ภาวะลำไส้หย่อน

ความผิดปกติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่เป็นลักษณะเฉพาะของช่องท้องคือลำไส้หย่อน ซึ่งห่วงลำไส้ (ซึ่งมีความยาวทั้งหมดเกือบ 4 เมตร) จะเคลื่อนไปต่ำกว่าตำแหน่งที่ควรจะเป็น

ปัญหาการผิดปกติของตำแหน่งกายวิภาคปกติของอวัยวะภายในบางส่วนในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับภาวะหย่อนของอวัยวะ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า ptosis

พยาธิสภาพนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพ เช่น ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น กล้ามเนื้อกระตุก และการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้ไม่เต็มที่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของภาวะลำไส้หย่อน

การหย่อนของอวัยวะภายในช่องท้องรวมทั้งลำไส้เล็กอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุทางพันธุกรรม โดยเฉพาะความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะก่อนคลอดมีบทบาทสำคัญในการเกิดพยาธิสภาพนี้

ภาวะลำไส้หย่อนอาจเกิดจากปัจจัยที่กำหนดโดยลักษณะเฉพาะของร่างกายของแต่ละคน ซึ่งได้แก่ กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแรงและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดลำไส้ไว้ไม่แข็งแรง (โดยเฉพาะในคนตัวสูงที่มีลักษณะอ่อนแอ) กะบังลมอยู่ต่ำ (กล้ามเนื้อกั้นระหว่างช่องทรวงอกและช่องท้อง) ความโค้งของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่หันไปด้านหน้าลดลง (ภาวะหลังแอ่น) เป็นต้น

ภาวะลำไส้หย่อนอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่ทำงานหนักหรือผู้ที่กล้ามเนื้อตึงและยืดตัวมากเกินไปขณะเล่นกีฬา (เช่น นักยกน้ำหนัก) โดยส่วนใหญ่ ผู้ที่มีน้ำหนักเกินและน้ำหนักลดอย่างรวดเร็วจะประสบปัญหานี้ การผ่าตัดเอาสารคัดหลั่งจากช่องท้องออกในกรณีที่มีอาการบวมน้ำในช่องท้อง (อาการบวมน้ำในช่องท้อง) การผ่าตัดเอาเนื้องอกหรือซีสต์ขนาดใหญ่ออก รวมถึงการคลอดบุตรซ้ำหลายครั้งก็อาจทำให้ลำไส้เคลื่อนตัวลงได้เช่นกัน

สาเหตุของการหย่อนของลำไส้มักเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหาร (gastroptosis) ซึ่งการย่อยอาหารตามปกติและการเคลื่อนตัวของมวลอาหารเข้าสู่ลำไส้จะหยุดชะงัก ส่งผลให้มีแรงกดทางกลเพิ่มเติมต่อลำไส้เล็ก ในกรณีนี้ แพทย์จะวินิจฉัยว่ากระเพาะอาหารและลำไส้หย่อนพร้อมกัน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

อาการของภาวะลำไส้หย่อน

อาการของภาวะลำไส้หย่อน (splanchnoptosis, enteroptosis, colonoptosis) จะแสดงออกมาเป็นอาการปวดแปลบๆ ในช่องท้อง เป็นระยะๆ โดยจะรู้สึกปวดหรือเจ็บแปลบๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา บริเวณท้องน้อย หลังส่วนล่าง และขาหนีบ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังบ่นถึงความไม่สบายในช่องท้อง โดยสังเกตได้จากท่ายืนและท่านอนราบของร่างกาย ทั้งนี้ มักมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะ อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว และคลื่นไส้ นอกจากนี้ ภาวะลำไส้เล็กหย่อนและลำไส้ใหญ่หย่อนยังทำให้เกิดการสะสมของก๊าซในลำไส้มากเกินไป (ท้องอืด) และท้องผูกเรื้อรัง

อาการของลำไส้ใหญ่หย่อนในผู้ชายคือ ปัสสาวะบ่อยขึ้น ส่วนผู้หญิงคือ ประจำเดือนจะเจ็บปวด

การวินิจฉัยภาวะลำไส้หย่อน

เพื่อตรวจสอบสาเหตุของพยาธิวิทยา จะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด ซึ่งนอกจากการร้องเรียนของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการคลำช่องท้องแล้ว ยังมีการใช้เทคนิคสมัยใหม่ในการวินิจฉัยภาวะลำไส้หย่อนด้วย ได้แก่:

• ภาพรวมทั่วไปของการถ่ายภาพรังสีของอวัยวะช่องท้อง (ทำโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้ง)
• การส่องกล้อง ตรวจลำไส้ใหญ่ (การตรวจเอกซเรย์ลำไส้ใหญ่ด้วยการอุดด้วยสารทึบรังสี)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (ultrasound);
• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การรักษาอาการลำไส้หย่อน

การรักษาอาการลำไส้หย่อนจะดำเนินการอย่างอนุรักษ์นิยมด้วยการบำบัดด้วยอาหาร การออกกำลังกาย การนวด และการพันผ้าพันแผลที่ช่วยพยุงลำไส้

จากการปฏิบัติทางคลินิกพบว่าการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาพยาธิวิทยาที่ใช้กันใน 2 กรณี ประการแรกคือเมื่อความพยายามทั้งหมดเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโดยใช้วิธีปกติไม่ประสบผลสำเร็จ และอาการของโรคก็รุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ

ประการที่สอง เมื่อลำไส้หย่อนยานทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะในช่องท้องทั้งหมด รวมถึงการอุดตันของลำไส้บางส่วนหรือทั้งหมด กรณีเหล่านี้เองที่ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัด แม้ว่าแพทย์จะระบุว่าการผ่าตัดเพื่อแก้ไขส่วนต่างๆ ของลำไส้ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่มีอาการกำเริบอีก หากผู้ป่วยไม่พยายามอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาลำไส้ให้อยู่ในตำแหน่งที่ใกล้เคียงปกติมากที่สุด ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบรรลุผลในเชิงบวกที่ยั่งยืน

ผ้าพันแผลสำหรับภาวะลำไส้หย่อน

ผู้ที่สวมผ้าพันแผลเพื่อรักษาอาการลำไส้หย่อน (และอวัยวะภายในอื่นๆ ที่อยู่ในช่องท้อง) จะรู้สึกดีขึ้นมาก หลักการของผ้าพันแผลคือการกดทับ นั่นคือ แรงกดภายนอกที่สร้างขึ้นโดยเทียมบนผนังช่องท้องจะช่วยให้ลำไส้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค

แพทย์จะเป็นผู้เลือกผ้าพันแผลสำหรับภาวะลำไส้หย่อน โดยขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละคนและภาพทางคลินิกของโรค ควรพันผ้าพันแผลในตอนเช้า โดยไม่ต้องลุกจากเตียง โดยนอนหงายโดยยกบริเวณอุ้งเชิงกรานขึ้นเล็กน้อย และควรถอดผ้าพันแผลออกในท่านอนราบก่อนเข้านอน

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญหลายรายอ้างว่า หลังจากสวมผ้าพันแผลและอาการดีขึ้นเป็นระยะเวลานานพอสมควรแล้ว ก็ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่อาการหลักของภาวะลำไส้หย่อนจะเพิ่มขึ้นได้

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การออกกำลังกายสำหรับอาการลำไส้หย่อน

การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องเป็นไปได้ และการออกกำลังกายเพื่อแก้ปัญหาลำไส้หย่อนยานเข้ามาช่วยเหลือ การออกกำลังกายนี้ออกแบบมาเพื่อเพิ่มโทนของกล้ามเนื้อด้านหน้าและด้านข้างของเยื่อบุช่องท้อง - กล้ามเนื้อขวาง กล้ามเนื้อเฉียงด้านใน กล้ามเนื้อเฉียงด้านนอก และกล้ามเนื้อตรง รวมถึงกล้ามเนื้อด้านหลัง - กล้ามเนื้อเอวและกล้ามเนื้อสะโพก นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อกะบังลมและกล้ามเนื้อลายของพื้นเชิงกราน

ในช่วงเริ่มต้นของชั้นเรียน (สองถึงสามสัปดาห์) การออกกำลังกายทั้งหมดจะดำเนินการโดยนอนหงายในระนาบเอียงและยกขาทั้งสองข้างขึ้น

[ 20 ], [ 21 ]

