การส่องกล้องตรวจทวารหนัก

การส่องกล้องตรวจทวารหนัก (หรือ การส่องกล้องตรวจทวารหนัก) คือวิธีการส่องกล้องเพื่อตรวจวินิจฉัยเยื่อบุผิวของทวารหนัก และบางครั้งอาจรวมถึงส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ด้วย

การส่องกล้องตรวจลำไส้เป็นการตรวจทางสายตาของส่วนต่างๆ ของลำไส้โดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าเรกโตสโคป (หรือเรกโตสโคป) เครื่องมือดังกล่าวจะสอดผ่านทวารหนักของผู้ป่วยเข้าไปในทวารหนัก และสามารถตรวจบริเวณทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ได้ในระยะห่างจากทวารหนักประมาณ 30 ถึง 35 เซนติเมตร

กล้องตรวจทวารหนักเป็นท่อโค้งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กยาวไม่เกิน 30 เซนติเมตร ติดตั้งเครื่องฉายแสงเย็น หลอดไฟ และอุปกรณ์จ่ายอากาศ โดยอากาศจะถูกจ่ายเพื่อขยายช่องทวารหนักเพื่อให้ตรวจได้ จากนั้น เมื่ออากาศพองตัวในช่องทวารหนักแล้ว อุปกรณ์จ่ายอากาศจะถูกถอดออก และติดกล้องตรวจทวารหนัก (หรือกล้อง) เข้ากับกล้องตรวจทวารหนัก ซึ่งออกแบบมาสำหรับการตรวจด้วยสายตา ด้วยความช่วยเหลือของกล้องตรวจทวารหนัก ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพลำไส้จะถูกส่งไปยังจอภาพพิเศษ ซึ่งสามารถปรับขนาดภาพได้

ความสามารถในการวินิจฉัยโดยใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนักช่วยให้สามารถตรวจทวารหนักได้ลึกถึง 30-35 เซนติเมตรจากทวารหนัก ในทางการแพทย์สมัยใหม่ วิธีการตรวจนี้มักใช้กันมาก เนื่องจากให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์และไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดเลย

ระยะเวลาในการตรวจลำไส้ขึ้นอยู่กับจำนวนขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัย ในกรณีปกติ การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที

ตลอดการตรวจร่างกาย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทวารหนักจะประเมินสี ความชื้น ความเงา ความโล่งใจ และความยืดหยุ่นของเยื่อบุผิว การพับตัว รูปแบบของหลอดเลือด โทนเสียง และการทำงานของลำไส้ การค้นหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือการก่อตัวของทวารหนักถือเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่ง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การเตรียมตัวเพื่อการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

การเตรียมตัวเพื่อการส่องกล้องตรวจทวารหนักมีความสำคัญอย่างมาก เนื่องจากความน่าเชื่อถือของผลการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการส่องกล้องดังกล่าว

ก่อนทำการส่องกล้องตรวจทวารหนักไม่กี่วัน ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารพิเศษ โดยต้องงดอาหารบางชนิด ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว (ถั่วลันเตา ถั่วเลนทิล ถั่วชิกพี ถั่วเหลือง ฯลฯ) ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ น้ำอัดลม ในวันก่อนทำการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ควรรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำ ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการท้องอืด

ในช่วงเย็นก่อนวันตรวจวินิจฉัยถัดไป อาหารและเครื่องดื่มที่อนุญาตให้รับประทานได้คือชาเท่านั้น

นอกจากนี้ ยังทำการสวนล้างลำไส้ในตอนเย็น ซึ่งทำซ้ำหนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนทำในตอนเช้า หากต้องการสวนล้างลำไส้ คุณสามารถใช้เจลทำความสะอาดพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้ หรืออาจใช้ถ้วย Esmarch ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป การทำความสะอาดลำไส้ให้สะอาดก่อนทำการตรวจเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากผลการตรวจจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

แนะนำให้งดอาหารเช้าในวันที่เข้ารับการตรวจ ก่อนเข้ารับการตรวจควรดื่มเฉพาะน้ำสะอาดที่ไม่มีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์

หากกำหนดการผ่าตัดส่องกล้องทวารหนักในตอนเย็น ในระหว่างวัน คุณต้องจำกัดการรับประทานอาหารให้มากที่สุด สองชั่วโมงก่อนการผ่าตัดส่องกล้องทวารหนัก คุณจะต้องใช้ยา Microlax สองหรือสามหลอด ซึ่งสามารถทำได้ที่ทำงาน การใช้ Microlax เป็นขั้นตอนที่สะดวกและรวดเร็ว

วิธีการทำการสวนล้างสารพิษ:

