Angiofibroma ในเด็กและผู้ใหญ่: สาเหตุ การรักษา

คำว่า "angiofibroma" ใช้กับเนื้องอกใดๆ ที่สามารถจำแนกได้ว่าเป็นเนื้องอกหลอดเลือดที่มีเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่ หรือเป็นเนื้องอกไฟโบรมาที่ถูกแทรกซึมโดยเครือข่ายหลอดเลือด เนื้องอกดังกล่าวได้แก่ เนื้องอกเส้นใย เนื้องอกต่อมไขมัน เนื้องอกไฟโบรมาของเล็บ เนื้องอกต่อมไข่มุก เนื้องอกของโคเนน เป็นต้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ระบาดวิทยา

• Angiofibroma ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างบ่อย
• เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
• Angiofibroma เกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงเชื้อชาติ
• การแพร่กระจายของเนื้องอกนั้นเหมือนกันในผู้ป่วยทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม ในช่วงวัยรุ่น เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่า

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

สาเหตุ เนื้องอกหลอดเลือด

ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการเกิดโรค เช่น โรคหลอดเลือดแข็งได้ มีทฤษฎีหลายประการที่ใช้เพื่ออธิบายสาเหตุของโรค:

• ทฤษฎีเกี่ยวกับฮอร์โมน

การวินิจฉัยโรคในเด็กวัยรุ่นบ่อยครั้งชี้ให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับสมมติฐานนี้ยังคงขัดแย้งกัน นักวิทยาศาสตร์บางคนไม่ยอมรับว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจส่งผลกระทบเชิงลบ ในขณะที่บางคนยืนยันว่าการทำงานของต่อมเพศมีส่วนเกี่ยวข้อง ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ได้ข้อสรุปขั้นสุดท้าย

• ทฤษฎีทางพันธุกรรม

สมมติฐานนี้ถือเป็นข้อสันนิษฐานที่พบบ่อยที่สุด ข้อมูลเกี่ยวกับการขาดหายไปหรือการหยุดชะงักของโครโมโซม Y และ X ทั้งหมดหรือบางส่วนในเซลล์ของเนื้องอกถือเป็นการยืนยัน ข้อสรุปดังกล่าวยังไม่ถือเป็นข้อสรุปสุดท้ายและต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

• ทฤษฎีอิทธิพลของอายุ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนมักมองว่าโรคนี้เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุ

นอกจากนี้ยังมีข้อเสนอแนะว่าปัจจัยบางประการมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของโรค

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิด angiofibroma อาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บที่ใบหน้า ศีรษะ จมูก ฯลฯ;
• โรคอักเสบ โดยเฉพาะโรคอักเสบเรื้อรัง (เช่น ไซนัสอักเสบเรื้อรัง เป็นต้น)
• การมีสารอันตราย ระบบนิเวศไม่ดี วิถีชีวิตที่ยอมรับไม่ได้ ฯลฯ

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

กลไกการเกิดโรค

Angiofibroma สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ ไม่ว่าจะเป็นคนเพศใดหรือเชื้อชาติใดก็ตาม

เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของโพรงจมูกและคอหอย: แองจิโอไฟโบรมาเกิดขึ้นจากพังผืดหลักของคอหอยและเป็นเนื้องอกชนิดฐานหรือฐานสฟีนอยด์ เนื้องอกปกคลุมพื้นผิวของกระดูกสฟีนอยด์และ/หรือบริเวณเซลล์ด้านหลังของกระดูกเอธมอยด์ (ชนิดสฟีนอยด์มอยด์)

ในบางกรณี โรคจะเริ่มจากโพรงปีกจมูกและลามเข้าไปในโพรงจมูกและเข้าไปในช่องว่างหลังขากรรไกร เนื้องอกแองจิโอไฟโบรมาประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแบบปีกจมูกขากรรไกรบน

เนื้องอกนี้ถือเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แม้ว่าจะเติบโตอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อเนื้อเยื่อ โพรง และไซนัสที่อยู่ใกล้เคียง โดยเฉพาะเนื้องอกแองจิโอไฟโบรมาซึ่งเติบโตเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

