อาการปวดบริเวณทวารหนัก

อาการปวดทวารหนักอาจเกิดจากหลายสาเหตุ โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนมักจะรู้สึกอายกับอาการดังกล่าวและไปพบแพทย์เมื่ออาการแย่ลงมาก ซึ่งถือเป็นความผิดพลาดโดยพื้นฐาน เนื่องจากอาการปวดอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่ร้ายแรง การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นจะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ สาเหตุหลักของอาการปวด ได้แก่ ความผิดปกติทางร่างกาย โรคมะเร็ง และโรคอักเสบ

ทวารหนักเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารที่ทำกระบวนการย่อยอาหารให้เสร็จสมบูรณ์ โดยมีโครงสร้างที่ดัดแปลงให้เหมาะสำหรับการขับถ่ายอุจจาระ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ความบกพร่องทางร่างกาย

สาเหตุหลักของอาการปวดทวารหนักในประเภทนี้คือรอยแยกที่ทวารหนัก ซึ่งเกิดจากบาดแผลหรือรอยฉีกขาดในเยื่อเมือกของทวารหนัก อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ เนื่องจากมีอุจจาระผิดปกติหรือมีสิ่งแปลกปลอมที่ไม่ถูกย่อยอยู่ในอุจจาระ อาการปวดในกรณีดังกล่าวจะรุนแรงมากและรู้สึกได้ขณะถ่ายอุจจาระ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยมักตั้งใจรอจนเกิดอาการท้องผูก หากสังเกตเห็นอาการปวดหลังถ่ายอุจจาระ แสดงว่าอาการผิดปกติเรื้อรัง นอกจากอาการปวดแล้ว ผู้ที่เป็นโรครอยแยกที่ทวารหนักยังอาจมีอาการกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกและมีเลือดไหลออกจากทวารหนักเล็กน้อย

นอกจากนี้ อาการปวดทวารหนักอาจเกิดขึ้นได้เมื่อนั่งบนเก้าอี้แข็งๆ เป็นเวลานาน และหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหกล้ม ซึ่งหากเปลี่ยนท่านั่งสักพัก อาการปวดจะค่อยๆ บรรเทาลงเอง

สาเหตุอีกประการหนึ่งของอาการปวดคือทวารหนักหย่อน ความผิดปกตินี้มักพบในผู้หญิงสูงอายุที่คลอดบุตรหลายครั้ง แม้ว่าอาการนี้จะพบได้ในผู้ที่มีภาวะอื่นๆ เช่นกัน

สาเหตุที่พบได้น้อยคืออาการกระตุกของทวารหนัก ซึ่งมักเกิดขึ้นขณะนอนหลับ มักพบในช่วงวัยรุ่น

อาการปวดทวารหนักเนื่องจากโรคมะเร็ง

มะเร็งทวารหนักแม้จะอยู่ในระยะเริ่มต้นก็มีอาการที่ชัดเจน ประการแรกคือมีเลือดสีแดงปนในอุจจาระ และประการที่สองคือมีอาการปวดแปลบๆ ขณะถ่ายอุจจาระ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และคงอยู่ตลอดเวลา อาการปวดนี้เกิดจากเส้นประสาทบริเวณทวารหนัก

อาการปวดบริเวณทวารหนักมักร้าวไปที่ท้องน้อย ต้นขา และอวัยวะเพศ ความรุนแรงของอาการปวดยังไม่สามารถบ่งบอกได้ว่าเนื้องอกไม่สามารถผ่าตัดได้ ดังนั้นจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยโดยเร็ว

อาการปวดอันเนื่องมาจากการอักเสบ

อาการปวดบริเวณทวารหนักส่วนใหญ่มักเกิดจากการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณริดสีดวงทวาร อาการปวดจะรุนแรงมาก ผู้ป่วยจะถ่ายอุจจาระ นั่ง หรือเดินลำบาก อาจมีไข้และหนาวสั่นร่วมด้วย อาการปวดมักเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ การออกกำลังกายมากเกินไป การรับประทานอาหารรสจัด เป็นต้น

สาเหตุต่อไปคือ ฝีใต้ผิวหนัง ฝีจะอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของทวารหนัก โรคนี้มีลักษณะคือ มีไข้สูง หนาวสั่น และปวดทวารหนักมากขึ้น โดยจะรุนแรงขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระ

โรคอีกโรคหนึ่งคือฝีใต้เยื่อเมือกบริเวณขอบทวารหนัก ในกรณีนี้ ฝีจะอยู่ใต้เยื่อเมือกบริเวณขอบทวารหนัก ผู้ป่วยจะบ่นว่าปวดตื้อๆ และจะปวดมากขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระ ในกรณีส่วนใหญ่ มักจะตรวจพบโดยการคลำ

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดทวารหนักก็คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การรักษาและการวินิจฉัย

หากอาการปวดทวารหนักไม่หายไปหลายวัน ควรไปพบแพทย์ทันที หากมีอาการอื่น ๆ ดังกล่าวข้างต้น ควรไปพบแพทย์ทันที วิธีนี้จะช่วยให้อาการดีขึ้นและอาจช่วยชีวิตคุณได้