• ภาษาไทยใช้แก้วของ Esmarch ที่มีความจุหนึ่งลิตรครึ่งถึงสองลิตร ซึ่งเป็นภาชนะแก้วเคลือบหรืออ่างเก็บน้ำที่ทำจากพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้ง ส่วนใหญ่แก้วของ Esmarch มักเป็นยาง หัวนมจะติดอยู่ที่ก้นภาชนะซึ่งคุณต้องใส่ท่อยางเข้าไป ที่ปลายท่อจะมีปลายที่ถอดออกได้ซึ่งมีความยาวแปดถึงสิบเซนติเมตรซึ่งทำจากพลาสติก คุณต้องตรวจสอบปลายก่อนใช้งาน - ควรอยู่ในสภาพสมบูรณ์และขอบ - เท่ากัน ใกล้กับปลายมีวาล์วซึ่งช่วยเปิดและปิดการไหลของน้ำ หากไม่มีวาล์ว สามารถใช้ที่หนีบหรือไม้หนีบผ้าต่างๆ แทนได้
• การสวนล้างลำไส้ทำได้โดยใช้น้ำดื่ม หากทำการล้างลำไส้กับเด็ก แนะนำให้ต้มน้ำแล้วปล่อยให้เย็นลงจนถึงอุณหภูมิห้อง การสวนล้างลำไส้จะใช้น้ำที่มีอุณหภูมิ 25 ถึง 28 องศา ไม่ควรใช้น้ำเย็น เพราะจะทำให้ระบบขับถ่ายทำงานผิดปกติและทำให้เกิดความไม่สบายตัวได้ น้ำที่ใช้สำหรับสวนล้างลำไส้ที่อุณหภูมิร่างกายหรือสูงกว่านั้นก็ไม่เหมาะสำหรับใช้เช่นกัน เนื่องจากน้ำจะดูดซึมเข้าสู่ผนังลำไส้ได้อย่างรวดเร็ว 3.
• น้ำถูกเทลงในแก้วของ Esmarch ปริมาตรคือหนึ่งถึงหนึ่งลิตรครึ่งอ่างเก็บน้ำถูกยกขึ้นให้สูงหนึ่งถึงหนึ่งเมตรครึ่งและยึดไว้ที่นั่น ควรทำสิ่งนี้ในห้องน้ำ ปลายจะถูกหล่อลื่นด้วยครีมเด็กวาสลีนหรือน้ำมันพืช หลังจากนั้นให้ลดปลายลงและเปิดวาล์วเล็กน้อยเพื่อระบายน้ำจำนวนเล็กน้อยออกจากท่อรวมถึงอากาศ ต่อไปคุณต้องเติมน้ำลงในท่อหลังจากนั้นจะต้องปิดวาล์ว
• ในห้องน้ำ คุณต้องวางหัวเข่าทับข้อศอก โดยพิงข้อศอกข้างหนึ่ง แล้วสอดปลายท่อเข้าไปในทวารหนักด้วยมืออีกข้าง ต้องสอดท่อเป็นวงกลมอย่างช้าๆ และระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง จากนั้น คุณต้องเปิดก็อกและใส่น้ำเข้าไปในลำไส้ หากน้ำไม่ไหลเข้าไปในลำไส้เต็มที่ แต่รู้สึกเจ็บปวด คุณต้องปิดวาล์วและหายใจเข้าเล็กน้อย จากนั้น คุณสามารถเปิดวาล์วอีกครั้งและใส่น้ำต่อไป เมื่อน้ำไหลออกจากอ่างเก็บน้ำ คุณต้องถอดปลายท่อออกจากทวารหนักและใส่แผ่นอนามัยที่เตรียมไว้แทน
• เวลาที่แนะนำสำหรับการอั้นน้ำคืออย่างน้อย 10 นาที หากคุณรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกตึง คุณสามารถบรรเทาอาการเหล่านี้ได้โดยการลูบท้องเบาๆ เป็นวงกลม คุณสามารถเดินไปรอบๆ บ้านหรือจะนอนคว่ำก็ได้ตลอดระยะเวลาที่อั้นน้ำไว้
• ตัวเลือกที่สองในการทำสวนล้างลำไส้คือการนอนบนเตียง คุณต้องนอนตะแคงซ้าย งอขาและดึงเข้าหาตัว วางผ้าเคลือบน้ำมันหรือฟิล์มโพลีเอทิลีนไว้ใต้ก้น โดยให้ขอบด้านหนึ่งจุ่มลงในถังข้างเตียง ควรทำเช่นนี้ในกรณีที่คุณไม่สามารถกักเก็บน้ำไว้ในลำไส้ได้ทั้งหมด ปลายที่หล่อลื่นจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนัก ปลาย 3-4 เซนติเมตรแรกจะสอดไปทางสะดือ และปลายอีก 5-6 เซนติเมตรถัดไปจะเคลื่อนไหวไปในทิศทางขนานกับกระดูกก้นกบ โดยยกส่วนของปลายที่อยู่ด้านนอกไปทางเป้าเล็กน้อย หากสังเกตเห็นสิ่งกีดขวางต่างๆ เช่น ปลายวางพิงกับอุจจาระแข็งๆ ก็ควรเลื่อนท่อกลับและเปิดวาล์ว น้ำที่จ่ายภายใต้แรงดันจะเริ่มไหลเข้าไปในลำไส้ และด้วยความช่วยเหลือของมัน "การอุดตัน" ก็สามารถกำจัดได้ ในเวลาเดียวกัน คุณจะรู้สึกลำไส้ขยายตัวและอยากจะระบายออก เมื่อถึงจุดนี้ คุณต้องลดปริมาณน้ำโดยการปิดวาล์ว เมื่อรู้สึกไม่สบาย คุณสามารถลูบท้องด้วยการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเบาๆ หลังจากดื่มน้ำแล้ว คุณต้องนอนตะแคงหรือนอนหงายเป็นเวลา 10 นาที โดยหายใจเข้าลึกๆ
• หากทวารหนักอุดตันด้วยอุจจาระมากจนน้ำไม่สามารถผ่านเข้าไปในลำไส้ได้ จำเป็นต้องถอดท่อออกจากทวารหนัก ทำความสะอาดภายนอกและภายใน จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนเดิม
• เมื่อใส่น้ำเข้าไปในลำไส้ อย่าเทน้ำออกจากถ้วยของ Esmarch ทั้งหมด ควรเหลือของเหลวไว้ที่ก้นถ้วยเล็กน้อย จากนั้นปิดวาล์วและถอดปลายออกจากทวารหนัก
• หลังจากทำการสวนล้างให้สะอาดแล้ว ให้ถอดปลายออก ล้างให้สะอาดด้วยสบู่ภายใต้น้ำอุ่น แล้วจึงนำไปต้ม
• ระหว่างขั้นตอนการล้างลำไส้ ของเหลวจะเข้าไปในลำไส้ได้ไม่เกิน 1 ลิตรครึ่งถึง 2 ลิตร หากทำการสวนล้างลำไส้ 2 ครั้งติดต่อกัน ควรเว้นระยะห่างระหว่างการสวนล้างลำไส้แต่ละครั้งประมาณ 35 ถึง 45 นาที การสวนล้างลำไส้ครั้งที่สองควรทำเมื่อมั่นใจว่าของเหลวที่สวนล้างลำไส้ครั้งแรกออกจากลำไส้หมดแล้วเท่านั้น

