Rantak

Rantak ใช้ในการรักษาโรค GERD และโรคฝี มันเป็น H2 รับตัวคู่อริ

ตัวชี้วัด Rantaka

ยาจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

• ในการป้องกันการตกเลือดเนื่องจาก "แผลเป็นความเครียด";
• เป็นยาป้องกันสำหรับการกำจัดภาวะกำเริบของเลือดออกในผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
• เพื่อป้องกันการสำลักกระเพาะอาหารที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร (ระหว่างการให้ยาระงับความรู้สึกโดยทั่วไปแก่ผู้ป่วยด้วยโรคปอดบวมที่เป็นกรด)

[1]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยสารออกฤทธิ์ในรูปของสารละลายฉีดยาในหลอดบรรจุที่มีปริมาตร 2 มล. ภายในตุ่มที่แยกจากกันมี 10 ampoules พร้อมกับสารละลาย หนึ่งตุ่มในแพคเกจแยกต่างหาก

[2], [3]

เภสัช

สารที่ใช้งานอยู่ของยาคือ ranitidine มันบล็อกตัวรับ H2 ของเซลล์เยื่อบุภายในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ผลของ ranitidine เกิดขึ้นจากการยับยั้งการทำงานของ histamine กับตัวรับ H2 ในเยื่อหุ้มเซลล์ภายในเยื่อเมือกในกระเพาะ

ช่วยลดปริมาณของสารที่ปล่อยออกมากรดไฮโดรคลอ (กระตุ้นและ unstimulated) กระบวนการของการหลั่งจะถูกเรียกโดยโหลดอาหารที่มีผลต่อการเกิดการระคายเคืองใน baroreceptors และมีอิทธิพลต่อการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นด้วยไบโอจี (เช่น gastrin กระและ pentagastrin)

Ranitidine ช่วยลดปริมาณของน้ำในกระเพาะอาหารรวมถึงระดับของกรดไฮโดรคลอริกที่อยู่ในนั้น นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มค่า pH ของสารอาหารในกระเพาะอาหารซึ่งจะลดกิจกรรมของเอนไซม์เปปซิน ยาเสพติดยังชะลอตัวลงผลกระทบของเอนไซม์ microsomal ระยะเวลาการสัมผัสยาสำหรับการใช้ครั้งเดียวไม่เกิน 12 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากได้รับยาในปริมาณสูงสุดของดัชนีพลาสมา (565 นาโนเมตรต่อมิลลิลิตร) ถึง 2 มิลลิลิตร (50 มิลลิกรัม) จะมาถึง 15-30 นาทีต่อมา

ระดับของการผูกพันกับโปรตีนพลาสม่าไม่เกิน 15% มีการเผาผลาญอาหาร (metabolism) ในตับ (เป็นสารบางส่วน) ส่งผลให้เกิดส่วนประกอบ desmethylranitidine และ S-oxides ranitidine นอกจากนี้ยังมี "pass แรก" ภายในตับ ในระดับเช่นเดียวกับความเร็วของกระบวนการกำจัดรัฐตับได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย

ครึ่งชีวิตประมาณ 2-3 ชั่วโมงและมีค่า QC ภายใน 20-30 มิลลิลิตรต่อนาที - ประมาณ 8-9 ชั่วโมง หลังจากที่นำยา iv ยาถูกขับออกมา 93% ในปัสสาวะและส่วนที่เหลือจะถูกขับออกมาด้วยอุจจาระ ประมาณ 70% ของยาถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง

Ranitidine ซึมผ่าน BBB เล็กน้อย แต่สามารถผ่านรก ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดสามารถซึมผ่านเข้าสู่เต้านมได้ (ระดับความเข้มข้นภายในนมของมารดามีค่าสูงกว่าดัชนีพลาสม่าที่คล้ายคลึงกัน)

การให้ยาและการบริหาร

ในการป้องกันการตกเลือดต้องฉีดยาใน / m หรือใน / ในทุกๆ 6-8 ชั่วโมง (2 มล. (50 มก.)) ของเหลวที่มีอยู่ใน ampoule (ปริมาตร 50 มก.) ควรเจือจางด้วย sodium chloride (0.9%) หรือ glucose (5%) จนได้ปริมาตรรวม 20 มล. วิธีนี้ให้แก่ผู้ป่วยเป็นเวลา 5 นาที

