Papillary Syringoadenoma: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

papillary siringoadenoma (SYN: ekkrinnaya adenoma papillary, siringotsistadenoma papillary, ปาน siringotsistadenomatozny papillary; papillary adenoma ท่อ - เนื้องอกที่หายากมักจะมีการแปลไปยังแขนขาส่วนปลายผิวในรูปทรงครึ่งวงกลมโหนดคั่นอย่างชัดเจนบางครั้งที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางผนังกึ่งโปร่งแสง. 0,5-1,5 см. บางครั้งในภาคกลางมีการกัดเซาะเกิดขึ้น อายุของผู้ป่วยแตกต่างกันไปมากจาก 9 ปีถึง 81 ปี ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี อัตราส่วนของชายและหญิง 1:5.

[1], [2], [3], [4], [5]

พยาธิวิทยาของ papillary syringoadenoma

ในพื้นที่ขององค์ประกอบ, papillomatosis จะแสดง, outgrowths ผิวหนังผ่านผิวหนังด้วยการก่อตัวของซีสต์ เนื้องอกในพาราเซตามอลคือการเจริญเติบโตของ papillary (papillomatosis) ซึ่งปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวสองหรือหลายแถว เซลล์หันหน้าไปทางลูเมนสูงปริซึมมีนิวเคลียสรูปไข่และ cytoplasm eosinophilic มักมีสัญญาณของการหลั่งฮอร์โมนฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่ เซลล์ที่ผิวหน้าของผิวหนังมีเนื้อที่ตื้นเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีนิวเคลียสที่กลมและ cytopathy ที่ไม่ปรากฏ Papillae อุดมไปด้วย stroma ที่มีการแทรกซึม lymphohistiocytic นอกเหนือไปจาก papillae และ cysts แล้วเนื้องอกมักพบว่ามีโครงสร้างพันท่อเรียงรายไปด้วยเยื่อบุสองชั้น ใน lumens ของ tubos, อุดมสมบูรณ์เม็ด Eosinophilic PAS + เนื้อหาทนต่อ diastase และ detritus necrotic. บางคนพิจารณาว่าเป็นเยื่อบุผิวที่ไม่สามารถย่อยได้อื่น ๆ - เป็นสารที่หลั่งออกมาจากการหลั่ง หนังกำพร้ามากกว่า papillae มักจะเป็นแผล acanthosis จะสังเกตเห็นตามขอบของแผล สัญญาณการวินิจฉัยของ adenoma syringo papillary คือการปรากฏตัวของความหนาแน่นประกอบด้วยพลาสมิดแทรกซึมเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน papillae ของ stroma ของเนื้องอก มักเป็นเนื้องอกพบต่อมไขมันและโครงสร้างของเส้นผมที่ยังไม่ได้พัฒนา

การเกิด histogramesis ของ papillary syringoadenoma

ในเรื่องเกี่ยวกับ histogenesis ของ siringoadenomy papillary ด้วยยังคงความคมชัดเต็มไม่อยู่เพราะมันไม่ได้อยู่ในทุกกรณีเนื้องอกมีสัญญาณคลาสสิกหลั่งของต่อม Apocrine ดังนั้นเมื่อการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแสดง ductal บางส่วน ekkrinnaya หลั่งความแตกต่างบางส่วนของเซลล์เนื้องอก; นอกจากนี้ K. Hashimoto et al. (1987) ที่ระบุไว้ในเซลล์เยื่อบุผิวและเนื้องอก EKN5 EKN6 - แอนติบอดี antikeratinovye ซึ่งเป็นไปตามที่ผู้เขียนที่เฉพาะเจาะจงสำหรับความแตกต่าง ekkrinnoy เค Nizume (1976) โดยคมชัดแสดงให้เห็นความแตกต่างในทิศทางที่ intrafollikulyarnogo และหน่วย intradermal ต่อม Apocrine ตัวอ่อน โดยใช้เทคนิคฮีสโตเคมี Landry และเอ็มอาร์ Winkelmann (1972) เปิดเผยเกณฑ์ gistoenzimaticheskie หลั่ง Apocrine (แสดงกิจกรรม endoksilesterazy และ phosphatase กรด) ในขณะที่โฟส - ลักษณะของเซลล์เอนไซม์ออ่น - ในความเนื้องอกนี้จะไม่พบ ความแตกต่างดังกล่าวในการประเมินของ histogenesis ของ siringoadenomy papillary ที่ช่วยให้ผู้เขียนบางคนยืนยันว่ารูปแบบ nosological นี้เป็นจริงกลุ่มของทีมเนื้องอกส่วนหนึ่งกับ ekkrinnoy ส่วนหนึ่งที่มีความแตกต่าง Apocrine

ตัวทำละลายร้ายของ hydradenes eccridic ตาม O.R. Hornstein และเอฟ Weidner (1979) เป็นมะเร็ง Porom ekkrinnaya (porokartsinoma) มะเร็งชัดเจน gidradenoma, adenokistozny หรือชนิดมะเร็งของต่อม hondroidky ซึ่งถูกรวมอยู่ในการจัดหมวดหมู่ขององค์การอนามัยโลก (1980) ชื่อ "siringokartsinoma chondroid"