ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคที่ร้ายแรงและรักษาได้ยาก เช่น โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้น การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบอย่างทันท่วงทีมักจะทำให้หายเป็นปกติได้
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบสามารถทำได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด วิธีการรักษาจะเลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความคืบหน้าของโรค
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ลอร์โนซิแคม ซึ่งกำหนดให้ใช้ 8-16 มิลลิกรัมต่อวัน ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาด้วยลอร์โนซิแคมช่วยเร่งกระบวนการถดถอยในรอยโรคและฟื้นฟูกระบวนการดังกล่าว ยานี้มีประสิทธิภาพมากในผู้สูงอายุ
ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบธรรมดา แพทย์จะแนะนำให้พักผ่อนและประคบเย็นก่อน เมื่ออาการเฉียบพลันทุเลาลงแล้ว แพทย์จะแนะนำให้ทำการรักษาด้วยความร้อนและกายภาพบำบัด
การผ่าตัดมักถูกเลือกเพื่อรักษาการอักเสบของหนองในเยื่อหุ้มกระดูก ในระยะแรก เยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อฝีเกิดขึ้นแล้ว เยื่อหุ้มกระดูกจะถูกเปิดออก ในกรณีนี้ จะทำการผ่าตัด รักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยยาฆ่าเชื้อ และระบายหนองออกจากโพรงเพื่อให้หนองไหลออกได้ดีขึ้น หากเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเกิดจากฟันที่เป็นโรค มักจะต้องถอนออก
ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบชนิดเฉพาะ เช่น วัณโรค และซิฟิลิส จำเป็นต้องรักษาอาการของโรคที่แท้จริง
โรคเยื่อบุกระดูกอักเสบที่มีการสร้างกระดูกจะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?
โดยทั่วไปแล้วโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจะหมายถึงอาการอักเสบในเยื่อหุ้มกระดูก ในตอนแรกเยื่อหุ้มกระดูกด้านในหรือด้านนอกจะได้รับผลกระทบ และหลังจากนั้นไม่นานชั้นอื่นๆ ของเยื่อหุ้มกระดูกก็จะได้รับผลกระทบไปด้วย เยื่อหุ้มกระดูกและกระดูกนั้นอยู่ติดกันมาก ทำให้กระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ "อยู่ติดกัน" อย่างรวดเร็วโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบอาจมีอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้
พยาธิวิทยาของโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบอาจไม่จำเพาะ (เป็นหนอง เรียบง่าย เป็นซีรั่ม แข็งตัว) และอาจจำเพาะเจาะจงด้วย โดยโรคซิฟิลิสและวัณโรคเป็นเปอร์เซ็นต์มาก
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบธรรมดาเป็นกระบวนการอักเสบเล็กน้อยที่ไม่ใช่จุลินทรีย์ซึ่งเกิดขึ้นเฉียบพลันพร้อมกับภาวะเลือดคั่งและแทรกซึม พื้นผิวกระดูกจะนูนเมื่อคลำ
การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกแบบธรรมดาอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะ กระดูก และเนื้อเยื่อใกล้เคียง อาจมีอาการปวดและบวมที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกจะส่งผลต่อบริเวณที่เนื้อเยื่ออ่อนปกป้องได้น้อย เช่น กระดูกอัลนา ซึ่งเป็นพื้นผิวที่อยู่ด้านหน้าของกระดูกแข้ง อาการอักเสบเฉียบพลันอาจบรรเทาลงภายใน 15 ถึง 20 วัน
ในบางครั้ง อาจเกิดการเจริญเติบโตของเส้นใย การสะสมของเกลือแคลเซียม และการเกิดกระดูกงอกหรือโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่มีกระดูกแข็ง
กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มกระดูกเป็นเวลานานมักส่งผลให้โรคกลายเป็นเรื้อรัง โดยมีการสร้างกระดูกใหม่บนชั้นในของเยื่อหุ้มกระดูก ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของเยื่อหุ้มกระดูกเป็นเวลานาน การเกิดการอักเสบอาจเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มกระดูกได้จำกัด หรือเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อและกระดูก
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบมีกระดูกเกาะเกิดขึ้นใกล้กับเนื้อเยื่อที่เน่าเปื่อยและอักเสบ กระดูก เส้นเลือดขอดใต้ผิวหนังที่เป็นแผล วัณโรคกระดูก หากการระคายเคืองที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบมีกระดูกเกาะหายไป การสร้างกระดูกเพิ่มเติมจะหยุดลง โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่เกิดจากผลกระทบของกระบวนการที่กินเวลานานหลายปีและแสดงออกในบริเวณที่มีเนื้อเยื่อเป็นเส้นใยและด้านหนาขึ้น ซึ่งรวมเข้ากับเนื้อเยื่อกระดูก เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบมีเส้นใย