ยิมนาสติกสำหรับอาการลำไส้หย่อน

เราเริ่มด้วยการออกกำลังกายในท่านอนหงาย ทำซ้ำแต่ละท่า 5-6 ครั้ง

• วางหนังสือไว้บนท้อง (ระหว่างซี่โครงและสะดือ) เหยียดแขนไปตามลำตัว และเหยียดขาตรง หายใจโดยใช้กะบังลม: หายใจเข้าช้าๆ โดยยกกะบังลมขึ้น (หนังสือควรยกขึ้น) หายใจออกนานกว่าหายใจเข้า โดยดึงท้องเข้ามา
• แขนเหยียดยาวไปตามลำตัว ขาตรง ยกขาขึ้นและลงสลับกัน
• แขนทั้งสองข้างขนานกับลำตัว ขาเหยียดตรง ขณะหายใจออก ให้ยกขาทั้งสองข้างขึ้นจากพื้น โดยค้างไว้ 5 วินาที ขณะหายใจออกช้าๆ ให้ค่อยๆ ลดขาลงสู่ตำแหน่งเดิม
• ทำซ้ำทุกการเคลื่อนไหวจากการออกกำลังกายครั้งก่อน แต่หลังจากยกขาขึ้นแล้ว ให้ทำการเคลื่อนไหวแบบ "กรรไกร" ด้วยขาทั้งสองข้าง สลับกันขึ้นและลงและไปด้านข้าง
• แขนทั้งสองข้างขนานกับลำตัว ขาโค้งงอเข่า พิงเท้า ข้อศอก และท้ายทอย ยกกระดูกเชิงกรานขึ้นช้าๆ กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้นอย่างช้าๆ เช่นกัน
• แขนขนานไปกับลำตัว ขาตรง ขณะหายใจเข้า ให้งอขาขวาไว้ที่เข่า ขณะหายใจออก ให้ดึงขาขวามาที่หน้าท้องด้วยมือ ทำแบบเดียวกันกับขาอีกข้าง
• แขนทั้งสองข้างขนานไปกับลำตัว ขาตรง ขณะหายใจออก งอเข่าทั้งสองข้างและกดด้วยมือทั้งสองข้างไปที่หน้าท้อง จากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น
• การเคลื่อนไหวขาจะทำเลียนแบบการขี่จักรยาน

การออกกำลังกายสำหรับอาการลำไส้หย่อนในท่ายืน:

• การเดินอยู่กับที่โดยยกสะโพกสูง (เป็นเวลา 1 นาที)
• ยืนชิดขาทั้งสองข้าง แขนลง เมื่อหายใจเข้า ให้ยกแขนตรงขึ้นพร้อมกับขยับขาไปข้างหลัง (ซ้ายและขวาสลับกัน) โดยให้ปลายเท้าแตะพื้น เมื่อหายใจออก ให้อยู่ในท่าเริ่มต้น
• ยืนชิดขาทั้งสองข้าง แขนวางลงตามลำตัว หายใจเข้า ยกแขนตรงไปด้านข้างพร้อมๆ กับขยับขาไปด้านข้างโดยให้ปลายเท้าแตะพื้น หายใจออก กลับสู่ท่าเริ่มต้น ทำซ้ำกับแต่ละขา 5 ครั้ง
• ยืนโดยให้หลังหันเข้าหาผนัง (ระยะห่าง 35 ซม.) ยืนให้เท้ากว้างเท่ากับช่วงไหล่ งอแขนที่ข้อศอก หมุนตัวส่วนบนโดยให้ฝ่ามือแตะผนังและค้างอยู่ในท่านี้เป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นหมุนตัวไปในทิศทางตรงข้าม

การกายกรรมเพื่อรักษาภาวะลำไส้หย่อนจะทำทุกวัน (สองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) เป็นเวลา 10-15 นาที หลังจากนั้นแนะนำให้นอนลงในระนาบเอียงโดยยกขาทั้งสองข้างขึ้นเป็นเวลา 15 นาที

การรักษาอาการลำไส้หย่อนด้วยวิธีพื้นบ้าน

หากการเสริมสร้างความแข็งแรงบางส่วนของกล้ามเนื้อที่รองรับลำไส้ที่อ่อนแอทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายที่เหมาะสม การรักษาอาการลำไส้หย่อนยานด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้านจะดำเนินการเฉพาะเพื่อป้องกันอาการท้องผูกและอาการท้องอืดเท่านั้น

เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการนำสมุนไพรต่างๆ มาชงและต้มดื่ม ต่อไปนี้คือสมุนไพรบางชนิดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการกระตุ้นกระบวนการกำจัดของเสียออกจากลำไส้ใหญ่