อาการ เนื้องอกหลอดเลือด

Angiofibroma มีลักษณะเป็นก้อนเนื้อเล็กๆ ขนาด 3-15 มม. ก้อนเดียวที่มีรูปร่างชัดเจนและมีโครงสร้างยืดหยุ่น สีของก้อนเนื้ออาจมีตั้งแต่สีชมพูอมเหลืองไปจนถึงสีน้ำตาล

โดยปกติแล้วก้อนเนื้อจะนูนขึ้นมาเล็กน้อยเหนือเนื้อเยื่อโดยรอบ

ในบางกรณี ปุ่มเนื้อจะมีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่อุดมสมบูรณ์และมีโครงสร้างโปร่งแสง ซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์

เนื้องอกส่วนใหญ่จะพบในเนื้อเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบน หรือที่แขนหรือขาส่วนบนหรือส่วนล่าง และพบน้อยกว่าในอวัยวะต่างๆ (เช่น ไต)

สัญญาณแรกของเนื้องอกขึ้นอยู่กับตำแหน่ง เช่น หากโพรงจมูกได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะบ่นว่าหายใจทางจมูกลำบากจนหายใจไม่ออก อาจมีอาการคัดจมูกข้างเดียวและจะแย่ลงเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม ยาหยอดจมูกไม่สามารถบรรเทาอาการนี้ได้

เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดอาการนอนกรน (แม้ในขณะตื่น) รู้สึกคอแห้ง และสูญเสียการได้ยินข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาจมีอาการปวดศีรษะบ่อยและเลือดกำเดาไหลโดยไม่ทราบสาเหตุ

เนื้องอกหลอดเลือดในระยะเริ่มแรกไม่ได้แสดงอาการพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของภาพเลือดเสมอไป ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการของโรคโลหิตจาง เช่น จำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง มักจะตรวจพบในระยะพยาธิวิทยาในภายหลัง

Angiofibroma ในเด็กอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการของต่อมอะดีนอยด์ ดังนั้น ในวัยเด็กจึงมักจะแยกแยะโรคเหล่านี้ออกจากกันได้

ในเด็ก โรคไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกและความผิดปกติของกระดูกเมทาไฟซิสถือเป็นโรคทางโครงกระดูกที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด และถือเป็นโรคทางโครงกระดูกที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็ก

เมื่อเนื้องอกโตขึ้น สุขภาพของผู้ป่วยก็จะแย่ลง นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร หน้าตาเปลี่ยนไป (อาจเกิดการผิดรูปและไม่สมมาตรได้)

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ขั้นตอน

โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกหลอดเลือดชนิดเยาว์วัยจะถูกแบ่งออกเป็นหลายระยะ:

1. เนื้องอกมีการเจริญเติบโตที่จำกัดและไม่ได้ลุกลามเกินโพรงจมูก
2. เนื้องอกเติบโตเข้าไปในโพรงปีกมดลูกหรือโพรงไซนัสจมูก
3. เนื้องอกลุกลามเข้าไปในเบ้าตาหรือโพรงใต้ขมับโดยไม่มีการเจริญเติบโตภายในกะโหลกศีรษะ (ระยะ) หรือมีการเจริญเติบโตภายนอกเยื่อหุ้มสมอง (ระยะ)
4. เนื้องอกมีลักษณะการเจริญเติบโตภายในเยื่อหุ้มสมองโดยไม่เกี่ยวข้องกับไซนัสถ้ำ ต่อมใต้สมอง หรือไคแอสมาประสาทตา (ระยะ ) หรือเกี่ยวข้องกับบริเวณที่ระบุไว้ (ระยะ )

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

รูปแบบ

การจำแนกประเภทของโรคมีความเกี่ยวข้องกับตำแหน่งของเนื้องอก ตลอดจนลักษณะโครงสร้างและการเกิดโรคบางอย่าง

