ขากรรไกรล่าง

กระบวนการอักเสบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน periosteum หรือในคนทั่วไปมีชื่อทางการแพทย์ว่า periostitis of the jaw.

В โรคจะแบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค:

• ง่าย - การอักเสบที่เกิดจากรอยช้ำ / กระดูกหักของกระดูกกรามดำเนินการกับอาการบวมน้ำที่เด่นชัดและ hyperemia โดยไม่ต้องเปิดเผยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค;
• ossifying - การอักเสบของลักษณะเรื้อรังที่มีลักษณะการเจริญเติบโตของชั้นของ periosteum มักจะครอบคลุมเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก;
• fibrotic - หนาลักษณะของชั้นของ periosteum เกิดขึ้นกับการก่อตัวที่สำคัญของเนื้อเยื่อเป็นเส้นใย;
• หนอง - เนื่องจากกระบวนการติดเชื้อในฟันฝีจะเกิดขึ้นโรคดำเนินการในรูปแบบเฉียบพลัน.

โรคไม่ได้เป็นตัวเองและเป็นภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากปัญหาทางทันตกรรมต่างๆ การปฏิบัติทางคลินิกบ่งชี้ถึงกรณีที่พบบ่อยของพยาธิสภาพขากรรไกรบนที่พัฒนาปกปิดจึงเป็นตัวแทนของภัยคุกคามสูงสุดต่อผู้ป่วย บ่อยครั้งที่โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดและอุณหภูมิที่รุนแรงดังนั้นอย่าใช้ยาด้วยตนเองและหากคุณมีอาการวิตกกังวลให้รีบไปพบแพทย์ทันที.

รหัส ICD-10

การจำแนกประเภทของโรคภายใต้การเข้ารหัส K10 ประกอบด้วยส่วนของทันตกรรม "โรคอื่น ๆ ของขากรรไกร" ซึ่งในช่องท้องอักเสบของขากรรไกรหมายถึงพยาธิสภาพการอักเสบที่มีดัชนี K10.22, а โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังของกราม - K10.23.

สาเหตุของโรคเยื่อบุโพรงอักเสบของกราม

พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นในมุมมองของปัจจัยต่างๆ เป็นโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคฟันผุโรคนี้เป็นอันตรายโดยการทำให้เปรอะเปื้อนของอาการและหลักสูตรที่ซ่อนอยู่ การก่อตัวของหนองจะพบได้ในรากของฟันจากนั้นความสำคัญของโรคจะขยายไปสู่เยื่อกระดาษชั้นนอกและชั้นภายในของกอง เนื้อเยื่ออ่อนมีส่วนร่วมได้ง่ายในกระบวนการนี้หากเกิดความชุ่มชื้นขึ้นในบริเวณเหงือก

สาเหตุต่อไปนี้ของโรคมีความโดดเด่น:

• โรคทางทันตกรรมเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ
• การอักเสบของฟันโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที
• การซึมผ่านของจุลินทรีย์จากกระแสเลือดหรือช่องทางน้ำเหลืองเนื่องจากโรคติดเชื้อ (เช่นต่อมทอนซิลอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ ฯลฯ );
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อในที่ที่มีแผลเปื่อยของใบหน้าหรือกรามหัก

โรคปริทันต์อักเสบสามารถเป็นสาเหตุของการอักเสบได้เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการถอนฟันโดยเฉพาะกับโรคทางเดินหายใจหรือภาวะ hypothermia แบบฟอร์มการแพ้และแพ้ยาที่ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย

เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเครียดของโรคลดลงอย่างมากในภูมิคุ้มกันการแทรกแซงทางทันตกรรมในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อเฉียบพลัน

[1], [2]

อาการของโรคเยื่อบุโพรงอักเสบของกราม

โรคเริ่มต้นด้วยการบวมของเนื้อเยื่อรอบฟันบวมค่อยๆเพิ่มขึ้นด้วย palpation มีอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ ลักษณะของอุณหภูมิไข้มีความสัมพันธ์กับความสำเร็จของอาการบวมน้ำของมิติที่สำคัญ ในการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยามักเกี่ยวข้องกับกรามทั้งบริเวณของวัดและดวงตา

อาการต่อไปนี้เป็นโรค:

• อาการบวมแดงบริเวณเหงือก
• อุณหภูมิของเครื่องวัดอุณหภูมิถึงดัชนี 38 ° C;
• ในพื้นที่ของฟันมีเสียงดัง, ชนิดเร้าใจของอาการปวดกลุ่มอาการปวด;
• ปวดครอบคลุมขากรรไกรที่เน้นการอักเสบเป็น;
• อ่อนโยนสามารถปานกลาง แต่ความเจ็บปวดกลายเป็นเหลือทนกับผลกระทบน้อยที่สุดในฟันได้รับผลกระทบ;
• ความไม่สมดุลของใบหน้าที่เกิดจากอาการบวมฝ่ายเดียว
• lymphadenitis ของสายพันธุ์ภูมิภาค

ลักษณะอาการของโรคแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุการกำเนิดพยาธิสภาพของตำแหน่งของความคงตัวและระยะเวลาของการแสดงออกของปัจจัยทางคลินิก การพัฒนาที่ซบเซามักเกิดจากการล่มสลายของการป้องกันร่างกายอันเป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจน

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกของเด็กในครรภ์

ร่างกายของเด็กมีคุณสมบัติหลายประการไม่ใช่ข้อยกเว้นคือโครงสร้างกายวิภาคของเนื้อเยื่อของบริเวณขากรรไกร ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีอายุเพียงเจ็ดปีกระดูกมีปริมาณเลือดที่ดีที่จะเนื้อเยื่ออ่อนที่มีน้ำสูง (คุณสมบัตินี้ทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง), ฟังก์ชั่นอุปสรรคของระบบน้ำเหลืองจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะเสร็จสิ้น ปัจจัยทั้งหมดข้างต้นทำให้เกิดการอักเสบของ periosteum ในทางเดินเลือดและ lymphogenic ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเป็นแผลเรื้อรังที่สำคัญ

แยกแยะรูปแบบเฉียบพลัน (serous and purulent form) และ periostitis เรื้อรัง (simple and hyperplastic stage) จากฟันกรามในเด็ก การไหลแบบเฉียบพลันเป็นโรคที่เป็นอิสระหรือเกิดขึ้นกับเยื่อกระดาษทิชชูการอุดตันของรากฟันเนื้องอกโรคปริทันต์อักเสบโรคกระดูกพรุน การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบสุดท้ายของภาวะเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเสริมสร้างความเข้มแข็งอาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดตามด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หากจำเป็นให้นำนมและฟันรากที่ได้รับผลกระทบออก ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งทันตแพทย์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ หลังจากการผ่าตัดแล้วทารกจะได้รับอาหารที่อ่อนโยนส่วนที่เหลือของเตียงการดื่มน้ำปริมาณมากและการล้างปากด้วยน้ำยาคาโมไมล์แคโรทีนสาโทหรือสาหร่ายของเซนต์จอห์น ขจัดอาการบวมลดอาการอักเสบลดอาการปวดและปรับการทำงานของเนื้อเยื่อให้เป็นปกติตามขั้นตอนการรักษาทางกายภาพบำบัด: UHF, ไมโครเวฟ, หลักสูตรการรักษาด้วยเลเซอร์, การรักษาด้วยความผันผวนในปัจจุบัน

โรคข้ออักเสบอักเสบเรื้อรังของกรามในเด็กได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุมากขึ้น ในทางคลินิกโรคแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นลักษณะที่ไม่เจ็บปวดข้นของขากรรไกร ในกรณีนี้กำหนดชะตากรรมของฟันที่ติดเชื้อด้วยการรับประทานยาปฏิชีวนะที่จำเป็น มันมักจะได้รับการแต่งตั้ง electrophoresis (โพแทสเซียมไอโอไดด์ lidase) อัลตราซาวนด์และเลเซอร์บำบัด เด็กที่มีรูปแบบเรื้อรังพยาธิวิทยาอยู่ภายใต้การดูแลด้านการจ่ายยาให้อยู่ในเกณฑ์ปกติของดัชนีทางคลินิกและรังสีวิทยา

โรคเยื่อบุโพรงอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกร

การอักเสบของประเภทเฉียบพลันของ periosteum ในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยเกี่ยวกับขากรรไกรจากด้านล่าง ตุ่มอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรเรียกว่ากระบวนการ odontogenic จำกัด โดย periodontium และเกิดจากการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในเนื้อเยื่อเหงือก สาเหตุเฉียบพลันในปัจจุบัน:

• โรคฟันผุโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันเวลา - โรคจะเริ่มถูกซ่อนจากการสะสมของหนองในพื้นที่ราก การเจริญเติบโตมากเกินไปในระยะที่ใช้งานอยู่เนื่องจากการระคายเคืองเล็กน้อยของฟันซึ่งเป็นลักษณะการอักเสบของกระดูกขากรรไกร จากพื้นที่ปิดล้อมหนองเนื้อเยื่อที่ฉีกขาดกระจายอยู่ทั่วบริเวณโพรง;
• โรคปริทันต์อักเสบของชนิดที่ถูกละเลยทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับการพัฒนารูปแบบเฉียบพลันของโรค
• รูปแบบของโรคนี้เกิดจาก staphylococcus ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคที่มีอยู่ในช่องปากซึ่งแตกต่างกับโรคไวรัสที่ได้รับการถ่ายโอนลดลงอย่างมีนัยสำคัญในภูมิคุ้มกันและไม่ชอบ

กระบวนการเฉียบพลันแบ่งออกเป็น: ไพรวันหนองและมีหนองกลมกระจาย รูปแบบที่รุนแรงในช่วงเริ่มต้น (วันแรกหรือวันที่สองของการอักเสบ) มีลักษณะความรุนแรงปานกลางและบวมเครื่องหมายของเนื้อเยื่ออ่อนของพื้นที่กราม

[3], [4], [5]

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันจากปาก

การติดเชื้อในร่างกายของขากรรไกรหรือพังผืดของกระบวนการถุงที่มีการแปลความหมายของการอักเสบหลักในเนื้อเยื่อปริทันต์ ปรากฏการณ์นี้มักจะเกิดขึ้นบนขากรรไกรจากด้านล่างและเรียกว่า periostitis จากภายนอกฟันเฉียบพลันของขากรรไกร สาเหตุของการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยามีปัญหาทางทันตกรรม (ความยากลำบากในการระเบิดบาดเจ็บในระหว่างการกำจัด, ฯลฯ ) และพืชชนิดผสม - streptococci, เชื้อมีชีวิตแกรมบวกและแกรมลบแบคทีเรีย putrefactive

ในช่องท้องบริเวณความบวมจะเกิดขึ้นเนื้อเยื่อโครงสร้างจากกระดูกจะถูกแยกออก ภายใต้กล้องจุลทรรศน์พื้นที่ของการแทรกซึมเม็ดโลหิตขาวกับการเปลี่ยนแปลงในเส้นเลือดจะถูกเปิดเผย รูปแบบของโรคนี้เป็นลักษณะทางคลินิกที่รุนแรง: อาการปวดเร้าใจ, อุณหภูมิสูงถึง 38 องศาเซลเซียส, leukocytosis และ lymphadenitis ของชนิดในภูมิภาค การวินิจฉัยขั้นตอนเฉียบพลันของพยาธิวิทยาเป็นเรื่องยากเพราะรังสีเอกซ์ไม่ได้ระบุถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก

ด้วยการเข้าถึงทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันเวลาความแตกต่างของพยาธิวิทยาและการรักษาที่เหมาะสมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเกิดขึ้น ในกรณีของโรคความคืบหน้าฝีฝีกระดูกเชิงกรานเฉียบพลันของขากรรไกรเนื้อเยื่ออ่อนเสมหะไม่สามารถตัดออกได้

[6], [7]

โรคเยื่อบุโพรงอักเสบเรื้อรังของกราม

ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของพังผืดส่วนใหญ่มักหันไปหาผู้เชี่ยวชาญในขั้นตอนของโรคเนื่องจากรูปแบบของโรคนี้มีอาการรุนแรงและยากที่จะรักษาอาการปวด ในทางกลับกันความเป็นจริงนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคและลดอุบัติการณ์ของโรคเรื้อรัง

โรคเยื่อบุโพรงอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรเป็นเรื่องปกติในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในระยะที่หนึ่งและสอง รูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยามักมีการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่น การรั่วของน้ำที่ไม่สมบูรณ์หรือเกิดขึ้นเองในขั้นตอนเฉียบพลันทำให้เกิดการยึดแน่นของลูกสูบกับหมากฝรั่งซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้หนองที่มีหนองเน่าสะสมอยู่เรื่อย ๆ และการปรากฏตัวของรูปแบบเรื้อรังของโรคเป็นไปได้ในกรณีที่ไม่มีระยะเฉียบพลัน

