โรคเส้นประสาทตาอักเสบ

โรคเส้นประสาทตาอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคตาอักเสบจากต่อมไร้ท่อร้อยละ 5 โรคนี้เกิดจากการกดทับเส้นประสาทตาหรือหลอดเลือดที่ส่งไปยังจุดศูนย์กลางของเบ้าตาจากกล้ามเนื้อตรงที่บวมและขยายใหญ่ การกดทับดังกล่าวแม้จะไม่เกิดร่วมกับภาวะตาโปนอย่างชัดเจนก็อาจนำไปสู่ความบกพร่องทางสายตาที่รุนแรงและไม่สามารถรักษาให้หายได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการของโรคเส้นประสาทตาอักเสบ

โรคเส้นประสาทตาอักเสบจะแสดงอาการโดยการมองเห็นผิดปกติตรงกลางภาพ หากต้องการตรวจพบในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยควรสังเกตอาการด้วยตนเอง เช่น หลับตาสลับกัน อ่านข้อความเล็กๆ และประเมินความเข้มของสี เช่น บนหน้าจอโทรทัศน์

• ความคมชัดในการมองเห็นโดยทั่วไปจะลดลง แต่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ และจะเกิดขึ้นร่วมกับการตอบสนองต่อแสงของรูม่านตาที่ลดลงและความเสื่อมถอยของการรับรู้สีและแสง
• อาจเกิด scotoma ส่วนกลางหรือพาราเซ็นทรัลในลานสายตาร่วมกับความเสียหายของเส้นใยประสาทของเส้นประสาทตา อาการเหล่านี้ร่วมกับความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นอาจเข้าใจผิดว่าเป็นต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ
• โดยปกติแล้วเส้นประสาทตาจะมีลักษณะปกติ บางครั้งมีอาการบวมน้ำหรือฝ่อในบางครั้ง

เป็นไปไม่ได้ที่จะเชื่อมโยงการมองเห็นที่ลดลงกับภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยของกระจกตาโดยไม่วินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นประสาทตา

การรักษาโรคเส้นประสาทตาอักเสบ

โดยปกติจะเริ่มด้วยการฉีดเมทิลเพรดนิโซโลนเข้าทางเส้นเลือด หากไม่ได้ผล ให้ทำการผ่าตัดลดแรงกด