มักเกิดขึ้นที่กระดูกแข้ง หากมีแผลที่หน้าแข้ง ข้ออักเสบเรื้อรัง กระดูกตาย หากบริเวณที่อักเสบมีจำนวนมาก อาจทำให้เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายจากชั้นผิวเผิน กระบวนการในระยะยาวมักนำไปสู่เนื้องอกของกระดูก หากกระบวนการระคายเคืองถูกกำจัดออกไป โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบอาจหยุดหรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์ จากนั้นหนองจะปรากฏขึ้นในเยื่อหุ้มกระดูก พื้นผิวด้านในของเยื่อหุ้มกระดูกจะหลวม ทำให้มีหนองสะสมอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มกระดูกและกระดูก ส่งผลให้เกิดฝีหนอง
หากแผลใกล้เยื่อหุ้มกระดูกติดเชื้อหรือการติดเชื้อมาจากอวัยวะอื่นที่อยู่ใกล้กับเยื่อหุ้มกระดูกจากฟันผุ - เยื่อหุ้มกระดูกอักเสบขากรรไกร การติดเชื้อผ่านทางเลือดซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกที่มีลักษณะเป็นหนอง มีบางกรณีที่ไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของกระบวนการติดเชื้อได้ โรคเริ่มต้นด้วยอาการอักเสบและมีรอยแดงที่เยื่อหุ้มกระดูก อาจมีสารคัดหลั่งทั้งแบบเส้นใยและซีรัมปรากฏขึ้นในเยื่อหุ้มกระดูก ส่งผลให้การหล่อเลี้ยงของเยื่อหุ้มกระดูกหยุดชะงัก เนื้อเยื่อผิวเผินจะตาย กระบวนการนี้สามารถหยุดได้หากเอาสิ่งที่เป็นหนองออกทันเวลา หากไม่ทำเช่นนี้ การอักเสบจะลามไปยังกระดูกและเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เคียง
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่มีการแพร่กระจายมีลักษณะเฉพาะคือเยื่อหุ้มกระดูกของกระดูกท่อยาวได้รับความเสียหาย ได้แก่ กระดูกต้นขา กระดูกแข้ง กระดูกต้นแขน บางครั้งมีกระดูกหลายชิ้นในคราวเดียวกัน โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่มีหนองมักส่งผลให้เกิดโรคกระดูกอักเสบที่มีหนอง โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบมักเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของกระดูกท่อยาว โดยส่วนใหญ่มักเกิดที่กระดูกต้นขา กระดูกหน้าแข้ง กระดูกต้นแขน และซี่โครง มักได้รับผลกระทบในผู้ชายวัยรุ่น โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในระยะแรกจะมีอาการบวม ปวดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ และมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น หากการติดเชื้อไม่แพร่กระจาย กระบวนการนี้จะหยุดลง หากการอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณข้อ อาจทำให้การทำงานของข้อต่อลดลง อาการบวมที่บริเวณที่อักเสบจะหนาแน่นในตอนแรก จากนั้นจะค่อยๆ ยุบลงและเปลี่ยนแปลงไป
เมื่อเยื่อบุกระดูกอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณขากรรไกร จะเรียกว่า กุมบอยล์ เยื่อบุกระดูกอักเสบของขากรรไกรมักเกิดจากโรคปริทันต์หรือหลังจากการถอนฟัน ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือไข้หวัดใหญ่ โดยจะเกิดบริเวณข้างฟันที่เป็นโรคทันทีหลังจากเหงือกบวม
อาการของโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเริ่มจากเหงือกบวมเล็กน้อย ซึ่งจะค่อยๆ บวมขึ้นเรื่อยๆ และอาการปวดจะค่อยๆ รุนแรงขึ้น หลังจากนั้นไม่กี่วัน ฝีจะก่อตัวขึ้น อาการบวมที่เกิดขึ้นเฉพาะบริเวณใต้ตา บ่งชี้ถึงโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของขากรรไกรบน โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของขากรรไกรล่างทำให้ขากรรไกรล่างบวม อุณหภูมิร่างกายจะสูงถึง 38 องศาเซลเซียส ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการปวดลามไปที่หู ขมับ และบริเวณดวงตา โรคนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากมีลักษณะเป็นรูพรุนซึ่งมีหนองไหลออกมา กระบวนการนี้เป็นอันตราย เนื่องจากเมื่ออาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (อาการเฉียบพลันทุเลาลง) โรคอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ หากไม่รักษาเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ กระบวนการนี้จะลามไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง และมีความซับซ้อนด้วยโรคกระดูกอักเสบและหนอง
ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากวัณโรค ซึ่งจะเกิดขึ้นหากรอยโรคจากวัณโรคแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มกระดูก