โรคเรื้อรังมีระยะเวลาตั้งแต่สองเดือนถึงหลายปีโดยปกติจะมีการสลับไปสู่ขั้นตอนของการให้อภัยและการเสื่อมสภาพ ภาพจากโรงภาพยนตร์มีอยู่จริง:

• การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังและการขาดความรุนแรงในการเปิดโปง
• ใบหน้ารูปไข่เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย;
• ในบริเวณกระดูกขากรรไกรมีความหนาแน่นไม่เจ็บปวด;
• อาการบวมน้ำและความชุ่มชื้นของผิวหนังในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

พยาธิวิทยาวินิจฉัยช่วยในการถ่ายภาพรังสีและการเก็บรวบรวม anamnesis อย่างรอบคอบ

[8], [9]

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกของขากรรไกร

การสะสมของหนองในพื้นที่ต่อพ่วงเกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ ในการปฏิบัติทางคลินิกเนื้อหาที่มีหนองเหงื่อมักจะถูกล้างออกจากคลองทันตกรรมโดยให้หมูหรือเหงือกรั่วไหลผ่านถุงของเหงือกหรือทวาร ถ้าไม่มีทางออกสำหรับหนองการติดเชื้อจากปริทันต์จะถูกส่งผ่านไปยัง periosteum เชื้อโรคในกระเพาะอาหารสามารถแพร่กระจายไปยังฟันใกล้ ๆ ได้

แยกเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่มีข้อ จำกัด และกระจายออกจากกราม รูปแบบที่ จำกัด มีอยู่ในการอักเสบของจานของ alveoli ในกรณีของการแพร่กระจายการไหลของโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะขยายไปทั่วทั้งร่างกายของขากรรไกรรวมทั้งฐาน

โรคไขสันหลังอักเสบ จำกัด เกิดจากอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งครอบคลุมทั้งขากรรไกรที่มีการฉายรังสีเข้าไปในหูตาและบริเวณขมับ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงบ่นว่าสภาพร่างกายที่อ่อนแอและอ่อนแอกับการนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่องอาการปวดหัวที่น่ากลัวและการสูญเสียความกระหาย หนองสามารถเทลงในช่องปากซึ่งจะนำมาบรรเทายาว awaited

ในกระบวนการอักเสบลิ้นบริเวณ submaxillary แก้มส่วนบนเพดานปากและต่อมทอนซิลมักเกี่ยวข้อง การแพร่กระจายของสารพิษที่มีหนองมีผลต่อการพูดและการทำงานของ masticatory อาการปวดเป็นลักษณะที่เข้มข้นและเร้าใจซึ่งสามารถเข้าถึงได้สูงสุดในระหว่างมื้ออาหารและระหว่างการสนทนา

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกร

รูปแบบของโรคนี้เป็นลักษณะกระบวนการอักเสบใน periosteum หรือ alveolar กระบวนการ (โซนกรามสถานที่ของสิ่งที่แนบมาของรากของฟัน) การอักเสบเฉียบพลันที่มีการก่อตัวของหนองมีความแตกต่างกันมากขึ้นในขากรรไกรจากด้านล่างส่วนใหญ่เป็นฟันที่มีรากหลายขนาดใหญ่ ในสถานที่ที่สองในการปฏิบัติทางคลินิก - ฟันภูมิปัญญาและฟันกรามขนาดเล็ก (premolars) และส่วนแบ่งของฟันและฟันเป็นส่วนน้อยที่สุดของการอักเสบ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกจากด้านบนเกิดขึ้นเมื่อเกิดการติดเชื้อจากฟันกลาง (ฟันกรามและฟันกราม)

การวิเคราะห์เนื้อหาที่เป็นหนองบ่งชี้ถึงการปรากฏตัวของพืชผสมกับ strepto-, staphylococci, จุลินทรีย์ที่เน่าเปื่อย, แบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียแกรมบวก ดังนั้นเราจึงสามารถสรุปได้อย่างชัดเจนว่าสาเหตุของการอักเสบเฉียบพลันมีสาเหตุมาจากความพ่ายแพ้ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

Predisposing ปัจจัยการโจมตีของโรคคือ:

• โรคปริทันต์
• การก่อตัวของหนองใน cysts radicular;
• ปัญหาเกี่ยวกับการงอกของฟัน
• เนื้องอกอ่อนโยน (odontomas);
• การบาดเจ็บที่ฟัน / กรามเมื่อถอดออก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรเป็นลักษณะของการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในระดับภูมิภาค

[10], [11]

โรคตับอักเสบของกรามบน

จุลินทรีย์ก่อให้เกิดโรคในฟันกรามและฟันกราม premaries ทำให้เกิด periostitis ของกรามบน ในกระบวนการอักเสบริมฝีปากด้านบนปีกและด้านล่างของจมูกมีส่วนเกี่ยวข้องซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยอาการบวมที่เด่นชัด บ่อยครั้งที่เปลือกตาบวมเพราะสิ่งที่มีการลดความคมชัดของช่องว่างตา เมื่ออาการ premolars ได้รับผลกระทบบวมกระจายไปที่แก้มแก้มก้น, parotid และพื้นที่ชั่วคราว

การอักเสบเฉียบพลันของลักษณะเฉียบพลันของขากรรไกรบนอาจมีความผิดปกติของเพดานปากซึ่งเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของเชื้อจากฟันหน้าของรากฟันกรามและ premolars (รากของฟันเหล่านี้ใกล้เคียงกับท้องฟ้ามากที่สุด) หนองสามารถทะลุเยื่อเมือกทำให้เนื้อเยื่ออ่อนและบอบบางได้ กรณีของฝีฝีเพดานปากจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขึ้นและมีลักษณะบวมเพดานปากลักษณะรูปวงรีหรือรูปครึ่งวงกลม ไม่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโครงร่างของใบหน้าได้ตามกฎ การเจริญเติบโตของการโฟกัสที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดความราบเรียบของการพับตามแนวขวางในท้องฟ้าบน สำหรับฝีการเจริญเติบโตของบริเวณเนื้องอกในเยื่อเมือกพื้นที่ของลิ้นและหลอดลมเป็นเรื่องปกติซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บปวดเมื่อกลืน ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มเนื้อหาที่เป็นหนองและเนื้อเยื่ออ่อนจะผลัดใบเปลี่ยนอาหารและการสื่อสารให้กลายเป็นความทรมานที่แท้จริง การไหลออกของหนองในช่องปากทำให้ร่างกายของผู้ป่วยสะดวกขึ้น หากการชันสูตรพลิกศพไม่ได้เกิดขึ้นฝีเย็บอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรบนจะต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

โรคตับอักเสบของขากรรไกรล่าง

ในทางการแพทย์รูปแบบของโรคของชนิดดังต่อไปนี้คือการวินิจฉัยบ่อยที่สุด:

• odontogenic ในรูปแบบเรื้อรัง - เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีขั้นตอนหลักหรือทุติยภูมิของความบกพร่องของภูมิคุ้มกันโรคที่มีอาการกำเริบของโรคปริทันต์เฉียบพลัน
• การอักเสบของเนื้อเยื่อในห้องปลอดเชื้อ - ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ขากรรไกรล่างเนื้อเยื่อของมันจะได้รับการปกป้องจากอิทธิพลภายนอกน้อยลง
• กระบวนการมีหนองเฉียบพลัน - มีผลกระทบต่อพื้นที่ของฟันที่มีรากหลายขนาดใหญ่โดยเฉลี่ยหรืออายุน้อยมักเกิดขึ้นหลังจากโรคปริทันต์ที่ถูกมองข้ามรวมทั้งกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัส

การอักเสบในฟันหน้าล่างของขากรรไกรล่างทำให้เกิดอาการบวมที่ริมฝีปากล่างคางและคาง premolars และเขี้ยวที่ได้รับผลกระทบนำไปสู่การบวมที่มุมปากและบริเวณล่างของแก้ม ในพยาธิวิทยาของอาการบวมน้ำของจิตรกรอยู่ที่ด้านล่างของแก้มในบริเวณจมูกและเคี้ยว ถ้าการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปใน periosteum มันแสดงออกในการอักเสบของกล้ามเนื้อ masticatory และ pterygoid

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรล่าง

การอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อเฉียบพลันจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่สั่นไหวที่รุนแรงการเสื่อมสภาพที่รุนแรงในสภาพทั่วไปการเพิ่มอุณหภูมิการขาดความอิ่มเอม พยาธิวิทยาดังกล่าวจะถูกเปิดเผยส่วนใหญ่ที่ขากรรไกรล่าง

ในฐานะที่เป็นการปฏิบัติทางคลินิกแสดงให้เห็นรูปแบบของพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเป็นผลมาจาก:

• การแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (มักเป็นชนิดผสม) จากฟันที่เป็นโรคของกรามล่าง
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคปริทันต์อักเสบในผู้ป่วยเป็นโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• ปัญหาเกี่ยวกับการงอกของฟัน
• การเกิดขึ้นของหนองใน cysts radicular;
• ปริทันต์;
• เป็นผลเชิงลบของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม;
• บาดเจ็บ;
• การถอนฟันหรือการเปิดใช้งานของเชื้อโรคหลังผ่าตัดไม่ประสบความสำเร็จ

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกของขากรรไกรของหลอดเลือดแดงเฉียบพลันที่มีการก่อตัวของเลือดออกเป็นหนองทำให้เกิดอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนอักเสบซึ่งสถานที่ตั้งขึ้นอยู่กับฟันที่ได้รับผลกระทบ พบรอยช้ำบนริมฝีปากล่างในบริเวณคาง, แก้มล่าง, มุมปาก กระบวนการที่มีหนองเฉียบพลันเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค เยื่อบุ hyperemic บวมส่วนและกระจายออกไปในถุงสันฟันที่อยู่ติดกันพับรูปแบบหนาซึ่งสามารถตรวจพบได้อย่างง่ายดายโดยการคลำ ภูมิภาคกระรอกกระจายเป็นแผลพุพองที่มีหนองไหลผ่าน เมื่อบริเวณใต้ลิ้นมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบผู้ป่วยบ่นเรื่องความรุนแรงในระหว่างการกลืนและฟังคำพูด จำกัด

[12], [13]

การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบของกราม

การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยทันตแพทย์ซึ่งควรปรึกษาเมื่อมีอาการน่ากลัว การจำแนกโรคจะดำเนินการบนพื้นฐานของการเก็บรวบรวม anamnesis ระมัดระวังชี้แจงคุณสมบัติของพยาธิวิทยาการตรวจครั้งแรก หากจำเป็นต้องใช้การตรวจด้วยรังสีและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการยกเว้นคุณสมบัติทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน:

• โรคปริทันต์เฉียบพลันซึ่งจุดเน้นของการอักเสบมีความเข้มข้นรอบฟันที่ได้รับผลกระทบ (ที่มีโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบบวมครอบฟันหลายซี่)
• sialoadenitis เฉียบพลัน (พยาธิสภาพของต่อมน้ำลาย) - แหล่งที่มาของหนองคือท่อน้ำลายไม่เป็นฟัน
• กระบวนการอักเสบอื่น ๆ - เสมหะ, lymphadenitis, ฝีซึ่งเป็นเนื้องอกหนาแน่นที่มีความตึงเครียดลักษณะและทำให้เป็นสีแดงของผิว โรคไขข้ออักเสบของกรามตรงกันข้ามก่อให้เกิดเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มที่มีอาการบวมของผิวหนังโดยไม่ทำให้เลือดไหลเวียนโลหิต
• osteomyelitis ในรูปแบบเฉียบพลัน - เป็นลักษณะความมึนเมาทั่วไปของร่างกายรวมทั้งไข้หนาวสั่นปวดศีรษะไข้อ่อนแอ ความแตกต่างที่สำคัญคือขั้นตอนการอุดช่องโหว่หนาขึ้นจากสองด้าน

[14], [15]

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงประสาทอักเสบที่ขากรรไกร

การรักษาด้วยการอักเสบแบบเฉียบพลันของ periosteum เป็นการรวมกันของวิธีการผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยมโดยมีจุดประสงค์คือการผ่า dissected ของ suppuration ด้วยเสถียรภาพอย่างรวดเร็วของเงื่อนไขของผู้ป่วย

การรักษาที่จุดเริ่มต้นของการสร้าง (ขั้นตอน serous) สามารถทำได้โดยไม่ต้องตัด ในกรณีนี้คือการทำความสะอาดคลองทางทันตกรรมจากการขับถ่ายเป็นหนอง อาจจำเป็นต้องระบายน้ำในโพรงฟันเพื่อการไหลออกของเนื้อหาที่เป็นหนองหรือการกำจัดฟันที่ได้รับผลกระทบ การทำทันตกรรมจะดำเนินการโดยใช้ยาชาของตัวนำและชนิดการแทรกซึม

