รีทาร์พีน

Retarpen เป็นยาปฏิชีวนะจากธรรมชาติจากกลุ่มย่อย β-lactam penicillin ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือ benzylpenicillin benzathine (penicillin subtype G) ซึ่งมีฤทธิ์ทางการรักษาที่ยาวนาน

ส่วนประกอบยาที่ระบุ (เบนซิลเพนิซิลลินเบนซาทีน) สกัดจากเชื้อรา ยานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในเซลล์ของแบคทีเรียก่อโรค ใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในรูปแบบต่างๆ [ 1 ]

ตัวชี้วัด รีทาร์พีน

ใช้ในกรณีของโรคที่เกิดจากการกระทำของเชื้อ Treponema และ Streptococcus ในระยะซีด เช่นไข้ผื่นแดงโรคผิวหนังอักเสบ โรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง รวมถึงโรคไขข้อและโรคซิฟิลิส

ยาตัวนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยองค์ประกอบการรักษาจะเกิดขึ้นในรูปแบบของสารแขวนลอยสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ไลโอฟิไลเซทภายในขวด) บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยขวดดังกล่าวจำนวน 50 ขวด

เภสัช

หลักการของฤทธิ์ทางการรักษาของยาปฏิชีวนะทำได้โดยการยับยั้งกระบวนการจับกับเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรีย ยานี้มีผลยาวนาน โดยมีฤทธิ์สูงต่อจุลินทรีย์แกรมลบและแกรมบวก เทรโปนีมา แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน และแบคทีเรียที่สร้างสปอร์ [ 2 ]

Retarpen ไม่มีผลต่อเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสที่สร้างเพนิซิลลิเนส [ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ภายหลังการให้เบนซิลเพนิซิลลินเบนซาทีน ยาจะถูกดูดซึมจากบริเวณที่ฉีดในอัตราที่ต่ำมาก จึงมีผลยาวนานขึ้น

ค่า Cmax ในซีรั่มจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 12-24 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ได้รับยา ครึ่งชีวิตที่ยาวนานทำให้ค่าของยาในเลือดคงที่และยาวนานขึ้น โดยภายในวันที่ 14 นับจากช่วงเวลาที่ได้รับยา 2400000 IU ระดับซีรั่มจะอยู่ที่ 0.12 μg/ml อัตราการสังเคราะห์โปรตีนอยู่ที่ประมาณ 55%

สารยามีปริมาณน้อยผ่านรกและเข้าสู่น้ำนมของแม่ กระบวนการเผาผลาญของยาค่อนข้างอ่อนแอ

การขับถ่ายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง โดยขับถ่ายออกมาสูงสุด 33% ของขนาดยาที่ได้รับในช่วงระยะเวลา 8 วัน

การให้ยาและการบริหาร

ควรฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อเท่านั้น หากต้องฉีด 2 ครั้ง ควรฉีดเข้าก้นคนละข้าง

ในการรักษาโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดในเด็กแรกเกิดหรือเด็กเล็ก ต้องใช้ยา 1.2 ล้าน IU ครั้งเดียว (หรือแบ่งฉีด 2 ครั้ง)

สำหรับโรคซิฟิลิสชนิดซีโรเนกาทีฟขั้นต้น: การให้ยาเข้ากล้ามเนื้อในขนาดยา 2.4 ล้าน IU

ในกรณีซิฟิลิสระยะที่สองชนิดสดหรือซิฟิลิสระยะแรกชนิดซีโรโพซิทีฟ: ให้ยา 2.4 ล้าน IU โดยฉีดซ้ำอีกครั้งหลังจาก 1 สัปดาห์

สำหรับซิฟิลิสระยะตติยภูมิ: ใช้ 2.4 ล้าน IU บำบัดต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 3-5 สัปดาห์

ผู้ป่วยโรคแฟมบีเซียจะได้รับการฉีด 1-2 ครั้ง ในปริมาณ 1.2 ล้านหน่วย

ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ของต่อมทอนซิลอักเสบ การติดเชื้อที่แผล ไข้ผื่นแดงหรือโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง การบำบัดเริ่มต้นด้วยการใช้เบนซิลเพนิซิลลิน แล้วจึงค่อยให้ Retarpen