ไมโครแล็กซ์ก่อนการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ยา Microlax สามารถใช้ก่อนการส่องกล้องทวารหนักแทนการสวนล้างลำไส้ ยานี้เป็นสารละลายที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ซึ่งเตรียมไว้สำหรับการใช้งานแล้ว โดยบรรจุในหลอดขนาด 5 มล. ต่อหลอด บรรจุภัณฑ์ยาประกอบด้วยหลอด 4 หลอด โดยแต่ละหลอดมีไว้สำหรับใช้ครั้งเดียว

ในการใช้ Microlax เพียงแค่อ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและปฏิบัติตาม ในขณะเดียวกัน ยาจะถูกผลิตขึ้นในลักษณะที่สามารถใช้ได้ในเกือบทุกสถานการณ์ที่มีการเข้าห้องน้ำ รวมถึงที่ทำงานและอื่นๆ

หลังจากสอด Microlax เข้าไปในทวารหนัก จะเห็นผลภายใน 5-15 นาที ด้วยยานี้ คุณสามารถทำความสะอาดส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ได้อย่างง่ายดายในระยะห่าง 20-30 เซนติเมตร การทำความสะอาดในระยะห่างดังกล่าวค่อนข้างเหมาะสำหรับการตรวจร่างกายและการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ยานี้มีฤทธิ์อ่อนๆ คล้ายควัน ไม่ส่งผลรุนแรงต่อลำไส้ของผู้ป่วย และไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกายทั้งหมด เนื่องจาก Microlax เป็นยาที่ปลอดภัย จึงกำหนดให้ใช้โดยผู้ใหญ่และเด็ก รวมถึงสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรในระหว่างให้นมบุตร

วิธีใช้ Microlax ดังต่อไปนี้: ถอดซีลที่ปลายหลอดออก จากนั้นบีบหลอดเล็กน้อยเพื่อให้ยาหยดหนึ่งเคลือบปลายของยาสวนทวาร จากนั้นสอดปลายของยาสวนทวาร Microlax เข้าไปในทวารหนัก บีบหลอดแล้วบีบสิ่งที่อยู่ข้างในออกให้หมด เมื่อสิ้นสุดขั้นตอน ให้ถอดปลายออกจากทวารหนักในขณะที่ยังคงบีบหลอดต่อไป

ในการเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ควรสอดท่อยา 2-3 ท่อเข้าไปในลำไส้ โดยเว้นระยะห่างระหว่างท่อ 5-10 นาที สังเกตการเคลื่อนตัวของลำไส้หลังจากใช้ยา 5-20 นาที

หากด้วยเหตุผลบางประการไม่มีการขับถ่ายหลังจากใช้ยาหลอดที่สอง แสดงว่าไม่มีเนื้อหาในลำไส้ และการเตรียมการสำหรับการส่องกล้องทวารหนักก็ประสบความสำเร็จ แต่หากผู้ป่วยยังคงสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพของการเตรียมการ ก็สามารถทำการสวนล้างลำไส้ด้วยไมโครเป็นครั้งที่สามได้

Microlax ใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยไม่ช้ากว่า 3 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนการตรวจและไม่เร็วกว่า 6 ชั่วโมงก่อนการตรวจ

การส่องกล้องตรวจทวารหนักทำได้อย่างไร?

ก่อนที่จะดำเนินการดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญจะต้องได้รับข้อมูลต่อไปนี้จากคนไข้:

1. คนไข้มีอาการแพ้ยาใดๆหรือไม่?
2. คนไข้มีแนวโน้มเลือดออกมากขึ้นจากบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ หรือจากการถอนฟันหรือไม่
3. คนไข้ใช้ยาละลายเลือด เช่น anoprine, warfarin, plavix, ticlid หรือไม่?
4. คนไข้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์
5. ตอนที่คนไข้มาตรวจมีเลือดประจำเดือนไหมคะ?

จากนั้นก่อนทำการวินิจฉัย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทวารหนักจะตรวจบริเวณทวารหนัก และทำการตรวจทวารหนักด้วย การตรวจนี้ช่วยให้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในทวารหนักเพิ่มเติมได้ เช่น ริดสีดวงทวาร เยื่อบุช่องท้องอักเสบ กลากที่ทวารหนัก ผิวหนังอักเสบ หูดบริเวณอวัยวะเพศ เนื้องอกต่างๆ เป็นต้น

สำหรับคนไข้ที่ไม่คุ้นเคยกับขั้นตอนนี้แต่มีคำสั่งจากแพทย์ให้เข้ารับการตรวจโดยใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนัก สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้วิธีการส่องกล้องตรวจทวารหนักเสียก่อน

การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะทำโดยให้ผู้ป่วยนอนตะแคง โดยให้ผู้ป่วยนอนหงายหรือชิดเข่า นอนบนโซฟา หรือนอนตะแคงซ้าย หากทำการตรวจโดยให้ผู้ป่วยนอนตะแคง ผู้ป่วยจะต้องงอเข่าและกดเข่าให้แนบกับท้อง การตรวจสามารถทำได้โดยให้ผู้ป่วยนอนหงายบนเก้าอี้ตรวจทางสูตินรีเวช