ต้องฉีด Infusion IV โดยใช้วิธีการลดลงเป็นเวลา 2 ชั่วโมง (ความเร็ว 25 มก. / ชม.) หากจำเป็นให้ทำซ้ำหลังจาก 6-8 ชั่วโมง

เมื่อการป้องกันการเกิดเลือดออกในบุคคลที่มีโรคลำไส้เป็นแผล 12tiperstnoy หรือกระเพาะอาหารก็จะแนะนำให้ใช้ / วิธีการฉีดด้วยยาเริ่มต้นของ 50 มิลลิกรัมและยาที่ตามมาซึ่งความเร็ว 0.125-0.25 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / ชั่วโมง

เพื่อป้องกันการสำลักของน้ำที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารในระหว่างการให้ยาชาทั่วไป (acid-aspirating pneumonitis) ยานี้ให้ยา IV หรือ IV อย่างช้าๆในปริมาณ 50 มก. ก่อนที่จะใช้วิธีการระงับความรู้สึกทั่วไป (45-60 นาที)

ที่มีไตวายและ KK <50 มล. / นาทียาที่ได้รับการแนะนำเพียงครั้งเดียวคือ 25 มก.

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Rantaka

ไม่สามารถใช้ยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์

หากจำเป็นต้องมีการแก้ปัญหาในระหว่างการให้นมบุตรควรให้เลิกสูบบุหรี่เป็นระยะเวลาการใช้ยา

ข้อห้าม

ในข้อห้ามของยาเสพติด:

• ความไวสูงเมื่อเทียบกับ ranitidine หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา;
• โรคมะเร็งในกระเพาะอาหาร
• การปรากฏตัวของโรคตับแข็งตับแข็ง (บนพื้นหลังของโรคไขสันหลังอักเสบในตับ);
• รูปแบบที่รุนแรงของไตล้มเหลว

ผลข้างเคียง Rantaka

การแนะนำวิธีแก้ไขปัญหายาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางจิตและอวัยวะของสมัชชาแห่งชาติ: การปรากฏตัวของอาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดศีรษะความรู้สึกของอาการง่วงนอนหรือความตื่นเต้นตลอดจนความเมื่อยล้าอย่างรุนแรง บางครั้งอาจมีเสียงรบกวนในหูการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจรู้สึกหงุดหงิดหรือสับสน (ย้อนกลับ) ผู้สูงอายุบางครั้งอาจมีปัญหาในการมองเห็น (ภาพเบลอ) เนื่องจากความผิดปกติของที่พัก ผู้สูงอายุรวมถึงผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคร้ายอย่างรุนแรงทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตที่สามารถรักษาได้ (ความรู้สึกสับสนวุ่นวายวิตกกังวลและสับสนและภาวะซึมเศร้าและอาการหงุดหงิด)
• อวัยวะ CAS: การพัฒนา extrasystole หรือ tachycardia รวมทั้งความดันโลหิตลดลง มีภาวะหัวใจเต้นช้าเช่นเดียวกับ vasculitis, asystole (parenteral drugs use) และ blockade;
• ตับและตับระบบ: การปรากฏตัวของอาเจียนท้องผูกท้องเสียคลื่นไส้ท้องอืดและนอกจากความแห้งกร้านในช่องปาก, การสูญเสียความกระหาย, ปวดท้องและความผิดปกติเยียวยาชั่วคราวของตับ นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวชั่วคราวในการบ่งชี้ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง (bilirubin, alkaline phosphatase, transaminase และ GGT) ลำพังการพัฒนาไวรัสตับอักเสบ (cholestatic, ตับหรือรูปแบบผสม) ที่มีอาการตัวเหลืองหรือโดยไม่ได้ (มักจะเยียวยา) และตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
• อวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่สบายหรือบวมในต่อมน้ำนมในผู้ชายการพัฒนาของเนื้องอก, hyperprolactinaemia และ galactorrhea และ amenorrhea นอกจากนี้การพัฒนาของความอ่อนแอและความอ่อนแอของความใคร่;
• อวัยวะของระบบเลือดแข็งตัว: thrombocytopenia ที่รักษาได้และนอกจากนี้ยังมีการลดระดับเม็ดเลือดขาวและ leukopenia Pancytopenia, agranulocytosis, aplasia / hypoplasia ของกระดูกเช่นเดียวกับรูปแบบของโรคโลหิตจาง immuno-hemolytic, พัฒนาโดดเดี่ยว;
• ระบบปัสสาวะ: ความผิดปกติของการทำงานของไตเช่นเดียวกับรูปแบบของโรคไตอักเสบเฉียบพลัน
• อาการของโรคภูมิแพ้: อาการคัน, ผื่น, การพัฒนาภูมิแพ้, อาการบวมน้ำ Quinck, ลมพิษ, MEE รวมทั้งการชักของหลอดลม
• อื่น ๆ : การพัฒนาของกล้ามเนื้อมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับ hyperkreatininemia และอาการไข้ศีรษะแบบเฉียบพลันของ porphyria และอาการกระตุกของที่พัก