• เนื้องอกหลอดเลือดในโพรงจมูกเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเกิดขึ้นในโพรงจมูกและคอหอย โดยส่วนใหญ่แล้วโรคเช่นเนื้องอกหลอดเลือดในโพรงจมูกมักพบในเด็กชายวัยรุ่น จึงเรียกอีกอย่างว่า "เนื้องอกหลอดเลือดในเด็ก" ซึ่งเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยเด็ก
• เนื้องอกหลอดเลือดที่ผิวหนังมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเนื้องอกหลอดเลือด (hemangioma) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีลักษณะคล้ายหูด เนื้องอกดังกล่าวมักมีลักษณะกลม มีฐาน และแทรกซึมลึกเข้าไปในผิวหนัง มักพบที่บริเวณแขนและขาส่วนบนและส่วนล่าง รวมถึงบริเวณคอและใบหน้า โดยส่วนใหญ่ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30-40 ปีจะมีอาการป่วย
• เนื้องอกกล่องเสียงเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ครอบครองสายเสียง โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าเนื้องอกกล่องเสียง เนื้องอกมีสีแดงหรือสีน้ำเงิน มีโครงสร้างไม่สม่ำเสมอ และอยู่บนก้าน อาการเริ่มแรกของโรคคือเสียงแหบเป็นลักษณะเฉพาะจนถึงสูญเสียเสียงอย่างสมบูรณ์
• เนื้องอกหลอดเลือดที่ใบหน้ามีอยู่หลายบริเวณ สามารถตรวจพบได้ในทุกช่วงวัย อาการทางคลินิกหลักของโรคนี้คือ ก้อนเนื้อเล็กๆ หนาแน่นหรือยืดหยุ่นปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการอื่นใด หากเนื้องอกถูกสัมผัสและได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง เนื้องอกอาจมีเลือดออกและขยายตัวอย่างรวดเร็ว มักพบเนื้องอกในช่องจมูกหรือช่องหู บนเปลือกตา
• เนื้องอกหลอดเลือดที่ใบหน้าในโรค Tuberous Sclerosis เป็นอาการทั่วไปของโรคนี้ Tuberous Sclerosis เป็นโรคทางระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งมีอาการหลักคืออาการชัก ปัญญาอ่อน และการเกิดเนื้องอก เช่น เนื้องอกหลอดเลือด เนื้องอกนี้พบในผู้ป่วยโรค Tuberous Sclerosis มากกว่าครึ่งหนึ่ง โดยสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่อายุ 4 ขวบ
• Angiofibroma ของฐานกะโหลกศีรษะเป็นโรคที่พบได้น้อยและรุนแรงที่สุด โดยเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่โครงสร้างกระดูกของฐานกะโหลกศีรษะ โรคนี้วินิจฉัยได้ยากในระยะเริ่มแรก เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับโรคที่มีลักษณะบวมและอักเสบในบริเวณจมูกและคอหอย Angiofibroma ประเภทนี้มักเติบโตอย่างรวดเร็วเมื่อกระดูกกะโหลกศีรษะถูกทำลายและแพร่กระจายไปยังโครงสร้างกายวิภาคของสมองบริเวณใกล้เคียง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กชายและวัยรุ่นอายุระหว่าง 7-25 ปี
• เนื้องอกหลอดเลือดในเนื้อเยื่ออ่อนมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ผิวหนัง ต่อมน้ำนม เส้นเอ็น เนื้อเยื่ออ่อนบนแขนขา ลำตัว ใบหน้า หรือคอได้รับผลกระทบเป็นหลัก ในบางกรณี กระบวนการเนื้องอกยังเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะภายใน เช่น มดลูก รังไข่ ปอด ต่อมน้ำนม
• เนื้องอกหลอดเลือดไตเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่สามารถคงอยู่ได้นานโดยไม่แสดงอาการใดๆ โรคนี้มักตรวจพบได้น้อยครั้งเนื่องจากมีอาการปวดไต การรักษาทำได้ด้วยการผ่าตัด หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก การตรวจติดตามเนื้องอกแบบไดนามิกก็ทำได้

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในตัวมันเองเนื้องอกเช่น angiofibroma จัดอยู่ในกลุ่มเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง และมีเพียงบางกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่โรคนี้จะกลายเป็นมะเร็ง

