เนื้องอกของเส้นประสาทจมูก

เนื้องอกเส้นประสาทจมูกคือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเนื้อเยื่อประสาท ซึ่งเป็นกรณีที่หายากมากในสาขาโสตศอนาสิกวิทยา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อะไรที่ทำให้เกิดเนื้องอกเส้นประสาทจมูก?

เนื้องอกนิวริโนมาแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ เนื้องอกในสมองซึ่งเป็นเนื้องอกแต่กำเนิดที่พัฒนามาจากเซลล์ประสาทเกลียและจัดเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง และเนื้องอกของนิวโรบลาสโตมาซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัยและมีลักษณะเป็นเนื้องอกร้าย

อาการของโรคเนื้องอกเส้นประสาทจมูก

เนื้องอกในสมองมักตรวจพบในวัยเด็กและมีลักษณะเป็นอาการบวมที่บริเวณโคนจมูก โดยมีขนาดตั้งแต่ขนาดเท่าเมล็ดถั่วไปจนถึงขนาดเชอร์รี ขนาดของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นเมื่อเด็กเบ่ง ไอ หรือร้องไห้ เนื้องอกจะหนาแน่นเมื่อสัมผัส โดยจะติดกับผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้

เนื้องอกของเซลล์ประสาทไม่มีจุดเริ่มต้นที่ชัดเจนและตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยเริ่มมีเลือดกำเดาไหล หายใจทางจมูกลำบาก ปวดหัว และบางครั้งมีตาโปนด้วย การส่องกล้องจมูกจะเผยให้เห็นเนื้องอกเนื้อสีเทาอมแดงในโพรงจมูก ซึ่งเติมเต็มโพรงจมูกครึ่งหนึ่ง (หรือมากกว่านั้น) และมีเลือดออกได้ง่ายเมื่อสัมผัสด้วยหัววัด ในระยะเริ่มแรก เนื้องอกจะเติบโตช้า แต่เมื่อถึงขนาดหนึ่งแล้ว เนื้องอกจะเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็วทันที โดยแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบและแทรกซึมเข้าไปในไซนัสข้างจมูกและเขาวงกตของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง สัญญาณภายนอกของเนื้องอกคือการขยายตัวของรากจมูก การเรียบของบริเวณมุมด้านในของดวงตา และอาการบวมที่ปรากฏที่นี่ ในกรณีที่รุนแรง ได้แก่ ตาโปนและต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง เนื้องอกของเซลล์ประสาทจะไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้น

การรักษาเนื้องอกเส้นประสาทจมูก

การรักษาเนื้องอกของเส้นประสาทจมูกมีความซับซ้อน ต้องผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสี โดยเนื้องอกมักจะกลับมาเป็นซ้ำ

เนื้องอกเส้นประสาทจมูกมีการพยากรณ์โรคอย่างไร?

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา เนื้องอกเส้นประสาทจมูกมีการพยากรณ์โรคที่ระมัดระวัง ในกรณีของเนื้องอกที่เติบโตเข้าไปในเบ้าตา เขาวงกตเอทมอยด์ และโพรงกะโหลกศีรษะด้านหน้า การพยากรณ์โรคจะร้ายแรงมาก