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากซิฟิลิสสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคซิฟิลิสระยะที่สาม ซึ่งบริเวณไดอะไฟซิสของกระดูกแข้งมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ กระดูกจะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยมักจะเป็นแบบสมมาตร ซึ่งสามารถยืนยันได้จากการเอ็กซ์เรย์ ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน มีอาการบวมเป็นกระสวยหรือกลมโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง บางครั้งเหงือกอาจสลายตัว แตกทะลุ หรือเกิดแผล
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไขข้อ โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคหนองใน โรคแอคติโนไมโคซิส โรคเรื้อน โรคไข้ทรพิษ และไข้รากสาดใหญ่ ในบางครั้งอาจพบตะกอนเยื่อหุ้มกระดูกบนกระดูกหน้าแข้งที่มีเส้นเลือดขอด โดยเฉพาะเส้นเลือดที่ลึก
การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันด้วยการตรวจร่างกายผู้ป่วย การตรวจเอกซเรย์ การตรวจทางคลินิก การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (จะช่วยระบุระยะของโรคได้)
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่มีหนองและอักเสบและภาวะแทรกซ้อนจากหนองและการติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ การค้นพบยาปฏิชีวนะทำให้วงการแพทย์ก้าวหน้าไปหลายก้าว
โรคที่เคยถูกมองว่ารักษาไม่หายขาดได้นั้น เป็นผลมาจากการค้นพบนี้ ทำให้ดูไม่น่ากลัวอีกต่อไป และผู้ป่วยจำนวนมากที่ "หมดหวัง" ก็ได้รับโอกาสที่จะหายจากโรค แต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกลับมีข้อเสีย และมักเกี่ยวข้องกับการเกิดการดื้อยาของจุลินทรีย์ก่อโรคบางชนิดต่อยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่น ในช่วงปีสุดท้ายของทศวรรษที่ 1950 สเตรปโตค็อกคัสเป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบและเป็นหนองมากที่สุดในบรรดาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1960 สแตฟิโลค็อกคัสกลับกลายเป็นจุลินทรีย์ที่ดื้อยามากที่สุด ซึ่งกลายเป็นศัตรูตัวฉกาจในการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบและโรคที่ซับซ้อนอื่นๆ เนื่องจากพิสูจน์แล้วว่าไม่กลัวยาต้านจุลินทรีย์ สเตรปโตค็อกคัสก็ตายจากเพนนิซิลลินเหมือนเช่นเมื่อหลายปีก่อน แต่สแตฟิโลค็อกคัสสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะนี้และยาปฏิชีวนะอื่นๆ ได้อีกมากมาย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ดื้อต่อยาจนเกิดการเชื่อมโยงกับจุลินทรีย์ชนิดอื่นๆ เช่น สแตฟิโลค็อกคัส-สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส-อีโคไล สแตฟิโลค็อกคัส-Pseudomonas aeruginosa และ Proteus รวมทั้งเชื้อชนิดอื่นๆ ที่รักษาได้ยากอีกด้วย
ข้อเสียของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ได้แก่ อาการแพ้ต่างๆ อาการมึนเมา การขับแบคทีเรียผิดปกติ เป็นต้น ดังนั้นการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะควรทำหลังจากทำการทดสอบพิเศษและเพาะเชื้อเพื่อดูความไว โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกาย เช่น อายุ สภาพของไตและตับ การทำงานของระบบขับถ่าย ความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ
ในปีที่ผ่านมา มีการใช้ขนาดยาช็อกในการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะอย่างแพร่หลาย
ในทางการแพทย์สมัยใหม่ วิธีการดังกล่าวไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากมีความเห็นว่าการใช้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ ข้อเสียประการหนึ่งของการใช้ยาในปริมาณมาก ได้แก่ อาการแพ้ การเกิดภาวะแทรกซ้อนจากพิษ การเกิดโรคติดเชื้อราในช่องคลอดและโรคแบคทีเรียผิดปกติ
สำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะยาที่เหมาะสมที่สุดคือยาที่มีฤทธิ์กระตุ้นเนื้อเยื่อกระดูก Lincomycin hydrochloride - 0.6 กรัมวันละ 2 ครั้ง หากกระบวนการรุนแรง - วันละ 3 ครั้ง Clindamycin หรือ dalacin-C - 0.15 กรัมวันละ 4 ครั้ง ในกรณีที่รุนแรง - เพิ่มขนาดยาเป็น 0.3-0.45 กรัม Rifampicin - 0.45-0.9 กรัม (แบ่งขนาดยาเป็น 2-3 ครั้ง) ควรคำนึงว่ายาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจะต้องใช้เป็นเวลาอย่างน้อย 7 วัน หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานจะต้องเปลี่ยนยาทุกๆ 7-10 วันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดการดื้อยาของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะนี้และผลข้างเคียงต่อร่างกายของผู้ป่วย หากมีอาการแทรกซ้อนใด ๆ ปรากฏขึ้นขอแนะนำให้เปลี่ยนยาปฏิชีวนะด้วย นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวสำหรับโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเลือดทางคลินิกอย่างครอบคลุมทุกสัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวมีความสำคัญเป็นพิเศษ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาต้านเชื้อรา: ไนสแตติน 500,000 IU ทุก ๆ 6 ชั่วโมง เลโวริน 400,000-500,000 IU วันละ 4 ครั้ง กริเซโอฟูลวิน 4 ครั้งต่อวัน 0.125 กรัม ร่วมกับน้ำมันพืช 1 ช้อนชา
