ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคเยื่อบุโพรงฟันอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของฟัน หรือที่เรียกว่า กุมบอยล์ เป็นโรคที่มีหนอง โดยการอักเสบที่เกิดขึ้นที่เยื่อหุ้มกระดูกของบริเวณใบหน้าและขากรรไกรบน
ในกรณีส่วนใหญ่ ปัจจัยกระตุ้นการเกิดโรคคือภาวะแทรกซ้อนของโรคปริทันต์และโรคทางทันตกรรม
สาเหตุของโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบ
เพื่อป้องกันหรืออย่างน้อยที่สุดลดผลที่ตามมาของโรค จำเป็นต้องทำความเข้าใจและชี้แจงสาเหตุที่เป็นพื้นฐานของการเกิดโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบ
- สาเหตุหลักประการหนึ่งของการอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกอาจเรียกได้ว่าเป็นโรคทางทันตกรรม ฟันผุ โรคปริทันต์อักเสบ... ทั้งหมดนี้เป็นแหล่งของการติดเชื้อและเป็น "ประตู" ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หลายคนจะวิตกกังวลกับการไปพบทันตแพทย์และนั่งรอจนถึงนาทีสุดท้าย ทั้งที่ในหลายๆ กรณีไม่สามารถรักษาฟันไว้ได้ แต่สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือการติดเชื้อส่งผลต่อเยื่อหุ้มกระดูก ทำให้เกิดการอักเสบและเกิดกระบวนการหนองขึ้น และเป็นผลให้เกิดโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
- สาเหตุอีกประการหนึ่งของการอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกฟัน ซึ่งพบได้น้อยแต่ก็พบได้น้อย คือ การบาดเจ็บหรือกระดูกกรามหัก การบาดเจ็บดังกล่าวไม่เพียงแต่ทำลายกระดูกเท่านั้น แต่ยังทำลายเนื้อเยื่ออ่อนด้วย ทำให้แบคทีเรียก่อโรคสามารถแทรกซึมลึกเข้าไปในบาดแผลได้
- แม้ว่าจะพบได้ค่อนข้างน้อย แต่ยังคงสามารถติดเชื้อในเนื้อเยื่อได้ผ่านการถ่ายเลือด การฉีดยา และจากบริเวณอักเสบอื่นๆ ผ่านทางหลอดเลือด สาเหตุของโรคนี้พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่
หากโรคได้ส่งผลกระทบต่อร่างกายแล้วและผู้ป่วยพยายามต่อสู้กับมันด้วยตัวเองโดยไม่ไปพบแพทย์ โรคดูเหมือนจะลดลงชั่วขณะ ความเจ็บปวดจะบรรเทาลง แต่โรคไม่ได้หายไปจากผู้ป่วย มันยังคงพัฒนาต่อไป แต่มีอาการ "พร่ามัว" การติดเชื้อจะเข้าไปถึงรากฟันผ่านช่องฟัน ทำลายปลายประสาทที่เข้าใกล้บริเวณนี้ เนื้อเยื่อประสาทที่สลายตัวเป็นสารอาหารที่ยอดเยี่ยมสำหรับการสืบพันธุ์และการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ก่อโรค
การอักเสบเริ่มขยายวงกว้างขึ้นเรื่อยๆ และจุลินทรีย์ก็ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ ฟันและเหงือกที่อยู่รอบๆ กลายเป็น "ระเบิดเวลา" ซึ่งเป็นแหล่งของการติดเชื้อที่พร้อมจะปะทุและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านหลอดเลือด
กระบวนการอักเสบลุกลามไปยังเยื่อหุ้มกระดูก ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดโรคที่เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
[ 1 ]
อาการของโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบ
ร่างกายของเราเป็นสิ่งมีชีวิตที่สมบูรณ์และพึ่งพาตนเองได้ และกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายเชื่อมโยงถึงกัน โรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อมนุษย์ก็เช่นกัน ดังนั้น อาการของโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบหลายๆ อย่างจึงสามารถเกิดจากโรคต่างๆ ได้หลายชนิด แต่ยังมีลักษณะเฉพาะตัวอื่นๆ อีกด้วย ซึ่งเมื่อนำมารวมกันแล้วจะให้ภาพรวมที่สมบูรณ์ของโรคเฉพาะโรคนั้นๆ
