก มันเป็นสำหรับพวกเขาที่จะกำหนดวิธีการต่อไปของการแก้ไขพลาสติกของลักษณะของต่อมน้ำนม หนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดคือ lumpectomy เป็นลักษณะการกำจัดบางส่วนของต่อมเต้านมคือพื้นที่ได้รับผลกระทบ วิธีที่สองคือ mastectomy วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเต้านมที่สมบูรณ์แบบด้วยการแก้ไขพลาสติกที่เป็นไปได้ Mastectomy ดำเนินการในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นเจ้าของเต้านมขนาดเล็กและเนื้องอกจึงเติบโตเป็น integuments หรือผนังหน้าอก วิธีนี้ยังใช้เมื่อเนื้องอกตั้งอยู่บนหน้าอกขนาดใหญ่และใช้ส่วนใหญ่ของมัน การผ่าตัดรักษาเป็นวิธีหลักในการขจัดพยาธิสภาพของเนื้องอก เทคนิคที่เหมาะสมคือการกำจัดเนื้องอกภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี สิ่งสำคัญคือในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ไม่มีการเติบโตของเนื้องอก การลดปริมาณการรักษาผ่าตัดในกรณีที่มีเนื้องอกไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามจะไม่ส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตหรือความถี่ในการเกิดซ้ำ

สำหรับการต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวกับซอกใบ ดังนั้นจึงใช้เฉพาะกับต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งก็ควรที่จะใช้มันในการกำจัดอนุมูลอิสระของเนื้องอกหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตัดแขนขาไม่ได้รับประกันว่าจะมีระยะทางที่เพียงพอในการผ่าตัด ความต้องการเดียวกันจะก้าวหน้าแม้จะมีการแพร่กระจายแผลเมื่ออุปกรณ์เกี่ยวกับน้ำเหลืองมีส่วนร่วมในกระบวนการ

การป้องกัน

การป้องกันประกอบด้วยการกำจัดเนื้องอกมะเร็งระยะก่อน นอกจากนี้ผู้หญิงควรสังเกตจังหวะทางสรีรวิทยาตามปกติ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเรื่องการตั้งครรภ์และระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ จำนวนการทำแท้งควรลดลงเหลือน้อยที่สุด เมื่อการวินิจฉัยบทบาทที่สำคัญได้รับการกำหนดให้เป็นแบบสำรวจอย่างเป็นระบบ และสามารถพกพาตัวละครอิสระได้ ละเว้นการตรวจสุขภาพประจำปีกับแพทย์อย่างชัดเจนไม่คุ้มค่า ปัญหานี้เป็นเรื่องรุนแรงเมื่ออายุ 40 ปี จำเป็นต้องผ่านการตรวจเต้านมทุกๆ 2 ปีหลังจาก 40 ปี ถ้าผู้หญิงมีพันธุกรรมอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ทำการสำรวจตั้งแต่อายุยังน้อย

วิธีที่ง่ายที่สุดในการป้องกันมะเร็งเต้านมคือการได้รับการตรวจร่างกายด้วยตนเอง ผู้หญิงสามารถสัมผัสต่อมน้ำนมได้ ทรูมันควรจะเข้าใจว่าขั้นตอนนี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพเพื่อ แต่อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ก็คือเธอที่จะเปิดเผยเนื้องอกในช่วงเริ่มต้น การตรวจร่างกายควรทำอย่างน้อยเดือนละครั้ง ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบหน้าอกตรงหน้ากระจก เพื่อให้เกิดความกังวลคือความตึงเครียดของผิวการปรากฏตัวของรูปร่างและการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกับ "เปลือกมะนาว"

หลังจากนั้นรู้สึกจะดำเนินการ หากมีการพบแมวน้ำหรือถ้าพบสิ่งผิดปกติที่พบบ่อยแพทย์ควรไปหาหมอ อันตรายโดยเฉพาะคือการจัดสรร เพื่อจัดการกับปัญหาเหล่านี้จะช่วยเนื้องอกวิทยา

หนึ่งในวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการตรวจคัดกรอง ขั้นตอนนี้คือการตรวจสอบตามแผนของคนที่จะระบุ pathologies ของพวกเขาในขั้นเริ่มต้น ขั้นตอนจะไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ เมื่ออายุ 20 ถึง 40 ปีจำเป็นต้องตรวจคัดกรองทุกเดือน ทุกปีขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ เริ่มตั้งแต่อายุ 40 ปีต้องมีการตรวจสอบอย่างเป็นอิสระทุกเดือน

[25], [26], [27], [28]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของเนื้อเยื่อเต้านมขึ้นอยู่กับความแตกต่างของขนาดเนื้องอก ปัจจัยหลายอย่างมีอิทธิพลต่อหลักสูตรต่อไป ดังนั้นขนาดของเนื้องอกเช่นเดียวกับฮิสโตแกรมของเนื้อเยื่อ sarcoma จะถูกนำมาพิจารณา มีบทบาทสำคัญในระดับความแตกต่าง อัตราการรอดชีพที่สำคัญส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นส่วนใหญ่มีความแตกต่างสูง sarcomas ตามหลักวิชาคือการพยากรณ์โรคที่ดีในกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจาย

Sarcoma ในบางกรณีสามารถนำไปสู่การกำเริบของโรคในพื้นที่ของแผลเป็นได้ สถานการณ์คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นในต่อมน้ำนม ไม่รวมถึงการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อกระดูกและปอด ทั้งหมดนี้เป็นผลร้ายแรง ความสามารถในการทำกำไรของการคาดการณ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่พบปัญหา ธรรมชาติกรณีที่ยากขึ้นโอกาสน้อยกว่าผลบวก ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณทำการวิจัยอย่างต่อเนื่องและไม่ละเลย หลังจากทั้งหมดจากขั้นตอนง่ายๆขึ้นอยู่กับชีวิตที่ไม่มีความสุข

[29], [30], [31]