ก่อนทำการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ผู้ป่วยจะถอดเสื้อผ้าที่ยาวเลยเอวลงมาและอยู่ในตำแหน่งที่กำหนด จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจทวารหนักด้วยนิ้ว จากนั้นจึงหล่อลื่นท่อของอุปกรณ์ด้วยเจลลิโดเคนและวาสลีน (หรือน้ำมันอื่นๆ) ผู้ป่วยต้องหายใจเข้าลึกๆ แล้วกลั้นหายใจ จากนั้นจึงหายใจออกช้าๆ พร้อมกับผ่อนคลายไหล่ที่อยู่ฝั่งตรงข้ามกับด้านที่ผู้ป่วยนอนอยู่ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องผ่อนคลายกล้ามเนื้อคอในขณะที่หายใจออก

ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสอดกล้องตรวจทวารหนักเข้าไปในทวารหนักได้ช้าๆ และระมัดระวัง โดยให้ลึกลงไป 5 เซนติเมตรโดยใช้การเคลื่อนไหวแบบหมุน หลังจากนั้น เนื่องจากท่ออยู่ด้านหลังหูรูดแล้ว จึงถอดตัวอุด (ปลั๊กที่อยู่ภายในท่อ) ออก และทำการตรวจโดยใช้สายตาเท่านั้น

เมื่อท่อของอุปกรณ์เคลื่อนเข้าไปในบริเวณโค้งงอของทวารหนักไปแล้ว 12-14 เซนติเมตร ผู้ป่วยจะถูกขอให้หายใจเข้าลึกๆ อีกครั้ง จากนั้นจึงหายใจออกช้าๆ เหมือนครั้งสุดท้าย ระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก จะมีการสูบอากาศเข้าไปในลำไส้โดยใช้หลอดพิเศษ การกระทำของผู้ป่วยและแพทย์ช่วยให้กล้องตรวจทวารหนักสามารถเจาะเข้าไปในลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ได้อย่างง่ายดาย หากการเคลื่อนอุปกรณ์เข้าไปอย่างกะทันหันทำได้ยาก การตรวจผู้ป่วยจะต้องหยุดทันทีและถอดกล้องตรวจทวารหนักออก

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าตลอดเวลาที่สอดท่อผ่านทวารหนัก จะมีอากาศจำนวนเล็กน้อยไหลผ่านท่อตลอดเวลา ซึ่งจำเป็นเพื่อให้มั่นใจว่ากล้องตรวจทวารหนักจะสอดเข้าไปในลำไส้ได้ง่ายและไม่เจ็บปวด

การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะทำโดยใช้การเคลื่อนไหวแบบวงกลมด้วยปลายด้านปลายของกล้องตรวจทวารหนัก และช่วยให้สามารถตรวจสอบผนังลำไส้ตั้งแต่ทวารหนักไปจนถึงลำไส้ใหญ่ส่วนปลายส่วน 1/3 ของส่วน sigmoid ได้

การส่องกล้องทวารหนักและการส่องกล้องทวารหนัก

การตรวจทวารหนักอย่างละเอียดมักจะใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนักก่อนการส่องกล้องตรวจทวารหนัก การส่องกล้องตรวจทวารหนักเป็นการตรวจบริเวณทวารหนักของส่วนหนึ่งของทวารหนักโดยใช้การสังเกตด้วยสายตา ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ทำโดยใช้กล้องส่องทวารหนัก กล้องส่องทวารหนักเป็นเครื่องมือพิเศษที่มีลักษณะเป็นท่อรูปกรวยคล้ายกับกระจกส่องตรวจภายในขนาดเล็กและมีความยาวประมาณ 6-8 เซนติเมตร ภายในท่อจะมีตัวอุด (ปลั๊ก) และด้วยความช่วยเหลือของอะแดปเตอร์ไฟเบอร์ออปติก (อะแดปเตอร์) อุปกรณ์ไฟจะเชื่อมต่อกับท่อซึ่งสร้างไว้ในด้ามจับของกล้องส่องทวารหนัก กล้องส่องทวารหนักสมัยใหม่มีอะแดปเตอร์นำแสงที่สามารถรวมอุปกรณ์และสายไฟใดๆ ก็ได้เข้าด้วยกัน

กล้องส่องตรวจมี 2 ประเภท คือ แบบวินิจฉัยและแบบรักษา กล้องส่องตรวจแบบรักษาจะแตกต่างจากแบบวินิจฉัยตรงที่มีช่องพิเศษสำหรับเชื่อมเครื่องมือผ่าตัด

การส่องกล้องตรวจทวารหนักสามารถใช้ส่องกล้องตรวจทวารหนักและทวารหนักได้ลึก 8-12-14 เซนติเมตร โดยบริเวณทวารหนักและทวารหนักที่มีริดสีดวงทวารอยู่ด้านในก็รวมอยู่ในบริเวณที่ต้องตรวจวินิจฉัยด้วย ริดสีดวงทวารมักจะอยู่สูงเกินไปในทวารหนัก จึงทำให้ไม่สามารถตรวจได้ด้วยการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย จะทำการตรวจดูสีและโครงสร้างของเยื่อบุผิวทวารหนักด้วยสายตา หากจำเป็น จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ โดยเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจทวารหนักเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการตรวจหาริดสีดวงทวาร เนื้องอกทวารหนัก เช่น ติ่งเนื้อและหูดที่อวัยวะเพศ และตรวจหากระบวนการอักเสบในทวารหนัก

การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะทำในตำแหน่งเดียวกับผู้ป่วย โดยก่อนทำการส่องกล้อง ผู้ป่วยจะต้องตรวจทวารหนักด้วยนิ้วเสมอ เนื่องจากวิธีนี้จะช่วยตัดข้อห้ามต่างๆ ในการใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนักออกไปได้ หากตรวจพบโรคที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ การตรวจจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าอาการเฉียบพลันจะทุเลาลง

ก่อนใส่กล้องตรวจทวารหนัก ควรหล่อลื่นแผ่นปิดของกล้องด้วยกลีเซอรีน จากนั้นจึงขยายทวารหนักเพื่อใส่เครื่องมือ จากนั้นจึงสอดกล้องตรวจทวารหนักเข้าไปในทวารหนักโดยใช้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมช้าๆ ในกรณีนี้ อาจพบริดสีดวงทวาร ช่องคลอด ปุ่มเนื้อหนา และเนื้องอกที่ทวารหนักได้ หลังจากถอดอุปกรณ์ปิดช่องทวารหนัก (ช่องมองภาพสำหรับสังเกตด้วยสายตา) แล้ว ให้ค่อยๆ ถอดกล้องตรวจทวารหนักออกจากทวารหนักอย่างระมัดระวัง

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องตรวจหู:

• มีอาการปวดบริเวณทวารหนัก
• มีลักษณะเลือดออกจากทวารหนัก
• มีลักษณะเป็นเมือกหรือหนองไหลออกมาจากทวารหนัก
• การเกิดอาการผิดปกติของระบบขับถ่าย เช่น มีอาการท้องผูก หรือท้องเสีย
• สงสัยเป็นโรคเกี่ยวกับทวารหนัก

ข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจหู:

ไม่มีข้อห้ามโดยสมบูรณ์ในการใช้ขั้นตอนนี้

ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องมีดังนี้:

• การมีลูเมนแคบของลิ้นทวารหนัก
• การมีช่องว่างของทวารหนักแคบลง
• อาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในบริเวณทวารหนัก - การเกิดโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน, หลอดเลือดริดสีดวงอุดตัน,
• กระบวนการเนื้องอกในทวารหนักที่มีลักษณะตีบ
• ระยะเฉียบพลันของการไหม้จากสารเคมีและความร้อน

การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจทวารหนักทำได้โดยใช้การสวนล้างลำไส้หลังจากถ่ายอุจจาระออกแล้ว โดยจะดื่มน้ำอุณหภูมิห้องประมาณหนึ่งลิตรครึ่งถึงสองลิตร แล้วจึงสวนล้างลำไส้ โดยเทคโนโลยีดังกล่าวจะอธิบายไว้ในหัวข้อ "การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก"

ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยวิธีอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น การให้ยาทางทวารหนัก การใช้ไฟฟ้ากระตุ้นการแข็งตัวของเลือดหรือการจี้ด้วยอินฟราเรด หรือการผูกท่อน้ำดีหรือการฉีดสลายลิ่มเลือดบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่ริดสีดวงทวาร

ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจทวารหนักไม่มีภาวะแทรกซ้อน จึงปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

[ 6 ], [ 7 ]

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการส่องกล้องทวารหนัก

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นวิธีการตรวจลำไส้ใหญ่ในทางการแพทย์สมัยใหม่ ซึ่งใช้ในการวินิจฉัยและบำบัดรักษา โดยการใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ จะช่วยตรวจเยื่อเมือกของผนังลำไส้ใหญ่โดยใช้กล้องเอนโดสโคป

กล้องเอนโดสโคปเป็นท่อที่มีความยืดหยุ่นได้ มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตร และยาวประมาณ 1 เมตรครึ่ง ที่ปลายของกล้องเอนโดสโคปซึ่งสอดเข้าไปในทวารหนัก จะมีอุปกรณ์ให้แสงสว่างขนาดเล็ก และช่องมองภาพ ซึ่งใช้สำหรับสังเกตอาการด้วยสายตา การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการส่องกล้องทวารหนักแตกต่างกันตรงที่ขั้นตอนแรกจะช่วยให้คุณสามารถตรวจลำไส้ใหญ่ได้ทุกส่วน ตั้งแต่ทวารหนักไปจนถึงไส้ติ่ง

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่สามารถใช้เพื่อระบุหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคต่อไปนี้: อาการของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังแบบไม่จำเพาะ เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง มะเร็งร้าย โรคโครห์น เป็นต้น ในระหว่างการตรวจทั้งหมด สามารถบันทึกขั้นตอนการสังเกตโดยใช้วิดีโอ สามารถถ่ายภาพบริเวณที่ต้องการ และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยใช้ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ สามารถตัดเนื้อเยื่อที่ตรวจพบจากการตรวจนี้ออกได้

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่สามารถทำได้โดยแพทย์เฉพาะทางด้านทวารหนักหรือแพทย์เฉพาะทางด้านต่อมไร้ท่อ ในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยจะต้องถอดเสื้อผ้าออกทั้งหมดและสวมเสื้อคลุมพิเศษ การวินิจฉัยจะทำโดยให้ผู้ป่วยนอนตะแคงซ้าย งอเข่าและกดเข่าเข้าหาหน้าอก

