อาการเจ็บคอแบบมีหนองในเด็ก

โรคแต่ละชนิดมีอาการทั่วไป แต่มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองในเด็กนั้นสามารถระบุได้ง่ายจากลักษณะภายนอก โดยต่อมทอนซิลจะมีตุ่มหนองสีเทาอมเหลืองเป็นลักษณะเฉพาะ ตุ่มหนองอาจมีลักษณะเป็นผื่นเล็กๆ หรือรวมตัวเป็นตุ่มหนองขนาดใหญ่

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็กทุกวัย เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรค (นิวโมคอคคัส สแตฟิโลคอคคัส อะดีโนไวรัส สเตรปโตคอคคัส) โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับต่อมทอนซิล

ต่อมทอนซิลอักเสบแบ่งออกเป็นหลายประเภท คือ โรคเริม โรคหนอง โรคเนื้อตาย โรคหวัด

ต่อมทอนซิลอักเสบชนิดนี้แบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ ต่อมทอนซิลอักเสบแบบช่องว่าง และต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีรูพรุน

ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองมักเกิดขึ้นกับเด็กวัยก่อนเรียนและประถมศึกษาและมีความรุนแรงค่อนข้างมาก

โรคนี้เริ่มจากเจ็บคอ เจ็บเมื่อกลืนอาหาร อ่อนแรง และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นจนถึงขั้นวิกฤต อาจมีอาการไอ น้ำมูกไหล บวมและปวดที่ต่อมทอนซิลและต่อมน้ำเหลืองร่วมด้วย

เพื่อนร่วมโรคอีกคนหนึ่งคืออาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ รวมถึงอาการปวดหัวใจ นอกจากนี้ ทารกยังมีกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์และมีคราบสีเทาบนลิ้นอีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็กส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย (สแตฟิโลค็อกคัส นิวโมค็อกคัส ดิปโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส เป็นต้น) จุลินทรีย์ทั้งหมดเหล่านี้มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในช่องจมูกของแต่ละคน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ

โรคนี้สามารถเกิดจากกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มมากขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ อะดีโนไวรัส รวมถึงภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงได้

โดยทั่วไปจะเกิดจากเชื้อโรคที่อาศัยอยู่บนต่อมทอนซิลและเยื่อเมือกในลำคอ ดังนั้นหลังจากเอาต่อมทอนซิลออกแล้ว โรคก็แทบจะไม่เกิดขึ้นอีก

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองในเด็กได้ ได้แก่ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศฉับพลัน อากาศที่เป็นพิษ ความชื้น สารพิษในร่างกายต่างๆ การสัมผัสแสงแดดมากเกินไป สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ และความเหนื่อยล้า

[ 7 ]

อาการต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็กมีอาการหลักๆ หลายอย่าง เช่น อ่อนแรงทั่วไป เจ็บคอ กลืนลำบาก มีไข้สูง (สูงถึง 400 องศาเซลเซียส)

เมื่อตรวจคอ คุณอาจสังเกตเห็นว่าต่อมทอนซิลโตและมีคราบจุลินทรีย์เป็นหนอง ในรายที่เป็นรุนแรง คราบจุลินทรีย์จะส่งผลต่อพื้นผิวทั้งหมดของต่อมทอนซิล ควรสังเกตว่าในวันแรกหลังโรค อาจมีเพียงต่อมทอนซิลโตเท่านั้น

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในทารกอาจเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภูมิคุ้มกันของทารกไม่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างเพียงพอ โดยปกติแล้วเชื้อโรคส่วนใหญ่ที่ก่อให้เกิดโรคมักมีอยู่ในร่างกาย แต่ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความเหนื่อยล้า และโภชนาการที่ไม่ดี อาจทำให้แบคทีเรียเจริญเติบโตได้

ในเด็กอายุ 1 ขวบ อาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสหรือเนื่องมาจากต่อมอะดีนอยด์

ภาวะต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองบ่อยครั้งในเด็กอาจเกิดขึ้นได้พร้อมกับภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะที่รับประทานอาหารไม่ถูกสุขภาพและใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ สาเหตุหนึ่งของโรคอาจมาจากอาการหวัดที่เกิดบ่อย หรือมีแหล่งอักเสบเรื้อรัง โดยมากมักอยู่ในโพรงจมูก (ไซนัสอักเสบ โรคไซนัสอักเสบ โรคหูน้ำหนวก โรคต่อมอะดีนอยด์ โรคฟันผุ)