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน ให้ใช้เกลือโซเดียมเบนโซเพนนิซิลลิน 25-30 ล้านหน่วยต่อวัน สามารถทดแทนด้วยแอมพิซิลลินสูงสุด 14 กรัมต่อวัน คาร์เบนิซิลลินสูงสุด 40 กรัมต่อวัน โดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เซโลโฟริดินสูงสุด 6 กรัมต่อวัน โดยส่วนใหญ่ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
Cephalosporins มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน: ceftriaxone สูงสุด 4 กรัมต่อวัน, cefepime สูงสุด 2 กรัมทุก 8 ชั่วโมง Metronidazole หรือ Trichopolum มีประสิทธิภาพมากในการรักษาการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน - 250-750 มก. ทุก 8 ชั่วโมง ข้อเสียของ metronidazole คือสามารถทะลุผ่านชั้นกั้นรกได้ ทำให้สตรีมีครรภ์ไม่สามารถใช้ยานี้ได้ ในกรณีของการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดร่วมกับ nitrofuran sulfonamides: biseptol (ยาผสม - sulfamethoxazole กับ trimethoprim - สูงสุด 2,880 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 4 โดส, sulfapyridazine - ในวันแรก 2 กรัมต่อวัน ใน 1 หรือ 2 โดส ในครั้งต่อไป - 1 กรัม ครั้งเดียว ผลลัพธ์ที่ดีจากการใช้ dioxidine นั้นสังเกตได้เนื่องจากฤทธิ์ออกฤทธิ์ต่อลำไส้, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, streptococcus, staphylococcus, anaerobe ยานี้กำหนดโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 600-900 มก. ต่อวัน 2-3 ครั้ง การใช้ dioxidine เฉพาะที่ก็มีประสิทธิผลเช่นกัน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่บ้าน
ทุกคนทราบความจริงที่ไม่ได้เขียนไว้มานานแล้วว่า การรักษาโรคใดๆ ก็ตามเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ ดังนั้น จึงควรรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่บ้านหลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญแล้ว มีเพียงขั้นตอนที่เป็นไปได้เท่านั้นที่จะลดความเจ็บปวดและหากเป็นไปได้ หยุดการพัฒนาของโรคก่อนที่ผู้ป่วยจะไปถึงโรงพยาบาล ไม่ว่าในกรณีใด ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม ห้ามทำหัตถการประคบร้อนหรือประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบนอกโรงพยาบาลสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ซึ่งคุณต้องมาพบแพทย์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำและการนัดหมายทั้งหมดอย่างเคร่งครัด การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบแบบธรรมดาสามารถทำได้ที่บ้านหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว โดยการรักษาทั้งหมดประกอบด้วยการพักผ่อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การประคบเย็นและบรรเทาอาการปวด บางครั้งอาจมีการกำหนดให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งสามารถใช้ที่บ้านได้ โดยต้องปฏิบัติตามขั้นตอนที่แพทย์กำหนด
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรอักเสบหรือที่เรียกอีกอย่างว่าการกลั้วคอที่บ้านนั้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายได้ วิธีการพื้นบ้านและการบ้วนปากทั้งหมดนั้นทำได้เพียงชะลอขั้นตอนและลดความเจ็บปวดได้เล็กน้อยเท่านั้น การบ้วนปากทั้งหมดนั้นทำขึ้นเพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าเชื้อในช่องปากเท่านั้น ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรอักเสบเป็นหนอง จำเป็นต้องทำการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งระหว่างนั้นฝีจะถูกเปิดออก และหลังจากนั้น หากแพทย์เห็นว่าผู้ป่วยไม่ควรอยู่ในโรงพยาบาล จึงจะสามารถรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่บ้านต่อไปได้
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบด้วยวิธีพื้นบ้าน