เทคนิคทั่วไปในการทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่มีดังนี้: ใช้เครื่องที่โค้งเล็กน้อยเพื่อแยกบริเวณที่มีพยาธิสภาพที่มีช่องว่างระหว่างกันและส่วนโค้งที่แหลมคมออก จากนั้นสอดกล้องเข้าไปในทวารหนักด้วยการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมช้าๆ และระมัดระวังตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา จากนั้นจึงเลื่อนเครื่องไปภายใต้การควบคุมด้วยสายตา โดยอากาศจะถูกส่งไปยังลำไส้ใหญ่ ซึ่งจะช่วยสร้างช่องว่างสำหรับการเคลื่อนไหวของเครื่องมือและการสังเกต ในเวลานี้ ปลายด้านปลายของเครื่องจะโค้งงอเป็นสกรูขนาดใหญ่และขนาดเล็กในทิศทางขึ้นและลง ตลอดจนไปทางขวาและซ้าย หากมีอากาศจำนวนมากก่อตัวในลำไส้ ซึ่งขัดขวางการตรวจ จะถูกเอาออกทางทวารหนัก รวมถึงของเหลวที่บรรจุอยู่ในลำไส้ซึ่งได้สะสมอยู่ในนั้น ปั๊มพิเศษจะถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่:

อาการของโรคลำไส้ใหญ่ทุกชนิดเป็นข้อบ่งชี้ในการใช้การตรวจด้วยวิธีนี้ การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ใช้สำหรับ:

• เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
• การรบกวนการเคลื่อนตัวของลำไส้ เช่น มีอาการท้องผูก หรือท้องเสีย
• สำหรับอาการลำไส้อุดตัน
• การมีก้อนเมือกหรือหนองไหลออกมาจากทวารหนัก
• สำหรับอาการของโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคโครห์น
• หากมีข้อสงสัยว่ามีเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงอยู่ในลำไส้

ยังมีข้อบ่งชี้ทางการรักษาที่ต้องได้รับการรักษาด้วย:

• การผ่าตัดเอาเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงออก
• ดำเนินการตรวจการแข็งตัวของเลือดเพื่อตรวจพบแหล่งเลือดออกในลำไส้
• การขจัดภาวะลำไส้บิดตัวหรือภาวะลำไส้สอดเข้าไป

ข้อห้ามในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่:

• ข้อห้ามเด็ดขาดที่ห้ามมิให้ตรวจมีดังนี้
  • การมีภาวะช็อกเกิดขึ้น
  • การเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน,
  • มีลำไส้ทะลุ,
  • การปรากฏตัวของรูปแบบที่รุนแรงของโรคลำไส้ใหญ่บวมจากการขาดเลือด
• ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้มีดังนี้:
  • เลือดออกจากลำไส้ตรง
  • การเตรียมตัวที่ไม่ดีสำหรับขั้นตอนนี้
  • เคยทำการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกรานจำนวนมากมาก่อน
  • การมีไส้เลื่อนขนาดใหญ่
  • การมีภาวะปอดไม่เพียงพอ
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่
  • การมีลิ้นเทียมในผู้ป่วย

การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่มีความจำเป็น เนื่องจากมาตรการต่างๆ ที่ใช้จะทำให้สามารถตรวจได้ และยังทำให้การวินิจฉัยมีความน่าเชื่อถือและให้ข้อมูลมากขึ้นด้วย เงื่อนไขหลักในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่คือต้องไม่มีอุจจาระในลำไส้ใหญ่ หากลำไส้ของผู้ป่วยไม่สะอาดเพียงพอ การตรวจจะไม่ดำเนินการ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญยังสามารถวินิจฉัยได้ แต่ในกรณีนี้ มีโอกาสผิดพลาดสูง เนื่องจากอาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในลำไส้ได้

การเตรียมการส่องกล้องลำไส้ใหญ่มีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• จำเป็นต้องใช้โภชนาการพิเศษซึ่งผู้ป่วยจะใช้สองวันก่อนถึงเวลาตรวจวินิจฉัย ในกรณีที่ท้องผูกอย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้องรับประทานอาหารสามถึงสี่วันก่อนการตรวจ ผลิตภัณฑ์อาหารทุกชนิดที่ทำให้เกิดอุจจาระเป็นก้อนและท้องอืดจะถูกแยกออก เป็นเวลาหนึ่ง จำเป็นต้องปฏิเสธที่จะกินผลไม้ (พีช แอปเปิล องุ่น อินทผลัม แอปริคอต ส้มเขียวหวาน ส้ม กล้วย) ผักสด (หัวบีต กะหล่ำปลี แครอท หัวไชเท้า หัวผักกาด ฮอสแรดิช กระเทียม หัวหอม) ราสเบอร์รี่และมะยม รวมถึงผักใบเขียว ข้าวบาร์เลย์ไข่มุก ข้าวโอ๊ตและโจ๊กข้าวฟ่าง รวมถึงผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ โดยเฉพาะขนมปังดำ จะถูกห้ามรับประทานในขณะนี้ ได้แก่ ถั่ว เมล็ดพืช เห็ด เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์ พืชตระกูลถั่ว (ถั่ว ถั่วลันเตา ถั่วเลนทิล ถั่วเหลือง ถั่วชิกพี ถั่ว) คัสตาร์ดและนม
• ขณะที่กำลังควบคุมอาหาร คุณสามารถรับประทานปลาและสัตว์ปีกต้มไม่ติดมัน น้ำซุปใส ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว บิสกิตแห้งไม่หวาน เยลลี่ เครื่องดื่มไม่อัดลม และชาอ่อนๆ ได้
• ในวันส่องกล้องลำไส้ใหญ่ คุณสามารถรับประทานของเหลวได้เท่านั้น เช่น น้ำซุป น้ำต้มสุก ชา
• ในระหว่างการรับประทานอาหารเตรียมความพร้อม คุณไม่สามารถใช้ผลิตภัณฑ์เสริมธาตุเหล็กหรือถ่านกัมมันต์ได้
• 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ คุณต้องล้างลำไส้ด้วยการสวนล้างลำไส้และยาระบาย

[ 8 ], [ 9 ]