อย่างไรก็ตาม เนื้องอกมักพัฒนาอย่างรวดเร็ว การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกอาจกระตุ้นให้เกิดการทำลายโครงสร้างใกล้เคียง แม้แต่เนื้อเยื่อหนาแน่น เช่น กระดูก ก็ได้รับความเสียหาย ดังนั้น การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกอาจทำให้เกิดเลือดออกเป็นเวลานานและมาก (มักเกิดขึ้นซ้ำๆ) ความผิดปกติของส่วนใบหน้า ระบบทางเดินหายใจและการมองเห็นผิดปกติ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของ angiofibroma สิ่งสำคัญคือต้องตรวจหาการมีอยู่ของเนื้องอกและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

การวินิจฉัย เนื้องอกหลอดเลือด

การวินิจฉัยโรคมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ก่อนอื่นในระหว่างการตรวจ แพทย์จะใส่ใจกับจำนวนการเกิดโรคและลักษณะของโรค ผู้ป่วยจะถูกถามคำถามเกี่ยวกับการมีโรคที่คล้ายคลึงกันในสมาชิกในครอบครัวและญาติ เกี่ยวกับการตรวจพบโรคมะเร็งในคนใกล้ชิด เกี่ยวกับความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของระบบประสาทส่วนกลาง

หากตรวจพบเนื้องอกหลายจุด แนะนำให้คนไข้เข้ารับการตรวจหา Tuberous Sclerosis หรือ MEN I

การตรวจเลือดจะบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจางและการอักเสบในร่างกาย ดังนั้นอาจพบว่าระดับฮีโมโกลบินลดลงเหลือ 80 กรัมต่อลิตร และเม็ดเลือดแดงลดลงเหลือ 2.4 ต่อ 10¹² ต่อลิตร ชีวเคมีในเลือดมักแสดงให้เห็นว่าโปรตีนรวม อัลบูมินลดลง รวมถึงปริมาณ ALT, AST และฟอสฟาเตสอัลคาไลน์เพิ่มขึ้น

การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อคือการศึกษาส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะช่วยให้ระบุลักษณะที่ไม่ร้ายแรงของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ แพทย์มักจะสั่งให้ตรวจเลือดหาเครื่องหมายเนื้องอกโดยเฉพาะเพื่อแยกแยะมะเร็ง

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมมักรวมถึงการส่องกล้องตรวจหลอดเลือดหรือการส่องกล้องตรวจภายใน ขั้นตอนดังกล่าวจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษ เช่น กล้องส่องตรวจภายใน ซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจพบและตรวจเนื้องอกในโพรง เช่น โพรงจมูก วิธีนี้จะช่วยประเมินสภาพผิวเผินของเนื้องอก มองเห็นเครือข่ายหลอดเลือด และระบุการมีอยู่ของปฏิกิริยาอักเสบ

น่าเสียดายที่วิธีการเอกซเรย์ไม่ได้ให้ข้อมูลอะไรในสถานการณ์นี้ การใช้วิธีนี้ทำให้คุณสามารถเห็นการมีอยู่ของเนื้อเยื่อได้ แต่จะไม่สามารถวินิจฉัยแยกโรคแองจิโอไฟโบรมาได้

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะทำด้วยsyringoma, angioleiomyoma, cavernous hemangioma, flat coloured nevus, Osler-Rendu disease, angiokeratoma, squamous cell carcinomaเป็นต้น

การรักษา เนื้องอกหลอดเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงแข็งจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยจะเลือกขนาดและประเภทของการผ่าตัดโดยคำนึงถึงระยะและตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา

หากกระบวนการเนื้องอกแพร่กระจายอย่างมากและถูกแทรกซึมโดยหลอดเลือดจำนวนมาก อาจจำเป็นต้องเตรียมผู้ป่วยล่วงหน้า เพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกระหว่างและหลังการผ่าตัด

การรักษาอาจรวมถึงวิธีการต่อไปนี้:

• การอุดหลอดเลือดด้วยรังสีเอกซ์ – ใช้เมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ทั้งหมด เพื่อใช้ในขั้นตอนเริ่มต้นของการฉายรังสี การใช้วิธีนี้ช่วยลดปริมาณเลือดที่เสียไประหว่างการผ่าตัด
• การฉายรังสีช่วยได้ประมาณ 50% ของกรณีโรคหลอดเลือดแข็ง แต่ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ดังนั้น จึงใช้เฉพาะเมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ทั้งหมด

ยา

การรักษาด้วยยาจะมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการปวดหลักของ angiofibroma รวมถึงการบรรเทาและยืดชีวิตของผู้ป่วย

• หากมีอาการปวด แนะนำให้รับประทาน Baralgin หรือ No-shpa ครั้งละ 1-2 เม็ด วันละไม่เกิน 3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาคือ 1-4 สัปดาห์
• เพื่อปรับปรุงการทำงานของอวัยวะและเสริมสร้างหลอดเลือด Stimol ถูกกำหนดให้รับประทานครั้งละ 1 ซอง วันละ 2 ครั้ง เช่นเดียวกับคอมเพล็กซ์วิตามินรวม เช่น Duovit รับประทานวันละ 2 เม็ดเป็นเวลา 4 สัปดาห์ หรือ Vitrum รับประทานวันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 4-12 สัปดาห์

เคมีบำบัดแบบผสมจะใช้ตามความจำเป็นของแต่ละบุคคล อาจเสนอให้ดังต่อไปนี้:

• การผสมผสานของ Adriamycin, Sarcolysine และ Vincristine
• การผสมผสานของ Vincristine, Decarbazine, Adriamycin, Cyclophosphamide

ตัวอย่างเช่น การรักษาดังกล่าวสามารถใช้ได้ก่อนและ/หรือหลังการผ่าตัด

วิตามิน

การรักษา angiofibroma ที่มีคุณภาพสูงนั้นเป็นไปไม่ได้เลยหากปราศจากการบำบัดด้วยวิตามิน การรับประทานวิตามินบางชนิดไม่ส่งผลต่อการเติบโตของเนื้องอก แต่จะช่วยเสริมสร้างหลอดเลือด ป้องกันโรคโลหิตจาง และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติ

• วิตามินเอจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ ปรับปรุงความแข็งแรงของเนื้อเยื่อ และเร่งการฟื้นตัว วิตามินชนิดนี้สามารถได้รับจากการรับประทานอาหารจากพืช หรือซื้อแคปซูลที่มีสารละลายวิตามินแบบน้ำมันจากร้านขายยา
• โทโคฟีรอลช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด ฟื้นฟูและสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ยานี้มีจำหน่ายในร้านขายยาทั่วไปโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา และยังมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น เนย น้ำมันดอกทานตะวัน ถั่ว เมล็ดพืช และนมอีกด้วย
• กรดแอสคอร์บิกมีส่วนช่วยในการควบคุมปฏิกิริยาการฟื้นฟูในร่างกาย ทำให้การผลิตฮอร์โมนเป็นปกติ กรดแอสคอร์บิกสามารถได้รับจากวิตามินหรือจากผลิตภัณฑ์อาหาร เช่น เบอร์รี่ แอปเปิล กีวี ผลไม้รสเปรี้ยว ผักใบเขียว กะหล่ำปลี
• วิตามินบีช่วยควบคุมการทำงานของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ โดยสามารถได้รับวิตามินบีในปริมาณที่เพียงพอจากการรับประทานผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ถั่ว และนม
• วิตามินเคช่วยให้เลือดแข็งตัวดีขึ้นและป้องกันเลือดออกเล็กน้อย วิตามินเคมีอยู่ในผลิตภัณฑ์มัลติวิตามินและผลิตภัณฑ์โมโนพรีเพรชั่นหลายชนิด

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในกรณีของ angiofibroma อาจกำหนดให้ใช้วิธีการกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาที่มีต่อเนื้องอก มักกำหนดให้ใช้ผลการทำลายเนื้องอก เช่น โฟโตไดนามิกส์ การบำบัดด้วยเลเซอร์ความเข้มสูง การบำบัดด้วยเดซิเมตร อัลตราซาวนด์ ในขณะเดียวกันก็สามารถใช้วิธีการทำลายเซลล์ได้ ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสแบบไซโทสแตติก

การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก เช่น แองจิโอไฟโบรมา ออกนั้นประกอบไปด้วยวิธีการทางกายภาพบำบัด ดังนี้

• วิธีการกดภูมิคุ้มกัน (อิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยยากดภูมิคุ้มกัน)
• กระบวนการปรับเปลี่ยนเคมีบำบัด (การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่ต่ำ)

เพื่อทำให้อาการผิดปกติของร่างกายเป็นปกติ จะมีการใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าเพื่อการนอนหลับ การกระตุ้นอาการปวดด้วยไฟฟ้าผ่านกะโหลกศีรษะ การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่ต่ำ และการชุบสังกะสี

หลังจากกำจัด angiofibroma ออกหมดแล้ว ข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัดมีดังต่อไปนี้

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

เพื่อกำจัดเนื้องอก - angiofibroma ขอแนะนำให้ใส่ใจกับอาหารที่คุณรับประทาน: อาหารบางชนิดสามารถช่วยหยุดการแพร่กระจายของโรคได้

• มะเขือเทศเป็นอาหารยอดนิยมบนโต๊ะอาหารของเรา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานมะเขือเทศลูกใหญ่ 5 ลูกต่อวัน และเติมมะเขือเทศบดหรือน้ำมะเขือเทศลงในอาหารด้วย
• แนะนำให้ผสมน้ำหัวบีทกับน้ำผึ้งในปริมาณที่เท่ากันและดื่มวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร ครั้งละ 100 มล.
• ควรบดวอลนัทพร้อมเปลือก ราดด้วยน้ำเดือด แล้วแช่ไว้ 15 นาที อัตราส่วนคือ ถั่ว 300 กรัม ต่อน้ำ 1 ลิตร ควรดื่มวันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ

นอกจากนี้ขอแนะนำอย่างยิ่งให้จำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์และเกลืออย่างเคร่งครัด

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

การรักษาด้วยสมุนไพรจะช่วยเสริมการรักษาด้วยยาหลักสำหรับโรคหลอดเลือดแข็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ สูตรที่ได้ผลที่สุดสำหรับใช้ที่บ้าน ได้แก่:

• ขี้ผึ้งจากต้นเฮมล็อค

นำช่อดอกของพืชมาบดและผสมกับน้ำมันวาสลีนในปริมาณที่เท่ากัน ทาครีมหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบทุก ๆ สามวัน

• ยาจากต้นเสลาดิน

คั้นน้ำจากต้นเสม็ด (1 ช้อนโต๊ะ) เจือจางในน้ำ ¼ แก้ว แล้วรับประทานทุกวันตามสูตร: รับประทานวันละครั้งโดยค่อยๆ เพิ่มขึ้น เริ่มด้วย 1 หยดและเพิ่มเป็น 25 หยด หลังจากนั้นจึงลดลงทีละ 1 หยดทุกวัน

• ตำแย.

เทน้ำเดือดใส่ต้นตำแยแล้วทิ้งไว้ให้ชงเป็นเวลา 2 ชั่วโมง (สำหรับต้นตำแย 3 ช้อนโต๊ะ คุณจะต้องใช้น้ำเดือด 0.5 ลิตร) ชงชา 4 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 100 มล.

โฮมีโอพาธี

รายชื่อยาโฮมีโอพาธีสำหรับโรคหลอดเลือดแข็งอาจได้แก่ Abrotanum, Acidum fluoricum, Calcium fluoricum ยาที่แพทย์สั่งนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพสำหรับเนื้องอกผิวหนังแบนและเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว

สำหรับเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องใช้การรักษาแบบดั้งเดิม

• อะโบ รทานัมใช้ในรูปแบบสารละลาย D ₄ -C ₃₀
• Acidum fluoricum นำมาละลายในสารละลาย C ₆ (D 12 ₎ – C ₃₀
• แคลเซียมฟลูออไรคัมใช้ในกลุ่ม C ₆ (D ₁₂ ) – C ₂₀₀ในรูปแบบเม็ด