การดมยาสลบเฉพาะที่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเงื่อนไขที่ต้องใช้การตัดเย็บของ periosteum และสารยาถูกฉีดเข้าสู่เยื่อเมือกตามแนวของแผลที่คาดหวัง แต่ไม่ได้อยู่ในโซนของการชะล้าง หลังจากเปิดฝีแล้วผู้ป่วยจะล้างปากด้วยสารละลายโซเดียมไฮโดรเจนคาร์บอเนตหรือแมงกานีสและพื้นผิวแผลจะได้รับการรักษาด้วย chlorhexidine หรือ gramicidin การตัดสินใจที่จะลบฟันจะถูกนำโดยแพทย์ตามลักษณะการทำงานและความสวยงาม การกำจัดช่วยอำนวยความสะดวกในการหมดอายุของหนองและช่วยลดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาด้วยการรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบต้องมีการประมวลผลอย่างระมัดระวังของโพรงที่ได้รับการตรวจสอบจากหนองและการปิดผนึกที่มีคุณภาพ

ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลันเอาหนองในวันที่สองกายภาพบำบัดที่เหมาะสม: การรักษา LHE เลเซอร์อุ่นล้างช่องปากด้วยอบอวลพิเศษ UHF น้ำมัน buckthorn / สะโพก / การบูรเป็นผ้าพันแผล flyuktuorizatsiya

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไขข้ออักเสบของกราม

การเตรียมสมุนไพรแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

• nitrofuran - fluorididone, furanadonine;
• สารต่อต้านรักษาการณ์ - diazolin, suprastin, dimedrol;
• sulfonamides - norsulfazole, sulfadimethoxin;
• สารที่มีแคลเซียม
• วิตามินและวิตามิน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาปฏิชีวนะ (lincomycin กลุ่ม macrolide ตลอดจนการเตรียมยาบนพื้นฐานของ metronidazole) ในรูปแบบกว้าง ๆ ได้เปลี่ยน sulfonamid มีการใช้ยาปฏิชีวนะในการยับยั้งเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทำให้ป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ การได้รับยาปฏิชีวนะเป็นไปได้ในข้อตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วมประชุมหลังจากเปิดเผยสาเหตุที่เป็นสาเหตุของพยาธิสภาพ ปริมาณระยะเวลาในการรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลตามอายุความรุนแรงและคุณสมบัติของกระบวนการอักเสบ

ควรจำไว้ว่าตาอักเสบของกรามยืมตัวเองไปรักษาที่ซับซ้อนซึ่งเป็นหลักของการแทรกแซงการผ่าตัด การรักษาด้วยเชื้อแบคทีเรียเฉพาะในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้นำผลที่ต้องการ

[16]

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงประสาทอักเสบที่ขากรรไกรล่าง

การรักษาที่จุดเริ่มต้นของการก่อตัวจะลดลงเมื่อมีการเปิดฟันปลอมบริเวณฟันหากจำเป็นต้องถอดฟันที่ได้รับออก เพื่อระงับอาการอักเสบและป้องกันการกำเริบของโรคการบำบัดตามมารวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะวิตามินและการรักษาพื้นผิวบาดแผลด้วย anesthetics

การอักเสบเฉียบพลันใน periosteum ของขากรรไกรล่างจะต้องได้รับการผ่าตัดแทรกแซงบังคับ การผ่าตัดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่โดยมีการไหลเวียนของเลือดออกเป็นหนอง ในคลังแสงของศัลยแพทย์มีเทคนิคพิเศษของตัวเอง: การใช้มีดผ่าตัดรูปเคียวกับการตัดเย็บของ perioste ตามพื้นผิวด้านในของสาขากราม ฝีของบริเวณ subperiosteal ถูกตัดไปที่กระดูกตามฟันกรามที่ 2 และ 3 จากนั้นเครื่องย่อยอาหารจะเคลื่อนไปที่มุมของขากรรไกรล่างเพื่อหลีกเลี่ยงกล้ามเนื้อ masticatory แผลจะถูกระบายซึ่งจะมีการตรวจสอบในวันรุ่งขึ้น

ขั้นต่อไปคือยาประกอบไปล้างแผลอบอวลยาปฏิชีวนะผ้าพันแผลกับขี้ผึ้งพิเศษ (ปิโตรเลียมเจลลี่กับน้ำมันการบูร / buckthorn ฯลฯ ) ผลลัพธ์ที่ดีคือผลจากการรักษาด้วยไมโครเวฟการรักษาด้วยเลเซอร์การผันผวนและวิธีการอื่น ๆ การกู้คืนครั้งสุดท้ายเป็นไปตามกฎแล้วในวันที่สองหลังการดำเนินการ