- เหงือกเริ่มบวมและค่อยๆ ลามไปที่แก้มของผู้ป่วย
- อาการปวดจะปรากฏขึ้นบริเวณฟันที่ได้รับผลกระทบ โดยจะปวดมากขึ้นเมื่อกัดหรือเคาะฟันที่ได้รับผลกระทบ
- หลังจากผ่านไปสองสามวัน กระบวนการอักเสบยังส่งผลต่อเยื่อหุ้มกระดูกซึ่งเป็นจุดที่ฝีจะก่อตัวอีกด้วย
- ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันที่ติดเชื้อ อาการบวมจะส่งผลต่อเปลือกตาล่าง แก้ม ร่องริมฝีปาก ซึ่งในที่สุดจะเริ่มชา (หากฟันที่อยู่บริเวณขากรรไกรบนได้รับผลกระทบ) หากติดเชื้อที่ขากรรไกรล่าง อาการบวมอาจปกคลุมริมฝีปาก คาง และลามไปที่บริเวณคอ
- บ่อยครั้งที่โรคนี้จะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น ซึ่งอาจสูงถึง 38 องศาเซลเซียส
- ในกรณีโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบในระยะลุกลาม ก้อนหนองจะเริ่มหลุดออกมาจากฝี ซึ่งสามารถออกมาทางเหงือกที่ได้รับผลกระทบได้
- เมื่อฝีแตกแล้ว อาการปวดจะบรรเทาลงในระยะเวลาสั้นๆ แต่หลังจากนั้นสักระยะ อาการปวดก็จะกลับมาเป็นอีกอย่างรุนแรงอีกครั้ง
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือการเกิดกระดูกขากรรไกรอักเสบ
โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบหลังการถอนฟัน
โรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบ (หรือที่คนทั่วไปมักเรียกว่า กัมบอยล์) เป็นโรคที่มีอาการอักเสบในเนื้อเยื่อลึกของขากรรไกรพร้อมกับมีถุงหนองขึ้นอย่างรวดเร็ว โรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อและกระบวนการอักเสบในโพรงประสาทฟัน ฟันผุ โรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบมักเกิดขึ้นหลังการถอนฟัน
ทันตแพทย์พิจารณาโรคนี้หลายประเภท:
- รูปแบบเฉียบพลันของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบซีรัม
- รูปแบบเฉียบพลันของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง
- โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเรื้อรัง
- รูปแบบแพร่กระจายของกัมโบอิลเฉียบพลัน
การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกของฟันเมื่อวินิจฉัยโรคในรูปแบบเฉียบพลันของซีรั่มจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วมาก (ภายในระยะเวลาสองถึงสามวัน) อาการพื้นฐานจะแสดงออกมาอย่างเฉียบพลัน ในกรณีนี้ กระบวนการอักเสบจะครอบคลุมเยื่อหุ้มกระดูก การดำเนินของโรคจะเกิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของของเหลว หากของเหลวก่อตัวเป็นซีสต์ที่มีตำแหน่งเฉพาะใต้เยื่อหุ้มกระดูก ในระหว่างระยะของโรค เนื้อเยื่อจะหลุดลอกและกระดูกถูกทำลายจนเน่าตาย โดยส่วนใหญ่แล้วรูปแบบนี้จะดำเนินไปหลังจากโพรงประสาทฟันอักเสบ ฟันผุ หรือเป็นผลจากการถอนฟันที่ไม่ได้มาตรฐาน กรณีของการอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกของฟันหลังจากได้รับบาดเจ็บและมีรอยฟกช้ำรุนแรงในบริเวณใบหน้าและขากรรไกรนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก
รูปแบบเฉียบพลันของโรคที่มีอาการเป็นหนองมีลักษณะเป็นอาการปวดแบบเต้นเป็นจังหวะรุนแรง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดอาจแสดงออกในบริเวณขมับและบริเวณหูและเบ้าตา และอาจลามไปยังบริเวณคางและคอได้ ในกรณีนี้ ห้ามใช้การอุ่นและประคบอุ่นโดยเด็ดขาด เพราะจะกระตุ้นให้จุลินทรีย์ก่อโรคเจริญเติบโต และกระบวนการอักเสบจะเริ่มจับบริเวณใหม่ในอัตราที่เพิ่มมากขึ้น เพื่อลดความรุนแรงของอาการปวด ในทางกลับกัน ควรประคบเย็นจะดีกว่า สาเหตุของโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบรูปแบบนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือฟันที่ถูกถอนออก
รูปแบบของโรคเยื่อบุกระดูกอักเสบเรื้อรังพบได้น้อยกว่า ในกรณีนี้ บริเวณที่เกิดการอักเสบมักจะเป็นเยื่อหุ้มกระดูกของขากรรไกรล่าง โรคเหงือกอักเสบเรื้อรังจะแสดงอาการออกมาอย่างอ่อน อาการบวมมีขนาดเล็ก อาจลุกลามได้ในเวลาหลายสัปดาห์ (น้อยครั้งถึงหลายปี) ในขณะเดียวกัน ลักษณะของใบหน้าแทบจะไม่เปลี่ยนแปลง โรคเยื่อบุกระดูกอักเสบเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย โดยมีอาการเป็นระยะๆ กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสร้างกระดูกใหม่จากชั้นย่อยด้านในของเยื่อหุ้มกระดูก พร้อมกับการอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มกระดูก
เหงือกอักเสบเฉียบพลันแบบกระจาย เมื่อเกิดโรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบชนิดนี้ขึ้น อาการปวดเฉียบพลันที่บริเวณฟันจะสังเกตได้พร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง 37÷38 ° C อาการทั่วไปของผู้ป่วยจะแย่ลงพร้อมกับอาการมึนเมาของร่างกาย
มันเจ็บที่ไหน?
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
หากคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบในฟันของคุณหรือคนใกล้ชิด อย่าเลื่อนการไปพบทันตแพทย์ ยิ่งคนไข้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเร็วเท่าไร การรักษาก็จะยากขึ้นเท่านั้น และภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาก็จะน้อยลงเท่านั้น
ทันตแพทย์จะรับฟังอาการของคนไข้และทำการตรวจอย่างละเอียด หลังจากนั้นจึงจะวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบและวินิจฉัยโดยอาศัยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเอกซเรย์หากจำเป็น
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
การวินิจฉัยและรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบควรดำเนินการในคลินิกทันตกรรมเฉพาะทางเท่านั้น โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากการรักษาโรคใดๆ ด้วยตนเอง รวมถึงโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ขั้นแรกเมื่อทำการวินิจฉัย แพทย์จะสั่งให้ทำการเอ็กซ์เรย์ การตรวจนี้จำเป็นเพื่อไม่ให้พลาดอาการอักเสบที่ลึกกว่านั้น ซึ่งก็คือ กระดูกขากรรไกรอักเสบ นอกจากนี้ ภาพยังจะแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของอาการอักเสบด้วย
การรักษาโรคนี้มีความซับซ้อน โดยส่วนใหญ่มักจะเริ่มด้วยการถอนฟันที่ติดเชื้อออก แต่หากผู้ป่วยรีบไปพบแพทย์และมีโอกาสรักษาฟันไว้ได้ แพทย์จะทำความสะอาดฟันให้สะอาดมาก ถอนเส้นประสาทออก และอุดฟันด้วยวัสดุอุดฟัน หลังจากนั้น ทันตแพทย์จะทำการดมยาสลบเฉพาะที่เพื่อตัดเหงือกออก ปล่อยให้ของเหลวที่สะสมและก้อนหนองไหลออก แผลและบริเวณที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อทางการแพทย์พิเศษ อาจมีของเหลวไหลออกมาจากแผลได้สักระยะหนึ่ง แพทย์จะใส่ท่อระบายน้ำเพื่อให้ระบายน้ำได้ดีขึ้น
ทันตแพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียเข้มข้นตามระดับความประมาทของโรค โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ ขั้นตอนทางกายภาพ (อัลตราซาวนด์และการรักษาด้วยเลเซอร์) หากจำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับการสั่งจ่ายยาต้านแบคทีเรียด้วย โดยทั้งหมดนี้จะได้รับการสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยหลังจากเอาของเหลวที่ระบายออกแล้วเท่านั้น
เพื่อบรรเทาอาการปวด แพทย์แนะนำให้ประคบเย็นบริเวณที่อักเสบ โดยให้ล้างปากด้วยสมุนไพรที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย หรือเบกกิ้งโซดาในน้ำ และให้ยาแก้ปวดด้วย จนกว่าจะหายดี ผู้ป่วยควรงดรับประทานอาหารแข็งๆ ที่อาจทำให้บริเวณที่เจ็บได้ รวมถึงอาหารรสเผ็ดและอาหารที่มีรสเค็มและเปรี้ยว ขณะเดียวกัน ควรเพิ่มปริมาณของเหลวที่บริโภค โดยเฉพาะน้ำผลไม้ โดยปกติแล้วกระบวนการรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์
หากคนไข้มาพบคลินิกเฉพาะทางทันเวลา และได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็มักจะไม่มีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกันโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
การป้องกันโรคเป็นวิธีที่ง่ายกว่าการรักษาในภายหลัง ซึ่งจะทำให้เสียสุขภาพ เสียเวลา และเสียเงินเป็นจำนวนมาก
การป้องกันโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบไม่ใช่เรื่องยาก:
- คุณควรใส่ใจสุขภาพของตัวเองมากขึ้น โดยไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นระยะๆ วิธีนี้จะช่วยป้องกันโรคหรือตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
- ควรใส่ใจสุขอนามัยช่องปากให้ดี ควรแปรงฟันวันละ 2 ครั้ง และบ้วนปากด้วยน้ำเปล่าหลังรับประทานอาหาร
- ควรใส่ใจเลือกผลิตภัณฑ์อาหารที่รวมอยู่ในอาหาร ควรมีวิตามินและแร่ธาตุสูง
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของฟัน อย่าผัดวันประกันพรุ่งในการไปพบแพทย์และปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาจนครบถ้วน
การพยากรณ์โรคเยื่อบุฟันอักเสบ
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยพื้นฐานบางประการ หากผู้ป่วยไม่ชักช้าในการไปพบแพทย์และรักษาจนครบตามกำหนด การพยากรณ์โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบในกรณีนี้ก็มีแนวโน้มที่ดีอย่างแน่นอน แม้ว่ากรณีนี้จะไม่ได้รับความสนใจและมีความซับซ้อน (หรือเป็นโรคเรื้อรัง) ก็สามารถเอาชนะโรคนี้ได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ผู้ให้การรักษาเป็นอันดับแรก
มีคนเคยพูดกันหลายครั้งว่าการไปพบแพทย์ไม่ใช่เมื่อคุณทนไม่ไหวแล้ว แต่เพื่อเข้ารับการตรวจเป็นระยะๆ ขั้นตอนง่ายๆ นี้สามารถป้องกันโรคได้หลายชนิด รวมถึงโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของฟัน แม้ว่าแพทย์จะวินิจฉัยคุณเช่นนี้ แต่การรับมือกับโรคในระยะแรกจะง่ายกว่ามากเมื่อเทียบกับระยะหลังเมื่อต้องผ่าตัดและใช้ยารักษาที่ซับซ้อน ดูแลสุขภาพของคุณให้ดียิ่งขึ้น แล้วคุณจะไม่ผิดหวังในอนาคต รักษาสุขภาพให้ดี ดูแลตัวเองและคนที่คุณรัก!