การส่องกล้องตรวจทวารหนักในเด็ก

การส่องกล้องทวารหนักอาจแนะนำให้ใช้กับเด็กได้เนื่องจากเป็นวิธีที่เจ็บปวดและปลอดภัย ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้มีดังนี้:

1. ภาวะเลือดออกจากลำไส้ส่วนล่าง ซึ่งมีความรุนแรงและความถี่ที่แตกต่างกัน
2. อาการรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระไม่หมด
3. การหย่อนของเนื้อเยื่อคล้ายเนื้องอกจากทวารหนัก รวมถึงริดสีดวงทวารและผนังทวารหนัก

การส่องกล้องตรวจทวารหนักที่ทำกับเด็กช่วยให้เราระบุโรคต่างๆ ของระบบย่อยอาหารได้ เช่น สามารถตรวจพบแผลในลำไส้ใหญ่ โรคลำไส้ใหญ่ส่วนปลายอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ความผิดปกติในการพัฒนาของลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย กระบวนการเนื้องอกต่างๆ และพยาธิสภาพอื่นๆ

ข้อห้ามในการทำการส่องกล้องตรวจทวารหนักในเด็ก คือ การมีกระบวนการอักเสบในบริเวณทวารหนักและส่วนรอบทวารหนักของลำไส้ รวมทั้งมีการตีบแคบของทวารหนักในระดับสูง

เพื่อเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการตรวจในตอนเช้า จะมีการสวนล้างลำไส้ในตอนเย็น โดยทำซ้ำในตอนเช้าหนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนการส่องกล้องทวารหนัก หากมีความเป็นไปได้ที่จะต้องมีการส่องกล้อง ลำไส้ของเด็กจะถูกเตรียมในลักษณะเดียวกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

วิธีการส่องกล้องตรวจทวารหนักสำหรับเด็กโตนั้นไม่ต่างจากการส่องกล้องตรวจทวารหนักในผู้ป่วยผู้ใหญ่ สำหรับเด็กเล็ก การตรวจจะทำภายใต้การดมยาสลบและอยู่ในท่านอนหงาย

การส่องกล้องตรวจภายในเด็กทำได้โดยใช้กล้องตรวจภายในเด็กซึ่งจะมีท่อทดแทนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างๆ ติดอยู่ นอกจากนี้ยังมีการใช้ชุดเครื่องมือต่างๆ สำหรับเด็ก ซึ่งสามารถใช้ส่องกล้องเพื่อช่วยในการแทรกแซงทางกล้องได้

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ เมื่อทำการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสนใจกับสภาพของเยื่อบุลำไส้: สีของเยื่อบุผิว ลักษณะเด่นของพื้นผิว ความเงา รูปแบบของหลอดเลือด การมีหรือไม่มีของเยื่อบุ และความรุนแรงของภาวะซีด

การส่องกล้องตรวจลำไส้

การส่องกล้องตรวจลำไส้ตรงทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจป้องกัน เพื่อป้องกันการเกิดโรคต่างๆ และในกรณีที่มีอาการน่าตกใจบางอย่าง สำหรับวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แพทย์จะกำหนดให้ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี เข้ารับการส่องกล้องตรวจลำไส้ตรงปีละครั้ง

ข้อบ่งชี้ในการใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนัก:

1. มีอาการปวดบริเวณทวารหนัก
2. อาการผิดปกติของลำไส้ เช่น ท้องผูก หรือ ท้องเสีย
3. การเกิดเลือดออกในลำไส้
4. มีลักษณะเป็นเมือกหรือหนองไหลออกมาจากทวารหนัก
5. อาการรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระไม่หมด

อาจกล่าวได้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาใดๆ ในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ส่วนล่าง หรือการสงสัยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ข้อห้ามในการใช้การส่องกล้องตรวจทวารหนัก:

1. มีอาการเลือดออกมากจากลำไส้
2. ภาวะอักเสบเฉียบพลันบริเวณทวารหนัก เช่น ริดสีดวงทวาร ต่อมลูกหมากอักเสบ เป็นต้น
3. กระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่มีอยู่ในช่องท้อง
4. การปรากฏตัวของรอยแยกทวารหนักเฉียบพลันในผู้ป่วย
5. การเกิดการตีบแคบของช่องทวารหนักเนื่องจากสาเหตุต่างๆ ทั้งที่เกิดแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลัง โดยทั่วไปอาการดังกล่าวเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของเนื้องอกในทวารหนัก
6. การเกิดรอยโรคที่เกิดจากการกระทบกระแทกบริเวณทวารหนัก เช่น เกิดจากการถูกสารเคมีหรือความร้อนเผาไหม้
7. ประวัติโรคหัวใจในระยะเสื่อม
8. การเกิดภาวะร้ายแรงของผู้ป่วยโดยทั่วไปหรือการแสดงอาการของโรคในระยะเฉียบพลัน
9. การมีเลือดประจำเดือนผิดปกติในสตรี

การส่องกล้องตรวจทวารหนักช่วยให้สามารถตรวจพบเนื้องอกได้หลายประเภทในทวารหนักและบางส่วนของลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ได้แม้ในระยะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งเมื่อเนื้องอกสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ นอกจากการตรวจด้วยสายตาแล้ว ยังสามารถตัดชิ้นเนื้อ (หรือชิ้นเนื้อ) ของผนังทวารหนักบริเวณที่น่าสงสัยได้ จากนั้นจึงทำการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาของลำไส้เพื่อดูว่ามีเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปหรือไม่

ความน่าเชื่อถือของการส่องกล้องตรวจทวารหนักมีสูง เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงแต่สามารถสังเกตเห็นเนื้องอกบนเยื่อเมือกของทวารหนักเท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจดูได้อย่างละเอียดอีกด้วย

