ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กลุ่มอาการหอยเชลล์เหนือโพรงหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โดยทั่วไปแล้วกลุ่มอาการ Supraventricular crest มักไม่ถือเป็นโรคที่แยกจากกัน แต่เป็นปรากฏการณ์ ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) ซึ่งเป็นปรากฏการณ์รูปแบบพิเศษของปกติ
แพทย์มักแนะนำว่าผู้ปกครองที่มีบุตรหลานเป็นโรคนี้ไม่ต้องกังวล เนื่องจากโรคนี้ไม่ได้พัฒนาไปเป็นโรคหัวใจ
สาเหตุ กลุ่มอาการหอยเชลล์เหนือโพรงหัวใจ
สันเหนือห้องหัวใจเป็นมัดกล้ามเนื้อมัดหนึ่งจากหลายมัดที่อยู่ในหัวใจ (ระหว่างส่วนหน้าและส่วนหลังของห้องหัวใจขวา) ในปัจจุบันยังไม่พบสาเหตุของกลุ่มอาการสันเหนือห้องหัวใจ โดยทั่วไปแล้ว อาการดังกล่าวมักพบในเด็ก แต่กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ไม่แนะนำให้กังวลเรื่องนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีเสียงหัวใจผิดปกติหรืออาการผิดปกติอื่นๆ
กลไกการเกิดโรค
คลื่นไฟฟ้าหัวใจของเด็กแตกต่างจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ใหญ่อย่างเห็นได้ชัด โดยทั่วไปแล้ว ช่วง PQ และ QT อาจสั้นกว่า ช่วง QRS จะแคบกว่า และบางครั้งอาจสังเกตเห็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ซึ่งอาจอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในวัยเด็ก อัตราการเต้นของหัวใจจะสูงกว่าผู้ใหญ่ ในบางครั้ง แพทย์อาจสังเกตเห็นกลุ่มอาการที่เรียกว่า supraventricular ridge syndrome
เนื่องจากไม่ใช่พยาธิวิทยาและไม่ถือเป็นโรคแยกจากกัน จึงมักไม่มีใครสังเกตเห็นอาการดังกล่าว อาการดังกล่าวมักจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป จึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
อาการ กลุ่มอาการหอยเชลล์เหนือโพรงหัวใจ
โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการภายนอกที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า หลังจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีที่มีอาการ supraventricular crest syndrome จะมีอาการดังต่อไปนี้
- ความโดดเด่นของห้องล่างขวาเหนือห้องล่างซ้าย
- แกนไฟฟ้าของหัวใจเบี่ยงไปทางขวาอย่างเห็นได้ชัด
- แรงดันไฟฟ้าของโพรงฟันที่ซับซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- ผนังหน้าอกบางเกินไป
- บางครั้งอาจพบคลื่น T เชิงลบในลีด V1-V2 ได้เมื่ออายุได้ถึง 16 ปี
สัญญาณแรก
น่าเสียดายที่อาการเริ่มแรกของกลุ่มอาการ supraventricular crest มักไม่ปรากฏ บางครั้งเด็กอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น รู้สึกอ่อนเพลียบ่อยๆ เจ็บหน้าอกหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก ในกรณีเช่นนี้ ผู้ปกครองมักจะพาเด็กไปพบแพทย์ซึ่งจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แพทย์จะตรวจการเปลี่ยนแปลงของห้องหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น
กลุ่มอาการเหนือโพรงหัวใจห้องล่างในผู้ใหญ่พบได้ค่อนข้างน้อย สาเหตุมาจากผนังหน้าอกหลังจากอายุ 18 ปีไม่บางเหมือนในวัยเด็กอีกต่อไป แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ECG ก็ยังแสดงให้เห็นว่ามีอาการดังกล่าวอยู่ ไม่ต้องกังวล ปรากฏการณ์นี้ถือเป็นรูปแบบปกติและไม่ถือเป็นโรคหรือพยาธิสภาพ โดยปกติแล้ว เมื่อจังหวะชีวิตเหมาะสม อาการนี้จะหายไปเองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงใดๆ
ปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ เนื่องจากผนังทรวงอกยังไม่แน่นเพียงพอ ปรากฏการณ์นี้ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ และไม่จำเป็นต้องใช้ยา โดยทั่วไป อาการจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป หรือพัฒนาเป็นการอุดตันของแขนงที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งไม่ได้รับการรักษาเช่นกัน
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
เมื่อพูดถึงผลที่ตามมาของภาวะ supraventricular crest syndrome พวกเขาหมายความถึงความเป็นไปได้ที่ปรากฏการณ์นี้จะพัฒนาเป็นการบล็อกของมัดแขนงไม่สมบูรณ์เท่านั้น โดยปกติแล้ว พยาธิสภาพดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดความกังวลในส่วนของแพทย์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีวิธีการรักษาเฉพาะใดๆ บางครั้งผู้ป่วยจะพยายามให้ผู้เชี่ยวชาญสังเกตอาการเป็นระยะๆ เพื่อดูพัฒนาการของพยาธิสภาพ
