เมจิออน

Megion เป็นยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างกว้างขวาง

ตัวชี้วัด เมจิออน

ใช้เพื่อกำจัดโรคติดเชื้อที่เกิดจากการทำงานของจุลินทรีย์ที่ไม่ทนต่อเซฟไตรอะโซน:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบและนอกจากนี้ยังมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดด้วย
• การติดเชื้อที่ส่งผลต่อเยื่อบุช่องท้อง (เช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบและการอักเสบในทางเดินน้ำดีหรือทางเดินอาหาร)
• โรคติดเชื้อที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระดูก หนังกำพร้า ข้อต่อ ทางเดินปัสสาวะ และไต
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (โดยเฉพาะปอดบวม) เช่นเดียวกับอวัยวะหู คอ จมูก และอวัยวะสืบพันธุ์ (รวมถึงหนองใน)
• พยาธิสภาพที่มีลักษณะติดเชื้อในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อภายหลังการผ่าตัด

[ 1 ], [ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกปล่อยออกมาในรูปของยาฉีดแบบไลโอฟิลิเซท โดยบรรจุในขวดที่มีความจุ 0.5 หรือ 1 กรัม กล่องบรรจุ 1 ขวดที่มีปริมาตร 0.5 กรัม หรือ 1, 5 หรือ 50 ขวดที่มีปริมาตร 1 กรัม

เภสัช

ยานี้สาธิตกิจกรรมต่อต้านแบคทีเรียที่ใช้อากาศหายใจทั้งแกรมลบและแกรมบวก รวมถึงสายพันธุ์ที่ผลิตเพนิซิลลิเนส และยังต่อต้านแบคทีเรียที่ไม่ใช้อากาศหายใจอีกด้วย

Megion ยับยั้งการทำงานของทรานสเปปติเดสและทำลายกระบวนการสังเคราะห์มิวโคเปปไทด์เยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งนำไปสู่การตายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

[ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ยาจะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว ระดับการดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ประมาณ 100% ยาจะถูกสังเคราะห์กลับคืนได้กับอัลบูมินในพลาสมา และระดับการสังเคราะห์นี้จะแปรผกผันกับระดับยาในพลาสมา (หากระดับยาในซีรั่มเลือดน้อยกว่า 100 มก./ล. อัตราการสังเคราะห์จะอยู่ที่ 95% และหากค่าทางยาอยู่ที่ 300 มก./ล. อัตราการสังเคราะห์จะอยู่ที่ 85%)

สารนี้สามารถซึมผ่านเข้าไปในของเหลว (ช่องท้องและเนื้อเยื่อระหว่างช่อง) เข้าไปในเยื่อหุ้มข้อและน้ำไขสันหลัง (หากผู้ป่วยมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และยังซึมผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อได้อีกด้วย ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะคงอยู่ได้ 24 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตในผู้ใหญ่คือ 8 ชั่วโมง ในทารกแรกเกิดคือ 8 วัน และในผู้สูงอายุ (อายุ 75 ปีขึ้นไป) คือ 16 ชั่วโมง

การขับถ่ายธาตุที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะดำเนินการผ่านไตและน้ำดี (ประมาณ 40-50%) ภายในลำไส้ ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ สารจะถูกเปลี่ยนเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่ใช้งาน

ประมาณ 70% ของปริมาณยาที่ให้กับทารกแรกเกิดจะถูกขับออกทางไต ค่าซีรั่มของยาประมาณ 3-4% พบในน้ำนมแม่ (ตัวบ่งชี้สำหรับการให้ยาทางกล้ามเนื้อจะสูงกว่าการให้ยาทางเส้นเลือด)

การให้ยาและการบริหาร

ยาจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ก้น) โดยมีขนาดยาไม่เกิน 1 กรัมต่อกล้ามเนื้อก้นแต่ละมัด และจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ เป็นเวลา 2-4 นาที (ฉีด) หรือนานกว่าครึ่งชั่วโมง (ให้ยาทางเส้นเลือด)

สำหรับวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไป รวมถึงผู้ใหญ่ด้วย ปริมาณเฉลี่ยต่อวันคือประมาณ 1-2 กรัม หากตรวจพบโรคที่รุนแรง สามารถให้ยาได้มากถึง 4 กรัมต่อวัน

ขนาดรับประทานสำหรับเด็ก:

• ทารกแรกเกิดถึงอายุ 14 วัน: ให้ยา 20-50 มก./กก./วัน
• สำหรับเด็กในช่วงอายุตั้งแต่ทารกถึง 12 ปี: 20-75 มก./กก. ต่อวัน
• สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กก. ให้ใช้ขนาดยาที่กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่

ควรให้ยาในขนาดที่มากกว่า 50 มก./กก. เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง

ในระหว่างการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เด็ก (รวมทั้งทารกแรกเกิด) จะได้รับการกำหนดขนาดยาเริ่มต้นรายวันที่ 100 มก./กก. (ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 4 ก.)

ระยะเวลาการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อเมนิงโกคอคคัสคือ 4 วัน, โรคที่เกิดจากเชื้อไข้หวัดใหญ่ - 6 วัน, โรคที่เกิดจากเชื้อนิวโมคอคคัส - 1 สัปดาห์, โรคที่เกิดจากเชื้อเอนเทอโรแบคทีเรีย - ประมาณ 10-14 วัน

เพื่อรักษาหนองใน ให้ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อครั้งเดียว ในขนาดยา 0.25 กรัม

เพื่อป้องกันการเกิดการติดเชื้อต่างๆ หลังการผ่าตัด ควรให้ยา 1-2 กรัม ครั้งเดียว (0.5-1.5 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด)

หากผู้ป่วยมีภาวะการทำงานของไตบกพร่อง (ค่า CC น้อยกว่า 10 มล./นาที) จะสามารถให้ยาได้สูงสุด 2 กรัมต่อวัน

ในการทำหัตถการทางกล้ามเนื้อ จะต้องละลายยาไลโอฟิไลเซต 1 กรัมในสารละลายลิโดเคน 1% (3.5 มล.)

ในการฉีดเข้าเส้นเลือด ให้ละลายยา 1 กรัมในของเหลวกลั่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (10 มล.)

ในการให้ยาทางเส้นเลือด จำเป็นต้องเจือจางยา 2 กรัมในสารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือสารละลายกลูโคส 5 หรือ 10% (40 มล.)

[ 6 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมจิออน

ไม่ควรใช้ Megion ในช่วงไตรมาสแรก ควรหยุดให้นมบุตรระหว่างช่วงการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ อาการแพ้ยา รวมถึงเซฟาโลสปอรินหรือเพนิซิลลินชนิดอื่นๆ

[ 4 ]

ผลข้างเคียง เมจิออน

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ดังนี้:

• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ ปากอักเสบ ท้องเสีย ลิ้นอักเสบ และอาเจียน รวมทั้งมีอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา มีเอนไซม์ในตับสูง และลำไส้อักเสบมีเยื่อเทียม
• ความผิดปกติของระบบประสาท เช่น อาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ
• โรคที่ส่งผลต่อระบบสร้างเม็ดเลือด ระบบการหยุดเลือด และระบบหัวใจและหลอดเลือด: เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ และเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวต่ำ รวมถึงภาวะอิโอซิโนฟิล โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก และโรคการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
• ปัญหาที่เกี่ยวกับหนังกำพร้า: ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ผื่นแดง บวม ลมพิษ และโรคผื่นแดงหลายรูปแบบ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์: โรคติดเชื้อราบริเวณอวัยวะเพศหรือภาวะปัสสาวะน้อย
• ความผิดปกติอื่น ๆ: อาการภูมิแพ้รุนแรง หนาวสั่น ระดับครีเอตินินในซีรั่มสูง และยังมีอาการเฉพาะที่ด้วย (ซึมหรือเจ็บปวดบริเวณที่ใช้ยา และนอกจากนี้ ในบางกรณีอาจเกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบจากการฉีดเข้าเส้นเลือด)

[ 5 ]

ยาเกินขนาด

เพื่อขจัดพิษจากยา จำเป็นต้องใช้มาตรการตามอาการ ควรคำนึงว่าไม่สามารถลดระดับเซฟไตรแอกโซนในพลาสมาได้ด้วยการฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ร่วมกับอะมิโนไกลโคไซด์ จะมีการเสริมฤทธิ์ของยาต่อแบคทีเรียแกรมลบร่วมกัน

ไม่เข้ากันกับสารละลายที่มียาปฏิชีวนะอื่นๆ

Ceftriaxone ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้และป้องกันไม่ให้วิตามินเคเข้าจับตัว ดังนั้น เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ลดการเกาะตัวของเกล็ดเลือด (เช่น ซาลิไซเลต NSAID และซัลฟินไพราโซน) ความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกจะเพิ่มขึ้น ปัจจัยนี้ยังทำให้คุณสมบัติต้านการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Megion ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด

การใช้ยาพร้อมกับยาขับปัสสาวะแบบห่วงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลเป็นพิษต่อไต

[ 7 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเมจิออนไว้ในที่ที่ปิดไม่ให้เด็กและแสงแดดเข้า อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

อายุการเก็บรักษา

Megion สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่เปิดตัวยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ทารกแรกเกิดที่มีภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง (โดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกำหนด) สามารถใช้ยาได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัดเท่านั้น

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ Azaran, Betasporin, Axone และ Biotrakson รวมถึง IFITSEF, Longacef กับ Lendacin และ Lifaxon รายการนี้ยังรวมถึง Medaxon กับ Oframax, Movigip, Stericyf และ Rocephin รวมถึง Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon และ Triaxon นอกจากนี้ยังมียา Cefogram, Cefaxon และ Cefson กับ Cefatrin, Cefatriaxone sodium, Ceftriabol และ Ceftriaxone-AKOS ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ Ceftriaxone-Vial, Ceftriaxone-KMP, Ceftriaxone-Jodas และเกลือโซเดียมของ Ceftriaxone