การส่องกล้องตรวจลำไส้ไม่เพียงแต่ใช้ตรวจลำไส้ของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังใช้ตัดเนื้องอกขนาดเล็กได้อีกด้วย วิธีนี้รวดเร็วและไม่ทำให้เกิดบาดแผล ช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องผ่าตัดช่องท้อง ซึ่งสร้างความไม่สะดวกให้กับผู้ป่วยเป็นอย่างมาก

นอกจากนี้ การส่องกล้องตรวจลำไส้ตรงยังช่วยหยุดเลือดออกที่เกิดจากเยื่อบุลำไส้ได้โดยใช้ขั้วไฟฟ้าพิเศษ

ความสำคัญของการตรวจวินิจฉัยโดยใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในปัจจุบันดูเหมือนจะมีมาก เมื่อไม่นานมานี้ ในสังคมสมัยใหม่ มีโรคเนื้องอกในลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความเป็นไปได้ของการแพทย์ในปัจจุบันช่วยให้เราสามารถรักษาโรคที่น่ากลัวนี้ได้ แต่เฉพาะในระยะเริ่มแรกเท่านั้น แต่ระยะเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่นๆ หลายชนิด แทบจะไม่มีอาการ ดังนั้นจึงไม่มีการวินิจฉัยและการรักษาโรคนี้ในระยะเริ่มต้นได้อย่างทันท่วงที และเนื้องอกจะแสดงอาการชัดเจนในระยะท้ายของโรคเท่านั้น แต่ในช่วงนี้ การรักษาจะไม่ได้ผล

การส่องกล้องตรวจทวารหนัก

การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะทำการบันทึกโดยใช้ขั้นตอนมาตรฐานที่ช่วยให้สามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในลำไส้ได้ เพื่อบันทึกข้อมูลที่ได้จากการตรวจช่องทวารหนักและฝีเย็บ จะใช้แผนภาพหน้าปัดนาฬิกา เส้นรอบวงของทวารหนักจะถูกแบ่งออกเป็นพื้นที่ที่สอดคล้องกับเครื่องหมายบนหน้าปัดนาฬิกา การฉายภาพจะดำเนินการในลักษณะที่เครื่องหมาย "12 นาฬิกา" อยู่บนรอยต่อของอัณฑะหรือรอยแยกของอวัยวะเพศ เครื่องหมาย "6 นาฬิกา" อยู่บนเส้นแอนอค็อกไซเจียล เครื่องหมาย "9 นาฬิกา" อยู่ทางขวาของทวารหนัก และ "3 นาฬิกา" อยู่ทางซ้ายของทวารหนัก เส้นที่เชื่อมเครื่องหมายเหล่านี้จะมีช่องทางตามเงื่อนไขตลอดกลางทวารหนัก และยังแบ่งทวารหนักออกเป็นครึ่งวงกลมสองวง คือ ด้านหน้าและด้านหลัง ควรคำนึงว่าผู้ป่วยนอนหงาย

การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะเจ็บไหม?

ก่อนที่จะเข้ารับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก คนไข้มักจะถามตัวเองว่า การส่องกล้องตรวจทวารหนักจะเจ็บหรือไม่?

การส่องกล้องตรวจทวารหนักไม่มีความเจ็บปวดเลย ทั้งการตรวจลำไส้ด้วยสายตา การตัดชิ้นเนื้อ และวิธีการหยุดเลือดด้วยอิเล็กโทรด ล้วนไม่มีความเจ็บปวดเลย

การส่องกล้องตรวจทวารหนักไม่มีผลข้างเคียง ในบางกรณีอาจมีอาการท้องอืดและรู้สึกอึดอัดในช่องท้องหลังการตรวจ อาการดังกล่าวเกิดจากมีอากาศเข้าไปในลำไส้ขณะตรวจวินิจฉัย อาการดังกล่าวจะหายไปภายในระยะเวลาสั้นๆ และไม่รบกวนผู้ป่วยอีกต่อไป

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีเลือดออกหรือลำไส้ใหญ่ทะลุ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

การตรวจวินิจฉัยนี้ถือว่าปลอดภัย เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่กล่าวข้างต้นเกิดขึ้นได้น้อยมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำหัตถการนี้กับทั้งสตรีมีครรภ์และเด็ก แต่ในกรณีดังกล่าว ควรทำการตรวจทางทวารหนักตามข้อบ่งชี้ที่มีอยู่เท่านั้น และต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง

หากเกิดอาการปวดระหว่างการส่องกล้องทวารหนัก แสดงว่าผู้ป่วยมีเนื้อเยื่อนอกลำไส้หรือลำไส้ใหญ่มีโครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างไปจากปกติเล็กน้อย เมื่อเกิดอาการปวดขึ้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดหลังจากนำท่อออกแล้ว

ราคาการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ราคาของการส่องกล้องตรวจทวารหนักจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ทำการตรวจ

ในบางสถาบันการแพทย์ ค่าใช้จ่ายสำหรับขั้นตอนนี้คือ 120 - 125 UAH ส่วนในสถาบันการแพทย์อื่นๆ คุณจะต้องจ่าย 180 UAH สำหรับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก

ค่าใช้จ่ายของการวินิจฉัยที่ระบุได้แก่ การปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางด้านทวารหนักเพื่อวินิจฉัยโรค การตรวจร่างกายผู้ป่วย การตรวจทวารหนักและทวารหนักด้วยนิ้ว และขั้นตอนการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ปัจจุบัน สถาบันทางการแพทย์หลายแห่งทำการส่องกล้องตรวจทวารหนักควบคู่กับการส่องกล้องตรวจทวารหนัก ซึ่งรวมอยู่ในค่าใช้จ่ายของการวินิจฉัยโรค