ในกรณีที่หายากมากการบล็อกของสาขาของมัด ที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งบางครั้งพัฒนาจากกลุ่มอาการยอดเหนือโพรงหัวใจ อาจกลายเป็นภาวะหัวใจที่ค่อยๆ แย่ลง และทำให้เกิดการบล็อกของหัวใจและห้องหัวใจทั้งหมดได้
[ 10 ]
การวินิจฉัย กลุ่มอาการหอยเชลล์เหนือโพรงหัวใจ
วิธีเดียวที่จะดูความผิดปกติในห้องหัวใจได้คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ ECG คำย่อนี้หลายคนคุ้นเคยดีเพราะมักใช้กับโรคต่างๆ มากมาย วิธีการนี้ใช้การบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเป็นหลัก
การวินิจฉัยโรค supraventricular crest syndrome ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจใดๆ
การวินิจฉัยเครื่องมือ
การวินิจฉัยโรค supraventricular crest syndrome ทำได้โดยใช้ ECG เท่านั้น วิธีนี้เข้าถึงง่าย ให้ข้อมูลครบถ้วน และไม่เพียงแต่ใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังใช้ในคลินิกขนาดเล็กหรือแม้แต่รถพยาบาลอีกด้วย พูดง่ายๆ ก็คือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการบันทึกแบบไดนามิกของประจุไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจของเราบีบตัว
นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถใช้ ECG เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้
สัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ในวัยเด็ก มักสังเกตเห็นความไม่เสถียรของแอมพลิจูด QRS ในส่วนต่างๆ ของหัวใจ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการสลับทางสรีรวิทยา ซึ่งอธิบายได้จากความไม่เสถียรของกระบวนการทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ
หากเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์แสดงการแตกตัวของคอมเพล็กซ์นี้ในลีด VI ระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่ากลุ่มอาการยอดสมองเหนือโพรงหัวใจ ที่น่าสนใจคือพบในเด็ก 30% โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กลุ่มอาการนี้จะแสดงอาการชัดเจนในลีด VI บางครั้งในลีด V3R และ V5R ที่อยู่ขวาสุด ถือเป็นความผิดปกติของคอมเพล็กซ์ QRS ประเภท rSr' ที่มีคลื่น r' แคบและมีแอมพลิจูดต่ำ แต่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่ความผิดปกติของคลื่น S จะมีลักษณะเป็นหยัก ๆ ที่หัวเข่าที่ขึ้น
ในลีดอื่นๆ ความผิดปกติดังกล่าวจะไม่สังเกตเห็นได้ ขณะเดียวกัน ระยะเวลาของ QRS ก็ไม่ถือเป็นการเบี่ยงเบนจากค่าปกติ ปรากฏการณ์นี้เกิดจากความจริงที่ว่ายอดของ supraventricular ที่โตเกินด้านขวาถูกกระตุ้น บางครั้งตำแหน่งของหัวใจในทรวงอกมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของอาการดังกล่าว
บางครั้งการวินิจฉัยกลุ่มอาการ supraventricular crest syndrome ทำได้โดยใช้วิธีตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบไม่รุกรานวิธีอื่น เช่น บางครั้งอาจใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งอาศัยการบันทึกค่าไฟฟ้าชีวภาพของหัวใจ
[ 13 ]
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา กลุ่มอาการหอยเชลล์เหนือโพรงหัวใจ
เนื่องจากปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่โรคหรือพยาธิสภาพจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
เพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของคุณ รวมถึงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้น คุณสามารถทานวิตามินพิเศษได้ดังนี้:
- Vitrum Cardio Omega-3 ยาลดไขมันในเลือดที่ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ คอเลสเตอรอล และไลโปโปรตีนในเลือด หากพบอาการ supraventricular crest syndrome ในผู้ใหญ่ สามารถรับประทานวิตามินเหล่านี้ได้ ส่วนประกอบสำคัญของยานี้คือกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ยานี้ช่วยสนับสนุนระบบหัวใจและหลอดเลือดของร่างกายและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
- แอนตี้ออกซ์ มัลติวิตามินนี้ประกอบด้วยวิตามินเอ ซีลีเนียม วิตามินอี วิตามินซี โปรดทราบว่านี่เป็นยาที่ค่อนข้างแรง ดังนั้นจึงไม่ควรใช้เป็นเวลานาน
พยากรณ์
โดยทั่วไปแล้ว อาการ Supraventricular Crest Syndrome จะหายไปเองโดยไม่ต้องได้รับการดูแลจากภายนอก แม้ว่าอาการจะไม่ดีขึ้น คุณก็สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้
บางครั้ง (แต่ในบางกรณีที่หายากมาก) กลุ่มอาการนี้จะพัฒนาเป็นการบล็อกมัดฮิสที่ไม่สมบูรณ์ ปรากฏการณ์นี้ถือเป็นโรคเล็กน้อยที่ไม่จำเป็นต้องรักษา แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพัฒนาเป็นการบล็อกที่สมบูรณ์