มีการจ่ายยา Carbo animalis และ Natrium sulfuricum ในรูปแบบเม็ด C ₆ (D _{12 ) น้อยกว่านั้น}

ไม่ควรใช้การรักษาประเภทนี้อย่างอิสระ ควรปรึกษาแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นนักบำบัดแบบดั้งเดิมหรือแพทย์โฮมีโอพาธี

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ปัจจุบันการผ่าตัดถือเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการกำจัดเนื้องอก เช่น แองจิโอไฟโบรมา โดยปกติแล้วการผ่าตัดจะทำหลังจากการรักษาแบบสเกลโรซิ่งเบื้องต้นแล้ว

วิธีการเข้าถึงเนื้องอกจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ตัวอย่างเช่น ในกรณีของเนื้องอกในช่องจมูกหรือฐานกะโหลกศีรษะ การเข้าถึงสามารถทำได้ผ่านเพดานอ่อนหรือเพดานแข็ง ผ่านโพรงจมูก ผ่านกระดูกใบหน้า

หากเนื้องอกแองจิโอไฟโบรมาเติบโตลึกเข้าไปในกะโหลกศีรษะ เข้าไปในสมอง โพรงเทอริโกพาลาไทน์ หรือเข้าไปในบริเวณที่ไม่สามารถผ่าตัดได้อื่นๆ (เช่น เนื้องอกลุกลามเข้าไปในเส้นประสาทตา ไคแอสมา และ/หรือบริเวณเซลลาเทอร์ซิกา) ก็ไม่ต้องผ่าตัด หรือไม่ก็ต้องตัดเนื้องอกแองจิโอไฟโบรมาบางส่วนออก น่าเสียดายที่กรณีเช่นนี้เกิดขึ้นได้บ่อย โดยพบว่าผู้ป่วย 10-40% มีโอกาสเกิดเนื้องอกซ้ำเมื่อตัดเนื้องอกออกบางส่วน

ผลที่อาจเกิดขึ้นอย่างหนึ่งจากการตัดเนื้องอกบริเวณศีรษะคืออาจเกิดข้อบกพร่องด้านความงามได้ บางครั้งผู้ป่วยอาจปฏิเสธการผ่าตัดด้วยเหตุผลนี้

นอกจากการผ่าตัดแล้ว ยังสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมน การแช่แข็ง การแข็งตัวของเลือดด้วยเลเซอร์ และเคมีบำบัดสำหรับโรคหลอดเลือดแข็งได้ วิธีการต่างๆ ที่ระบุไว้ข้างต้นถือว่าไม่ได้ผลในปัจจุบัน เนื่องจากมีการใช้กันน้อยมาก

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิด angiofibroma แนะนำให้รักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารอย่างชาญฉลาดและมีประโยชน์

ร่างกายของมนุษย์มีลักษณะเด่นเฉพาะตัว คือ สามารถต้านทานการขยายตัวของเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้โดยอิสระ หากร่างกายได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ นอนหลับได้อย่างมีคุณภาพ และไม่มีปัจจัยที่ก่อให้เกิดการระคายเคือง (ความเครียด นิสัยที่ไม่ดี รังสีที่ไม่พึงประสงค์ ฯลฯ)

การตรวจป้องกันโรคอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์เฉพาะทางจะช่วยให้ตรวจพบและกำจัดโรคได้ทันท่วงที

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

พยากรณ์

การคิดค้นและจ่ายยาให้ตัวเองถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ สูตรอาหารพื้นบ้านใช้ได้เฉพาะเป็นอาหารเสริมสำหรับการรักษาหลักเท่านั้น โดยยาเหล่านี้ไม่น่าจะช่วยเอาชนะเนื้องอกได้

เนื้องอกแองจิโอไฟโบรมาไม่มีแนวโน้มที่จะยุบลง ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกโดยสังเกตอาการของผู้ป่วยเพิ่มเติม เนื่องจากมีโอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำ

[ 55 ]