- เพื่อลดอาการปวด ควรประคบเย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบก่อนไปพบแพทย์ ไม่ใช้การประคบอุ่น เพราะจะทำให้การอักเสบลุกลามมากขึ้น
- ใบของต้นควันในปริมาณ 20 กรัมเทน้ำต้มสุก 200 กรัม ชงเป็นเวลา 20 นาที กรอง หากมีอาการไอ ให้บ้วนปากวันละ 3 ครั้ง
- เทใบสะระแหน่ 4 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือดปริมาตร 400 มิลลิลิตร แช่ไว้ 4 ชั่วโมง ควรแช่ในกระติกน้ำร้อน กรองน้ำที่แช่ไว้แล้วบ้วนปาก
- ละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2 ช้อนชาในน้ำ 1 แก้วที่อุณหภูมิ 25-28 องศา บ้วนปาก 3 ครั้งต่อวัน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเป็นหนอง
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากหนองนั้นซับซ้อน ซึ่งประกอบด้วยการผ่าตัด (เปิดบริเวณที่เป็นหนองและสร้างการไหลออกของเนื้อหาที่เป็นหนอง) และการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หลังจากเปิดบริเวณที่เป็นหนองแล้ว ให้ล้างโพรงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ: สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% หากเป็นช่องปาก ให้ล้างด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2% สารละลายฟูราซิลิน 0.02% และสารละลายคลอร์เฮกซิดีน 0.5% ขั้นตอนนี้ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ไม่ค่อยได้ใช้การรักษาแบบผู้ป่วยใน
การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่มีหนองเกิดขึ้นจะดำเนินการโดยใช้ซัลโฟนาไมด์: ซัลฟาไดเมทอกซีนในวันแรก - 1-2 กรัมต่อวัน จากนั้น - 0.5-1 กรัมต่อวันหรือซัลฟาไดเมซีนซึ่งขนาดสูงสุดครั้งเดียวคือ 2 กรัมขนาดยาต่อวันไม่ควรเกิน 7 กรัม ไนโตรฟูแรน: ฟูราโดนิน 100-150 มก. ต่อวันใช้ตั้งแต่ 5 ถึง 8 วัน ยาปฏิชีวนะที่อาจสะสมในเนื้อเยื่อกระดูก: ลินโคไมซินไฮโดรคลอไรด์ - 0.6 กรัมวันละ 2 ครั้ง ยาแก้แพ้: ไดเฟนไฮดรามีน 1% - 1.0 มล., ซูพราสติน - 75 ถึง 100 มก. วันละ 3-4 ครั้ง แคลเซียมเตรียม - แคลเซียมกลูโคเนต 1-3 กรัมต่อวัน ยาแก้ปวด: สารละลาย analgin 50% - 2.0 มล. วันละ 3 ครั้ง เมื่อพบแหล่งหนอง ควรใช้วิธีกายภาพบำบัด ได้แก่ โซลักซ์ ไมโครเวฟ เลเซอร์บำบัด รังสีอินฟราเรด แม่เหล็กบำบัด UHF
แพทย์ยังกำหนดให้ใช้ผ้าพันแผลชนิดขี้ผึ้งเฉพาะที่ ได้แก่ Levosin, ผ้าพันแผล Levomekol; ผ้าพันแผล Metrogyl Denta ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้รักษากัมโบอิลได้ดี
โลชั่นที่มีส่วนผสมของไดเม็กซ์ไซด์และโซดาให้ผลดี
การรักษาโรคเยื่อบุข้ออักเสบเรื้อรัง
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบช้าๆ ในเยื่อหุ้มกระดูก ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างที่จำกัดอย่างชัดเจนในเนื้อเยื่อกระดูกและเยื่อหุ้มกระดูก โดยสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงแบบไฮเปอร์พลาซิดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง กระบวนการนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังอันเป็นผลจากการรักษาที่ไม่สมเหตุสมผล (การรักษาฟันที่เป็นโรคซึ่งไม่สามารถรักษาได้) หรือในกรณีของโรคเรื้อรังขั้นต้น กล่าวคือ การลบระยะเฉียบพลันออกไป ในตอนแรก เนื้อเยื่อเยื่อหุ้มกระดูกจะหนาและยืดหยุ่นขึ้น ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นความเจ็บปวด โดยทั่วไปแล้ว การเปลี่ยนแปลงนี้จะยาวนานโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ จากการตรวจเอ็กซ์เรย์ พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างปานกลางในกระดูก โดยเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงแบบไฮเปอร์พลาซิดจะมองเห็นได้ชัดเจนในเยื่อหุ้มกระดูก
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เช่น การถอนฟันที่เป็นโรค จากนั้นจึงให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ: ลินโคไมซินไฮโดรคลอไรด์ 0.6 กรัม วันละ 2 ครั้ง เซฟไตรแอกโซน 2-4 กรัมต่อวัน การรักษาด้วยโทนิคทั่วไป: วิตามินบี 6, บี 1, บี 12 1.0 มล. ทุกวันเว้นวัน กรดแอสคอร์บิก 250 มก. วันละ 2 ครั้ง การกายภาพบำบัดที่มีฤทธิ์ในการดูดซึม: การบำบัดด้วยพาราฟิน การบำบัดด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วยไอออนโตโฟรีซิสด้วย KI 5% หากขั้นตอนนี้รุนแรงเกินไป การดูดซึมเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบได้อย่างสมบูรณ์อาจไม่สามารถทำได้เสมอไป
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากอุบัติเหตุ
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากการบาดเจ็บคือการอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือรอยฟกช้ำ นักกีฬาที่มักถูกตีหรือบาดเจ็บมักจะประสบกับโรคนี้
กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการกระแทกที่กระทบบริเวณกระดูกที่ปกคลุมด้วยชั้นกล้ามเนื้อบางๆ ได้แก่ กระดูกปลายแขนส่วนล่าง กระดูกฝ่ามือ กระดูกกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้ โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่เกิดจากการบาดเจ็บอาจเป็นเพียงอาการของโรคเรื้อรัง เช่น กระดูกอักเสบ ซิฟิลิส วัณโรค เนื้องอก
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่เกิดจากการบาดเจ็บ ในระยะแรก จะทำโดยให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบพัก และให้แขนขาอยู่ในตำแหน่งสูง
มีข้อบ่งชี้ให้ประคบน้ำแข็งในช่วงสองสามวันแรก จากนั้นจึงทำการกายภาพบำบัดตามด้วยการฉายรังสี UV, อิเล็กโทรโฟรีซิส, UHF, การใช้โอโซเคอไรต์ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแทรกซ้อน แพทย์จะจ่ายยาปฏิชีวนะ (ลินโคไมซินชนิดเดียวกัน) หากเกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกแบบมีหนอง แพทย์จะทำการผ่าฝีออก (เยื่อหุ้มกระดูกจะถูกกรีด)
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรอักเสบ
การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรมักปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนจากฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษา เยื่อหุ้มกระดูกประเภทนี้เป็นอันตรายเนื่องจากเกิดขึ้นโดยไม่มีสารตั้งต้น ครอบคลุมทั้งชั้นในและชั้นนอกของเยื่อหุ้มกระดูก แหล่งที่มาของกระบวนการหนองซึ่งอยู่ในบริเวณรากฟันในตอนแรก จากนั้นจับกับโพรงประสาทฟัน แล้วสะสมใต้เยื่อหุ้มกระดูก ทำให้เกิดการอักเสบ หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ระหว่างฟันและเหงือกที่ได้รับผลกระทบจากฟันผุ เนื้อเยื่ออ่อนก็อาจอักเสบได้เช่นกัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้น ส่งผลให้เหงือกบวม ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเกิดเหงือกบวม ควรรักษาเหงือกบวมอย่างทันท่วงที และในกรณีอื่น ๆ อาจเกิดภาวะร้ายแรงที่คุกคามชีวิต เช่น ฝีหรือการติดเชื้อในกระแสเลือดได้ โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของขากรรไกรอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ โรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการบวมบริเวณเหงือกและปวดในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน หากแก้มและบริเวณใต้เบ้าตาบวม แสดงว่าเริ่มมีกระบวนการอักเสบเป็นหนอง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นโตขึ้น โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจฟัน การเอกซเรย์ขากรรไกรจะช่วยให้วินิจฉัยได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรอักเสบประกอบด้วยการผ่าตัด โดยการเปิดฝีและบางครั้งอาจต้องเอาฟันที่ไม่แข็งแรงออก ล้างโพรงฟันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ฟูราซิลิน และระบายโพรงฟัน ขั้นตอนนี้ทำภายใต้การดมยาสลบ แพทย์จะจ่ายยาปฏิชีวนะ ได้แก่ คลินดาไมซิน 0.15 มก. วันละ 4 ครั้ง ริแฟมพิซิน 0.45 มก. วันละ 2 ครั้ง
ลอร์โนซิแคม วันละ 8 กรัม แบ่งเป็น 2 ครั้ง บ้วนปากด้วยโซดา: โซเดียมไบคาร์บอเนต 2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำอุ่นต้ม 200 กรัม จำเป็นต้องดื่มของเหลวในปริมาณมาก
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากฟัน
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากฟันผุ (Odontogenic periostitis) คือภาวะอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกที่เกิดจากฟันผุขั้นรุนแรง โดยการอักเสบของเนื้อเยื่อฟันจะลามไปยังส่วนในของฟัน ซึ่งก็คือโพรงฟัน โดยจะมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลัน อาการบวมที่บริเวณที่อักเสบและเนื้อเยื่อใกล้เคียง และอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากฟันประกอบด้วยการกำหนดยาต่อไปนี้: ลินโคไมซิน 0.6 กรัมทุก 12 ชั่วโมง เมโทรนิดาโซล 0.5 มก. 3 ครั้งต่อวัน ยาแก้ปวด: แอนาลจิน 50-2.0 มล. กับไดเฟนไฮดรามีน 1% - 1.0 มล. ลอร์โนซิแคมตามรูปแบบที่ระบุข้างต้น ดื่มน้ำให้มาก รับประทานอาหารที่ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงอาหารแข็งและเผ็ด บ้วนปากด้วยสารละลายโซดา การกายภาพบำบัด: UHF, อิเล็กโทรโฟรีซิส ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษา การรักษาด้วยการผ่าตัดเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจะระบุไว้ ซึ่งประกอบด้วยการถอนฟันที่เป็นโรคและการเปิดฝี