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงประสาทอักเสบบริเวณส่วนบน

การรักษาเชิงปฏิบัติการจะดำเนินการในเขตโมลาร์ตามแนวรอยต่อการเปลี่ยนผ่านเมื่อใช้การตรวจสอบราสเบอร์รี่ / หัวนมแผลจะดำเนินไปตามเนินเขาบนและเคลื่อนที่ไปข้างหลัง การตัดตัวในการอักเสบปกคลุมพื้นผิวภาษาทำในสถานที่ของการสะสมมากที่สุดและหนองโป่ง การดูดซึมของท้องฟ้าตอนบนหลังการผ่าจะต้องมีการระบายน้ำบาดาลด้วยยางปรับ (มักใช้น้ำยางถุงมือ) เพื่อให้มีการไหลเวียนของเลือดออกอย่างหมดจด เพิ่มเนื้อหาที่เป็นหนองในกรณีนี้ให้สามารถตัดชิ้นเนื้อเยื่ออ่อนของเยื่อเมือกได้สามเหลี่ยม

หลังจากทำแผลผู้ป่วยต้องล้างช่องปากด้วยสารละลายโพแทสเซียมแมงดากาเนตหรือโซเดียมไฮโดรเจนซัลไฟเนตตามด้วยการรักษาโรคติดเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การชลประทานสามารถแสดงได้ด้วยน้ำกลั่นที่มี oxacillin และ dimexide ตลอดจนการใช้งานโดยใช้สารหลัง

ถ้าผลของการรักษาผ่าตัดไม่ได้เกิดขึ้นในวันรุ่งขึ้นนี่เป็นพื้นฐานสำหรับการวางผู้ป่วยในโรงพยาบาล

การป้องกันโรคเยื่อบุโพรงอักเสบของกราม

หากมีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีเยื่อบุโพรงมดลูกของขากรรไกรจะเป็นผลอันตรายในรูปของหนองที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้เคียงและโครงสร้างของกระดูกโรคกระดูกและข้ออักเสบการติดเชื้อของเลือด (แบคทีเรีย) โรคอักเสบเป็นลักษณะการไหลอย่างรวดเร็วและภาพทางคลินิกที่รุนแรง นี่คือเหตุผลที่การป้องกันมีบทบาทสำคัญในการปฏิบัติทางทันตกรรม ได้แก่ :

• การดูแลช่องปากอย่างสม่ำเสมอและทั่วถึง
• การทำความสะอาดฟันอย่างถูกต้องวันละสองครั้งด้วยการวางหรือผงฟัน
• การใช้ไหมขัด, ยาหม่อง - ล้าง, วิธีพิเศษ (ตัวอย่างเช่นถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับเหงือกมีเลือดออกเป็นต้น)
• ไปพบทันตแพทย์อย่างน้อยทุกหกเดือนรวมทั้งปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด
• การรักษาปัญหาทันตกรรมอย่างทันท่วงที (โรคฟันผุการบาดเจ็บ ฯลฯ )
• การแก้ไขความกัดและความโค้งของฟัน
• การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยในระหว่างการสวมใส่ระบบวงเล็บ, จานที่ถอดออกได้
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาด้วยตนเองซึ่งอาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นและนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้

การพยากรณ์โรคของเยื่อบุโพรงมดลูก

ระยะเวลาและประสิทธิผลของการรักษาภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบของการอักเสบของพังผืดส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการรักษาผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีและความถูกต้องของการรักษาที่กำหนด

สามารถยืนยันได้อย่างมั่นใจว่าการพยากรณ์โรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นสิ่งที่ดีในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาและการบรรเทาอาการที่เห็นได้ชัดมาแล้วในวันที่ห้าหลังจากการแทรกแซงทางทันตกรรม

ปากมดลูกของขากรรไกรกับการก่อตัวของฝีฝีเพดานปากซึ่งไม่ได้เปิดตัวด้วยตัวเองขู่ว่าจะมีเนื้อตายของชิ้นส่วนกระดูกของขากรรไกรหรือลักษณะของโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อม ควรจำไว้ว่าข้อผิดพลาดในการรักษาอาจทำให้เกิดการอักเสบในรูปเรื้อรังการก่อตัวของฝีและเสมหะ