ป้องกันการเกิดโรคไขข้ออักเสบบริเวณข้อ: ฉีดเข้ากล้ามเนื้อขนาด 2.4 ล้าน IU ทุกๆ 15 วัน

• การสมัครเพื่อเด็ก

Retarpen ไม่ใช้ในด้านกุมารเวชศาสตร์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ รีทาร์พีน

เนื่องจากเบนซิลเพนิซิลลินเบนซาทีนสามารถผ่านรกได้ จึงควรใช้ยานี้หลังจากประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ทั้งหมดอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น

ยาจะถูกขับออกทางน้ำนมในปริมาณเล็กน้อย (ตัวเลขดังกล่าวอยู่ระหว่าง 2-15% ของตัวเลขยาในพลาสมาของผู้หญิง) ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดอาการเชิงลบในทารก แต่จำเป็นต้องคำนึงว่าอาจเกิดอาการแพ้หรือรบกวนจุลินทรีย์ในลำไส้ได้ ควรหยุดให้นมบุตรหากทารกเกิดโรคติดเชื้อราในช่องคลอด ท้องเสีย หรือผื่น

เด็กที่กินนมผสมควรเปลี่ยนไปกินนมผงสำหรับทารกตลอดระยะเวลาที่ผู้หญิงเข้ารับการบำบัด สามารถให้นมบุตรต่อได้หลังจากหยุดการบำบัดไปแล้ว 24 ชั่วโมง

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ภาวะแพ้เบนซิลเพนิซิลลินอย่างรุนแรง
• ไข้ละอองฟาง;
• บีเอ.

ผลข้างเคียง รีทาร์พีน

การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำได้ การรักษาอาจทำให้เกิดอาการลิ้นอักเสบ ปากอักเสบ ปวดศีรษะ ปวดข้อ โลหิตจาง รวมถึงอาการแพ้ ไข้ ผิวหนังลอกเป็นขุย ภาวะเลือดแข็งตัวช้า ภาวะภูมิแพ้รุนแรง และภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

ยาเกินขนาด

อาจเกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหว โรคสมอง อาการชัก สับสน และอาการตื่นตัวของระบบประสาทและกล้ามเนื้อได้

มีการใช้ยารักษาอาการและการรักษาตามอาการ รวมถึงการฟอกไต ยานี้ไม่มียาแก้พิษ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ริแฟมพิซิน ไซโคลเซอรีนร่วมกับอะมิโนไกลโคไซด์ เซฟาโลสปอรินร่วมกับแวนโคไมซิน และยาต้านแบคทีเรียชนิดอื่นมีฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันกับยา

ลินโคซาไมด์ คลอแรมเฟนิคอล เตตราไซคลินร่วมกับแมโครไลด์ และยาต้านแบคทีเรียชนิดอื่นมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง

Retarpen ช่วยลดค่า PTI เพิ่มประสิทธิภาพของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ และมีผลเพียงเล็กน้อยต่อประสิทธิภาพการรักษาของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน

ยาขับปัสสาวะ ยาต้านการอักเสบ ยาอัลโลพูรินอลร่วมกับฟีนิลบูทาโซน และยาที่ยับยั้งการหลั่งของท่อไตจะเพิ่มค่าเพนิซิลลิน การใช้ร่วมกันกับยาอัลโลพูรินอลจะเพิ่มโอกาสเกิดอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Retarpen ไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็กและแสงแดด อุณหภูมิสูงสุดคือ 30°C

อายุการเก็บรักษา

Retarpen ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 4 ปีนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Amosin, Ospen กับ Ampicillin, Bicillin และ Ospamox

บทวิจารณ์

Retarpen ได้รับการวิจารณ์ที่ดีจากคนไข้ เนื่องจากเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพสูงเมื่อใช้ตามข้อบ่งชี้ จำเป็นต้องคำนึงว่าการบำบัดสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น