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรบนอักเสบ
โรคเยื่อบุกระดูกอักเสบของขากรรไกรบนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากฟันที่เป็นโรคและการรักษาที่ล่าช้าของปรากฏการณ์การอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่กระบวนการติดเชื้อในขากรรไกรบน นอกจากนี้โรคเยื่อบุกระดูกอักเสบของขากรรไกรบนอาจเกิดจากบาดแผลที่ติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณใบหน้าเช่นเดียวกับกระดูกหักของขากรรไกรบนซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อในช่องปากเมื่อเชื้อโรคจากจุดอักเสบเข้าสู่ขากรรไกรบนผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง แต่สาเหตุหลักของโรคเยื่อบุกระดูกอักเสบของขากรรไกรบนส่วนใหญ่มักเป็นโรคปริทันต์อักเสบแบบซับซ้อนและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากการถอนฟันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำการติดเชื้อไวรัสต่อมทอนซิลอักเสบโรคเริ่มต้นด้วยอาการบวมในบริเวณถัดจากฟันที่ได้รับผลกระทบอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเหงือกจากนั้นฝีจะเกิดขึ้นใต้เยื่อหุ้มกระดูกแก้มใต้ตาบวมอุณหภูมิร่างกายคือ 38 ° C ความเจ็บปวดลามไปที่ตาและขมับ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรบนอักเสบประกอบด้วยการใช้ยา (ยาปฏิชีวนะ - ลิโดเคน 0.6 กรัมทุก 12 ชั่วโมง, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ลอร์โนซิแคมสูงสุด 8 กรัมต่อวัน, ยาแก้ปวด - อนาลจิน 50% - 2.0 มล., ไดเฟนไฮดรามีน 1% - 1.0 มล.), การกายภาพบำบัด - UHF, การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้า, การผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการตัดเยื่อหุ้มกระดูกและเยื่อบุช่องปากถึงกระดูก, การถอนฟันที่เป็นโรค, การล้างโพรงฝีด้วยสารละลายยาฆ่าเชื้อและการระบายของเหลว หลังจากการผ่าตัดยังกำหนดให้บ้วนปากด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรล่างอักเสบ
โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบบริเวณขากรรไกรล่างเกิดขึ้นบ่อยกว่าโรคอื่นๆ ที่มีลักษณะเดียวกันบริเวณขากรรไกรบนถึง 61% โดยประชากรส่วนใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด
โรคนี้สามารถเกิดจากการอักเสบของฟันกรามซี่ที่ 1 และ 3 ของขากรรไกรล่าง ภาวะเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังในระยะเฉียบพลันอาจเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีหนองในเยื่อหุ้มกระดูก การอักเสบในเยื่อหุ้มกระดูกอาจเกิดจากฟันที่ตัดยาก ซีสต์รากฟันที่เน่าเปื่อย โรคปริทันต์ และการรักษาทางทันตกรรมที่ไม่ถูกต้อง
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรล่างเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งคล้ายกับการรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกขากรรไกรบน โดยควรพยายามรักษาฟันเอาไว้ โพรงฟันจะเปิดออกและสร้างหนองไหลออกมาเพียงพอผ่านโพรงฟัน ในภายหลัง หากการรักษาไม่ได้ผล ฟันที่ไม่แข็งแรงจะถูกกำจัดออกเนื่องจากเป็นแหล่งของการติดเชื้อ การรักษาจะดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ การผ่าตัดทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของเท้า
โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของเท้าหรือเท้าเดินมีลักษณะเฉพาะคือมีการปรับโครงสร้างของกระดูกฝ่าเท้าชั้นกลาง 1 ใน 3 ของกระดูกฝ่าเท้าชั้นที่สองหรือชั้นที่สาม ซึ่งบางครั้งอาจรวมถึงกระดูกฝ่าเท้าชั้นที่สี่หรือชั้นที่ห้าที่อยู่บนเท้า เนื่องมาจากเท้าส่วนหน้ารับน้ำหนักมากเกินไป มีการเปลี่ยนแปลงทางประสาทและกายภาพในเท้า การไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองบกพร่อง พยาธิสภาพนี้มักพบในทหารในปีแรกของการรับราชการ เนื่องจากการเดินทัพและการฝึกซ้อมเป็นเวลานาน
การรักษาภาวะเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบของเท้ามักทำแบบผู้ป่วยนอก แนะนำให้พักและใส่เฝือกบริเวณเท้าที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ จากนั้นจึงนวด กายภาพบำบัด และออกกำลังกายเพื่อการบำบัด