การเจ็บป่วยบ่อย พิษในร่างกายที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบ ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างมาก ดังนั้นการเอาใจใส่ในช่วงการฟื้นตัวจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง (นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ โภชนาการที่ดี เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์) หากในช่วงการฟื้นตัว ทารกมีอาการหนาว กินอาหารไม่อร่อย พักผ่อนน้อย โอกาสที่ต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำบ่อยๆ ก็จะเพิ่มมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคจะรักษาได้ยาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้บ่อยหลังต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่ ภาวะเลือดเป็นพิษ โรคหัวใจ โรคไต โรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ และภาวะช็อกจากสารพิษ

หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นอีกครั้งหรือการรักษาไม่ครบถ้วน เด็กอาจเกิดโรคอักเสบเรื้อรังได้ นอกจากนี้ การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานยังทำให้การทำงานของระบบป้องกันของร่างกายลดลงอีกด้วย

การวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองในเด็กนั้น มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญ โดยจะพบว่าดวงตาและใบหน้าของเด็กจะแดง (ซึ่งเป็นอาการปกติของคนที่มีไข้สูง) มีคราบปรากฏบนลิ้น ริมฝีปากแห้ง ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้นและแดงขึ้น ลิ้นอาจมีสีแดงเข้มสดใส นอกจากนี้ เมื่อทำการคลำ แพทย์อาจตรวจพบต่อมน้ำเหลืองโตและเจ็บปวด และชีพจรเต้นเร็ว

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะต้องมีการตรวจเพิ่มเติม (เลือด ปัสสาวะ สำลีคอ) ซึ่งจะช่วยระบุเชื้อก่อโรคและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

หากไม่รักษาโรคอย่างถูกต้อง ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองจะกลายเป็นเรื้อรัง โดยอาการทางคลินิกจะไม่รุนแรงมาก (โดยทั่วไปจะมีอาการคลื่นไส้ ลำไส้ผิดปกติ ต่อมน้ำเหลืองบางส่วนโต มีไข้ต่ำ เบื่ออาหาร)

[ 8 ], [ 9 ]

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองในเด็กนั้นแบ่งออกเป็นแบบมีรูพรุนและแบบมีรูพรุน โรคทั้งสองแบบนี้ทำให้สุขภาพของทารกแย่ลงอย่างมาก ความแตกต่างอย่างหนึ่งระหว่างต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีรูพรุนคือ ตุ่มหนองสีเหลืองที่ต่อมทอนซิล ในขณะที่ต่อมทอนซิลแบบมีรูพรุนจะได้รับผลกระทบตรงบริเวณช่องว่างระหว่างต่อมทอนซิล และตุ่มหนองในกรณีนี้จะมีสีขาวอมเหลือง

การรักษาทั้งสองกรณีนั้นแทบจะเหมือนกันเลย สิ่งสำคัญคือการเลือกใช้ยาต้านแบคทีเรียให้เหมาะสม

ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญควรสั่งให้เพาะเชื้อเพื่อประเมินความไวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่อยาชนิดนั้นๆ

ในกรณีที่รุนแรงมากหรือเมื่อไม่สามารถเพาะเชื้อแบคทีเรียได้ จะมีการกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม

โดยทั่วไปแล้วเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปีจะถูกกำหนดให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ โดยพื้นฐานแล้วการรักษาในโรงพยาบาลก็คืออาการร้ายแรงของเด็กและโรคที่เกิดร่วมด้วย

เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น แพทย์จะสั่งจ่ายยาลดไข้ (พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน เป็นต้น) เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น (มากกว่า 38.50 องศาเซลเซียส) คุณต้องให้ยาลดไข้แก่ทารกและเรียกรถพยาบาล เด็กเล็กจะได้รับยาในรูปแบบน้ำเชื่อมหรือเซช ส่วนเด็กโตจะได้รับยาในรูปแบบน้ำเชื่อมหรือยาเม็ด

ยาอื่น ๆ สำหรับการรักษาอาการเจ็บคอจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยทั่วไปจะรวมถึงยาปฏิชีวนะ ยาเฉพาะที่ (สเปรย์สูดดม ยาอม ยาแก้กลั้วคอ ฯลฯ) รวมถึงวิตามินและแร่ธาตุรวม

ยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนนิซิลลิน ฟีนอกซีเมทิล คลาริโทรไมซิน อะม็อกซิลลิน และอีริโทรไมซิน มักถูกกำหนดให้เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนนิซิลลินก่อน และหากแพ้ยาเหล่านี้หรือเชื้อก่อโรคไม่ไวต่อยาเหล่านี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาในกลุ่มแมโครไลด์ (อีริโทรไมซิน) ส่วนยาเซฟาโลสปอริน (เซฟไตรแอกโซน) จะถูกสั่งจ่ายเมื่อยาสองกลุ่มแรกไม่แสดงผลลัพธ์ตามต้องการหรือพบว่าเชื้อก่อโรคดื้อต่อยาปฏิชีวนะในกลุ่มนี้

การใช้ยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปจะใช้เวลา 7-10 วัน

ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบ ไม่แนะนำให้ประคบอุ่นบริเวณคอ เนื่องจากการไหลเวียนเลือดไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจกระตุ้นให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้

การกลั้วคอเป็นวิธีการรักษาหลักวิธีหนึ่ง คุณสามารถเตรียมน้ำยาสำหรับกลั้วคอเองหรือซื้อน้ำยาผสมจากร้านขายยาได้

ในกรณีต่อมทอนซิลอักเสบ มักจะกำหนดให้ใช้โซดาผสมเกลือและไอโอดีน ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดได้ (น้ำ 200 มล. เกลือ 1 ช้อนชา โซดา ไอโอดีน 2-3 หยด) สามารถกลั้วคอด้วยโซดาได้ 5 ครั้งต่อวัน สารละลายฟูราซิลินเหมาะสำหรับการกลั้วคอ โดยสามารถใช้ได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง

สารละลายที่มีทิงเจอร์โพรโพลิส (น้ำ 200 มล. และทิงเจอร์ไม่กี่หยด) สารละลายแมงกานีส (น้ำ 200 มล. และแมงกานีสที่ปลายมีด) สโตมาโทดิน และทิงเจอร์ยูคาลิปตัส (15 หยด น้ำ 200 มล.) ช่วยได้ดี

กุมารแพทย์แนะนำให้กลั้วคอบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยสลับวิธีการรักษาต่างๆ

ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนอง การกลั้วคอจะช่วยกำจัดหนองจากต่อมทอนซิลซึ่งเป็นพิษต่อเลือดและลดประสิทธิภาพของยา นอกจากนี้ ตุ่มหนองยังทำให้ร่างกายเกิดพิษอย่างรุนแรงได้อีกด้วย

นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคต่อมทอนซิลอักเสบ ควรดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ (ไม่ร้อน) มากๆ คุณสามารถให้ลูกดื่มแยมผลไม้แห้ง ชาผสมราสเบอร์รี่ น้ำผึ้ง หรือมะนาว เครื่องดื่มอุ่นๆ ไม่เพียงแต่จะช่วยให้คออุ่นและบรรเทาอาการเจ็บคอเท่านั้น แต่ยังช่วยขับสารพิษออกจากร่างกายด้วย หากไม่มีไข้ คุณสามารถให้ดื่มนมอุ่นผสมน้ำผึ้งและเนยตอนกลางคืน ซึ่งจะช่วยให้คอนุ่มขึ้นและบรรเทาอาการอักเสบ

การป้องกันต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำให้เพิ่มการป้องกันของร่างกายและปฏิบัติตามหลักการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เช่น เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ ออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล รับประทานผักและผลไม้มากขึ้น (หากจำเป็น คุณสามารถรับประทานวิตามินและแร่ธาตุรวมได้)

ยังจำเป็นต้องไม่ทำให้เย็นเกินไปและทำให้ลำคออบอุ่นด้วย

การพยากรณ์โรคต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็ก

ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองในเด็กมักเป็นแบบรุนแรงและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นเมื่อหายดีแล้วจึงแนะนำให้เข้ารับการตรวจ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือดและปัสสาวะ) และควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเด็ก เช่น แพทย์ด้านภูมิคุ้มกัน แพทย์ด้านโรคไต และแพทย์ด้านรูมาติสซั่ม

โดยทั่วไปแล้ว หากรักษาเด็กอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน โรคจะหายไปหมด หากไม่รักษาให้ครบถ้วน ต่อมทอนซิลอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองในเด็กเป็นโรคที่พบบ่อยและจำเป็นต้องได้รับการรักษา โรคนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกด้วยภาวะแทรกซ้อนทั้งในระยะเริ่มต้น (หูชั้นกลางอักเสบ ฝีหนอง) และระยะหลัง (โรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ เป็นต้น)