ตั้งแต่สมัยโบราณ ผลของต้นมะขามป้อมและใบมะขามแขก (Cassia angustifolia) ถูกใช้เพื่อรักษาอาการท้องผูก ในการเตรียมยาต้มจากต้นมะขามป้อม ให้เทผลมะขามป้อม 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำ 1 แก้ว ต้มให้เดือดแล้วต้มเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นปิดภาชนะให้แน่นและปล่อยให้ยาต้มชงเป็นเวลา 1 ชั่วโมงครึ่งถึง 2 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้ว ให้ดื่มยาต้มครึ่งแก้วก่อนนอน ส่วนมะขามแขกจะใช้ในรูปแบบการชงน้ำ โดยชงต้นมะขามป้อมแห้ง 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 1 แก้ว ปล่อยให้ชงเป็นเวลา 2 ชั่วโมงแล้วกรอง ดื่มเป็นจิบเล็กๆ ก่อนนอน

มีฤทธิ์เป็นยาระบายอย่างเห็นได้ชัดหลังจาก 2-3 วัน แต่ควรทราบว่าทั้งพุ่มไม้หนามและใบมะขามแขกไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีที่กำลังให้นมบุตรและผู้ที่มีอาการอักเสบหรือโรคลำไส้เฉียบพลัน

เปลือกของต้นบัคธอร์น (เปราะหรืออัลเดอร์) ยังเป็นยาแก้ท้องผูกที่ได้รับการพิสูจน์แล้วอีกด้วย สูตรทำก็ง่ายๆ เพียงเทน้ำเดือด 250 มล. ลงบนเปลือกไม้บด 1 ช้อนโต๊ะ แล้วต้มจนน้ำเดือดครึ่งหนึ่ง ปล่อยให้เย็น กรองน้ำแล้วเติมน้ำเดือดจนมีปริมาตร 200 มล. รับประทานครึ่งแก้ว ในตอนเช้าและก่อนนอน

การแช่เมล็ดยี่หร่าช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและท้องอืดเรื้อรังได้เป็นอย่างดี ในการเตรียมเมล็ดยี่หร่า ให้นำเมล็ดยี่หร่า 1 ช้อนโต๊ะมาต้มกับน้ำเดือด 1 แก้ว แล้วปล่อยให้ชงอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ดื่มเมล็ดยี่หร่า 1 จิบหลายๆ ครั้งตลอดทั้งวัน เมล็ดผักชีลาวและยี่หร่าใช้ในลักษณะเดียวกัน

การป้องกันการหย่อนของลำไส้

คนเรานั้นไม่สามารถเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาหรือตัวบ่งชี้มานุษยวิทยาที่ “ถูกต้อง” ได้ เพราะสิ่งนี้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรมในทุกคน ดังนั้นมาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันภาวะลำไส้หย่อนที่เกิดจากลักษณะทางร่างกายจึงขึ้นอยู่กับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี โดยมีโภชนาการที่เหมาะสมและออกกำลังกายเป็นประจำ

สำหรับการป้องกันการหย่อนของลำไส้ที่เกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าไม่ควรยกของหนัก ควรควบคุมน้ำหนัก และอย่าพยายามลดน้ำหนัก “ในช่วงเวลาสั้นๆ” การว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน และเดินมีประโยชน์มาก ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีควรสวมผ้าพันแผลก่อนคลอด และหลังคลอด ควรสวมผ้าพันแผลหลังคลอด

การพยากรณ์โรคลำไส้หย่อน

ภาวะลำไส้หย่อนเป็นปัญหาที่ร้ายแรง หากไม่ได้รับการรักษา ผลกระทบเชิงลบจะไม่เกิดขึ้นอีก การพยากรณ์โรคภาวะลำไส้หย่อนในผู้ชายคือ แรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ต่อมลูกหมากอักเสบ หรือต่อมลูกหมากโต สำหรับผู้หญิง แรงกดดันจากลำไส้ที่หย่อนในมดลูก รังไข่ และกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ประจำเดือนไม่ปกติ และโรคอักเสบต่างๆ ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ภาวะลำไส้หย่อนทั้งสองอย่างนี้ทำให้อวัยวะต่างๆ ในระบบย่อยอาหารเกิดการอักเสบ และยังก่อให้เกิดภาวะลำไส้อุดตันที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้อีกด้วย

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]