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบในเด็ก
โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในเด็กเกิดจากกระบวนการอักเสบในเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุภายในหรือจากการบาดเจ็บก็ได้ ในเด็ก โรคนี้จะลุกลามอย่างรวดเร็วเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของร่างกาย โรคนี้เริ่มด้วยอาการอักเสบเฉพาะที่ มีไข้ต่ำ อาการอักเสบแสดงออกโดยอาการบวมน้ำที่ไม่สมมาตรที่ด้านข้างของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นโตขึ้น โรคนี้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีหรือได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้อง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการมีหนองหรือกลายเป็นเรื้อรังได้
การรักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบในเด็กเกี่ยวข้องกับการกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เช่น ฟันที่เป็นโรค ยาปฏิชีวนะที่กำหนด ได้แก่ อะม็อกซิคลาฟ 25 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. เมโทรนิดาโซลสำหรับเด็กอายุ 2-5 ปี สูงสุด 250 มก. ต่อวัน เด็กอายุ 5-10 ปี สูงสุด 375 มก. ต่อวัน เด็กอายุมากกว่า 10 ปี 500 มก. ต่อวัน นูโรเฟน 5-10 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กก. อนัลจิน 50% 0.1-0.2 มล. ต่อน้ำหนักตัว 10 กก. ไดเฟนไฮดรามีน 1% 0.5-1.5 มล. วิตามิน:
“มัลติแท็บ” วันละ 1 เม็ดระหว่างหรือหลังอาหาร การกายภาพบำบัด: อิเล็กโทรโฟรีซิส UHF ในกรณีของเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบเป็นหนอง การรักษาด้วยการผ่าตัด การล้างโพรงกระดูกด้วยยาฆ่าเชื้อ การระบายของเหลวออกเป็นสิ่งที่จำเป็น
ยาทาสำหรับโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ขี้ผึ้งวิชเนฟสกี้
ครีม Vishnevsky ช่วยหยุดกระบวนการเกิดหนอง บรรเทาอาการบวมและปวดฟัน Xeroform ซึ่งเป็นส่วนประกอบของยา มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย เบิร์ชทาร์กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่เสียหาย ในขณะที่น้ำมันละหุ่งช่วยให้ส่วนประกอบของยาซึมลึกลงไปได้ ยาทา Vishnevsky สามารถใช้ได้ตั้งแต่เริ่มเป็นโรคและหลังจากเปิดบริเวณที่เป็นหนองแล้ว
ขี้ผึ้งนี้ทาลงบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกโดยตรงเหนือบริเวณเยื่อหุ้มกระดูกที่ได้รับความเสียหาย ขี้ผึ้งนี้ใช้เพื่อลดการอักเสบได้เร็วขึ้น เร่งการรักษาเนื้อเยื่อที่เป็นโรค และลดความเจ็บปวดได้อย่างมาก
ทาขี้ผึ้งบาล์ซามิกลงบนผ้าเช็ดปากปลอดเชื้อ แล้วทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง เมื่อใช้ยาทา ควรจำไว้ว่าห้ามใช้หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่าบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นฝี เพราะอาจทำให้สภาพแย่ลงและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
เมโทรจิล เดนต้า
การเตรียมการซึ่งมีลักษณะเป็นเจลสามารถฆ่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้เนื่องจากมีส่วนผสมของเมโทรนิดาโซลและคลอร์เฮกซิดีนซึ่งเข้าถึงจุดศูนย์กลางของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างง่ายดาย ทำให้ชา ลดอาการบวม ป้องกันการเกิดหนอง ควรทาเจลบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกเหนือบริเวณที่อักเสบของเยื่อหุ้มกระดูก ทาสามครั้งต่อวันจนกว่าอาการอักเสบจะทุเลาลง
เลโวเมคอล
ครีมประกอบด้วยส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียในวงกว้างและมีความสามารถในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อได้ดี คุณสมบัติของ Levomekol จะไม่สูญเสียไปแม้ว่าจะเกิดการซึม เนื่องจากมีคุณสมบัติในการทำความสะอาดพื้นผิวแผลและมีฐานที่ชอบน้ำซึ่งไม่ก่อตัวเป็นฟิล์มมัน แต่ช่วยให้เนื้อเยื่อ "หายใจ" ได้ ในกรณีนี้ ให้ทาครีมบนผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาสองชั่วโมง แนะนำให้ปิดแผลด้วย Levomekol สามครั้งต่อวันจนกว่าจะหายดี เมื่อเปิดฝี ให้ทาครีมโดยตรงที่ช่องแผล
ฉันขอเตือนคุณว่าไม่มียาชนิดใดที่ไม่มีผลข้างเคียง ดังนั้นการใช้ยาเองจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงตามมา หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่าเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ คุณจำเป็นต้องติดต่อสถานพยาบาลซึ่งแพทย์จะสั่งยารักษาโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบที่เหมาะสม