ยาเกินขนาด

การแสดงอาการของยาเกินขนาด: การพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจหยุดเต้นของโพรงรวมทั้งอาการชัก

จำเป็นต้องขจัดอาการของการละเมิด: ในกรณีของอาการชักให้ใส่ IV ในวิธี diazepam; ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความไม่สมดุลย์ให้ใช้ lidocaine หรือ atropine ขั้นตอนการฟอกไตจะมีประสิทธิภาพ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Ranitidine ทำให้ระดับ metoprolol ในเลือดสูงขึ้น (50%) และอายุการใช้งานครึ่งชีวิตเพิ่มขึ้นจาก 4.4 ไปเป็น 6.5 ชั่วโมง

Ranitidine ยาสมุนไพรไม่ได้ส่งผลกระทบต่องาน hemoprotein ระบบเอนไซม์ P450 และไม่เพิ่มผลกระทบของยาเสพติดที่มีการเผาผลาญอาหารจะเกิดขึ้นโดยวิธีการของระบบ (เช่น lidocaine กับ propranolol, ยากล่อมประสาทกับ theophylline และ phenytoin และอื่น ๆ .)

ยาสามารถเปลี่ยนแปลงระดับของกระเพาะอาหารในขณะที่มีอิทธิพลต่อความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของยาแต่ละชนิด ดังนั้นการดูดซึมของพวกเขาอาจเพิ่มขึ้น (y กับ midazolam triazolam และ glipizide) หรือในทางกลับกันจะลดลง (ketoconazole itraconazole Y และ gefitinib กับ atazanavir)

Ranitidine สามารถที่จะชะลอการเผาผลาญอาหารตับของยาเช่น aminophenazone, phenytoin และ phenazone และนอกจาก propranolol, theophylline กับ glipizide, hexobarbital กับ metronidazole และ lidocaine, ยากล่อมประสาทกับ buformin, aminophylline และคู่อริแคลเซียมและ anticoagulants ทางอ้อม

ยาที่ยับยั้งการทำงานของไขกระดูกช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการลดอาการ neutropenia เมื่อรวมกับ ranitidine

การรวมกันของยา ranitidine กับยา sucralfate และยาลดกรดในปริมาณมาก ๆ อาจทำให้การดูดซึม ranitidine หยุดชะงักซึ่งต้องใช้เวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างการใช้ยาเหล่านี้

Rantac ในปริมาณสูงสามารถยับยั้งการขับถ่ายของสาร procainamide และ N-acetylprocainamide ซึ่งเป็นผลให้ดัชนีพลาสมาของส่วนประกอบเหล่านี้เพิ่มขึ้น

[4], [5]

สภาพการเก็บรักษา

ยาต้องเก็บไว้ในที่ที่ปิดสนิทและไม่สามารถเข้าถึงเด็กเล็ก ๆ ได้ อย่าแช่แข็งวิธีแก้ปัญหา อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Rantak สามารถใช้งานได้ภายในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ปล่อยผลิตภัณฑ์